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在胎儿先天性心脏病初步筛查B超的诊断价值【摘要】目的研究超声检查对胎儿先天性心脏病进行初步筛查的临床诊断价值。
方法我院选择2006年12月——2009年12月间收治的400例孕妇（425例胎儿），运用b超检查对胎儿的先天性心脏病进行筛查，分析b超对诊断先天性心脏病的临床价值。
结果本文所选的425例胎儿，经过b超检查，发现有16例胎儿存在心脏异常，与上级医院的诊断结果及手术病理分析的结果进行对照，有15例符合诊断，有1例出现诊断错误，b超检查诊断的准确率达到93.8%。
结论b超在诊断胎儿先天性心脏病上存在很大的优势，检出率及符合率均相对较高，对于简单的先天性心脏病患者可单独应用b超检查。
【关键词】先天性心脏病；胎儿；b超；初步筛查；诊断价值先天性心脏病是一种先天性遗传病，对人类的健康造成严重的影响，也是胎儿最多见的先天性结构畸形中的一种，在新生儿中有较高的发生率，经调查发现，国外先天性心脏病的胎儿发病率约为3‰左右，我国每年大约有20万左右的胎儿患有先天性心脏病，其发病率约为8‰[1]。
近些年，由于人们逐渐提高了优生优育的意识，越来越重视孕期的保健，孕期进行超声检查，特别是超声心动图检查已经被社会所认可。
诊断是进行治疗的前提，术前对先天性心脏病患儿进行准确诊断，对预后的影响很大[2]。
我院选择2006年12月——2009年12月间收治的400例孕妇（425例胎儿），运用b超检查对胎儿的先天性心脏病进行筛查，分析b超对诊断先天性心脏病的临床价值，现总结如下。
1资料与方法1.1基本资料我院选择2006年12月——2009年12月间收治的400例孕妇（425例胎儿），孕周在24-40周之间，平均为（27.6±4.6）周；孕妇的年龄在23-43岁之间，平均为28.6岁；其中150例为经产妇，250例为初产妇，其中有200例为高危产妇。
1.2检查方法所选的b超仪器为美国飞利浦hd11xeb超诊断仪器，强大的三维成像，与人体的工程学相符合，造型简单，易于操作。
■底為临O产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值李波罗莹高华周宇珍欧金丽(梧州市妇幼保健院，广西梧州543002)【摘要】目的探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。
方法对在梧州市妇幼保健院接受产前超声检查的4889例孕妇，常规检查之后对胎儿的心脏进行扫查，获得四腔心切面、左/右室流出道切面、三血管气管切面等，扫查各切面时适当放大图像并缩小对扇角的宽度，以详细观察胎儿的心血管形态结构情况，包括心脏位置、形态、大小、房室瓣膜以及各大血管之间的关系等有无异常。
结果产前经超声筛查出胎儿先天性心脏畸形53例，漏诊1例迷走左肺动脉、1例三尖瓣发育不良，发病率为1.12%(55/4889),产前超声筛查胎儿心脏畸形准确率为96.36%,漏诊率为3.64%o结论产前超声对筛查胎儿先天性心脏畸形具有操作简便、安全无创、准确率高等优点，值得临床推广。
【关键词】胎儿先天性心脏病产前诊断超声检查The application value of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal congenital heart diseaseLi Bo,Luo Ying,Gao Hua,et al.The Maternal and Child Health Hospital of Wuzhou City,Wuzhou,Guangxi 543002[Abstract]Objective To explore the application value of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal congenital heart disease.Methods in our hospital for prenatal ultrasound examination of4889cases of pregnant women,after the routine inspection to scan the fetal cardiac four-chamber view,left/right ventricular outflow tract aspect, three—vessel—trachea view,etc.,to enlarge images appropriately when scanning each aspect and narrow width of fan Angle,in order to detailed observations of the fetal cardiovascular morphological structure,including the location, shape,size,atrioventricular valve,and the relationship between the presence of abnormal blood vessels.Results There were53cases of congenital heart malformation detected by prenatal ultrasound screening,1case of left vagus pulmonary artery and1case of tricuspid valve dysplasia.The incidence rate was1.12%(55/4889),the accuracy rate of prenatal ultrasound screening for fetal heart malformation was96.36%,and the rate of missed diagnosis was3.64%. Conclusion Prenatal ultrasound has the advantages of simple operation,safety,noninvasive and high accuracy in screening fetal congenital heart malformations,which is worthy of clinical application and popularization.[Key Words]Fetus Congenital heart disease Prenatal diagnosis Ultrasonic examination中图分类号：R3文献标识码：A文章编号:1672-1721(2021)02-0242-03DOI：10.19435/j.l672-1721.2021.02.051先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)简称先心病，是指胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形，也是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一，我国新生儿先心病发生率约为7%。
孕期胎儿心脏超声检查的意义与方法引言：孕期胎儿心脏的健康是每位妈妈最关心的问题之一。
为了确保胎儿心脏的正常发育和功能，孕期胎儿心脏超声检查成为了当下最为常用和有效的诊断手段之一。
本文将探讨孕期胎儿心脏超声检查的意义，介绍其具体方法，并强调其在筛查胎儿心脏异常方面的重要性。
一、孕期胎儿心脏超声检查的意义孕期胎儿心脏超声检查作为一种无创且安全的检查手段，具有重要的临床意义。
通过超声技术，医生能够对胎儿心脏的结构和功能进行准确的评估，早期发现和诊断可能存在的异常情况，并采取相应的措施，以保证胎儿的正常发育。
具体来说，孕期胎儿心脏超声检查的意义主要体现在以下几个方面：1. 早期发现和诊断胎儿心脏结构异常：胎儿心脏结构异常是导致婴儿出生时心脏问题的主要原因之一。
通过超声检查，医生可以检查胎儿的心脏结构，早期发现和诊断可能存在的缺陷，如室间隔缺损、心房缺损等。
这有助于提前采取干预措施并制定相应的治疗计划。
2. 评估胎儿心脏功能：超声技术能够准确评估胎儿心脏的功能状态，包括心率、心脏收缩力和泵血功能等。
通过心脏功能的评估，医生可以对胎儿的心血管系统进行全面的了解，进一步筛查潜在的异常情况。
3. 确定胎儿心脏的位置和方向：超声技术可以帮助医生确定胎儿心脏在子宫中的位置和方向。
这对于进一步的心脏疾病与妊娠的关系评估和处理决策具有重要意义。
二、孕期胎儿心脏超声检查的方法孕期胎儿心脏超声检查的方法主要包括以下几个方面：1. 第一次超声检查：一般在孕早期，即怀孕8-12周进行首次超声检查。
这一阶段的检查主要用于确诊胎儿妊娠情况和计算怀孕时间，同时也可以初步评估胎儿的心脏结构和功能。
2. 二次筛查超声检查：通常在怀孕18-24周进行第二次超声检查。
这个时期是检测胎儿心脏结构完整性和功能的关键时期。
医生会仔细检查胎儿的心脏四个腔、动脉、静脉的开口位置和连接情况，以排除或确认胎儿存在的心脏结构异常。
3. 心脏功能评估：超声技术可通过多普勒血流图检查胎儿的心脏功能。
心脏彩色多普勒超声在小儿先天性心脏病中的研究摘要：先天性心脏病患者在接受手术后大部分能够恢复身体正常状态，对未来的生长和发育并不会产生严重的影响，能够胜任普通工作、学习和生活的需要。
随着现在医疗技术的不断飞速发展，先天性心脏病的识别准确度得到了较高程度的提升。
对于先天性心脏病患儿，在提高诊断符合率、减少漏诊率方面，联用彩色多普勒超声技术效果确切，推广意义显著。
因此，患儿必须及时接受诊治以免失去手术的机会，所以尽早识别和发现心性心脏病能够做到早发现、早治疗、早恢复，尽早接受手术治疗从而避免出现危及生命的情况。
基于此，本文分析和探讨小儿先天性心脏病的彩色多普勒超声诊断步骤、临床价值。
关键词：先天性心脏病；患儿；彩色多普勒超声引言心脏彩色多普勒超声是临床常用的心脏检查手段，该检查不仅能够了解胎儿的心腔结构、心脏波动等情况，同时还能够了解其心脏的功能，心脏的形态，另外该检查还能够显示胎儿心脏血流变化，掌握其血液流动情况，有助于及时发现胎儿心脏疾病，并为临床治疗提供指导。
目前，随着医学影像技术的发展，心脏彩超多普勒超声已成为临床检查心脏及相关疾病的重要手段。
心脏彩超多普勒超声是一种非侵入性、完全无创的检查方式，具有其操作简单、实时性、直观性等特点，同时也是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。
通过摄像探头，医生能够在屏幕上清晰观察到患儿心脏的各个结构。
在小儿先天性心脏病中，运用心脏彩超多普勒超声进行检查，能够看到残留的孔洞以及通过该孔的血流；能看到瓣膜的增厚、开口减小及通过该瓣口的高速血流；心脏结构左、右及前、后位置上的变化，以及由此造成的血流路径的改变；异常位置的心脏伴发的各种畸形等。
而通过对这些图像的观察以及数据的分析，可以很好地反应患儿病情，并作出判断，并为患儿的临床诊治提供更加客观的信息。
随着小儿心脏外科手术技术的不断发展，大多数先天性心脏病在幼儿阶段通过心脏手术能够得到彻底的根治，对少数复杂性的心脏病需要在婴幼儿期进行姑息手术，为今后实施根治手术创造条件。
胎儿心脏超声检查的作用是什么我们都知道孕产妇产检的时候，会有胎儿心脏超声检查。
但是很多人都对胎儿心脏超声检查不是很了解的，因此这一项目的作用也是对于大家也是陌生的。
为了更加明确胎儿心脏超声检查的作用，我们需要对其内容进行详细的了解。
那么到底胎儿心脏超声检查的作用是什么?下面我们就来看看权威的专家是如何解答的吧。
我国近几年研究数据表明，新生儿和婴儿死亡率排在顺位第一的即先天性心脏病。
宫内和新生儿的死亡率达85%。
尤其心外畸形伴宫内心衰预后更差。
北京市对新生儿35种疾病的监测先天性心脏病居第二位，发生率为1%。
超声诊断先天性心脏病的敏感性为60%～90%，特异性90%以上，能够有效阻击先心病。
一、妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一，具有死亡率和致残率高的特点，发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。
而在未出生的胎儿中比例更高。
宫内被确认的严重心血管病的胎儿，能够长期存活的极少。
国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16～24周的胎儿进行心血管超声检查。
英国1999年产前先心病诊断率为23%，而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%。
目前，国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范，包括超声产前诊断，胎儿心脏超声检查是其中之一。
通常分为两步：第一步是孕妇在常规超声检查时，对胎儿心脏进行初步筛查，约在妊娠的14～20周，是由从事专业产科超声医师进行，发现问题后，进入第二步胎儿心脏超声专项检查，是由经专业培训后的心血管超声医师进行。
约在妊娠的18～28周。
胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。
胎儿通过脐带与胎盘连接，有自身独立循环系统又与母体密不可分。
胎儿心血管处于不断发育和成长过程，血液循环都不同于儿童。
在我国这样人口众多的国家，发展极不平衡，胎儿心脏超声检查普及还远远不够，每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。
胎儿超声心动图筛选检查胎儿先天性心脏病的临床应用
吕国荣;姜立新;王鲤珍;黄子扬;林青青;周云清
【期刊名称】《中国医学影像学杂志》
【年(卷),期】2003(011)006
【摘要】目的:探讨胎儿超声心动图产前筛选检查胎儿先天性心脏病(CHD)的有效性.材料和方法:采用四条基本法则和六组基本断面的胎儿超声心动图筛选新概念,对2312例孕妇进行胎儿CHD产前筛选.结果:发现胎儿CHD23例, 经尸检和产后超声心动图随访,其准确性88.5%,敏感性95.8%, 特异性99.9%,阳性预期值92.0%,阴性预期值99.96%.结论:胎儿超声心动图是产前筛选胎儿CHD的有效方法.【总页数】3页(P445-447)
【作者】吕国荣;姜立新;王鲤珍;黄子扬;林青青;周云清
【作者单位】362000,泉州,福建医科大学附属二院B超室;362000,泉州,福建医科大学附属二院B超室;362000,泉州,福建医科大学附属二院心超室;362000,泉州,福建医科大学附属二院心超室;362000,泉州,福建医科大学附属二院妇产科;362000,泉州,福建医科大学附属二院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R540.45
【相关文献】
1.多伦多大学儿童医院胎儿超声心动图检查程序的临床应用 [J], 许川一
2.胎儿超声心动图检查三标准切面采集的临床应用分析 [J], 万风琴
3.胎儿超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的临床应用 [J], 卫云峰;丁倩;张海峰;路秋晨
4.探讨基层胎儿超声检查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值 [J], 龚瑶瑶;许成武;刘宇芳;邹荣;陈妙园
5.产前常规胎儿超声心动图检查的临床应用价值 [J], 王丽娜
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胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析1. 引言1.1 胎儿心脏畸形的概述胎儿心脏畸形是指胎儿发育过程中心脏结构或功能异常的疾病。
这种畸形可能是先天性的，也可能是在孕期中途发生的。
胎儿心脏畸形是导致胎儿死亡和儿童死亡的主要原因之一。
根据统计数据显示，每1000名活产儿中就有8-10例结构性心脏畸形。
胎儿心脏畸形的发病率在不同地区有所不同，其中有一些畸形对婴儿的生存和发育都会产生不良影响。
胎儿心脏畸形包括各种心血管结构和功能缺陷，例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
这些改变会导致心脏功能的异常，从而影响胎儿的正常生长和发育。
胎儿在子宫内的心脏畸形往往无明显症状，因此需要通过早期的筛查和诊断来及时发现并进行干预治疗。
胎儿心脏畸形的诊断往往需要结合多种技术手段，其中超声检查是最为常用的一种方法。
通过超声检查可以观察胎儿心脏的结构和功能，及时发现可能存在的异常。
超声NT厚度和血流频谱分析也成为了胎儿心脏畸形早期诊断的重要手段。
这些技术的应用为胎儿心脏畸形的早期诊断提供了重要的辅助信息，有助于及时采取干预措施，提高婴儿的生存率和生活质量。
1.2 超声NT厚度的意义超声NT厚度是一种在产前超声检查中常用的指标，用来评估胎儿患染色体异常的风险。
NT是颈部透明膜的厚度，通过超声检查可以测量得到。
NT厚度的增加与染色体异常、心脏畸形等胎儿问题密切相关。
超声NT厚度的意义在于可以帮助医生筛查出患有胎儿心脏畸形等问题的孕妇，从而进行进一步的诊断和治疗。
通过测量NT厚度，可以及早发现可能存在的胎儿问题，提高胎儿心脏畸形的早期诊断率。
NT 厚度还可以帮助医生评估胎儿的健康状况，指导孕妇的产前保健和管理。
对于怀孕的女性来说，定期进行超声NT厚度的检查非常重要。
及早发现胎儿潜在的问题，有助于采取相应的措施，保障胎儿的健康。
超声NT厚度的意义不仅在于胎儿心脏畸形的筛查，也是对孕妇产前保健和婴儿健康的重要参考指标。
胎儿先天性心脏病产前超声诊断及预后评估摘要：胎儿先天性心脏病是一种严重的先天性疾病，若能够早期诊断出来，确诊疾病，可以制定适合的治疗方法，进而降低新生儿死亡率。
在产前诊断胎儿的先天性心脏病，具有非常重要的作用，在妇产科临床上逐渐得到广泛应用。
本文主要讲解胎儿先天性心脏病产前超声诊断及预后评估的情况。
关键词：胎儿先天性心脏病；产前超声；预后评估胎儿心脏病是一种发生率相对较高的疾病，可以根据遗传特质分为两种，分别为非遗传综合征性胎儿心脏病，遗传综合征性的胎儿心脏病[1]。
胎儿心脏病的新生儿具有较高的死亡率，会直接影响新生儿的生命安全。
通过产前超声检测，可以对胎儿进行诊断，并评估预后的状态，为胎儿心脏病的围产期管理提供一些可靠的建议。
1 胎儿心脏病的综合性预后分类1.1无明显的血流动力学意义，不需要对胎儿血管变异进行干预心血管发育过程中有些患儿会发生血管变异的状况，若没有明显的血流动力学意义，在出生后不会对新生儿的生长发育造成影响，因此，不需要进行干预。
这种变异不属于畸形的范畴。
在排除遗传综合征以及心外畸形后，可以进行正常的管理[2]。
这种变异主要包括右位主动脉弓，永存左上腔静脉，无名静脉弓下走行，头臂分支共干。
1.2具有自愈倾向或者经过手术后预后状况良好的胎儿心脏病在胎儿出生后，心脏的畸形状态存在自愈的状况，或者经过手术治疗后，新生儿的恢复状况良好，很少发生残余畸形以及并发症的状况。
经过治愈后，患儿的生长发育与正常婴儿差别较小。
在排除遗传综合征以及心外畸形的状况后，需要建议胎儿实行定期的随访[3]。
若产妇发生卵圆孔提前关闭或者血流受限，动脉导管提前关闭以及收缩的状况，产妇发生右心衰的状况，需要根据产科条件为孕妇进行手术治疗，终止妊娠。
但是大多数都可以顺利出生，在出生后通过超声心动图检测，进而制定合适的治疗方法。
这种胎儿心脏病包括轻中度动脉瓣以及主动脉瓣狭窄，大部分血管环，室间隔缺损，轻中度主动脉缩窄。
三级超声检查应用于胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值研究1. 引言1.1 背景介绍近年来，胎儿先天性心脏病已成为儿科心脏病学领域的重要问题。
它是一种在胎儿期就发生的心脏结构异常，如果未及时诊断和治疗，可能导致婴儿出生后发生严重的心脏问题甚至危及生命。
目前国内外统计数据显示，胎儿先天性心脏病的患病率在0.5%-1%之间，国内每年约有数万名患有先天性心脏病的婴儿出生。
传统的胎儿先天性心脏病筛查主要依靠胎儿心脏超声检查。
而三级超声技术是一种新兴的超声检查技术，具有高分辨率、高灵敏度的特点，能够更准确地观察胎儿心脏结构，提高先天性心脏病的诊断率。
对于胎儿先天性心脏病的产前筛查，三级超声技术具有重要的临床意义。
本研究旨在探讨三级超声检查在胎儿先天性心脏病产前筛查中的应用及其价值，为提高先天性心脏病的诊断和治疗水平提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是明确三级超声检查在胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值，探讨其在临床实践中的实际应用效果。
通过比较三级超声检查与传统检查方法在筛查胎儿先天性心脏病方面的优劣，分析其准确性、可靠性和实用性，为临床医生提供科学依据，以提高筛查的准确率和及时性。
也旨在促进我国胎儿心脏病筛查技术的不断进步和完善，为胎儿心脏病的早期诊断与干预提供更为可靠的方法和手段。
通过本研究的开展，可以为临床医生提供更加全面和准确的筛查工具，有助于降低胎儿先天性心脏病的漏诊率和误诊率，提高生命质量，减少家庭的医疗负担。
1.3 研究意义三级超声检查应用于胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值研究具有重要的研究意义。
胎儿先天性心脏病是胎儿最常见的先天性疾病之一，如果未被及时发现和治疗，可能会对胎儿的生长和发育产生严重影响，甚至导致不良后果。
通过三级超声检查对胎儿进行产前筛查，可以帮助早期发现胎儿存在的心脏病变，从而及时采取干预措施，保障胎儿的健康。
通过三级超声检查技术，可以对胎儿心脏进行详细的解剖和功能评估，包括心脏结构的完整性、心脏功能的情况以及血流动力学的变化等，为临床医生提供重要的诊断依据。
见上唇裂开,呈“八”字形,诊断细小唇裂,产后证实。
胎儿细小唇裂防止假阳性的关键是勿将人中和脐带压迹误诊为唇裂,人中处张口时仍然为完整的“O”形,如果发现颜面部有脐带回声,一定轻推胎儿让脐带漂浮开后再观察是否有唇裂。
唇裂患儿的出生,对患儿生理、心理有较为严重影响,而且部分唇裂患儿还伴有其他畸形,故早诊断,早处理,利于优生优育。
(本文图片见附页2)(编辑:宋青)超声诊断胎儿先天性心脏病右室双出口1例鲁雪莹[关键词]超声;胎儿先天性心脏病[中图分类号]R445.1 [文献标识码] D [文章编号]1681-2824(2008)06-0571-021 病历摘要患者,女,25岁,孕2产1。
否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史。
孕26周来我院做产前常规检查,超声所见:胎儿双顶径6.5cm,股骨长5.0cm,胎心率140次/min,脊柱排列规则、连续,胎儿四肢未见异常,羊水最大深度51mm。
心脏四腔心切面显示右心室扩大,房室连接顺序正常,室间隔上端缺损,长约8mm,右心室长轴及五腔心切面均显示两条大动脉前后并列从增大的右室发出,主动脉在前(图1),肺动脉在后,两个半月瓣起始高度一致,主动脉增宽,肺动脉及瓣环变细,肺动脉后方可见肺动脉分支,发育好(图2);室间隔缺损靠近肺动脉,呈左向右分流。
CDFI:左室血流经过室间隔缺损处进入肺动脉及主动脉;收缩期三尖瓣口心房侧可见少量反流信号。
PW:肺动脉瓣口流速正常。
超声诊断:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿心脏先天性畸形:①右室双出口;②室间隔缺损(靠近肺动脉);(3)三尖瓣关闭不全。
图1 显示右心室发出主动脉图2 显示右心室同时发出肺动脉,且靠近室缺处,肺动脉左右分支发育好2 讨论先天性心脏畸形的发病率在活产新生儿中约占5%～10%,在死胎中可高达30%。
右室双出口是一种比较少见的复杂型发绀型先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉均起自右心室,室间隔缺损是左心室的唯一出路,主动脉后壁与二尖瓣前叶连接异常,肌性组织替代正常的纤维连接。
•放射与影像---------------------------中国当代医药2020年9月第27卷第25期彩超联合多切面对胎儿先天性心脏病的诊断价值陈文娟张茜江西省九江市妇幼保健院B超室，江西九江332000［摘要］目的研究彩超联合多切面对胎儿先天性心脏病的诊断价值。
方法回顾性分析2017年6月耀2019年3月在我院诊治的82例疑似胎儿心脏异常孕妇的临床资料，所有孕妇均接受彩超联合多切面胎儿心脏检查。
随访至妊娠结束，以新生儿心脏检查、死胎或引产胎儿尸解结果为“金标准”,评估彩超检查与彩超联合多切面检查诊断胎儿先天性心脏病的敏感度、特异性和准确度。
结果根据“金标准”,确诊胎儿先天性心脏病34例，其中彩超检出27例,联合诊断检出32例。
以新生儿心脏检查、死胎或引产胎儿尸解结果作为“金标准”,彩超联合多切面诊断的准确度(97.56%，)高于彩超(87.80%J,差异有统计学意义(x2=5.754,P=0.016)；两种检查方法的敏感度和特异性比较，差异无统计学意义(P>0.05)遥彩超联合多切面诊断不同类型胎儿先天性心脏病的漏诊率与误诊率与彩超比较，差异无统计学意义(P>0.05)遥结论彩超联合多切面在胎儿先天性心脏病诊断方面的价值较高，可进一步提升诊断准确度,对提高新生儿健康水平、促进优生优育具有重要意义遥［关键词］胎儿先天性心脏病；彩超；多切面检查;诊断；准确度冲图分类号］R445.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2020)9(a)-0144-04Diagnostic value of color Doppler ultrasound combined with multiple cutting in the diagnosis of fetal congenital heart diseaseCHEN Wen-juan.ZHANG QianB-UlLrasound Room,Jiujiang MaLernal and Child Health HospiLal,Jiangxi Province,Jiujiang332000,China[Abstract]Objective To sLudy Lhe value of color Doppler ulLrasound combined wiLh multiple cuLLing in Lhe diagnosis of feLal congeniLal hearL disease.Methods The clinical daLa of82pregnanL women wiLh suspecLed feLal cardiac abnormali-Lies from June2017Lo March2019were reLrospecLively analyzed.All pregnanL women underwenL color Doppler ulLrasound wiLh mulLiple cuLLing feLal hearL examinaLion.Follow-up Lo Lhe end of pregnancy,using Lhe resulLs of neonaLal cardiac examinaLion,sLillbirLh,or auLopsy of Lhe induced feLus as Lhe"gold sLandard",Lhe sensiLiviLy,specificiLy,and accuracy of color Doppler ulLrasound and color Doppler ulLrasound combined mulLiple cuLLing examinaLion in Lhe diagnosis of feLal congeniLal hearL disease were evaluaLed.Results According Lo Lhe"gold sLandard",34cases of feLal con-geniLal hearL disease were confirmed,of which27cases were deLecLed by color Doppler ulLrasound,and32cases were diagnosed by combined diagnosis.The"gold sLandard"was based on Lhe resulLs of neonaLal cardiac examinaLion,sLill-birLh,or auLopsy of Lhe induced feLus,Lhe diagnosLic accuracy of color Doppler ulLrasound combined wiLh mulLiple secLions was97.56%',which was higher Lhan87.80%of color Doppler ulLrasound,and Lhe difference was sLaLisLically significanL(字2=5.754,P=0.016).There were no significanL difference in Lhe sensiLiviLy and specificiLy of Lhe Lwo inspecLion meLhods(P>0.05).There was no significanL differences in missed diagnosis raLe and misdiagnosis raLe beLween color Doppler ulLrasound and color Doppler ulLrasound combined wiLh mulLiple cuLLing in Lhe diagnosis of differenL Lypes of feLal congeniLal hearL disease(P>0.05).Conclusion The value of color Doppler ulLrasound combined wiLh mulLiple cuLLing in Lhe diagnosis of feLal congeniLal hearL disease is higher,which can furLher improve Lhe diagnosLic accuracy,and iL is of greaL significance Lo improve Lhe healLh of newborns and promoLe eugenics.[Key words]FeLal congeniLal hearL disease;Color Doppler ulLrasound;MulLiple cuLLing examinaLion;Diagnosis;Accuracy胎儿先天性心脏病是指胚胎发育时期心脏和大［基金项目］江西省卫生计生委科技计划项目(20197165)［作者简介］陈文娟(1982-),本科，中级职称,研究方向：医学影像血管在发育过程中出现障碍，进而造成局部心脏解剖结构异于正常胎儿，或是胎儿娩出后自动关闭通道未闭合的情况,属于临床常见的先天畸形,极易导致死胎、流产、新生儿死亡，幸存新生儿中少数室间隔缺损中国当代医药2020年9月第27卷第25期•放射与影像窑患儿虽然在5岁前有自愈机会,但大部分幸存患儿仍需接受手术治疗,且约60%的先天性心脏病新生儿在1周岁前死亡，对患儿及其家庭均造成沉重的身心负担,严重影响新生人口整体质量,故产前胎儿心脏畸形筛查尤为重要［1"3］o超声检查是临床先天性心脏病筛查较常用的检测手段之一，近年来随着超声技术的不断发展、完善，其在胎儿检查方面可发挥的价值得以逐渐提升,检测方法也呈多样化发展［4-5］o彩超筛查胎儿先天性心脏病通常采用5切面法，所获取的信息有限，增加检查切面是否可提高检出率值得探讨。
二维B超在基层医院中对胎儿先天性心脏病初步筛查的实际
价值
陆兆游
【期刊名称】《中华当代医学》
【年(卷),期】2005(003)007
【摘要】先天性心脏病(CHD)作为一个常见的而又特殊的病种，近年来由于各种因素，如：高龄妊娠、感染、服药史、长期毒物及放射线接触史、各种遗传性疾病等，导致患有无天性心脏病的胎儿出生率逐年提高。
胎儿超声心动图(FECHO)：包括二维及多普勒，是近年开始应用于临床的一门新兴诊断技术，目前已逐步形成为一门独立的分支学科。
【总页数】2页(P89-90)
【作者】陆兆游
【作者单位】广东省高要市人民医院B超室，高要526100
【正文语种】中文
【中图分类】R714.53
【相关文献】
1.腹部B超筛查胎儿先天性心脏病的应用价值与B超表现分析 [J], 陈瑞容
2.B超对胎儿先天性心脏病初步筛查的临床分析 [J], 钟瑞芳
3.B超对胎儿先天性心脏病初步筛查的临床分析 [J], 钟瑞芳
4.B超在胎儿先天性心脏病初步筛查中的诊断价值 [J], 江秋英
5.胎儿先天性心脏病筛查中应用B超诊断的效果评价 [J], 郑美容
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