下载文档原格式
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液静脉输液是一种常见的护理技术，在医疗护理中起到重要作用。
正确的给患者进行静脉输液，不仅可以提高治疗效果，还可以减少并发症的发生。
下面将介绍一些护理技巧，帮助护士正确地进行静脉输液。
一、准备工作：在给患者进行静脉输液前，需要进行一系列的准备工作。
首先，护士应该使用洗手液进行彻底洗手，穿戴好防护用具，如手套和口罩，以确保操作环境的清洁和患者的安全。
接下来，需要清洁输液部位，使用消毒液擦拭皮肤，以降低感染的风险。
同时，准备好所需的输液器具和药物，以免中途不必要的中断。
二、选择适当的静脉输液部位：在选择静脉输液部位时，护士应该根据患者的情况和医嘱，选择适合的部位。
一般来说，手背静脉、前臂静脉和肘窝静脉是比较常用的静脉输液部位。
对于老年患者和静脉不太明显的患者，可以通过压迫术来辅助选择静脉输液部位。
在选择部位后，需要用消毒棉球蘸取酒精擦拭，确保部位干净。
三、正确的穿刺技巧：在穿刺过程中，护士需要采用正确的技巧。
首先，应找到静脉的位置，然后握住注射器，将针头以15°至30°的角度插入皮肤，然后逐渐转向较大的角度，将针头沿着静脉方向插入。
当看到血液返回时，表示已成功进入静脉，此时应停止进针。
注意，在插入针头之前，需要先用一只手的拇指稍稍拉紧皮肤，使静脉更加突出，有助于插入成功。
四、固定输液针头：在成功穿刺后，需要固定输液针头，防止脱落或移动。
为了保证输液的顺利进行，可以使用透明敷料固定输液针头。
首先，将输液针头与输液管连接好，然后将敷料贴在插管部位周围，确保针头牢固且不易滑动。
五、维护输液通路：输液过程中，需要定期检查患者的输液通路和药液残留情况。
护士应经常观察患者的插管部位，注意是否有红肿、渗液等异常情况。
同时，可以通过抬高输液瓶的位置，调整滴速，以确保药液均匀流入患者静脉，避免反流或漏出。
此外，还需要定期更换输液瓶、输液管和穿刺针头，以防止感染的发生。
北京市健宫医院北京市西城区100054静脉输液治疗在临床医疗中拥有重要地位，在许多重大疾病治疗当中都起到重要作用。
静脉输液是将大量的无菌溶液或治疗所需的药液直接通过静脉血管滴入，以达到纠正患者的水电解质平衡、补充血容量、补充静脉营养、药物治疗、抢救等目的。
根据注射部位与输液的差异，可以分成外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液与输血等。
静脉输液治疗作为一种高度专业的技术，治疗范围极广，包含肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗等。
在进行静脉输液治疗时，可以较为容易快速地使药物在人体内达到治疗效浓度，并可以持续维持疗效所需的恒定浓度。
部分药物对肌肉、皮下组织有刺激作用，通过静脉输液进行药物给予就不会刺激到肌肉和皮下组织。
进行静脉输液治疗可以迅速补充身体丧失的液体，比如血液等，在急救等场景中应用效果极佳。
但静脉输液也存在不少的风险。
静脉输液作为临床护士必须掌握的常规护理技术，如果使用得当可以有效减轻疼痛感，减少医患纠纷，但一旦操作不当，极易造成全身性或局部性的感染。
药物过量或者滴速过快，容易导致患者出现不良反应，甚至危及生命。
持续、过量地进行输注，可能导致循环负荷过重、电解质失衡。
静脉输液治疗可能出现导管堵塞、静脉炎、感染等，在进行护理时需提前了解输液可能存在的潜在风险、预防及处理方法，以降低风险发生的可能性，减少并发症对患者的不良影响。
导管堵塞：管腔内外都有因素可能导致导管堵塞，如导管内药物不相溶、部分肠外营养的脂类堆积、导管末端贴在血管壁上、导管顶端血栓形成等，后面的堵塞情况表现为可注入液体但无法抽出回血。
血管内的导管应该严格按照规定定期冲洗，将残留药液冲入血流来保持通畅，避免刺激局部血管防止部分药物和液体混合，减少药物间的配伍禁忌。
在输注不相溶药物和液体前先冲管封管使导管畅通。
在进行导管维护时先用生理盐水冲管，然后再用肝素盐水封管。
静脉炎：静脉炎主要分为机械性、感染性、化学系等。
药物和机体的刺激作用导致的静脉炎不可干预，液体的PH、穿刺部位、材料等因素导致的静脉炎可以进行干预。
(一)评估和观察要点。
1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2.评估穿刺点皮肤、血管的状况。
(二)操作要点。
1.患者取舒适体位，选择血管。
2.头皮针穿刺：消毒皮肤，头皮针与皮肤呈15°~30°角斜行进针，见回血后再进入少许，妥善固定。
3.留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°~30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管时间。
4.根据药物及病情调节滴速。
(三)指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点。
2.告知患者或者家属不可随意调节滴速。
3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或者剧烈活动。
4.浮现异常及时告知医护人员。
(四)注意事项。
1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3.输注 2 种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。
4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5.定期换药，如果患者出汗多，或者局部有出血或者渗血，可选用纱布敷料。
6.敷料、无针接头或者肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。
7.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。
发热反应是输液反应中最常见的并发症。
常因输人致热物质而引起。
(1)输液瓶清洁灭菌不完善或者又被污染。
(2)输入的药液或者药物制品不纯、消毒保存不良。
(3)输液器消毒不严或者被污染。
(4)输液过程中未能严格执行无菌技术操作。
(5)环境空气的污染。
(6)输液速度过快。
多发生于输液后数分钟至 1h，表现为发冷、寒颤、发热。
轻者发热常在 380C 摆布，于住手输液数小时内体温恢复正常；严重者初起寒颤，继之高热达 400C 以上，并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。
浅谈静脉血管的保护关键词静脉穿刺输液血管保护在临床护理工作中，静脉穿刺输液是临床基本操作中最常用的手段之一；是迅速有效的给药途径。
在实际操作中，由于个别护士工作责任心不强，思想上的麻痹，技术上的不娴熟，无计划地使用和不注意保护静脉血管，以及拔针时按压部位及力度不当，造成静脉穿刺部位的血管损伤，皮下淤血、肿胀，影响该部位静脉的再次使用，给病人造成身心痛苦，给再次穿刺带来困难。
对此，应加强静脉血管的保护。
下面谈几点体会：1 做到有计划地使用静脉血管个别护士在治疗时无保护静脉血管意识或保护意识淡漠，对病人的血管特点不做了解，只顾完成本班次穿刺输液工作，未考虑下一班次的工作，盲目穿刺或增加不必要的穿刺次数，不但给病人增加了痛苦，同时给下一班工作带来了困难。
因此，必须强化护理责任意识，做到有计划地选择和使用静脉血管，一般由远而近地向近心处穿刺，由细到粗，四肢轮流更换穿刺部位。
2 选择合适型号的输液器根据药物特性和病情需要，在保证静滴速度的情况下，尽量选用小型号输液器，以减小对血管的损伤。
3 加强基本功训练提高静脉穿刺技能根据不同病人的静脉特点，采用不同穿刺方法。
如：小儿静脉管壁薄而细小，须选择比较直且分叉少的血管，穿刺宁浅勿深，宁慢勿快，掌握进针的角度和手法，避免在皮下多次进退；对于老年人，由于血管弹性差，须轻拍局部血管，使静脉血管充盈显露，对于不易充盈的血管要使用湿热敷，使静脉血管充分扩张显露，且进针角度宜小，防止穿破血管后壁。
另外，老年人血管硬化，皮肤松弛，血管活动度大，呈绳索样不易固定等特点，穿刺时宜在静脉上方，向下压迫刺入，不可侧斜刺入，否则静脉易随针尖来回移动，不易一针见血；对休克、低血压、脱水等病人，穿刺时应选择较粗的血管，否则，因血液回流缓慢而进针过深刺穿血管造成皮下淤血。
4 减小拔针角度，轻轻按压进针部位拔针角度大，按压力度过大，针尖易划伤血管壁，造成针下淤血。
5 正确按压进针部位拔针时按压针眼的手指应顺血管的走行按压，以增加按压血管的长度（因穿刺时进皮肤的针眼和进血管的针眼不一定在同一点上）。
