①MP型别与载量 ②MP耐药 ③黏液高分泌 ④高凝状态 ⑤混合感染 ⑥社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(Community
acquired respiratory distress syndrome toxin, CARDS Tx)产生等
黏液高分泌
➢ 黏蛋白是一种糖蛋白,是气道黏液中的主要成分;
➢ 有研究证实MP能使支气管哮喘患者的体外培养的气道上 皮细胞表达MUC5AC基因和黏蛋白明显增多;MP可激活 TLR2受体(Toll样受体2),诱导气道上皮细胞表达黏 蛋白;
支原体肺炎
概述
❖ 肺炎支原体直至20世纪60年代才被确认为支原体属的一 个种
❖ 肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主 的急性肺部炎症
❖ 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社 区获得性呼吸道感染的重要病原
❖ β-内酰胺抗生素和磺胺类药物天然耐药 ❖ 由于近年来发现我国肺炎支原体在体外对大环内酯类抗
❖ 可发生在任何季节,北方地区秋冬季多见,南方 地区则是夏秋季节高发。
❖ 好发于学龄期儿童 ❖ 进入体内不一定均会出现感染症状
临床表现及实验室检查
以发热和咳嗽为主要表现。
病初大多呈阵发性干咳,
少数有黏痰,偶有痰中带
血丝,咳嗽会逐渐加剧,
个别患儿可出现百日咳样 其他系统表现
痉咳,病程可持续2周甚 大约25%出现
CARDS Tx
➢ 重组CARDS Tx的相关性及剂量依赖性细胞毒性效应,气道上皮细胞和 粘膜下层细胞凋亡、坏死,微绒毛、纤毛细胞的消失
➢ 重组CARDS Tx处理的小鼠与MP感染的小鼠相比,细胞炎症反应表现相 似,并且炎症反应程度与CARDS Tx具有剂量相关
➢ 支气管肺泡灌洗液中CARDS Tx的浓度与MP菌落总数(CFU)以及肺组 织炎症反应程度正相关