执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷1

损伤病人的护理试题及答案一、选择1.下列哪项不是开放性损伤A擦伤B挫伤C刺伤D割伤E火器伤2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A是锐器暴力还是钝器暴力所致B皮肤或粘膜是否保持完整C是否合并有内脏损伤D是否引起局部感染E是直接暴力还是间接暴力所致3.男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是A 18%B 22%C 25%D 30%E 35%4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是A脑挫伤B张力性气胸C小腿挫裂伤D肠穿孔E上肢开放性骨折5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A清创并注射青霉素B清创并破伤风抗毒素C破伤风类毒素D清创并注射破伤风类毒素E注射人体破伤风球蛋白6.8岁男孩，开水烫伤。

双下肢水泡，剧痛，胸腹部为红斑。

估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A 20%B 41%C 42%D 46%E 59%7.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是A 镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A脉搏在120次/min以下B收缩压在12kPa以上C中心静脉压在6cmH2O以上D安静，肢端温暖E尿量30ml/h以上9.男，28岁。

被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛。

并发生低血容量性休克。

估计该病人烧伤面积为A 54%B 49%C 58%D 45%E 39%10.男性，46岁。

体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A 4500mlB 5400mlC 6000mlD 6500mlE 8000ml11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是A平衡盐溶液B碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血浆12.烧伤病人的室内温度是A 26~28°B 28~32°C 30~32°D 24~26°E 22~24°13.防止烧伤脓毒症的关键是A 正确处理创面B 包扎疗法C 应用有效抗生素D 全身支持疗法E 暴露疗法14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是A发热B创面渗出C疼痛D饮水不足E创面感染15.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括A深层真皮表层B剧痛C愈合后遗留瘢痕D薄壁大水疱E基底潮湿，均匀发红16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血E固定和搬运17.男性，20岁。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题1．以下不属于气管异物常见原因的是A．进食时误吸B．口含物品玩耍C．昏迷患者呕吐D．进食时说笑E．意识障碍正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理2．可采取非手术治疗的肾损伤是A．肾挫伤B．肾全层裂伤C．肾蒂血管断裂D．严重肾部分裂伤E．肾损伤合并输尿管损伤正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理3．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现A．肠麻痹B．胃肠道症状C．全身感染症状D．内出血征象E．腹膜刺激征正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理4．破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A．面肌B．颈项肌C．咀嚼肌D．肋间肌E．四肢肌正确答案：C 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理5．破伤风治疗的重要环节是A．彻底清创B．充分引流C．用3％过氧化氢溶液冲洗伤口D．控制并解除痉挛E．保持呼吸道通畅正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．有机磷农药职业性中毒的原因多是A．误服B．误用C．违反操作规定D．生产设备密闭E．防护完善正确答案：C 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理7．患儿，男，3岁。

进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。

护士应采取的护理措施是A．给予吸氧B．人工呼吸C．用吸痰器清理呼吸道D．将患儿平卧，头偏向一侧E．做好协助气管取异物的准备正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理8．患者，女性，48岁。

家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。

急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。

首要的治疗原则是A．纠正缺氧B．注意保暖C．保持呼吸道通畅D．静脉输液治疗E．测量生命体征正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理9．患者，女性，45岁。

因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后A．1hB．3hC．4～6hD．12hE．24h正确答案：C解析：此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。

知识模块：损伤、中毒病人的护理2．对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A．茶水B．清水、生理盐水C．1：5000高锰酸钾溶液D．2％～4％鞣酸E．2％碳酸氢钠正确答案：B解析：在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。

知识模块：损伤、中毒病人的护理3．中毒后会导致患者口唇呈樱桃色的物质是A．来苏水B．硝酸C．盐酸D．硫酸E．一氧化碳正确答案：E解析：因为CO和血液里的血红蛋白结合以后碳氧血红蛋白是樱桃红色的，因此可致CO中毒患者的口唇呈樱桃红色。

知识模块：损伤、中毒病人的护理4．CO中毒时最先受损的器官是A．肾B．心、脑C．肝D．肺E．胃肠道正确答案：B解析：CO中毒时，心、脑对缺氧最敏感，最先受损害。

脑血管先发生痉挛。

后麻痹扩张，脑内三磷腺苷(ATP)生成不足，钠泵转移失灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿，缺氧使血管渗透性增加，又引起细胞间质水肿，最终致脑血管循环障碍，造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。

心脏发生心肌坏死。

知识模块：损伤、中毒病人的护理5．一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A．持续高流量给氧B．持续低流量给氧C．50％乙醇湿化后给氧D．高压氧治疗E．间歇高流量给氧正确答案：D解析：纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。

轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。

高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

知识模块：损伤、中毒病人的护理6．有机磷中毒患者的主要死因是A．心搏骤停B．急性左心衰竭C．呼吸衰竭D．脑出血E．休克正确答案：C解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常的呼吸功能极为重要。

[医学类试卷]执业护士专业实务（损伤与中毒病人的护理）历年真题试卷汇编11 下列哪项不是开放性损伤（A）擦伤（B）挫伤（C）刺伤（D）割伤（E）火器伤2 下列哪一种是闭合性损伤（A）擦伤（B）刺伤（C）挫伤（D）切割伤（E）裂伤3 男，20岁，头颈及胸腹部烧伤。

其烧伤面积是（A）18％（B）22％（C）25％（D）30％（E）35％4 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折5 开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（A）清创并注射青霉素（B）清创并注射破伤风抗毒素（C）注射破伤风类毒素（D）清创并注射破伤风类毒素（E）注射人体破伤风球蛋白6 8岁男孩。

开水烫伤。

双下肢有水疱，剧痛。

胸腹部为红斑。

估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是（A）20％（B）41％（C）42％（D）46％（E）59％7 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是（A）镇静止痛（B）心理护理（C）预防感染（D）保持呼吸道通畅（E）保证液体输入8 输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是（A）脉搏在120次／分以下（B）收缩压在12 kPa以上（C）中心静脉压在6 cmH2O以上（D）安静，肢端温暖（E）尿量30 ml／h以上9 男，28岁。

被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。

估计该病人Ⅱ度烧伤面积为（A）54％（B）49％（C）58％（D）45％（E）39％10 男性，46岁。

体重60 kg，Ⅱ度烧伤面积50％，医嘱大量补液，第一天补液总量应为（A）4500 m1（B）5400 ml（C）6000 ml（D）6500 ml（E）8000 ml11 大面积烧伤病人抗体克治疗常用的是（A）平衡盐溶液（B）碳酸氢钠等渗盐水（C）中分子右旋糖酐（D）低分子右旋糖酐（E）血浆12 烧伤病人的室内温度是（A）26～28℃（B）28—30℃（C）28—32℃（D）24～26℃（E）22—24℃休克常发生在伤后13 烧伤低血容量性休克常发生在伤后（A）8小时以内（B）12小时以内（C）24小时以内（D）48小时以内（E）72小时以内14 病人，女性，25岁。

护理学-损伤和中毒病人的护理试题及答案解析A1 题1.开放性损伤早期处理最重要的是A．补液B．止痛C．清创D．换药E．应用抗生素1.【正确答案】C【解析】开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，减少破伤风，促进伤口愈合11.某建筑工人，施工中被建筑材料砸伤，其现场急救方法错误的是A.若出现休克首要措施是立即将伤员送医院抢救B.迅速将伤员移出现场C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征E.注意观察有无神志、瞳孔变化11.【正确答案】A【解析】若患者在受伤现场出现休克，应现场进行抗休克治疗，待休克好转后转运，否则患者会有生命危险。

21.破伤风的典型症状是A.痉挛B.呼吸困难C.咧嘴“苦笑”D.抽搐E.发绀21.【正确答案】C【解析】破伤风典型症状起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现口角下缩、咧嘴苦笑等表现。

相对于其余选项咧嘴“苦笑”是有代表性症状。

其余选项在别的疾病也会发生。

A2型题1.患者，男，38岁。

因在高热环境下持续工作l4小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。

此时最佳的降温措施应为A.冰盐水灌肠B.静脉滴注葡萄糖盐水C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰帽1【正确答案】D【解析】该病入在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。

45.患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。

此时症状称为A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状45【正确答案】B【解析】阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。

阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。

执业护士外科护理学（损伤患者的护理）-试卷1(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：36，分数：72.00)1.一成年人，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，其伤后第2个24h补液总量应是( )A.3 000 mlB.4 250 ml √C.6 500 mlD.8 000 mlE.9 500 ml解析：2.调节烧伤患者输液最简单、可靠的指标是( )A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量√E.精神状态解析：3.烧伤创面无感染愈合情况以下哪项描述正确( )A.I度3-5 d愈合B.浅Ⅱ度两周可愈合C.深Ⅱ度3—4周愈合D.Ⅲ度创面两个月后可愈合√E.Ⅲ度创面除面积小一般需植皮修复解析：4.清创术的主要目的是( )A.清除伤口内污物和异物B.清除失去活力的组织并止血C.避免使用抗生素D.使伤口尽量转为清洁伤口，争取I期缝合√E.尽可能保护未损伤组织解析：5.关于手术脱痂同时植皮的效果，以下描述错误的是( )A.消灭创面B.缩短疗程C.预防败血症D.减少瘢痕挛缩E.失血少√解析：6.关于大面积烧伤后，第1个24h静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )A.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．5 ml(成人) √B.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×2．0 ml(儿童)C.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×2．5 ml(婴儿)D.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．8 ml(成人)E.烧伤面积(I度、Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．5 ml(儿童)解析：7.防护烧伤感染的措施不包括( )A.烧伤患者均需要住单独病房严格隔离√B.严格无菌技术C.注射破伤风抗毒血清D.定期和随时行创面培养E.合理选择和调整抗生素解析：8.创伤一般处理及护理不正确的是( )A.采取的体位应利于呼吸和静脉回流B.开放性创伤应予破伤风抗毒素预防注射C.胃潴留应置鼻胃管减压D.一般采用肠外营养支持√E.伤处应用夹板、支架或石膏制动解析：9.大面积烧伤感染期败血症出现在什么时间( )A.早期败血症出现在烧伤后1～3 d内B.早期败血症出现在烧伤后3～5 d内C.中期败血症多出现在伤后2～4周√D.中期败血症多出现在伤后4～6周E.后期败血症多出现在烧伤2个月后解析：10.2岁女孩，洗澡时不慎落入热水盆，双下肢红斑，疼痛哭闹不止，患儿的烧伤面积是( )A.60％B.56％C.50％D.46％E.36％√解析：11.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的( )A.骨牵引针孔每日滴酒精B.牵引砝码不接触地面C.抬高床头15～30 em √D.指导患者功能锻炼E.定时测量患肢长度解析：12.大面积烧伤急救，患者口渴应给予( )A.热开水B.糖开水C.淡盐水√D.纯净水E.凉茶水解析：13.脊柱压缩性骨折最易发生的部位是( )A.胸椎B.胸腰椎√C.腰椎D.骶椎E.尾椎解析：14.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动√D.肢端温度下降E.手功能障碍解析：15.下列哪项是骨折早期并发症( )A.血管神经损伤B.关节僵硬√C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合解析：16.多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸√E.骨折端摩擦解析：17.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的( )A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运√C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运解析：18.大面积烧伤患者Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )A.自体移植B.同质移植C.同质异体移植D.异种异体移植√E.吻合移植解析：19.一名患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑( )A.腰部挫伤B.肾挫伤√C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂裂伤解析：20.下列哪种损伤患者必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰竭( )A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤√E.切割伤解析：21.某先生，20岁，从3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为( )A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤√D.后尿道损伤E.膀胱损伤解析：22.下列哪一种是闭合性损伤( )A.擦伤B.刺伤C.挫伤√D.切割伤E.裂伤解析：23.大面积烧伤患者24h内主要的护理措施是( )A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入√解析：24.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。

护士资格证损伤、中毒病人的护理试题一、A1/A2题型答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是A.气管切开B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质E.输液应用青霉素2、患者，男，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救1203、急性有机磷中毒的患者，医嘱赐予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能消失A．口干B．血压下降C．心率减慢D．出汗增多E．呼吸加快4、男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，推断其血容量是否补足的简便、牢靠指标是A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压5、外伤急救放置的止血带放松间隔时间为A.1小时/次B.2小时/次C.3小时/次D.4小时/次E.6小时/次6、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布掩盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口7、男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁担心，面色苍白，血压80／60mmHg，脉率120次／分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简洁而牢靠的检查是A.血常规B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X线胸腹联合透视8、青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为A.3%碘酊B.5%盐水C.3%过氧化氢D.10%硝酸银溶液E.生理盐水9、患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的缘由是A.大量红细胞丢失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.痛苦导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克10、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是A.掌握和解除痉挛B.中和游离毒素C.保持呼吸道通畅D.自动免疫E.被动免疫11、治疗破伤风的重要环节是A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.掌握解除痉挛D.应用抗生素E.防治并发症12、骨盆的组成包括A．骶骨和尾骨B．骶骨、尾骨及髋骨C．髂骨、坐骨及耻骨D．髂骨、骶骨和尾骨E．耻骨、髂骨和尾骨13、男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：7，分数：14.00)1.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属√B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.蜡样芽孢杆菌解析：2.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪√B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变解析：急性严重中毒症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。

3.地西泮是镇静催眠药，属于A.苯二氮革长效类√B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮革类D.吩噻嗪类E.苯二氮革中效类解析：4.缺血性肌挛缩最常见于A.儿童肱骨髁上骨折√B.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折解析：5.下列功能位正确的是A.腕背伸30° √B.肘屈曲15°C.手指伸直位D.膝伸直位E.髋屈曲30°解析：6.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍√C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨损伤解析：7.右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折。

诊断依据是B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形√解析：二、 A2型题(总题数：14，分数：28.00)8.患者，男性，49岁。

特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。

全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。

达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。

使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A.心脏骤停B.暂时性呼吸抑制√C.室性期前收缩D.室颤E.血压升高解析：9.患者，男性，45岁。

饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次／分、血压80／50mmHg，呼吸慢而有鼾音。

执业护士专业实务（损伤、中毒）-试卷1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)1.影响伤口愈合的因素除外A.患者年龄B.患者性别√C.有无贫血D.伤口有无感染E.是否有糖尿病解析：影响创伤愈合的因素有：年龄；慢性疾病，如糖尿病等；伤口特点；感染和异物；营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏；类固醇类激素增多；缝合技术；心理压力。

2.下列属于闭合性损伤的是A.扭伤√B.砍伤C.裂伤D.撕脱伤E.火器伤解析：3.下列属于闭合性损伤的是A.爆震伤√B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.火器伤解析：4.对机械性损伤患者最先采取的措施是A.迅速止血B.抢救生命√C.补充血容量D.固定骨折E.安全搬运解析：5.患者，女性，23岁。

右手砸伤3小时。

查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。

X线检查未见骨折。

其受伤的类型为A.挫裂伤B.爆震伤C.挤压伤D.刺伤E.挫伤√解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

6.患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。

急诊护士首先要处理的是A.窒息√B.骨盆骨折C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸腹部联合伤解析：对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。

若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。

必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员7.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。

处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A.10小时B.12小时C.1 8小时D.24小时√E.72小时解析：头皮裂伤须立即加压包扎止血，尽早清创缝合，即使伤后达到24小时，只要无明显感染，仍可一期缝合。

8.浅二度烧伤的特点，不包括A.剧痛B.大水疱C.伤及皮肤全层√D.愈合后不遗留瘢痕E.深达真皮表层解析：9.大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为A.剧烈疼痛导致血管收缩B.毛细血管扩张C.尿量过多D.细菌创面繁殖E.创面渗出最快√解析：10.浅二度烧伤的创面特点是A.剧痛、红斑、基底红白相间B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间C.剧痛、水疱、创面红肿√D.痛觉消失，创面无水疱E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿解析：浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：7，分数：14.00)1.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属√B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.蜡样芽孢杆菌解析：2.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪√B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变解析：急性严重中毒症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。

3.地西泮是镇静催眠药，属于A.苯二氮革长效类√B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮革类D.吩噻嗪类E.苯二氮革中效类解析：4.缺血性肌挛缩最常见于A.儿童肱骨髁上骨折√B.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折解析：5.下列功能位正确的是A.腕背伸30°√B.肘屈曲15°C.手指伸直位D.膝伸直位E.髋屈曲30°解析：6.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍√C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨损伤解析：7.右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折。

诊断依据是B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形√解析：二、 A2型题(总题数：14，分数：28.00)8.患者，男性，49岁。

特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。

全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。

达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。

使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A.心脏骤停B.暂时性呼吸抑制√C.室性期前收缩D.室颤E.血压升高解析：9.患者，男性，45岁。

饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次／分、血压80／50mmHg，呼吸慢而有鼾音。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷14-2(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)1.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是A.多巴胺B.乙酰胆碱√C.5一羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析：2.开放性脑损伤的主要表现不包括A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水√D.脑脊液漏E.颅骨骨折解析：3.破伤风抗毒素(17AT)的作用是A.中和游离的毒素√B.消除毒素来源C.控制惊厥D.防治并发症E.镇静催眠解析：4.中暑热衰竭患者的突出表现是A.体温升40~C以上B.周围循环衰竭√C.急性肾损伤D.急性肝衰竭E.脑水肿解析：热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。

5.患者，男性，36岁。

烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架√D.肩部约束带E.膝部约束带解析：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。

使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

6.开放性损伤早期处理最重要的是A.补液B.止痛C.清创√D.换药E.应用抗生素解析：7.患者，女性，47岁。

用煤炉做饭后，感到头部剧烈疼痛、头晕，乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。

家属发现其躺在地上，呼之不醒，立即急诊送医院。

查体：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒√D.硫化氢中毒E.苯酚中毒解析：燃煤不充分，可产生大量CO，CO进入机体可与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，临床上表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。

8.患者，男性，30岁。

因不明原因中毒急诊入院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是A.冰水B.生理盐水√C.1：5000高锰酸钾D.2％碳酸氢钠E.2％～4％鞣酸解析：对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗洗胃剂。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷14-2(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)1.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是A.多巴胺B.乙酰胆碱√C.5一羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析：2.开放性脑损伤的主要表现不包括A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水√D.脑脊液漏E.颅骨骨折解析：3.破伤风抗毒素(17AT)的作用是A.中和游离的毒素√B.消除毒素来源C.控制惊厥D.防治并发症E.镇静催眠解析：4.中暑热衰竭患者的突出表现是A.体温升40~C以上B.周围循环衰竭√C.急性肾损伤D.急性肝衰竭E.脑水肿解析：热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。

5.患者，男性，36岁。

烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架√D.肩部约束带E.膝部约束带解析：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。

使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

6.开放性损伤早期处理最重要的是A.补液B.止痛C.清创√D.换药E.应用抗生素解析：7.患者，女性，47岁。

用煤炉做饭后，感到头部剧烈疼痛、头晕，乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。

家属发现其躺在地上，呼之不醒，立即急诊送医院。

查体：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒√D.硫化氢中毒E.苯酚中毒解析：燃煤不充分，可产生大量CO，CO进入机体可与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，临床上表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。

8.患者，男性，30岁。

因不明原因中毒急诊入院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是A.冰水B.生理盐水√C.1：5000高锰酸钾D.2％碳酸氢钠E.2％～4％鞣酸解析：对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗洗胃剂。

执业护士实践能力（损伤、中毒患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3型题1．患者，男，20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。

该损伤属于A．扭伤B．挤压伤C．挫伤D．冲击伤E．撕裂伤正确答案：B解析：患者因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于挤压伤。

知识模块：损伤、中毒患者的护理2．大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是A．急性呼吸衰竭B．脓毒血症C．低血容量性休克D．急性肾衰竭E．应激性溃疡正确答案：C解析：本题考查烧伤患者的病理生理。

大面积烧伤的热力作用使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，从而发生低血容量性休克。

体液渗出多自烧伤后2～3小时开始，6～8小时最快，至36～48小时达高峰。

休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。

知识模块：损伤、中毒患者的护理3．患者，女，35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期，护士指导其双手平时正确的放置位置是A．握拳位B．半握拳位C．伸直位D．半伸直位E．双手互握正确答案：B解析：四肢烧伤取伸直位，手部固定在半握拳的姿势且指间垫油纱布以防粘连。

故本题选B。

知识模块：损伤、中毒患者的护理4．患者，男，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2O，血压正常，尿量10ml／h，尿比重低于1．010，应考虑患者出现A．心功能不全B．血容量不足C．酸中毒D．肾功能不全E．血容量过多正确答案：D解析：患者血压正常，中心静脉压偏高，提示容量血管过度收缩，再加上尿量少、尿相对密度(尿比重)低，考虑为肾功能不全。

知识模块：损伤、中毒患者的护理5．患者，女，29岁。

左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，烧伤面积是A．9％B．21％C．18％D．11％E．5％正确答案：E解析：烧伤面积计算，中国烧伤九分法口诀：三(头)三(面)三(颈)，五(双手)六(双前臂)七(双上臂)；十三(前胸)十三(后背)会阴一；五(双臀)七(双足)十三(双小腿)二十一(双大腿)。

执业护士专业实务【损伤、中毒病人的护理】-试卷15(总分：58分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，score:36分)1.患者，男性，6岁。

被开水烫伤胸腹部，局部水疱形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为【score:2分】【A】I°【B】浅Ⅱ°【此项为本题正确答案】【C】深Ⅱ°【D】Ⅱ°～Ⅲ°的移行深度【E】Ⅲ°本题思路：2.患者，女性，38岁。

突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是【score:2分】【A】测量生命体征【B】与医生沟通【C】了解病史【D】给予热水袋止痛【此项为本题正确答案】【E】准备急救物品本题思路：3.患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。

治疗应重点注意【score:2分】【A】防止急性肾损伤的发生【B】及时扩充血容量【此项为本题正确答案】【C】及时使用甘露醇【D】避免使用血管收缩药【E】抗感染本题思路：4.患者，男性，40岁。

因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分，病人烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷，不正确的护理措施是【score:2分】【A】吸氧，输液【B】置热水袋保暖【此项为本题正确答案】【C】平卧位【D】测每小时尿量【E】测中心静脉压本题思路：热水袋加热会导致组织耗氧量增加，加重缺氧，还可以扩张血管，加速血液循环，加重出血。

5.诊断一氧化碳中毒的主要依据是【score:2分】【A】现场有煤气味【B】冬季夜间睡眠中昏迷【C】皮肤黏膜呈樱桃红色【D】血液碳氧血红蛋白浓度升高【此项为本题正确答案】【E】血氧饱和度下降本题思路：6.患者，男性，30岁。

大面积烧伤6h，转送途中输液1000ml。

入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH 2O(0．39kPa)，血压80／60mmHg(67／8kPa)，尿量20m l／h，四肢厥冷，呼吸急促，提示的情况是【score:2分】【A】血容量不足【此项为本题正确答案】【B】肺功能不全【C】心功能不全【D】周围血管收缩【E】肾功能不全本题思路：CVP和BP均低于正常值，提示血容量严重不足，尿量＜30ml／h，四肢厥冷，呼吸急促，均为血容量严重不足的临床表现。

中级主管护师外科护理学（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题患者，男，30岁。

因煤气中毒1天后送医院。

患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。

1．目前患者处于A．轻度中毒B．中度中毒C．重度中毒D．迟发性脑病E．慢性中毒正确答案：C解析：CO重度中毒病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促。

知识模块：损伤、中毒病人的护理2．经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A．肾功能损害B．肝功能损害C．记忆力减退D．迟发性脑病E．肺功能损害正确答案：D解析：重度中毒病人抢救清醒后，经过2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状，多在急性中毒后1～2周内发生。

昏迷时间超过48小时者，迟发性脑病发生率较高。

故CO中毒的潜在并发症是迟发性脑病。

知识模块：损伤、中毒病人的护理3．假如有并发症发生，护士应尽可能地严密观察A．3天B．5天C．2周D．1周E．4周正确答案：C解析：急性CO中毒病人苏醒后，其迟发性脑病多在急性中毒后1～2周内发生。

所以尽可能地严密观察2周，以防迟发性脑病和心脏并发症的发生。

知识模块：损伤、中毒病人的护理4．下列不是开放性损伤的是A．擦伤B．挫伤C．刺伤D．割伤E．火器伤正确答案：B解析：根据皮肤黏膜是否保持完整将创伤分为开放性损伤和闭合性损伤，选项中只有挫伤皮肤黏膜保持完整，属于闭合性损伤。

知识模块：损伤、中毒病人的护理5．容易引起急性肾衰竭的损伤是A．挫伤B．扭伤C．挤压伤D．裂伤E．刺伤正确答案：C解析：挤压伤可造成广泛的软组织坏死损伤，肌细胞破裂大量肌红蛋白进入血浆，导致肾小球血管阻塞，出现少尿或无尿等急性肾衰竭表现。

知识模块：损伤、中毒病人的护理6．属于软组织闭合性损伤的是A．刺伤B．擦伤C．切割伤D．爆震伤E．撕脱伤正确答案：D解析：根据皮肤黏膜是否保持完整将创伤分为开放性损伤和闭合性损伤，选项中只有爆震伤皮肤黏膜保持完整，属于闭合性损伤。

执业护士专业实务（损伤、中毒）-试卷1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)1.影响伤口愈合的因素除外A.患者年龄B.患者性别√C.有无贫血D.伤口有无感染E.是否有糖尿病解析：影响创伤愈合的因素有：年龄；慢性疾病，如糖尿病等；伤口特点；感染和异物；营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏；类固醇类激素增多；缝合技术；心理压力。

2.下列属于闭合性损伤的是A.扭伤√B.砍伤C.裂伤D.撕脱伤E.火器伤解析：3.下列属于闭合性损伤的是A.爆震伤√B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.火器伤解析：4.对机械性损伤患者最先采取的措施是A.迅速止血B.抢救生命√C.补充血容量D.固定骨折E.安全搬运解析：5.患者，女性，23岁。

右手砸伤3小时。

查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。

X线检查未见骨折。

其受伤的类型为A.挫裂伤B.爆震伤C.挤压伤D.刺伤E.挫伤√解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

6.患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。

急诊护士首先要处理的是A.窒息√B.骨盆骨折C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸腹部联合伤解析：对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。

若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。

必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员7.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。

处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A.10小时B.12小时C.1 8小时D.24小时√E.72小时解析：头皮裂伤须立即加压包扎止血，尽早清创缝合，即使伤后达到24小时，只要无明显感染，仍可一期缝合。

8.浅二度烧伤的特点，不包括A.剧痛B.大水疱C.伤及皮肤全层√D.愈合后不遗留瘢痕E.深达真皮表层解析：9.大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为A.剧烈疼痛导致血管收缩B.毛细血管扩张C.尿量过多D.细菌创面繁殖E.创面渗出最快√解析：10.浅二度烧伤的创面特点是A.剧痛、红斑、基底红白相间B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间C.剧痛、水疱、创面红肿√D.痛觉消失，创面无水疱E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿解析：浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理、人际沟通）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题患者，男性，25岁，因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，似诊断为胃肠道穿孔。

1．为减少腹腔毒素吸收，可采取的体位是A．平卧位B．侧卧位C．俯卧位D．半坐卧位E．头低足高位正确答案：D解析：半坐卧位可以使腹腔内渗液集聚在较低的地方，避免了扩散感染和毒素大量吸收，而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。

知识模块：损伤、中毒病人的护理2．对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是A．B超B．X线检查C．腹腔穿刺出浑浊液体D．MRI检查E．选择性血管造影正确答案：C解析：正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。

当发生胃肠道穿孔时，由于肠道内容物进入腹腔，故若腹腔穿刺出浑浊液体，可以确诊。

知识模块：损伤、中毒病人的护理患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

3．导致患者死亡的常见原因是A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱水，酸中毒正确答案：B解析：严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，造成窒息死亡。

知识模块：损伤、中毒病人的护理4．下列哪项护理措施与控制痉挛无关A．保持室内安静B．护理措施要集中进行C．按时使用镇定药D．鼻饲流食饮食E．避免强光照射正确答案：D解析：控制痉挛的措施有创造良好休息环境、避免声光刺激、交替使用镇静药和解痉药。

知识模块：损伤、中毒病人的护理患者，男性，50岁。

因钝器击伤头部1小时后入院。

患者昏迷、呕吐、双侧瞳孔不等大。

血压180／120mmHg。

行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。

5．术后引流管护理正确的措施是A．每天消毒引流管B．保持引流管畅通C．脱出要及时输入D．定时冲洗引流管E．每天更换引流管正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A．5分钟内B．30分钟内C．60分钟内D．90分钟内E．90分钟以上正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理患者，男性，24岁，10d前日间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。