产科超声报告材料实用模板

产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm，可见胎心搏动，频率次/分。

左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠，单胎。

3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm，羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查：左右胸腔积液坐位探查：左右侧胸腔第肋间，脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区，最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm，前缘距体表cm，穿刺深度<cm。

子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位，宫体大小未见异常，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位，宫体大小：cm×cm×cm，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位，不规那么增大，均匀增大，宫体大小：cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块，略向外突出〔大部突出完全突出〕，大小〔者〕：cm×cm×cm，其与子宫壁之间有界限，其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声，内含有多个小囊性区〕。

余宫壁回声尚均匀，宫腔线回声居中向前后移，宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块，大小：cm×cm×cm，其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。

〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。

双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位，外形饱满，略大明显增大，大小：cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声，后壁比前壁增厚〔前壁厚：cm，后壁厚：cm〕，宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节，其与宫壁之间无明显界限，宫腔回声向前后移〕，宫腔无别离，内未探及明显占位性病变。

制作怀孕b超报告单
怀孕B超报告单
怀孕B超报告单是孕妇在怀孕期间进行的一项重要检查。

B超是一种无创伤的检查方法，通过超声波来观察胎儿的发育情况、羊水量、胎盘位置等，对孕妇和胎儿的健康进行评估。

下面是一份典型的怀孕B超报告单样本，以供参考：
姓名：XXX 性别：女年龄：XX岁
孕周：XX周孕期：XX天
检查日期：XXXX年XX月XX日
一、孕妇情况
孕妇一般情况良好，无特殊不适，孕期体重增加适中。

二、胎儿情况
1. 胎儿数量：单胎
2. 胎位：头位/臀位/横位
3. 胎儿发育：符合孕周，胎儿头臀长为XX厘米，头围为XX厘米，腹围为XX厘米，胎儿体重约XX克。

4. 胎心：胎心率为XX次/分，节律规则，无异常。

三、羊水情况
1. 羊水量：正常/偏少/偏多，约为XX毫升。

2. 羊水性质：清澈，无异味。

四、胎盘情况
胎盘位置：前置/后置/边缘/悬吊
胎盘成熟度：正常/不足/过熟
五、其他检查
1. 孕妇子宫、卵巢、输卵管等妇科器官未见明显异常。

2. 孕妇腹部、肝、胆、胰、脾、肾、膀胱等腹部器官未见明显异常。

3. 孕妇甲状腺、乳腺、心脏、肺部等其他器官未见明显异常。

六、医生诊断意见
孕妇孕期正常，胎儿发育良好，无明显异常。

以上是一份典型的怀孕B超报告单样本，每份报告单的具体内容可能会有所不同，但一般都会包括孕妇情况、胎儿情况、羊水情况、胎盘情况等内容。

怀孕B超报告单对孕妇和胎儿的健康进行评估，有助于及时发现和处理孕期并发症，保障母婴健康。

因此，孕妇在怀孕期间应按医生建议定期进行B超检查，及时了解孕妇和胎儿的健康状况。

妇科超声模板子宫、附件未见异常。

子宫cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚cm，肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫内节育器子宫cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚cm，肌层回声均匀，宫腔内探及节育器强回声，后方伴“彗星尾征”，位置及形态正常。

双侧附件区未见异常回声。

先天性无子宫多切面反复检查均未探及子宫轮廓，膀胱后骶骨前为一薄层软组织，两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

始基子宫多切面反复检查子宫极小，无子宫腔及内膜。

两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

幼稚子宫子宫发育不全，子宫颈比子宫体长，宫体小，呈前位。

两侧可见卵巢，体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

符合双子宫、双阴道畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见两个宫腔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，呈“猫面状” ，子宫肌层回声均，可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合双角子宫畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部有一凹陷，子宫中段至宫底可见两个宫腔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，子宫肌层回声均，可见单个宫颈回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合纵隔子宫畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部平滑，横径增宽，其内可见两个宫腔内膜回声，中央有一条状中等回声的隔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，子宫肌层回声均。

双侧附件区未见异常回声。

子宫腺肌症子宫cmX cmX cm，体积较大，内膜厚cm，肌层回声明显不均匀，可见多个小无回声区，以后壁为著。

双侧附件区未见异常回声。

子宫多发肌瘤子宫cmX cmX cm，内膜厚cm，子宫形态失常可，宫腔内见cmX cmX cm低回声。

肌层回声明显不均匀，可见多个低回声，最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。

右侧壁见cmX cmXcm低回声,向外突。

CDFI：病灶周围呈“环状”血流信号。

mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区，最大前后径cm，定位处暗区前后径cm，前缘距体表cm,穿刺深度〈cm。

子宫双附件超声未见异常（宫内节育器）子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中,宫腔无分离，内未见异常回声。

(内见一位置正常的节育器回声)。

双侧附件区未探及包块回声.子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位，宫体大小：cm×cm×cm,宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中,宫腔无分离，内未见异常回声。

（内见一位置正常的节育器回声).双侧卵巢大小:cm×cm×cm(左），cm×cm×cm（右），回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位，不规则增大，均匀增大,宫体大小：cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出（大部突出完全突出），大小（者）：cm×cm×cm，其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声（强暗相间栅栏状回声）(强回声，内含有多个小囊性区）。

余宫壁回声尚均匀，宫腔线回声居中向前后移，宫腔内未见异常回声(见强回声低回声结节肿块，大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙）。

(子宫浆膜层与肌瘤相连）.双侧卵巢大小：cm×cm×cm（左），cm×cm×cm(右)，回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位，外形饱满，略大明显增大,大小：cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声，后壁比前壁增厚（前壁厚:cm，后壁厚：cm），宫腔回声前移(子宫后前壁上探及个强回声结节，其与宫壁之间无明显界限，宫腔回声向前后移），宫腔无分离，内未探及明显占位性病变.双侧卵巢大小正常，大小:cm×cm×cm（左）,cm×cm×cm（右），回声未见明显异常。

妇科（子宫）正常子宫、附件子宫呈前位（水平位、后位）。

形态轮廓正常（欠光整）。

子宫切面内径约××mm,形态大小正常（略大、增大、略小、萎缩），肌层回声均匀匀（欠均匀、略欠均匀），未见明显占位病变。

内膜厚约mm，居中,光整（尚光整、欠光整、略欠光整、团块状）。

宫内节育器距宫底mm，位置正常（下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口）。

宫颈部可见（一、多）个（大小约、大小不等，最大约××mm）的异常暗区，壁薄，后方回声稍增强。

双（左右）附件区（卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方）见一囊性（囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质）肿块，大小约××mm，壁薄（稍厚），边界光整（欠光整、略欠光整、模糊），囊液清（尚清、欠清、略欠清），内见（细、粗）线状分隔光带，光带光整，后方回声增强。

双（左右）附件（卵巢）未见明显占位病变。

（显示不清、未见显示)。

双（左/右卵巢）,大小约×mm，未见明显占位病变。

双（左右）附件周边模糊，见不规则液性暗区。

子宫直肠窝未探及液性暗区。

子宫直肠窝探及液性暗区，前后径约mm。

超声提示：1、子宫大小正常（略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩），未见明显占位病变。

2、（左、右、双)附件（卵巢）未见明显占位病变。

囊性占位病变，性质待查。

（潴留性、黄体囊肿？）建议下次月经干净后复查。

双（左右）侧附件炎？3、宫内节育环位置正常（下移、偏低）。

4、宫颈部异常暗区，考虑宫颈腺体囊肿（多发性囊肿）。

5、盆（腹）腔少量积液。

宫内占位宫腔内（宫颈管内、宫腔及宫颈管内）可见一（两、多）个不均质（强、等、低）回声的团块图像（异常回声），大小（较大的）约××mm。

超声提示：1、子宫增大，宫腔内（宫颈管内、宫腔及宫颈管内）不均质占位病变（异常实质回声、实质性占位病变），性质待查（宫内残留物？）。

（，考虑子宫内膜息肉。

）2、双附件未见明显异常。

妇科1.子宫肌瘤（彩超)【检查描述】子宫长径mm，子宫前后径mm，子宫横径mm，膀胱充盈下超声显示:子宫＊位，体积增大，形态失常，包膜尚光滑,子宫肌层回声不均匀,其内可见异常回声光团，数目：，位置：，约:mmxmmxmm形态：，边界，内部回声呈,分布，子宫内膜，宫腔内节育环回声。

光团内部血供较丰富，可见星点状及短条状血流信号，周边部可见条状血流包绕,呈“抱球状”。

光团内部及周边部血供不丰富，仅可见少量星点状血流信号。

光团内部及周边部均可见丰富的血流,呈“彩球状"。

其中动脉血流阻力指数RI=.【检查结论】子宫肌瘤声像图。

宫内节育环正常。

2.+【子宫】不全纵隔子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm，前倾。

子宫外形正常，宫腔呈“Y”形,于宫体部汇合，宫内膜不厚。

宫颈大小正常,内为单腔线样强回声。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】宫腔所见未除外不全纵隔子宫畸形.建议进一步检查。

3.测排卵【检查描述】见监测排卵表【检查结论】见监测排卵表4.超声监测卵泡【检查描述】月经天数*天。

子宫大小mmxmmxmm。

子宫大小形态正常，包膜光滑，肌层回声均匀。

子宫内膜mm，分型:[A型/B型/C型].左侧卵巢大小mmxmmxmm，〈10mm卵泡个，最大 mm；10—14mm卵泡最大 mm；15-17mm卵泡个，最大 mm，其中15mm 个、16mm 个、17mm 个；>18mm卵泡个，最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

右侧卵巢大小mmxmmxmm;〈10mm卵泡个，最大 mm；10-14mm卵泡最大 mm;15-17mm卵泡个,最大 mm，其中15mm 个、16mm 个、17mm 个；>18mm卵泡个，最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

[子宫-直肠窝内见液性暗区，范围约mmxmm。

]【检查结论】月经周期天［经腹/经阴道］超声监测卵泡[盆腔少量积液]5.先天性双角子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm，内膜厚mm。

子宫、双侧附件区未见明显异常。

宫内节育器位置正常。

子宫前位/平位/后位，宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm，肌层回声均匀。

宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。

宫内见节育器，位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。

双侧附件区未探及异常回声。

子宫直肠窝未探及游离液性暗区。

彩色多普勒未探及异常血流信号。

宫内早孕，胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。

子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则，囊内见未见/卵黄囊，见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声，头臀长mm，并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。

子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。

子宫体积增大，形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm，CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号，内部可探及少许点状血流信号。

子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大，建议进一步检查。

子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚，大小约×mm。

子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。

子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。

宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。

子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm，宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。

子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。

子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀，宫腔不清晰，子宫内膜不规则增厚，边界不清，厚约mm，内膜回声不均匀，与肌层分界不清。

CDFI于病灶内可探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。

宫颈肥大。

子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约mm,宫体内未见明显异常声像。

产科超声报告模板符合早早孕。

子宫 cmXcmX cm，宫内见一cmX cmX cm的囊状暗区，其内未见胎芽及卵黄囊。

双侧附件区未见异常回声。

早孕。

子宫 cmX cmXcm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胚胎，头臀长（CRL） cm，可见胎心搏动。

双侧附件区未见异常回声。

单胎（中晚妊）。

头臀位。

脐带绕颈（周）。

胎头位于耻上或上腹部，双顶径（BPD） cm；股骨长（FL） cm；胎心搏动规律，心率次/min；胎盘位于前后宫底左右侧壁，成熟度0 III III级；羊水最深处cm、羊水指数（AFI）；胎儿颈部见“U”“W”“锯齿”形压迹，CDFI：胎儿颈部探及脐带血流信号环绕一二三周，测S/D 。

早孕，宫腔内积血。

子宫cmX cmXcm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL） cm，可见胎心搏动。

胎囊周围可见无回声区，范围cmX cmX cm。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

先兆流产。

子宫 cmX cmXcm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其位置正常或下移，形态正常或欠规则，呈“C”形，子宫壁与胎膜间探及新月形无回声区，胚胎或胎儿及胎心正常。

双侧附件区未见异常回声。

难免流产。

子宫 cmX cmXcm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其形态不规则，边界模糊，子宫壁与胎膜间探及较大范围无回声区，约cmX cmX cm，妊娠囊位置下移，胚胎或胎儿形态不整，无胎心搏动。

双侧附件区未见异常回声早孕，胎囊位置下移。

子宫cmX cmXcm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL） cm，可见胎心搏动。

胎囊位置下移，进入宫颈管。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫腔内中等回声，胚胎残留物可能大。

子宫cmX cmXcm，宫腔内未见明确胎囊，可见cmX cmX cm中等回声，CDFI：其内可见血流信号，RI0.。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

产科最新超声模板早早孕经腹部（阴道）早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可。

子宫位，形态饱满，大小约mm，宫腔内(位置)可见一囊暗区，大小约mm，囊内未见卵黄囊及胚芽组织回声。

未见原始心管搏动。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内囊暗区，请结合临床，建议一周后复查。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.子宫纵、横切面双幅图2.囊暗区纵切3.囊暗区横切4.左卵巢5.右卵巢正常早孕经腹部（阴道）早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可.子宫位，形态饱满，大小约mm，子宫实质内未见肿块回声。

宫腔内(位置)可见孕囊回声，大小约mm，呈类椭圆形，囊壁厚，可见"双环征"，囊内见卵黄囊及胚芽组织回声，胚芽长mm。

见原始心管搏动：分/次.双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内早孕，约周。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.孕囊纵切2.孕囊横切3.胚胎最大长轴切面即：CRL4.左卵巢5.右卵巢正常中晚孕（一级）腹部二维一级产科常规检查：胎儿数目：羊膜腔数目：双顶径：mm，腹围：mm，股骨长：mm，胎心率：次/分，胎盘位置：成熟度：级，胎盘厚度：mm。

羊水最大深度：羊水指数：mm。

胎位：宫内妊娠单胎、活胎，头、臀、横位（）胎儿大小相当于周天。

注：本次超声检查为一级产前超声检查，主要对胎儿大小进行评估，只检查报告中"超声描述"的内容，没有描述的胎儿结构，不在检查范围内。

一级留图6份：1.丘脑水平横切（双顶径）2.上腹部横切（腹围）3.股骨长轴切面4.胎心率测量图（多普勒或M型）5.胎盘厚度测量图6.最大羊水池切面。

正常中晚孕（二级）腹部二维胎儿二级产科超声检查：胎儿测量参数：BPD: mm，HC: mm，AC: mm，FL: mm。

FHR：次/分，脐动脉S/D：，AFD：mm。

产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息：患者姓名：XXX性别：女年龄：XX岁检查日期：XXXX年XX月XX日检查目的：评估患者的孕妇及胎儿情况，及时发现任何异常并作出适当的处理方案。

临床病史：患者为初次妊娠，自报孕X周，无其他明显症状或不适感。

检查过程和结果：1. 子宫和附件区域超声检查：子宫呈单个，位置居中，形态规则，边界清晰，内膜线清晰。

宫体大小约为X cm x X cm x X cm。

未见明显囊肿、肿块或其他异常。

附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。

2. 胎儿超声检查：胎儿头位，位于子宫底部。

胎盘位于前置，距宫颈口X cm，无异常血管入口。

胎盘厚度正常，胎盘成熟度评分为X。

未见胎盘钙化。

羊水适量，无异常回声。

胎心率X次/分钟，规则齐。

胎儿头部形态正常，颅骨闭合，双侧脑室大小对称，无积液或脑室扩大。

颅底结构完整，胼胝体清晰。

颅内结构未见异常。

胎儿脊柱闭合，未见明显畸形。

双上肢和双下肢长度对称，骨骼完整，未见明显畸形。

胎儿主要内脏器官（心脏、肺、胃、肾等）发育正常，未见明显异常。

胎盘血流：- 确认胎儿血流分析（顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度）未见异常。

- 胎盘内径血流（最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度）未见异常。

- 胎盘动脉分析（顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数）未见异常。

个体评估和建议：基于上述产科超声检查结果，患者子宫形态规则，胎儿发育正常，胎盘位置在前置，胎儿血流表现正常，没有出现任何明显异常。

患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健，包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。

同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。

备注：本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据，请在医生指导下进行治疗和随访。

结束语：通过本次产科超声检查，我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况，并未发现任何明显异常。

医看-影像报告模板-妊娠超声目录1.正常妊娠报告2.无脑儿3.脊柱裂4.死胎5.唇腭裂6.胎盘早剥7.十二指肠闭锁8.前置胎盘9.脐绕颈1.正常妊娠报告超声所见：胎头位于耻上，双顶径8.0cm。

脊柱排列规则。

胎心率140次/min，率齐。

股骨长5.8cm，腹围28.0cm，羊水指数14.5cm，胎盘位于宫底，厚度3.2cm，成熟度Ⅰ度。

超声诊断提示：宫内晚孕，单活胎，头先露。

2.无脑儿超声检查所见：胎头位于耻上，颅骨光环缺失，仅见颅底回声，冠状切面呈“青蛙”样面容。

脊柱排列尚规则，胎心率138次/min，率齐。

股骨长2.6cm，腹围13.0cm，羊水指数24.6cm，胎盘位于后壁，成熟度0度，厚度2.0cm。

3.脊柱裂胎头位于耻上，双顶径7.9cm。

脊柱颈、胸、腰段排列规则，尾椎未闭合，相应处突出一囊性不均质回声光团，大小4cm×3.0cm。

胎心率152次/min，率齐。

股骨长6.0cm，腹围29.5cm，胎盘位于右侧壁，成熟度Ⅰ度，厚度2.2cm。

4.死胎胎头位于耻上，双顶径8.0cm。

脊柱排列规则。

胎心搏动消失。

股骨长6.0cm，腹围27.2cm，羊水指数10.6cm，胎盘位于后壁，成熟度Ⅰ度，厚度2.5cm。

5.唇腭裂胎头位于耻上，双顶径8.6cm。

脊柱排列规则。

胎心率149次/min，率齐。

股骨长6.5cm，腹围30.0cm，羊水指数19.2cm,胎盘位于前壁，成熟度Ⅰ度，厚度3.2cm 。

6.胎盘早剥胎头位于耻上，双顶径9.0cm。

脊柱排列规则。

胎心率158次/min，律齐。

股骨长7.0cm，腹围32.0cm，羊水指数12.6cm，胎盘位于宫体前壁，左下边缘增厚、圆钝，边缘与宫壁之间显示不均质低回声区。

7.十二指肠闭锁胎头位于耻上，双顶径7.0cm。

脊柱排列规则。

胎心率158次/min，律齐。

股骨长5.0cm，腹围24.0cm，羊水指数22.6cm，胎盘位于宫体前壁，成熟度Ⅰ度。

超声医学产科报告书写
一、孕妇基本信息
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 胎次：
4. 孕周：
5. 主诉：
二、胎儿的一般信息
1. 胎位：
2. 胎儿数目：
3. 胎儿性别：
4. 头围：
5. 腹围：
6. 股骨长：
7. 羊水指数：
三、胎儿的生长发育情况
1. 胎儿体重预计：
2. 胎儿双顶径：
3. 胎儿头围：
4. 胎儿腹围：
5. 胎儿股骨长：
6. 胎儿肱骨长：
7. 胎儿胫腓骨长：
8. 胎儿桡骨长：
9. 其他异常生长发育情况：
四、羊水情况
1. 羊水深度：
2. 羊水指数：
3. 羊水透声度：
4. 羊水内有无异常回声：
五、胎盘情况
1. 胎盘位置：
2. 胎盘厚度：
3. 胎盘分级：
4. 胎盘内有无异常回声：
5. 脐带插入点：
6. 是否有副胎盘：
7. 是否为前置胎盘：
8. 其他胎盘异常情况：
六、胎儿脐带情况
1. 脐带长度：
2. 脐带直径：
3. 脐带内有无血流信号：
4. 脐带绕颈圈数：
5. 其他脐带异常情况：
七、胎心率情况
1. 胎心率：
2. 心律：
3. 心律齐或不齐：
4. 心率变异幅度：
5. 无、有时或持续心律不齐：
6. 心率变异减少或散在减少：
7. 其他胎心率异常情况：
八、结论与建议
根据本次超声检查，得出以下结论和建议：（简明扼要地描述结论，提出针对性的建议）九、签名与日期
报告医生签名：____________
日期：____________。

妇科超声模板子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，宫内探及一节育环回声，位置正常。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、宫内节育环位置正常；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小、形态正常，轮廓清，包膜完整，肌壁回声尚均；内膜模糊，周边回声减低，厚约mm；宫内未见明显占位性病变。

双侧附件区未见明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、考虑子宫内膜炎；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

于右侧附件可探及一无回声包块，大小约22X18mm，形态规则，边界清，左侧附件未探及明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、右侧附件包块；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

左侧卵巢区可探及最大卵泡大小约 21x 15mm；右侧附件区未见明显成熟卵泡回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、L:21X15mm；2、盆腔积液。

子宫前位增大，形态饱满，轮廓清晰，肌层回声均匀，未见明显占位性病变，宫内可探及一类孕囊回声，大小约9mmX6mm，未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、考虑早早孕，建议复查；2、盆腔积液。

子宫前位增大，形态饱满，轮廓清晰，肌层回声均匀，未见明显占位性病变，宫内可探及一孕囊回声，大小约15mmX8mm，未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm,未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm,可见胎心搏动，频率次/分。

左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm=双附件区未见占位性病变。

2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脊柱显示连续。

胎心^搏动良好，频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm=胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm,回声均匀。

羊水深度cm=中期妊娠，单胎。

3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm= 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm,成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm^脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约crnt 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm,成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数：。

1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm=股骨长度约cm=胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm,成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

妇科超声报告模板1. 患者信息•姓名：[患者姓名]•年龄：[患者年龄]•性别：女性•就诊日期：[就诊日期]•临床诊断：[临床诊断]2. 检查目的为了评估患者的妇科健康状况，提供诊断和治疗建议。

3. 检查方法妇科超声是一种无创且非侵入性的检查方法，通过超声波在患者的盆腔区域产生图像来评估患者的子宫、卵巢和其他相关结构。

4. 检查结果4.1 子宫•子宫大小：正常/异常（描述异常情况）•子宫位置：正常/异常（描述异常情况）•子宫形态：正常/异常（描述异常情况）•内膜厚度：[内膜厚度数值] mm（正常范围：6-12 mm）•子宫肌层：均匀/不均匀（描述非均匀部分）•其他发现：[其他子宫相关发现]4.2 卵巢•卵巢大小：正常/异常（描述异常情况）•卵巢形态：正常/异常（描述异常情况）•卵巢囊肿：有/无（描述囊肿情况）•囊肿大小：[囊肿大小] mm（描述囊肿大小情况）•囊肿特征：[囊肿特征]（描述囊肿形态、内部回声等）•其他发现：[其他卵巢相关发现]4.3 其他结构•输卵管：通畅/不通畅（描述是否有阻塞情况）•阴道：正常/异常（描述异常情况）•宫颈：正常/异常（描述异常情况）•膀胱：正常/异常（描述异常情况）4.4 超声诊断评估根据以上检查结果，结合临床情况，给出相关诊断和建议。

5. 诊断意见根据检查结果，我认为：1.子宫情况：[子宫诊断意见]2.卵巢情况：[卵巢诊断意见]3.其他相关结构情况：[其他结构诊断意见]6. 建议根据检查结果，给予以下建议：1.[治疗建议或后续随访建议1]2.[治疗建议或后续随访建议2]3.[治疗建议或后续随访建议3]7. 注意事项1.检查结果仅供临床参考，综合其他临床资料进行诊断。

2.如有不明之处，请及时咨询专业医生。

3.懂得如何正确解读和使用医学报告非常重要，不应单凭报告进行诊断。

请您咨询医生了解详细结果并获得专业意见。

以上为妇科超声报告模板，仅供参考，具体情况请咨询医生。

产后复查超声报告模板
基本信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 检查时间：
检查目的
产后复查超声是为了评估产妇产褥期子宫恢复情况、子宫内膜恢复情况以及确定是否存在异常情况，为产妇的康复提供依据。

检查方法
常规采用腹部超声检查，产妇需要空腹，膀胱充盈状态，以获得最佳的成像效果。

检查结果
子宫
- 子宫位置：正常/异常
- 子宫大小：正常/异常（如异常请详细描述大小）
- 子宫形态：正常/异常
- 子宫壁厚度：正常（范围：3-5mm）/异常
- 子宫肌层回声：正常/异常
- 子宫内膜形态：正常/异常
- 子宫内膜厚度：正常（范围：8-14mm）/异常
附件
- 卵巢：正常/异常
- 卵泡：正常/异常
- 囊肿：有无
其他异常情况
- 子宫内膜息肉：有无
- 子宫肌瘤：有无
- 子宫内膜增厚：有无
- 其他异常情况：如有请详细描述
检查结论
根据复查超声结果，产妇子宫恢复良好，未见明显异常或发现如上述异常情况，请产妇根据医嘱进行后续治疗或复查。

注意事项
- 产后复查超声需要在产后适当的时间段进行，一般为产后6-8周。

- 产后复查超声前要咨询医生，并按医嘱要求进行必要的准备。

- 产后复查超声是了解产妇身体恢复情况的重要手段，产妇应积极配合检查。

参考资料
- [子宫超声检查的基本原理与应用](。