生命体征测量操作流程

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程一、按医院要求着装二、【评估】1、评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几天的生命体征是否正常。

到病房评估病人自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。

您不用紧张，不会感觉疼痛的。

在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物有没有淋浴检查腋下有无破损、伤口、出汗；检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体，检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤；患者意识清楚，可与护士配合【准备】操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好【操作过程】核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖体温测量：协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。

解释：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。

测量脉搏：协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。

测量呼吸：测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。

测量血压：协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线）协助患者暴露被测肢体打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位（袖带下缘距肘窝上2-3cm；袖带松紧度，以可以放心一指为宜），听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压（操作者蹲下，使目光与水银柱平行）松开气门匀速缓慢放气，速度以4mmHg为宜，同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度数值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失时，所指的刻度为舒张压。

生命体征操作方法流程
生命体征操作方法流程通常包括以下步骤：
1. 检查呼吸：观察患者是否有困难或异常的呼吸模式。

计算呼吸频率（每分钟呼吸次数）并观察患者的呼吸深度和节奏。

2. 检查脉搏：通过触摸喉部或手腕上的动脉来检查脉搏，并计算脉搏频率（每分钟心跳次数）。

观察脉搏的规律性和强度。

3. 检查体温：使用体温计测量患者的体温。

可根据需要选择口腔、腋窝或直肠测量体温。

4. 检查血压：使用袖带和血压计测量患者的血压。

一般情况下，袖带应包裹在患者的上臂上。

通过袖带中的气囊将气压逐渐增加，直到听到患者的动脉血流声音，然后减小气压来测量收缩压和舒张压。

5. 检查血氧饱和度：使用脉搏血氧饱和度仪（pulse oximeter）来测量患者的血氧饱和度。

将仪器的探头放置在患者的指尖或耳垂上，仪器将通过红外光来测量血氧饱和度。

6. 记录和解读结果：将测量的数值记录到患者的医疗记录中。

根据结果，判断患者的生命体征是否正常。

这个流程是基本的生命体征检查流程，但根据具体的临床情况，还可以进行其他的检查和评估。

在进行生命体征检查时，注意保持患者的隐私和尊严，并严格遵守感染控制措施，以确保操作的安全性。

生命体征测量操作流程1.准备工作：首先，医护人员需要准备好测量生命体征的设备和工具，如血压计、温度计、心电图机等。

同时，要确保这些设备都处于正常的工作状态，并校准好。

2.确认患者身份：在进行生命体征测量之前，需要确认患者的身份，确保把测量结果与正确的人对应。

3.交流和解释：在开始测量之前，医护人员应该与患者进行交流，向其解释本次测量的目的和过程，让患者了解并配合。

4.测量体温：体温是最基本的生命体征之一、医护人员通常会选择使用体温计（电子或水银）来测量患者的体温。

在使用体温计之前，需要对其消毒，然后将体温计放入患者的口腔下舌根部，等待一段时间后，读取体温计上的数值。

5.测量血压：血压是体征中非常重要的一个指标，可以反映患者的心血管状况。

医护人员会使用血压计来测量患者的血压。

首先，需要将袖带（气囊）正确安装于患者上臂的中部，然后通过手动或自动泵气使袖带内的气囊充气，随后放气到其中一标志位置，读取血压计上的收缩压和舒张压数值。

6.测量心率：心率是人体心脏每分钟跳动的次数，也是生命体征中的一项重要指标。

医护人员可以通过触摸患者的脉搏来测量心率，通常选择动脉搏动比较明显的部位，如颈动脉、桡动脉等，用手指轻轻触摸并计数。

7.测量呼吸频率：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，也是生命体征中的重要指标。

医护人员可以通过观察患者的胸部或腹部的起伏来测量呼吸频率。

通常，每分钟的呼吸次数是指呼吸的完整过程中胸部的起伏次数。

8.记录数据：在完成生命体征测量后，医护人员需要将所有的数据进行记录，确保其准确性。

同时，要记录测量的时间和日期，以便医生和其他医护人员参考。

9.分析和判断：医护人员需要仔细分析和判断测量结果，结合患者的病史和其他检查结果，来评估患者的身体状况，为后续的诊断和治疗提供参考。

10.清洁和消毒：在完成测量后，医护人员需要将测量设备和工具进行清洁和消毒，以确保下一位患者的安全和卫生。

总结：生命体征测量是医护工作中不可或缺的一部分，通过正确的操作流程和专业的技巧，可以准确地测量出患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征信息，为医生提供科学依据，确保患者的健康和安全。

生命体征测量操作流程[资料] 体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程一、按医院要求着装二、【评估】1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。

2、到病房评估病人自我介绍:您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要给您测量生命体征，包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。

您不用紧张，不会感觉疼痛的。

在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物,有没有淋浴,检查腋下有无破损、伤口、出汗;检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体，检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清楚，可与护士配合三、【准备】操作护士:护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35?并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好四、【操作过程】1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖2、体温测量 :协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。

解释:体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。

3、测量脉搏:协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。

4、测量呼吸:测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。

5、测量血压:协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线)协助患者暴露被测肢体打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度，以可以放心一指为宜)，听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压(操作者蹲下，使目光与水银柱平行) 松开气门匀速缓慢放气，速度以4mmHg为宜，同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度数值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失时，所指的刻度为舒张压。

生命体征测量及记录操作流程
准备：
操作者准备：着装规范、洗手
评估:患者病情、测量部位、合作程度、自理程度；解释问二便
用物准备：体温计、纸巾、血压计、听诊器、记录本、秒表
测量：
协助患者取合适体位
测量体温：（腋下水银体温计测量法)解纽扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹紧10min;不能合作者，协助患者夹紧体温计测量脉搏：用食、中、无名指指端按于桡动脉上，压力大小以能清楚触及脉搏为宜,计数30s；异常脉搏、危重患者需测1min，脉搏细弱难
以测量时采用听诊器在心尖部测量心率
测量呼吸:似诊脉状、观察胸腹起伏，计数30s
测量血压:（水银台式)卷衣袖裸露至肩关节、露出一侧手臂，被测肢体与零点血压计同一水平，驱尽袖带内空气，系上袖袋（袖带下缘距肘
窝2—3cm），置听诊器于肱动脉波动最明显处，以一手稍加固定，
打开开关、关闭输气球气门，注气、打开输气球气门、放气、监
听数值，驱尽袖带内空气、解开袖带，关血压计
结果如有异常，应复测并告知医生，做相应处理
整理：
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：
1.剧烈运动后应休息30min在进行测量
2.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多者禁测腋温
3.进食冷热食物后应过30min方可测量口温
4.热水坐浴灌肠后30min方可测肛温
5.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不易直肠测温
6.脉搏短绌患者，应有两名护士同时测量心率、脉率
7.测血压时,应注意放气速度以0.5KPa/s为宜
8.长期测量血压应做到四定:定体位、部位、血压计、时间
生命体征测量及记录操作评分标准。

生命体征测量操作评分标准评分标准：生命体征测量操作（标准分100分）程序规范项目：1.仪表端庄，着装整洁。

2.双人核对医嘱、治疗单（有医嘱时）。

操作前准备：3.评估：1) 评估患者病情、意识及合作程度。

未评估扣4分，评估不全一项扣1.2) 正确评估测量方法、部位、皮肤情况。

扣6分。

3) 了解患者用药及基础血压情况。

未解释扣2分。

4) 向患者解释操作目的，取得配合。

4.洗手。

5.用物准备：秒表、记录本、笔、体温计（水银柱在35℃以下）、血压计、听诊器、清洁（放置清洁体温针，内垫消毒纱布），若测肛温备润滑剂、棉签、污染（放置测温后的体温计），必要时备纸巾或纱布。

6.告知患者配合方法，协助患者取舒适体位。

扣2分。

7.携用物至患者床旁，反问式核对患者床号、姓名，获得准确回答后，核对床头卡（腕带）。

未核对床头卡（腕带）扣2分。

操作流程：8.体温测量：根据病情、年龄等因素选择测温方法：1) 腋下测量：应先擦干腋窝下汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并紧贴皮肤，防止脱落。

10min后取出读数。

2) 口腔测量：将口表水银端斜放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸，3min后取出读数。

3) 直肠测量：患者取侧卧位或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻3-4cm，3min后取出读数，用纸巾或纱布擦试体温计。

4) 读取体温值后体温针置于污染中。

9.脉搏测量：1) 食指、中指、无名指指腹，用适中的力放按于患者前臂掌侧桡动脉处或其他浅表大动脉处诊脉。

2) 一般患者可以测量30s，所得数字乘2.脉搏异常者，测量1min；核实后报告医生。

3) 如发现患者有心率不齐或脉搏短绌，应由两人同时测量1分钟，一人听心率，另一人测脉搏，记录为心率/脉率。

评分标准：一处不符合要求扣1分，扣得分分值列于上述项目后。

未核对扣5分；一处不符合要求扣1分。

未洗手扣2分。

少一件或一件不符合要求扣1分。

未采用反问式核对床号、姓名扣3分。

生命体征测量操作流程一、引言生命体征是指反映人体生命活动状态的物理指标，如体温、脉搏、呼吸等。

测量生命体征是医学和护理工作中常见的任务，其准确性和可靠性对于医疗诊断和治疗至关重要。

本文将介绍生命体征测量的操作流程，包括体温、脉搏和呼吸的测量方法和注意事项。

二、体温测量1. 准备工作：准备一个电子体温计、消毒酒精和一次性温度计套。

先用酒精涂抹电子体温计的探头，再将一次性温度计套固定在探头上。

2. 操作步骤：（1）将电子体温计插入被测者的腋窝下，确保探头与皮肤充分接触。

（2）按下电子体温计上的开关，并等待测量完成。

（3）将读数记录下来，并注意是否有异常情况，如发热或低体温。

3. 注意事项：（1）测量前，要确保被测者没有激烈活动或进食，以免影响测量结果。

（2）测量后要清洁消毒电子体温计，避免交叉感染。

三、脉搏测量1. 准备工作：准备一个手表、消毒酒精和一次性脉搏计。

先用酒精涂抹一次性脉搏计上的感应区。

2. 操作步骤：（1）选择一个适当的位置进行脉搏测量，如手腕内侧靠近拇指的位置。

（2）用手指轻轻触摸感应区，找到脉搏跳动的位置。

（3）开始计时，并记录持续的时间。

（4）计时结束后，停止计时并记录测得的脉搏次数。

3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，保持安静。

（2）测量前要洗手，并将脉搏计消毒，以避免引起交叉感染。

四、呼吸测量1. 准备工作：准备一个手表和计数器。

2. 操作步骤：（1）观察被测者的胸部或腹部的起伏，以确定呼吸的频率。

（2）开始计时，并记录持续的时间。

（3）计时结束后，停止计时并记录测得的呼吸次数。

3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，呼吸自然。

（2）测量前要告知被测者，并尽量避免干扰。

五、总结通过本文介绍的生命体征测量操作流程，我们可以准确地测量体温、脉搏和呼吸等重要指标。

在实际操作中要注意消毒和洗手，避免交叉感染的发生。

同时，在测量开始前要提醒被测者放松身体，以获得更准确的测量结果。

测生命体征操作流程测量生命体征是医护人员在日常工作中必不可少的一项工作。

正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。

下面将介绍测量体温、脉搏、呼吸和血压的操作流程。

1. 测量体温。

a. 准备好电子体温计或者玻璃体温计、消毒酒精棉球。

b. 让患者舒适地坐在椅子上或躺在床上。

c. 用消毒酒精棉球擦拭体温计的探头部分。

d. 将体温计放入患者口腔下舌根部，或者根据需要采用腋下或肛温测量方法。

e. 等待体温计发出滴滴声，记录体温数值并清洁消毒体温计。

2. 测量脉搏。

a. 准备好手表或计时器。

b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

c. 找到患者的脉搏点，通常在手腕内侧的桡动脉处。

d. 用食指和中指轻轻按压脉搏点，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录脉搏的次数。

3. 测量呼吸。

a. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

b. 观察患者的胸部或腹部起伏，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录呼吸的次数。

4. 测量血压。

a. 准备好血压计、听诊器。

b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

c. 用听诊器听取患者的心跳声，找到收缩压和舒张压的值。

d. 将血压计套在患者的上臂上，调节气囊位置。

e. 用手指按压血压计的气囊，慢慢放气，记录收缩压和舒张压的数值。

以上就是测量生命体征的操作流程，正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。

希望医护人员能够严格按照操作流程进行测量，确保测量结果的准确性，为患者提供更好的医疗服务。

生命体征测量操作流程测量生命体征注意事项：1.测体温(1)测量前检查体温计有无破损，水银柱是否在35℃以下。

(2)测量前20-3Omin应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、洗澡、坐浴、灌肠等。

(3)为婴幼儿、重病人测量体温时，护士应在旁守护。

婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。

(4)腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死者不直用直肠测量法。

(5)发现体温与病情不相符合时，应在床边监测，必要时做对照复测。

(6)若病人不慎咬破体温计时，应及时清除口腔内碎玻璃，以免损伤口腔黏膜:立即口服大量蛋白水或牛奶，以保护消化道黏膜并延缓汞的吸收;在病情允许情况下，进食粗纤维食物，使水银被包裹而减少吸收，粗纤维食物还能增加肠蠕动，加快汞的排出。

2.测脉搏(1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15-3Omin测量1次。

(2)偏瘫患者应测量健肢。

(3)不可用拇指诊脉。

(4)异常脉搏、危重患者需测Imino(5)脉搏微弱难测时，用听诊器听心率Imino(6)脉搏短细的病人应由2名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，同时开始记数一分钟，记录方式为〃心率/脉率/分〃。

3.测量呼吸(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。

(2)小儿及呼吸异常者应测Imin。

(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测IminO4.测血压(1)需密切观察或长期观察血压的病人，应做到四定:定时间、定体位、定部位、定血压计。

(2)偏瘫患者应选择健肢测量。

(3)如发现血压听不清或异常时，应重测。

先驱尽袖带内空气，使汞柱降至〃0〃，稍休息片刻再行测量，必要时做对照复查。

(4)血压计应定期检查。