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小儿支原体肺炎102例临床特点分析发表时间：2012-11-14T14:03:04.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第25期供稿作者：陶家平[导读] 目的探讨总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,并对其疗效进行评价，以提高临床治疗小儿支原体肺炎的治愈率。
陶家平（河南省信阳市固始县人民医院儿内科 465200) 【中图分类号】R722.13+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）25-0203-02 【摘要】目的探讨总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,并对其疗效进行评价，以提高临床治疗小儿支原体肺炎的治愈率。
方法回顾性分析我院2010-2011年度的102例小儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗情况和疾病的转归情况。
结果 102例患儿中男57例，女45例，年龄0.5-15岁，平均（6.9±3.0）岁。
102例患者的主要临床特点为91例发热（89.2%），咳嗽102例（100%），胸痛12例（12%），气促17例（17%），肺部特征阳性35例（34%），喘息14例（14%）。
白细胞正常或轻度增高（86%），血红细胞沉降率增大，有51例（50%）有肺实质阴影的表现。
结论小儿支原体肺炎有其一定的临床特点，一般多发于年龄4-7岁的儿童，临床的表现有咳嗽、发热、气促等，了解这些临床特点有助于早期对小儿支原体肺炎的诊断，提高临床治疗效果。
【关键词】小儿支原体肺炎临床特点分析肺炎是小儿呼吸道感染中最常见的一种疾病，这是由于小儿免疫以及生理上的特点导致的。
肺炎对小儿健康的危害性不容忽视，一般临床表现严重的肺炎可以导致小儿的死亡，而且死亡率居高不下。
小儿支原体肺炎是肺炎中最为常见的肺炎类型，大概占到所有肺炎类型的15%左右，最高可以达到30%。
在一年四季中的学龄前儿童甚至青少年都有可能患此病，如一人患此病就可以引起周围小范围内感染。
最近几年的肺炎支原体感染率有上升趋势，支原体肺炎不仅对呼吸系统的伤害很大，并且还能影响其他脏器的正常功能。
2018年6月中医中药小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见疾病之一，临床表现以咳嗽、发热、肺部啰音等为主，严重威胁患儿健康。
阿奇霉素是常用于治疗小儿肺炎支原体肺炎，虽可以缓解患儿临床症状，但存在一定不良反应，影响患儿预后[1]。
相关研究表明，在常规西医治疗的基础上加用中医药治疗，不仅可以缓解临床症状，还可以减少不良反应，显示出巨大优势[2]。
本研究观察了中西医结合疗法的疗效及安全性，结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院于2015年10月至2017年5月收治的54例小儿肺炎支原体肺炎患儿按抽签方式分为两组，各27例。
纳入标准：符合《实用儿科学》[3]及《中医儿科学》[4]关于小儿肺炎支原体肺炎诊断标准；临床资料完整。
排除标准：依从性差者；对本研究所用药物过敏者；其他感染、过敏体质、严重心、肝、肾功能不全者。
研究组男14例，女13例；年龄1~13岁，平均（6.12±1.77）岁；病程3~18d ，平均（8.78±2.32）d 。
对照组男15例，女12例；年龄1~12岁，平均（6.45±1.76）岁；病程2~20d ，平均（9.37±2.55）d 。
患儿家属均签署知情同意书，本研究经本院医学伦理委员会批准。
两组一般资料比较，差异不显著（P >0.05）。
1.2方法对照组给予常规西医治疗。
将10mg/（kg ·d ）阿奇霉素（厂家：西安利君制药有限责任公司；批准文号：国药准字H20010118）加入5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，5d 为1个疗程，治疗1个疗程。
另外给予退热、止咳化痰等对症处理。
研究组给予中西医结合治疗，其西医疗法与对照组一致，中医采用麻杏石甘汤加味治疗，药方如下：麻黄1.2g 、生石膏12g 、甘草1.2g 、杏仁6g ，随症加减。
对于呼吸困难、咳嗽严重、痰多者，加莱菔子、瓜蒌皮及川贝；对于便秘、发热者，加大黄、桑白皮。
用水煎至100mg ，50mg/次，早晚各1次，5d 为1个疗程，治疗1个疗程。
小儿肺炎支原体肺炎102例临床分析作者：桂红美来源：《科技视界》2013年第13期【摘要】为提高对小儿肺炎支原体（Mp）肺炎的临床认识及诊治水平，了解大概的转归时间。
对2011-6—2013-2间102例确诊为Mp肺炎住院患儿的临床特点进行总结分析。
结果发现，发病年龄多为学龄儿童，所有病例用阿奇霉素，红霉素治疗效果良好，尚未发现耐药情况。
大部分患儿住院时间10天左右，最长住院时间23天。
结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童，MP-IgM阳性率高，利于早期诊断。
【关键词】小儿；肺炎支原体；分析肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia MP）是非细内生长的最小的微生物，含DNA和RNA，无细胞壁。
是肺炎支原体肺炎的常见治病菌，常年皆可发生，主要经呼吸道传染，MP 尖端吸附于纤毛上皮细胞受体上，分泌毒性物质，损害上皮细胞，使粘膜清除功能异常，且持续时间久，导致慢性咳嗽。
由于MP与人体某些组织存在部分共同抗原，故感染后可形成相应组织的自身抗体，导致多系统免疫损害。
MP肺炎临床表现轻重不一，且常有肺外合并症，容易误诊。
本文对2008-6—2009-2期间赤峰市第二医院明确诊断并治愈出院的102例支原体肺炎的患儿临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平并了解大概的治愈时间。
1 对象与方法1.1 对象。
102例均为赤峰市第二医院儿科住院病例，其中男59例，女43例，男女之比1.4：1。
年龄7个月至1岁2例，1岁～3岁11例，3岁～6岁16例，6岁～14岁73例。
1.2 方法。
支原体肺炎诊断标准参照文献[1-2]。
MP-IgM抗体测定采用北京万泰试剂盒，用胶体金点式定性法检测血清IgM抗体，与对照点相同为正常，显示颜色为阳性。
102例患儿均送检外周血白细胞计数，C反映蛋白，肝肾功能，痰细菌培养，全部患儿均摄胸片，部分患儿作心电图，血沉，心肌酶谱，胸部CT等检查。
2 结果2.1 102例MP肺炎主要症状，体征，胸片及和实验室检查见表1 患儿大多表现为持续发热伴咳嗽，伴胸疼1例。
小儿支原体感染102例临床分析摘要为观察小儿肺炎支原体感染(MP)的临床动态变化趋势。
方法：采用日本Fujreb Ln生产Serodia-MycoⅡ试剂盒，用特异性免疫凝集试验检测血清IgM 抗体阳性病儿的临床资料进行回顾行临床分析。
结果显示：支原体肺炎71例(69.6%)，支原体肺炎并肺外感染28例(27.5%)，以肺外感染为首发症状3例(2.9%)。
治疗上均使用红霉素30mg/(Kg)治疗，预辅以对症及支持疗法，预后均良好。
结果表明支原体感染可致多系统受累，表现形式多种多样，除引起呼吸道感染外，还以肺外表现为首发症状，使病情复杂，易造成误诊；对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染，应注意有无检测，以及早确诊，对因治疗。
关键词支原体肺炎肺外组织资料与方法对象：选择2002年5月~2004年5月期间住院的肺炎支原体IgM 抗体阳性病儿102例为观察对象男女比例1∶1.1；年龄1~13岁；婴幼儿20例，学龄前儿童35例，学龄儿童47例。
方法：支原体肺炎诊断符合实用儿科学第六版诊断标准。
用日本Fujreb Ln 生产的Serodia-MycoⅡ试剂盒，用特异性免疫凝集试验检测血清IgM抗体，滴度≤1∶40为正常，≥1∶80为阳性提示近期MP感染。
所有病例鼻咽部洗液呼吸道病毒检测(呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒)和呼吸道分泌物细菌培养均为阴性。
符合MP感染诊断标准。
综合分析临床致病特点。
102例病儿中，支原体肺炎71例，(69.6%)，其中男34例，女37例，其中发热69例(97.1%)，多为弛张热及不规则热，热程平均2~14天；均有咳嗽，70%为刺激性干咳；10%病儿伴喘息听诊为两肺呼吸音粗或低；37%的病儿可闻及细湿啰音；多数病儿末梢血白细胞＜10.0×109/L，但很少超过20.0×109/L。
胸部X 线片以右肺片状阴影最多(43%)，肺门阴影增重者(10%),3%合并肺不张，2%合并胸腔积液。
