超声报告描述
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心脏超声简要报告模板患者基本信息:- 姓名:XXX- 年龄:XX 岁- 性别:XXX- 就诊日期:XXXX年XX月XX日检查结果:1. 心脏大小:正常/增大/缩小2. 心脏壁运动:正常/异常(请具体描述)3. 心脏瓣膜评估:- 二尖瓣:正常/狭窄/关闭不全/瓣膜增厚(请具体描述)- 主动脉瓣:正常/狭窄/关闭不全/瓣膜增厚(请具体描述)- 三尖瓣:正常/狭窄/关闭不全/瓣膜增厚(请具体描述)- 肺动脉瓣:正常/狭窄/关闭不全/瓣膜增厚(请具体描述)- 小动脉瓣:正常/狭窄/关闭不全/瓣膜增厚(请具体描述)4. 粗心:有/无5. 心包积液:有/无6. 心功能评估:- 左室收缩功能:EF(射血分数)为XX%- 左室充盈功能:正常/受限(请具体描述)- 右室功能:正常/减弱/扩张(请具体描述)检查结果解读:心脏超声检查显示,患者的心脏大小为正常/增大/缩小。
心脏壁运动方面,观察到(具体描述异常情况)。
心脏瓣膜评估方面,二尖瓣/主动脉瓣/三尖瓣/肺动脉瓣/小动脉瓣(具体描述异常情况)。
此外,还观察到(具体描述其他异常情况,如粗心、心包积液等)。
心功能评估显示,左室收缩功能为EF(射血分数)为XX%,左室充盈功能(具体描述异常情况),右室功能(具体描述异常情况)。
根据以上检查结果,初步判断患者的心脏状况为(请根据检查结果进行判断并给出结论)。
建议患者继续定期进行心脏超声检查,并根据医生建议进行相应的治疗和调整生活方式。
以上为简要报告,请医生结合临床病史和其他检查结果进行综合分析和诊断,并制定具体的治疗方案。
医生签名:- 姓名:XXXX- 职称:XXXXX- 日期:XXXX年XX月XX日。
超声个案病例分析报告
病例描述
在本次病例中,患者是一名65岁女性,主要症状为腹部不适和频繁尿频。
病史显示患者有高血压病史,平时注意饮食健康。
临床检查
体格检查
•患者腹部无压痛,腹部无明显包块;
•肝脾无肿大;
•双肾区叩击痛阳性。
辅助检查
超声检查
1.腹部超声检查显示:右肾大小正常,形态光滑,包膜完整,实质回声
分布均匀;左肾大小增大,包膜完整,实质回声略增强,内可见多发大小不等的囊性结构,最大者约3cm。
2.膀胱充盈度良好,形态规则,壁无明显异常增厚,膀胱内未见明显异
常回声。
3.子宫大小、形态正常,未见明显异常回声,卵巢未见明显异常。
诊断与建议
根据上述超声检查结果,结合患者症状和体征,初步诊断为患者左肾多囊病。
建议患者定期复查,注意控制高血压,遵医嘱用药,饮食清淡,避免过度劳累,保持良好生活习惯。
结论
通过超声检查,我们能够清晰地观察到患者左肾多囊病的情况,及时干预和管理疾病,帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
通过本例,我们也再次强调了定期体检的重要性,及时发现疾病,早期治疗,有利于疾病的控制和预防。
肝脏:左叶前后径cm,右叶斜厚径cm。
形态大小正常,实质回声均匀,肝内管系走行正常,肝内胆管未见扩张,肝内未见明显占位病变。
门静脉主干内径cm,管壁光滑,CDFI、CDE示门静脉充盈良好,未见充盈缺损,PW示V=cm/s。
胆囊:大小约×cm,形态大小正常,壁光滑,胆汁透声好,其内未见异常结构。
肝外胆管内径cm,显示段长cm,显示段未见异常。
胰腺:胰头厚cm,胰体厚cm,胰尾厚cm,主胰管内径cm。
形态大小正常,实质回声均匀,其内未见异常结构。
脾脏:厚径cm,长径cm,肝侧脾静脉内径cm,脾侧脾静脉内径cm,形态大小正常,实质回声均匀,其内未见异常结构。
双肾:右肾大小×cm,左肾大小×cm。
大小形态正常,实质回声均匀,双肾窦区未见分离,CDFI、CDE 示双肾血流树清晰,PW未示异常频谱。
PW示右肾段动脉PS=cm/s,RI=,左肾段动脉PS=cm/s,RI=。
双肾上腺区未探及异常结构。
膀胱:充盈良好,壁光滑,透声好,其内未见异常结构。
前列腺:大小××cm,形态大小正常,左右对称,包膜完整,实质回声均匀,其内未见异常结构。
本次残余尿量为0.5×××cm=ml。
子宫:前位,大小××cm,形态大小正常,宫腔线清晰,肌壁回声均匀,可探及节育环,环位正,宫内未见异常结构。
双侧附件区未见异常结构。
平卧位:肝前、肝肾间隙、脾肾间隙、双侧结肠旁沟、肠间、双侧髂窝、盆腔均可探及游离液性无回声区,最深约cm,透声好。
体表已定位,垂直进针,进针深度约cm。
CDFI、CDE、PW未见异常。
彩色多普勒超声宽景成像显示:右侧颌下/右侧胸锁乳突肌周围/右侧锁骨上窝/右侧腋窝内/右侧腹股沟区/腹腔内腹主动脉周围可见多个实性低回声结节,边界清,大者约×cm,其内皮髓质分界清,CDFI、CDE示结节内部血供不丰富。
CDFI、CDE示结节内部血供丰富,血流分布正常,PW可引出动脉频谱,PS=cm/s,RI=。
超声科诊断报告描述模板
1. 患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 性别:[患者性别]
- 就诊日期:[就诊日期]
2. 临床症状描述
[描述患者的主要症状、既往病史和检查目的]
3. 超声检查方法
- 设备型号:[超声设备型号]
- 探头类型:[探头类型]
- 检查方法:[采用的超声检查方法]
- 检查部位:[检查部位]
- 检查时间:[检查时间]
4. 超声检查结果
[根据具体情况描述超声检查结果,包括但不限于以下内容] 4.1 检查部位内部结构
- [部位1]:[结构1描述]
- [部位2]:[结构2描述]
- [部位3]:[结构3描述]
- ...
4.2 形状和大小
- [部位1]:[形状和大小描述]
- [部位2]:[形状和大小描述]
- [部位3]:[形状和大小描述]
- ...
4.3 血流
- [部位1]:[血流描述]
- [部位2]:[血流描述]
- [部位3]:[血流描述]
- ...
4.4 变异和异常
- [部位1]:[变异和异常描述]
- [部位2]:[变异和异常描述]
- [部位3]:[变异和异常描述]
- ...
5. 诊断意见
[根据超声检查结果,提出相应的诊断意见]
6. 注意事项
[给予医生的建议和注意事项]
7. 结论
[总结超声检查结果,汇总诊断意见和建议]
此为超声科诊断报告描述模板,根据具体情况和需要,可以进行适当的修改和调整。
正常的超声报告模板1.经体表探查,频率4MHz:肝脏形态大小正常,表面光滑,右肋下斜径mm,左肝前后径mm,肝实质回声中强,光点均匀细致,肝内管道清晰无扩张,门静脉主干内径mm。
胆囊形态大小正常,壁薄光滑,囊内透声好,胆总管无扩张。
胰腺轮廓清楚,表面光滑,头、体、尾不大,内部回声中等,光点均匀不增粗。
主胰管无扩张。
脾脏形态正常,厚26mm,回声均匀,稍低于肝脏。
脾门静脉无扩张。
双肾形态大小正常,表面光滑,实质回声低于同水平肝脾实质回声,集合系统光点无分离,肾内未见强光团伴声影及肿块声像。
膀胱中度充盈,形态正常,壁不增厚,光滑,膀胱腔内透声好。
前列腺形态正常,轮廓清楚,前列腺横径mm,前列腺纵径mm,前列腺前后径mm,内部回声中强,光点均匀,未见强回声伴声影。
子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
超声提示:肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图2.经阴道探查,探头频率6.0MHz:子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
3.甲状腺形态正常,表面光滑,两侧叶对称,左侧叶前后径mm,右侧叶前后径mm,峡部前后径mm。
甲状腺实质回声中等,光点均匀细致。
颈部未见明显淋巴结肿大。
CDFI:甲状腺内部及周围未见异常血流信号。
超声提示:甲状腺未见明显异常声像图4.经体表探查,探头频率13.3MHz:两侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,体积不大,内部回声均匀,腺叶呈中等强度的光点、光斑,导管呈大小相似的圆形暗区,其内未见明显异常回声。
双侧腋下未见淋巴结肿大。
CDFI:乳腺内未探及异常血彩。
肝脏超声描述报告背景超声检查是一种无创的影像学诊断技术,常用于检查内脏器官,如肝脏。
肝脏超声检查能够提供有关肝脏形态、结构和功能的详细信息,对肝脏疾病的诊断和评估具有重要意义。
检查目的本次肝脏超声检查的目的是评估患者肝脏的大小、形态、结构和血流情况,以帮助医生了解患者的肝脏健康状况。
检查结果根据本次肝脏超声检查的结果,得出以下结论:1.外形:患者的肝脏形态正常,呈楔形,具有光滑的轮廓。
2.大小:患者的肝脏大小正常,符合年龄和性别特征。
3.光密度:肝脏内部的回声均匀,无明显异常回声。
4.血流情况:肝脏血流情况正常,血管和门脉血流速度正常、无异常。
具体描述以下是对肝脏超声检查结果的具体描述:1.外形描述:患者的肝脏外形呈楔形,具有光滑的轮廓,左叶和右叶大小对称。
肝表面光滑,无明显凸起或凹陷。
2.大小描述:患者的肝脏大小正常,肝长约X cm,肝宽约X cm,肝上下径约X cm。
3.光密度描述:肝脏内部回声均匀,肝实质和血管结构清晰可见。
肝脏内无明显低回声区或高回声区,无结石、肿块等异常。
4.血流情况描述:使用彩色多普勒超声技术对肝血流进行检测,肝动脉、门脉和肝静脉的血流速度正常,无明显异常。
结论根据本次肝脏超声检查的结果,患者的肝脏形态、大小、结构和血流情况均正常,未见明显异常。
需要结合临床情况综合评估患者的肝脏健康状况,以及进一步的医学检查和诊断。
注意事项1.本次肝脏超声检查结果仅供参考,最终诊断需结合临床表现、其他检查结果和医生的专业判断。
2.超声检查对肝脏脂肪、结石和一些小的肿块的检出率有限,如果怀疑患者存在这些情况,可能需要进行其他进一步的检查。
3.患者在接受超声检查前应按照医生的要求做好准备,如禁食、排尿等。
以上是对患者肝脏超声检查的描述报告,希望能对患者的肝脏健康状况有所了解。
鉴于超声检查只能提供肝脏的形态和结构信息,建议患者结合临床情况和其他检查结果,寻求医生的进一步指导和建议。
下肢血管超声报告描述
肢血管超声报告:左侧股动脉狭窄
肢体血管超声检查是一种无创的检查方法,可以帮助医生了解患者的血管状况。
本次检查发现患者左侧股动脉存在狭窄,下面我们来详细了解一下。
股动脉是人体下肢的主要动脉之一,负责向大腿和膝盖供血。
如果股动脉出现狭窄,会导致血液流动不畅,从而影响下肢的血液供应。
狭窄的原因可能是动脉硬化、血栓形成、动脉炎等。
在肢体血管超声检查中,医生会使用超声波探头对患者的股动脉进行检查。
通过观察超声图像,医生可以了解血管的直径、血流速度、血管壁的厚度等信息。
如果发现股动脉存在狭窄,医生还可以进一步确定狭窄的位置、程度和原因。
对于左侧股动脉狭窄的治疗,医生会根据狭窄的程度和原因制定相应的治疗方案。
一般来说,轻度的狭窄可以通过药物治疗和生活方式改变来缓解症状。
如果狭窄较为严重,可能需要进行手术治疗,如血管成形术或血管搭桥术等。
除了治疗,患者还需要注意日常生活中的一些细节,如保持良好的饮食习惯、适当运动、戒烟限酒等。
这些措施可以帮助患者减轻症状,预防病情进一步恶化。
肢体血管超声检查是一种非常重要的检查方法,可以帮助医生及时发现和诊断血管疾病。
对于患有股动脉狭窄的患者,及时治疗和注意生活细节可以帮助他们更好地控制病情,提高生活质量。
正常超声心动图报告单右室流出道内径mm右心室内径mm主动脉根部内径mm右心房内径mm左心房内径mm肺动脉内径mm左心室舒末内径mm肺动脉瓣口流速m/s左心室缩末内径mm主动脉瓣口流速m/s室间隔厚度mm振幅mm左室后壁厚度mm振幅mm二尖瓣E峰流速m/s 二尖瓣A峰流速m/s;三尖瓣E峰流速m/s 三尖瓣A峰流速m/s。
心功参数:EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小,形态正常。
2、主动脉内径正常,振幅正常。
肺动脉内径正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
4、室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。
5、室壁运动协调。
6、彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。
7、左心收缩功能正常。
8、组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。
先天性心脏病(一)(一)先心病,室间隔缺损超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。
2、主动脉根部内径正常,振幅正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
4、室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。
5、肺动脉内径正常。
6、四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm,断端回声强或不强。
或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。
房间隔连续完整。
7、彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速m/s,压差mmHg。
右房内收缩期可见源于三尖瓣口得蓝色花彩血流,面积cm^2,流速m/s,压差mmHg。
左房内收缩期可见源于二尖瓣口得蓝色花彩血流,面积cm^2。
肺动脉瓣口流速增快。
8、推算肺动脉收缩压为mmHg。
9、组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部(或干下型)缺损(左向右分流)。
三尖瓣反流。
二尖瓣反流。
超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小正常。
2、主动脉根部正常,振幅正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
tips术后超声报告描述
摘要:
一、超声报告在TIPS 手术中的重要性
二、TIPS 术后超声报告的常见描述
三、TIPS 术后超声报告的解读
四、TIPS 术后超声报告的临床应用
正文:
TIPS 手术(经颈静脉肝内门腔静脉分流术) 是治疗门脉高压症的一种方法,超声报告是其操作后的重要评估手段。
以下是TIPS 术后超声报告的常见描述及解读。
1.门静脉系统结构和功能评估
TIPS 术后超声报告通常会描述门静脉系统的结构和功能,包括门静脉主干、分支和腔静脉的形态、大小、内径、血流速度等指标。
这些信息可以评估TIPS 手术的效果和患者的病情变化。
2.肝内门静脉和腔静脉分流情况
TIPS 术后超声报告还会描述肝内门静脉和腔静脉的分流情况,包括分流位置、大小、长度、开放情况等。
这些信息可以评估TIPS 手术的效果和患者的病情变化。
3.血流动力学改变
TIPS 术后超声报告会描述血流动力学改变,包括门静脉和腔静脉的血流速度、流量等指标。
这些信息可以评估TIPS 手术的效果和患者的病情变化。
4.并发症的评估
TIPS 术后超声报告还会描述可能出现的并发症,如肝内出血、肝脓肿、腹水等。
这些信息可以帮助医生及时发现和处理并发症。
TIPS 术后超声报告的解读需要结合临床表现和实验室检查结果,由医生进行综合评估。
超声报告模板
患者基本信息:
姓名,XXX。
性别,男/女。
年龄,XX岁。
住院号/门诊号,XXXXXXXXX。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断:
XXX病(如,胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等)。
超声检查方法:
采用XXX型超声仪器,探头频率为XXMHz,采用XXX式探头,患者采用XXX体位,行XXX部位扫描。
超声表现:
1. 肝脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见占位性病变,未见明
显异常血流信号。
2. 胆囊,形态大小正常,未见明显结石,壁厚正常,胆囊内容物均匀,胆囊壁
未见明显压痕。
3. 胆总管,内径正常,管壁光整,未见明显扩张,未见明显结石影响。
4. 胰腺,形态大小正常,实质回声均匀,未见占位性病变,胰管未见明显扩张。
5. 脾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。
6. 肾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显占位性病变,未见明显异常血流信号。
结论:
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常,未见明显异常,符合正常超声表现。
结合临床症状和其他检查结果,需结合临床综合分析。
附注:
1. 患者配合度良好,未见明显异常反应。
2. 本报告仅供临床参考,具体诊疗需结合临床医生综合分析。
超声医师签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是本次超声报告的内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生联系。
祝您身体健康!。
浅表甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿(符合GRA VES病)。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI()。
结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节××cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节××cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI ()。
甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见××cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息:患者姓名:XXX性别:女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查目的:评估患者的孕妇及胎儿情况,及时发现任何异常并作出适当的处理方案。
临床病史:患者为初次妊娠,自报孕X周,无其他明显症状或不适感。
检查过程和结果:1. 子宫和附件区域超声检查:子宫呈单个,位置居中,形态规则,边界清晰,内膜线清晰。
宫体大小约为X cm x X cm x X cm。
未见明显囊肿、肿块或其他异常。
附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。
2. 胎儿超声检查:胎儿头位,位于子宫底部。
胎盘位于前置,距宫颈口X cm,无异常血管入口。
胎盘厚度正常,胎盘成熟度评分为X。
未见胎盘钙化。
羊水适量,无异常回声。
胎心率X次/分钟,规则齐。
胎儿头部形态正常,颅骨闭合,双侧脑室大小对称,无积液或脑室扩大。
颅底结构完整,胼胝体清晰。
颅内结构未见异常。
胎儿脊柱闭合,未见明显畸形。
双上肢和双下肢长度对称,骨骼完整,未见明显畸形。
胎儿主要内脏器官(心脏、肺、胃、肾等)发育正常,未见明显异常。
胎盘血流:- 确认胎儿血流分析(顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度)未见异常。
- 胎盘内径血流(最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度)未见异常。
- 胎盘动脉分析(顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数)未见异常。
个体评估和建议:基于上述产科超声检查结果,患者子宫形态规则,胎儿发育正常,胎盘位置在前置,胎儿血流表现正常,没有出现任何明显异常。
患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健,包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。
同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。
备注:本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据,请在医生指导下进行治疗和随访。
结束语:通过本次产科超声检查,我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况,并未发现任何明显异常。
子宫附件超声报告描述
检查日期:xxxx年xx月xx日
检查科室:超声科
检查项目:子宫附件超声
检查结论:子宫附件超声未见明确异常。
检查所见:
子宫:
子宫大小正常,形态光整,未见明显异常回声,壁内未见明显异常囊肿或肿块。
子宫内腔未见明显异常回声物。
卵巢:
双侧卵巢形态规则,大小正常,表面光滑。
右卵巢显示(具体描述右侧卵巢的相关数据)。
左卵巢显示(具体描述左侧卵巢的相关数据)。
卵巢内未见明显囊肿、肿块、结节或增大。
阴道及宫颈:
阴道及宫颈未见明显异常,壁厚度正常,未见明显异常息肉或囊肿。
盆腔其他结构:
膀胱形态正常,壁光滑,未见明显异常回声。
直肠壁正常,未见明显异常回声或肿块。
结论:
本次子宫附件超声检查显示子宫、卵巢、阴道及宫颈等结构未见明确异常。
请结合临床综合分析并定期复查。
附注:
1. 若有不适或持续症状,请及时就医,并告知医生本次检查结果。
2. 如需进一步评估,请结合其他辅助检查及医生的临床评估。
3. 请注意保持良好个人卫生习惯,定期进行妇科检查。
4. 报告适用于病历,仅供医生参考,临床应以医生的临床判断为准。
1.心脏正常1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。
CDFI、Doppler:未见异常。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:目前心脏结构及血流未见异常2.左室舒张功能减低1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。
CDFI:未见异常。
PW:舒张期:二尖瓣口血流速度A峰>E峰。
TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:左室舒张功能减低3.左室肥厚1.左房扩大,余心腔内径正常范围。
2.室间隔及左室壁对称性增厚,静息状态下各室壁运动未见明显异常。
3.主动脉瓣缘、二尖瓣环均回声增强,余瓣叶形态及运动未见异常。
CDFI:未见异常血流信号。
PW:舒张期:二尖瓣口血流A峰>E峰。
TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.升主动脉内径增宽。
5.肺动脉未见异常。
提示:左室肥厚左房扩大升主动脉内径增宽左室舒张功能减低4.广泛前壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。
2.室间隔下2/3、左心尖、左室前壁、侧壁下1/2心肌变薄,回声增强、运动消失,左心尖圆钝、扩张,收缩期向外膨隆,其内未见明显团块状回声附着。
余室壁厚度及运动未见明显异常。
3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。
CDFI:收缩期二尖瓣房侧见少量返流信号。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
5.心包腔内未见液性暗区。
提示:广泛前壁心肌梗塞超声表现左心扩大左心尖室壁瘤形成二尖瓣关闭不全(轻度)左心功能减低5.左室下、后壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。
2.左室下、后壁心肌变薄,回声增强、运动消失。
余室壁厚度及运动未见明显异常。
3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。
CDFI:收缩期二尖瓣房侧见中量返流信号。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
5.心包腔内未见液性暗区。
提示:左室下、后壁心肌梗塞超声表现左心扩大二尖瓣关闭不全(中度)左心功能减低6.风湿性心脏病1.左心房极度扩大,右房扩大,左室内径偏小。
超声检查报告超声检查报告姓名:XXX 年龄:XX岁性别:女超声检查日期:XXXX年XX月XX日检查部位:XXX检查目的:对相关部位进行超声检查,了解病情。
检查结果:经超声检查发现,患者相关部位存在以下异常情况:1. 甲状腺:甲状腺大小正常,形态规则,边界清晰,包膜完整。
甲状腺实质回声均匀,无明显回声异常。
颈部淋巴结未见明显异常。
2. 肝脏:肝脏大小正常,形态规则,边界清晰,包膜完整。
肝实质回声分布均匀,肝内未见明显异常回声,并未见明显脓肿、囊肿等病变。
肝门区淋巴结未见明显异常。
3. 胆囊:胆囊形态规则,大小正常,壁薄而光滑,内壁光滑,无结石、脓肿、息肉等异常。
胆囊内容物正常,无明显增多或减少。
胆总管、胆囊颈等未见明显扩张。
4. 脾脏:脾脏大小、形态正常,边界清晰,包膜完整。
脾实质回声分布均匀,无明显异常回声。
脾门区淋巴结未见明显异常。
5. 肾脏:双肾大小、形态正常,边界清晰,包膜完整。
肾实质回声均匀,未见明显异常回声。
双肾内未见明显结石、囊肿、肿块等异常。
输尿管未见明显扩张。
6. 子宫附件:子宫大小正常,形态规则,内膜线形,无明显增厚。
双侧卵巢大小正常,形态规则,未见明显肿块、囊肿等异常。
7. 前列腺:前列腺大小正常,形态规则,未见明显肿块、结节等异常。
8. 颈部血管:颈动脉、颈内动脉、颈外动脉等血管未见明显狭窄、扩张等异常。
结论:根据以上超声检查结果,患者相关部位未见明显病变或异常情况,建议进一步综合分析病情和临床症状,结合其他检查手段进行综合诊断和治疗。
以上为超声检查报告,仅供临床医生参考。
如有进一步疑问,请及时与医生沟通。
乳腺增生超声报告描述
患者信息:
姓名:XXX
性别:女
年龄:XX岁
检查日期:XXXX年X月X日
检查结果:
双侧乳房皮肤、皮下组织未见明显异常。
乳腺内见钙化灶,边界清晰,大小约0.5cmx0.3cm,位置在右侧乳房下方9点方位,支持乳腺纤维瘤可能。
乳腺腺体组织强回声区伴混合回声区,边界不清,大小约
2.0cmx1.5cm,位置在右侧乳房下方7点至8点方位,支持乳腺增生可能。
左侧乳腺未见明显异常。
结论:
1.右侧乳腺内见钙化灶,支持乳腺纤维瘤可能,建议进一步核实。
2.右侧乳腺腺体组织强回声区伴混合回声区,支持乳腺增生可能,建议定期随访并注意观察。
医生签名:XXXX
审核:XXXX年X月X日。
超声检查报告单
超声检查报告单
姓名:XXX
性别:男
年龄:45岁
检查日期:20XX年XX月XX日
检查项目:腹部超声
检查目的:
此次检查是为了评估患者腹部器官的结构与功能,了解腹部脏器的形态及异常情况。
检查结果:
本次腹部超声检查发现以下结果:
1. 肝脏:肝脏大小正常,边缘光滑,包膜未见异常增厚。
回声均匀,未见明显异常回声,胆囊正常,无明显结石。
未见肝内或肝外占位性病变。
2. 胆囊:胆囊形态规则,壁厚正常,内径正常。
胆囊腔内未见明显结石、结石影,无胆囊壁增厚,壁内胆管未见明显扩张。
3. 胰腺:胰腺形态规则,大小正常。
胰管未见明显扩张,胰腺内未见明显异常回声,无明显肿块。
4. 脾脏:脾脏大小正常,包膜光整,脾实质回声均匀,未见明显异常回声。
5. 肾脏:双肾大小正常,包膜光整。
肾实质回声均匀,未见明显异常回声。
未见明显肾内占位性病变,肾盂系统未见明显扩张。
6. 膀胱:膀胱内无结石、积水或肿块,膀胱壁光滑,无明显增厚。
7. 腹部主动脉与腹主动脉分支:腹主动脉及其主要分支未见明显动脉瘤或狭窄。
结论与建议:
根据本次腹部超声检查结果,患者腹部器官结构与形态均正常,未发现明显异常。
建议患者继续保持健康生活习惯,注意饮食结构合理,定期进行健康体检,保持良好的体态。
注:以上结果为超声检查的简要报道,具体诊断请结合临床资料和其他相关检查结果综合分析。
医师签名:日期:20XX年XX月
XX日。
超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。
超声病例报告范文5篇今天来跟您唠唠一个胆囊结石的超声病例。
患者是一位45岁的大叔,平时就爱吃些大鱼大肉,还特别不爱运动。
这肚子呀,就像揣了个小皮球似的。
最近呢,老是觉得右上腹隐隐作痛,特别是在吃了油腻的东西之后,那痛就更明显了,就像有个小恶魔在肚子里捣乱一样。
我给他做超声检查的时候,那画面就很清楚啦。
胆囊的轮廓倒是能看清,但是胆囊里面呀,有好几个强回声团块呢,就像一颗颗小石头躺在里面。
这些小石头还拖着长长的尾巴,那是声影,就像它们的小影子似的。
最大的那颗结石,直径大概有1.5厘米,在胆囊里显得特别扎眼。
胆囊壁呢,稍微有点增厚,大概有0.4厘米,看起来就像胆囊有点生气,在抗议这些小石头在里面捣乱呢。
我就跟大叔说:“您这肚子里呀,长石头了,就因为您平时吃太多好东西又不运动。
”大叔听了那叫一个后悔呀。
这胆囊结石啊,要是不注意,以后还可能引起胆囊炎呢,就像那小恶魔突然变成大恶魔,会让大叔更难受。
所以啊,我建议大叔以后要清淡饮食,多运动,还得定期来复查,看看这些石头有没有什么新动静。
话说有这么一位年轻的女士,30岁出头,长得挺漂亮的,就是最近感觉脖子有点不舒服,总觉得好像有什么东西卡在那儿似的。
她就担心得不得了,赶紧来做超声检查了。
超声一照,哟呵,甲状腺上有个结节呢。
这个结节在甲状腺的右叶,大小大概是1.2厘米×1.0厘米。
从超声图像上看啊,这个结节是个实性的,就像一个实心的小球球在甲状腺里。
它的边界还算比较清楚,就像有自己的小地盘一样,不过呢,形状不是特别规则,有点像个小土豆,歪歪扭扭的。
结节内部的回声也不均匀,这里亮一点,那里暗一点的,就像里面装了不同的东西似的。
我就跟这位女士说:“您这甲状腺上长了个小结节,不过目前看起来呢,良性的可能性比较大。
但是咱们也不能掉以轻心呀。
”女士听了还是有点紧张,我就安慰她:“您别太担心,现在甲状腺结节可不少见呢。
您就像照顾小宠物一样,定期来看看它有没有长大或者有什么变化。
11肝肝多多发发性性囊囊肿肿
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,探探及及数数个个液液性性暗暗区区,,较较大大的的11..00X X00..77C C M M,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M
22前前列列腺腺增增生生
前前列列腺腺横横径径44..33C C M M,,前前后后径径33..22C C M M,,上上下下径径33..11C C M M,,形形态态饱饱满满,,体体积积增增大大,,回回声声尚尚均均匀匀
33肝肝轻轻度度弥弥漫漫性性损损伤伤
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声稍稍密密,,分分布布均均匀匀,,
44左左肾肾小小结结石石
肾肾脏脏::双双肾肾形形态态、、大大小小正正常常,,边边界界清清楚楚,,结结构构尚尚清清,,肾肾盂盂、、肾肾盏盏不不扩扩张张,,左左肾肾中中极极可可见见00..44X X00..33C C M M 强强回回声声光光团团,,右右肾肾未未见见结结石石及及肿肿物物图图像像。
55肝肝右右叶叶钙钙化化灶灶、、脾脾厚厚正正常常上上限限
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,肝肝右右前前叶叶可可见见00..44X X00..33C C M M 强强回回声声光光斑斑,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M。
脾脾脏脏::厚厚44..00C C M M,,肋肋下下未未及及,,回回声声未未见见异异常常。
66、、肝肝右右叶叶钙钙化化灶灶
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,肝肝右右后后叶叶探探及及00..55X X00..4455C C M M 强强回回声声光光斑斑,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M。
77胆胆囊囊小小息息肉肉
胆胆囊囊::77..55X X22..66C C M M,,壁壁厚厚00..22C C M M,,胆胆囊囊体体部部前前壁壁00..33X X00..22C C M M实实性性略略强强回回声声团团附附着着,,后后无无声声影影,,不不随随体体位位改改变变移移动动。
88右右下下腹腹实实性性包包块块((考考虑虑来来自自卵卵巢巢,,黄黄体体破破裂裂不不除除外外))
右右下下腹腹探探查查::探探及及66..66X X44..55X X5500C C M M实实性性不不均均质质略略低低回回声声团团,,形形态态不不规规则则,,边边界界尚尚清清,,内内可可见见条条索索样样略略强强回回声声及及小小片片状状液液性性暗暗区区,,C C D D F F I I示示::内内可可见见细细条条状状彩彩色色信信号号显显示示。
右右侧侧卵卵巢巢显显示示欠欠清清
99右右侧侧胸胸腔腔积积液液((少少至至中中量量))、、左左侧侧胸胸腔腔积积液液((微微量量))
患患者者取取坐坐位位,,探探头头置置于于背背部部,,右右侧侧胸胸腔腔肩肩胛胛下下线线至至腋腋中中线线77--99肋肋间间探探及及少少至至中中量量液液性性暗暗区区,,深深约约77..55C C M M,,内内可可见见肺肺组组织织漂漂浮浮。
左左侧侧胸胸腔腔肩肩胛胛下下线线第第99肋肋间间探探及及细细带带样样液液性性暗暗区区宽宽约约00..77C C M M。
1100肝肝多多发发囊囊肿肿
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,探探及及数数个个液液性性暗暗区区,,较较大大的的11..00X X00..77C C M M,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M。
111111、、右右肾肾小小结结石石22、、膀膀胱胱结结石石
肾肾脏脏::大大小小形形态态正正常常,,结结构构清清晰晰,,集集合合系系统统未未见见分分离离,,右右肾肾中中下下极极见见00..33X X00..22强强回回声声光光点点,,左左肾肾未未见见明明显显结结石石及及肿肿物物图图像像。
膀膀胱胱::充充盈盈好好,,壁壁光光滑滑,,内内可可见见00..88X X00..55C C M M强强回回声声光光团团,,后后伴伴声声影影,,可可随随体体位位改改变变移移动动。
1122乳乳腺腺C C A A术术后后22、、肝肝弥弥漫漫性性损损伤伤((含含脂脂肪肪样样变变))
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘稍稍钝钝,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声较较密密,,分分布布尚尚均均匀匀,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M。
1133、、脂脂肪肪肝肝22、、胆胆囊囊多多发发结结石石伴伴慢慢性性胆胆囊囊炎炎
肝肝脏脏::形形态态饱饱满满,,体体积积增增大大,,包包膜膜尚尚光光滑滑,,边边缘缘钝钝,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声密密集集,,增增强强,,后后部部回回声声衰衰减减,,门门脉脉主主干干内内径径11..11C C M M。
胆胆囊囊::77..66X X33..66C C M M,,壁壁厚厚00..33C C M M,,胆胆囊囊内内探探及及数数个个强强回回声声光光团团,,后后伴伴声声影影,,可可随随体体位位改改变变而而移移动动,,较较大大22..00X X00..77C C M M。
改改变变而而移移动动,,较较大大22..00X X00..77C C M M。
1144、、胆胆囊囊泥泥沙沙样样结结石石伴伴慢慢性性胆胆囊囊炎炎
胆胆囊囊::66..99X X33..22C C M M,,壁壁厚厚00..22C C M M,,囊囊内内探探及及44..55X X00..66C C M M细细密密强强回回声声光光点点沉沉积积,,后后伴伴声声影影,,随随体体位位改改变变移移动动。
1155肝肝右右叶叶钙钙化化灶灶22、、胆胆囊囊结结石石伴伴慢慢性性胆胆囊囊炎炎33、、前前列列腺腺增增生生伴伴钙钙化化灶灶
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,右右叶叶可可见见00..55X X00..44C C M M 的的强强回回声声斑斑,,后后伴伴声声影影,,门门脉脉主主干干内内径径00..88C C M M。
胆胆囊囊::88..00X X22..00C C M M,,壁壁厚厚00..22C C M M,,囊囊内内可可见见00..55X X00..44C C M M的的强强回回声声光光团团,,后后伴伴声声影影。
前前列列腺腺::横横径径44..22C C M M、、前前后后径径22..99C C M M、、上上下下径径33..11C C M M,,形形态态饱饱满满、、体体积积增增大大,,回回声声欠欠均均匀匀,,内内可可见见数数个个强强回回声声斑斑,,后后伴伴声声影影,,较较大大的的约约00..77X X00..66C C M M。
1166脂脂肪肪肝肝及及肝肝右右叶叶囊囊肿肿
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘稍稍钝钝,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声较较密密,,分分布布欠欠均均匀匀,,肝肝右右叶叶探探及及11..66X X11..00C C M M无无回回声声暗暗区区,,门门脉脉主主干干内内径径11..22C C M M。
1177右右下下腹腹囊囊实实性性包包块块((考考虑虑阑阑尾尾炎炎性性改改变变))及及周周围围淋淋巴巴结结肿肿大大22、、左左下下腹腹肠肠管管稍稍扩扩张张
右右下下腹腹探探及及88..33X X77..00C C M M不不均均质质略略低低回回声声团团,,形形态态欠欠规规则则,,边边界界尚尚清清,,周周边边呈呈较较低低回回,,壁壁厚厚22..11C C M M,,中中心心部部呈呈无无回回声声暗暗区区,,内内透透声声差差,,可可见见点点状状、、絮絮状状强强回回声声漂漂浮浮,,C C D D F F I I示示::可可见见星星点点状状血血流流信信号号显显示示。
周周边边可可见见数数个个实实性性低低回回声声结结节节,,较较大大的的22..11X X11..33C C M M。
左左下下腹腹肠肠管管稍稍扩扩张张,,较较宽宽处处内内径径22..22C C M M,,内内可可见见肠肠内内容容物物蠕蠕动动。
腹腹腔腔未未见见明明显显液液性性暗暗区区。
1188肝肝内内钙钙化化灶灶、、囊囊肿肿、、血血管管瘤瘤22、、胆胆囊囊结结石石伴伴慢慢性性胆胆囊囊炎炎
肝肝脏脏::形形态态大大小小正正常常,,包包膜膜光光滑滑,,边边缘缘锐锐,,肋肋下下未未及及,,肝肝区区回回声声分分布布欠欠均均匀匀,,肝肝
左左右右叶叶交交界界处处探探及及22..11X X11..77C C M M无无回回声声区区,,肝肝右右前前叶叶探探及及大大小小约约22..77X X11..77稍稍强强回回声声团团,,及及
大大小小约约00..66X X00..55C C M M强强回回声声光光斑斑,,后后伴伴声声影影,,门门脉脉主主干干内内径径11..00C C M M胆胆囊囊::
77..55X X44..00C C M M,,壁壁厚厚00..22C C M M,,胆胆囊囊内内探探及及数数个个强强回回声声光光团团,,较较大大的的00..66X X00..44C C M M,,
后后伴伴声声影影,,随随体体位位移移动动。