基底节围手术期护理

围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。

围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。

（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。

2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。

3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。

4、与手术室联系，做好患者手术安排。

5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。

6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。

（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。

2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。

3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。

4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。

在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。

5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。

6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。

7、妥善保管手术标本，术后及时送检。

8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。

9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。

小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术是一种常见的神经外科手术，对于脑出血患者来说，手术的成功与否关系到患者的康复和生存。

在手术治疗过程中，护理配合起着至关重要的作用，能够减少手术的并发症和提高患者术后恢复的效果。

下面将就小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合进行详细介绍。

一、手术前护理1. 了解患者病情：在手术前，护理人员需要充分了解患者的病情和手术详情，包括脑出血的部位、大小、病情发展情况等。

这有助于为手术过程提供必要的信息支持。

2. 心理护理：患者在手术前可能会感到焦虑、紧张或恐惧，护理人员应该通过耐心的交流和安抚，帮助患者放松情绪，增加对手术的信心。

3. 术前准备：护理人员需要协助医生进行患者的术前准备工作，包括清洁手术部位、查验手术器械、患者签署手术同意书等。

二、手术过程中的护理2. 监测患者生命体征：在手术过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，一旦出现异常情况，需要及时通知医生。

3. 维护手术视野：小骨窗经侧裂入路手术需要开颅，护理人员需要协助医生维护手术视野，保持手术区域的清洁和干燥。

4. 疼痛管理：手术可能会引起患者的疼痛，护理人员需要及时给予镇痛治疗，减轻患者的疼痛感。

1. 患者翻身和床位护理：手术后，患者不能随意翻身，护理人员需要协助患者进行翻身，并且定时更换床位，防止压疮的发生。

4. 术后并发症预防：术后患者需要卧床休息，护理人员需要定时进行肢体活动，预防深静脉血栓的发生。

5. 术后饮食护理：术后患者需要进行适当的饮食护理，加强高蛋白、高维生素的饮食，促进患者的康复。

6. 术后家属教育：术后患者的家属需要了解术后护理知识，护理人员需要对家属进行相关护理教育，提高家属的护理能力。

通过以上对小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合的介绍，我们可以看到护理在整个手术过程中扮演了至关重要的角色。

小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合【摘要】基底节区脑出血是一种常见的脑血管疾病，需要采取手术治疗。

小骨窗经侧裂入路手术是一种常用的治疗方法，在手术过程中，护理配合起着关键作用。

手术前的护理准备包括术前指导患者准备、清洁消毒手术部位等。

手术中的护理配合要做好协助医生操作、监测患者情况等工作。

手术后的护理要点包括监测患者生命体征、防止并发症等。

康复期的护理指导则是帮助患者做好康复训练、避免复发等。

护理配合在整个手术过程中起到了至关重要的作用，护理措施的科学性和准确性对患者的康复至关重要，并能有效促进患者的康复过程。

通过合理的护理配合，可以帮助患者尽快康复，提高生活质量。

【关键词】小骨窗经侧裂入路、基底节区脑出血、手术、护理、护理配合、手术前、手术中、手术后、并发症、康复期、重要性、关键性、促进作用1. 引言1.1 疾病概述脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，是指由于脑血管原发性疾病或外伤等原因导致脑血管破裂，血液进入脑实质的临床表现。

基底节区脑出血是脑出血的一种常见类型，常见于中老年人群，由于基底节区的解剖特殊性，病变对周围组织的影响较大，易引起严重的脑功能损害。

基底节区脑出血常表现为剧烈头痛、意识障碍、呕吐、偏瘫等症状，病情急重，易危及生命。

对于基底节区脑出血患者，及时有效的治疗措施至关重要，手术是目前治疗该疾病的有效手段之一。

小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血是一种介入性手术方法，通过切开侧脑室壁，进入基底节区进行血肿清除、颅内压降低等治疗措施，以减轻患者症状，提高生存率。

该手术在一定程度上能够改善患者的生活质量，但手术过程中需要严格的护理配合，以确保手术的顺利进行及术后的恢复效果。

1.2 手术介绍基底节区脑出血是一种常见的脑血管疾病，患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。

对于一些病情严重的患者，可能需要进行小骨窗经侧裂入路治疗。

这种手术是通过在头部开辟一个小骨窗，然后在侧裂入路进入基底节区，对脑出血进行手术治疗。

围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。

它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。

下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。

1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。

同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。

2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。

同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。

3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。

护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。

4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。

护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。

5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。

同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。

6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。

护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。

7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。

同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。

围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。

小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术是一种常见的神经外科手术，对于脑出血患者来说，手术后的护理配合至关重要。

在患者术后康复期间，护士们需要做好各项护理工作，以确保患者能够尽快康复。

一、手术后病情观察和护理1. 形成患者特有的观察护理观念通过术后病人护理工作，要护理人员观察生命体征、血压、呼吸、传统医药内、昏迷期、颅内压、脑脊液外引流、CVP直视导管，机械通风治疗等特殊护理模式，严格遵循康复护理时间，缩短预期出院期，做到本人主动康复管理，保持心理平和态度，积极参与治疗康复。

最终达到情志平和、血管稳定，生活行动步伐稳定、有效协调技能行动、人际交往良好、发展适度、社会关系良好，使其理性、灵敏、思维具有良好的智能意识和记忆。

2. 观察和护理脑功能状态脑出血患者术后需要密切观察脑功能状态，及时发现和处理可能出现的并发症，如脑水肿、脑脊液渗漏等。

药物治疗要根据患者的实际情况进行，保证药物的准确用药，时刻评估患者的神经功能改变情况，做好护理工作。

3. 观察和护理脑出血患者的心理状态手术后的患者在术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要及时进行心理疏导和护理工作，帮助患者调整情绪，保持乐观的心态，对病情进行正确的认知，增强康复信心。

二、预防术后并发症1. 预防感染小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术后，护理人员需要注意预防伤口感染和呼吸道感染。

要保持患者的术后伤口清洁，定时更换伤口敷料，避免感染的发生。

还需要做好呼吸道护理工作，及时疏通呼吸道分泌物，预防呼吸道感染。

2. 预防脑脊液漏术后需要注意预防脑脊液漏的发生。

护理人员需要注意观察患者的脑脊液引流情况，定期更换引流管，及时记录引流量和颜色，发现异常情况及时通知医生处理。

3. 预防颅内高压术后的脑出血患者容易出现颅内高压的情况，护理人员需要密切观察患者的意识状态、呼吸状态、瞳孔反应等指标，及时发现和处理颅内高压的情况，保持颅内压的稳定。

围手术期护理常规术前护理1.做好术前护理评估,内容：生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等.2.减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者保持良好的心态,正确对待疾病.以到达患者能认清手术治疗的必要性, 对手术要到达的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备.3.遵医嘱监测生命体征,及时发现病情变化.4.手术前协助患者做好各项检查.5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等.6.根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备.7.指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟,预防或减轻术后呼吸道并发症的发生.术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素.8.保持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,创造良好的休息环境.9.指导患者床上使用大、小便器,以适应排便方式的改变.10.讲解相关的疾病知识及术后考前须知.11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时,遵医嘱给予安眠药.13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术前晚8时加测量体温、脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生.14.嘱患者夜间零时开始禁食水.手术当日护理1.术日晨协助患者更衣,取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交给家属保管,带腕带.2.排空小便,遵医嘱应用术前药物.3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接.4,参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者平安核查和消毒隔离制度,保证患者平安,严防过失事故.术后护理1.做好术后护理评估,内容：手术情况〔手术方式、术中出血、输血、麻醉等〕；神志、生命体征情况；疼痛及病症治理、切口引流情况；自理水平和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况,药物的作用及副作用；平安治理.2.向医师及麻醉师了解手术中病人的情况.3.术后病人的搬移：尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,预防滑脱或受污染.4.卧位：麻醉未清醒者应有专人守护,去枕平卧,头偏向一侧.腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时,当病人麻醉恢复,血压平稳,腹部手术后一般可取半卧位,头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位.5.遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗.6.管道护理：保持各种引流管的通畅,经常挤压引流管,预防扭曲、受压、阻塞,妥善固定预防脱落,及时观察引流液的性质和量并记录.7.观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况. 保持伤口部位的清洁枯燥.8.保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入.9.术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定.10.遵医嘱给予静脉输液治疗.11.定时为患者翻身,观察病人的皮肤情况,杜绝压疮的发生.12.心理护理：祝贺病人手术成功,做好告知与解释工作,消除病人紧张的心理.13.疼痛的护理：有效限制疼痛,保证足够的睡眠,必要时遵医嘱应用止痛剂等.14.早期活动：手术后如无禁忌,应鼓励病人床上自主活动,协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸,病情许可的情况下,可逐渐下床活动,预防静脉血栓的形成.15.做好根底护理.围手术期技术标准可在作充分术前准备的同时,选择适宜的时间进行手术.〔一〕心理准备1、对疾病的诊断、手术方法、可能发生的并发症及预防举措进行充分的研究探讨.2、对病人及家属说明手术的重要性、可能取得的效果、手术的风险、可能发生的并发症,以及术后恢复过程和预后,取得病人信任和配合,并在手术同意书上签字.3、交待病人如何保持良好的心理素质以保证手术成功.〔二〕生理准备1、适应手术后变化的锻炼①练习床上大小便.②教会病人正确的咳嗽、排痰的方法.③术前2周戒烟.2、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱.3、备血.4、胃肠道准备①术前12小时禁食水.②术前排空大便或灌肠.③胃肠道手术,术前1~2天始进流质.④结肠或直肠手术,术前2~3天服用肠道制菌药.5、手术前夜、手术日的准备①手术前夜,病人需保证良好的睡眠.②如发现病人体温升高、妇女月经来潮,手术应延期.③估计手术时间长或实行盆腔手术,应留置导尿管.④病人的活动性义齿、手表、戒指、项链等应取下交给家属手术后处理〔一〕不同手术后体位不同：颅脑手术：取15-30度的头高脚低斜坡卧位.颈胸手术：多采用高半坐卧位,有利于呼吸.腹部手术：多采用低半坐卧位,以降低腹壁切口张力.脊柱或愕部手术：常采用仰卧位或俯卧位.〔二〕活动术后应尽早活动,并逐步增加活动量和活动范围.1、卧床活动：病人麻醉消失,已清醒后开始,可进行深呼吸运 动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸运动.2、离床活动：一般在术后2~3天开始.先坐在床沿做深呼吸和 咳嗽,再在床旁站立、行走,逐步增加活动范围、次数和时间.3、早期活动的优点：增加肺通气量,减少肺部并发症；促进血液循环,预防静脉血栓形成; 促进肠蠕动和膀胱收缩功能恢复,减轻腹胀和尿潴留的发生.4、不宜过早下床活动：骨科特殊固定制动、休克、心衰、严重感染、颅脑手术、开胸术 后、肝修补术后、腹外疝修补及肾脏手术后.围术期术前处理流程图----------- / ------------------ 安排手术 主班处理医 I通知手术 I.------------------- 安排术前.~对病人及家属进通知邛任护进行术前健康• 术前准备工作〔备皮、皮试、发书写拧理记再次对病人及家属进术中把^7口与P 班护士交必要时补充做健围手术期西"处理流桂完成,「晚准备枝态I测T、, -P推床至病房,仔细核按军嘱给屋刖30min协助麻醉医生进行麻育指导.3、手术护士对手术患者进行严格平安核查, 遵守消毒隔离制度护士应做好心理护理、准备、检查,有方案完成各项治疗和护理4、严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化.5、急救药品、物品做到“五定一及时〞〔五定：定数量品种,定点放置,定专人治理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时：及时维修补充〕.二、应急预案1、临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理举措.2、假设患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸.3、假设出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术.4、护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程.5、及时通知患者家属,并做好解释工作.原阳县人民医院护理部附：应急流程图/呼吸、心跳骤胸外心脏按压、气二零一四年七月----- 患者、现病情性、护士长,遵医嘱实施弋j术产出通知家观察伤〔渗血、引流。

围术期护理常规操作一、术前护理1.预手术体检：在手术前进行全面的体检，包括血液检查、尿液检查、心电图、X光检查等，以帮助医生评估患者的健康状况和手术风险。

2.准备手术室：确保手术室清洁、消毒，并检查手术器械、药物和器械的完备性和有效性。

3.术前禁食：为预防术中误吸引发呼吸道感染和其他并发症，患者术前一定时间需要禁食，一般是术前八小时禁食固体食物，术前两小时禁止摄入液体。

二、术中护理1.患者的准备：确保患者被安全地固定在床上，避免术中移动导致不良后果。

2.正确实施手术核查：进行手术名册检查，包括患者的身份、手术类型和部位等，确保手术的准确性。

3.术中监护：监测患者的心率、血压、呼吸率和体温等生命体征，定期记录，并根据需要调整患者的血液循环和呼吸功能。

4.给药管理：确保正确给药，包括药物的品种、剂量和时间等，避免给予患者不良反应或药物过量。

5.准备手术器械和材料：根据医生的要求和手术类型进行准备，确保手术资源的充足和准确性。

三、术后护理1.患者的观察和监测：观察患者的呼吸、血压、心率、体温等生命体征，及时发现和处理异常情况。

2.疼痛管理：根据患者的疼痛评估，给予合适的镇痛治疗，如药物治疗、物理治疗等，确保患者的舒适度和疼痛控制。

3.伤口护理：对手术切口进行处理和清洁，包括更换敷料、伤口冲洗等，以预防感染和促进伤口愈合。

4.恢复功能：根据患者的病情和手术类型，进行功能锻炼和恢复训练，帮助患者尽快康复。

5.安全和环境管理：确保患者的个人安全，如床边护理、防跌倒措施等，同时提供安静、整洁和有利于休息的环境。

四、患者教育1.术前教育：向患者和家属详细解释手术的目的、过程和可能的并发症，帮助他们了解手术的风险和收益，并解答他们可能有的疑问和担忧。

2.术后护理指导：向患者和家属提供详细的术后护理指导，包括伤口护理、药物使用、饮食和生活方式等，以帮助他们更好地康复和恢复健康。

总结起来，围术期护理常规操作包括术前的体检和准备、术中的患者监护和手术操作、术后的患者观察和处理，以及患者教育等。

围手术期护理常规及技术规范（一）术前护理1.评估和观察要点（1）评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。

（2）评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。

（3）了解女性患者是否在月经期。

（4）了解患者对疾病和手术的认知程度。

2.操作要点（1）向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。

（2）帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。

（3）向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。

（4）做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。

（5）根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。

（6）做好身份识别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。

3.指导要点（1）呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。

（2）床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。

（3）体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。

（4）饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。

（5）肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。

4.注意事项（1）对教育效果需进行评价：患者能否正确复述术前准备相关配合要点，能否正确进行功能训练，护士应注意观察患者情绪变化，（2）评估患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。

（二）术中护理1.评估和观察要点（1）根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况。

（2）评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。

（3）术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。

（4）评估手术需要的物品并将其合理放置。

（5）评估手术间的消毒隔离方法。

2.操作要点（1）护士常规检查手术室环境、保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到位。

龙源期刊网 基底节区高血压脑出血患者的围术期集束化护理探讨作者：陈静刘文静来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第11期【摘要】目的：观察基底节区高血压脑出血患者的围术期集束化护理疗效。

方法：我院2017年4月-2019年4月收治的140例基底节区高血压脑出血患者为本次研究对象，按照患者围手术期是否行集束化护理干预将所有患者分为对照组（70例：未行集束化护理）与实验组（70例：行集束化护理），比较两组患者护理干预效果。

结果：实验组术后并发症发生率（3.0%）明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：基底节区高血压脑出血患者围手术期集束化护理干预效果明显优于常规护理干预效果。

【关键词】基底节区;高血压;脑出血;围术期;集束化护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）11-0198-01高血压性脑出血伴随近些年我国老龄化程度的加剧其发病率逐年递增，基底节区高血压脑出血可使基底节区神经以及内囊上下行纤维受到不同程度的压迫，从而致使患者颅内压升高，该病目前采取开颅治疗，开颅后患者需长期卧床[1]。

本次研究为论证基底节区高血压脑出血患者围术期集束化护理临床应用价值，比较我院2017年4月-2019年4月70例围手术期行常规护理干预患者与70例行集束化护理患者术后并发症发生情况，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料实验组70例患者一般资料如下：男（35例）女（35例）比例为1：1，年龄在53岁至75岁，中位年龄为（63.12±1.12）岁，其中有42例患者为左侧基底节区出血，有28例患者为右侧基底节区出血。

对照组70例患者一般资料如下：男（35例）女（35例）比例为1：1，年龄在51岁至78岁，中位年龄为（63.11±1.15）岁，其中有41例患者为左侧基底节区出血，有。

高血压脑出血发生原因与围手术期的护理探讨【中图分类号】r473.5【文献标识码】c【文章编号】1008-6455（2011）04-0184-02高血压脑出血是老年人常见的危急症状，是高血压病中最严重的并发症之一。

其发病率与血压升高的程度有关，多发生于50-60岁的病人，但年青人患高血压者也可并发脑出血。

1 病因脑出血患者多数伴有高血压性微动脉瘤或动脉粥样化，因此在血压突然升高的情况下，可导致血管破裂，造成脑实质内出血。

基底节出血较为常见，出血的血管多为豆纹动脉，血液通常侵入丘脑或尾状核延伸至内囊至侧脑室。

2 分类（1）根据出血部分：①壳核出血：累及内囊而出现偏瘫、双眼向患侧凝视和说话不清或失语等症状，重者出现意识障碍，生命体征改变。

②脑叶皮层下白质出血：出现头痛、恶心、呕吐、神志混乱、烦躁不安、全身抽搐等症状。

③丘脑出血：出现双眼内凝，双侧瞳孔缩小或大小不等，还可以出现偏瘫及偏身感觉障碍。

④脑桥出血：病人有深昏迷，四肢瘫痪，眼球固定，瞳孔针尖大小，高热等症。

⑤小脑出血：一侧枕部剧痛、呕吐、眩晕、昏迷、压迫脑干有去大脑强直发作、生命体征不平稳、出现脑疝。

（2）将大脑出血分为：①壳和外囊出血的外侧型。

②丘脑和丘脑下部的内侧型。

③两者皆存在混合型。

（3）根据病情的急缓程度分类：①急性型。

②亚急性型。

③慢性型。

（4）脑出血病人情况分级：第一级：无症状或轻度头痛和颈强直；第二级：头痛较重，颈强直，颅神经瘫；第三级：轻度意识障碍，烦躁不安；第四级：半昏迷，偏瘫，初期去脑强直和植物神经障碍；第五级：深昏迷，去大脑强直，病人濒危状态。

3 临床表现（1）发病前可出现头痛、头晕、肢体发麻等先驱症状，也可在原有基础上突然加重。

（2）发作时可伴有意识丧失，颜面潮红、呼吸快、血压升高、脉搏减慢，幕上病变者对侧肢体软瘫，两眼向出血侧偏斜。

（3）破入脑室或脑干出血则出现深昏迷、高热、去脑强直、双瞳孔缩小或扩大。

4 治疗根据病情可选择手术清除血肿，降低增高的颅内压，解除脑疝的发生和发展，改善脑血液循环，使受压脑组织及早恢复，术后主要以抗炎，止血，降压等药物持续静脉输液为主。

小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合一、手术前的护理准备1.患者情况的评估在手术前，护士首先要对患者的整体情况进行全面评估，包括患者的病史、病情严重程度、术前检查结果等。

并对术前的相关指征作出评估，比如是否需要行术前脑部CT、MRI、脑血管造影等检查。

2.安全护理在手术前，护士要做好患者的安全工作，包括保证患者在手术前不饮食，保证患者的安静休息，防止感染等。

还要妥善保存患者的手术用品，并保证手术室的环境整洁。

3.情绪护理护士要及时开展心理护理，缓解患者焦虑情绪，增强患者的信心，使患者能够积极面对手术。

二、手术期的护理1.手术场护理在手术过程中，护士要为医生提供必要的器械和药物，保证手术过程的安全顺利进行。

在手术过程中，护士还要做好术中的监护工作，及时发现和解决术中可能出现的问题。

2.手术后的护理在手术后，护士需要对患者进行及时的观察，包括患者的生命体征、是否出现感染症状等。

还要对患者进行疼痛管理，及时给患者上药，减轻患者的疼痛感。

还要做好术后的伤口护理，防止感染的发生。

三、术后的康复护理1.术后的康复宣教术后，护士要对患者进行相关知识的宣教，包括术后注意事项、饮食宣教、锻炼指导等，使患者能够更好地配合康复工作。

2.随访护理术后，护士要对患者进行随访工作，及时发现患者的不适症状，并做好护理工作。

护士还要对患者进行康复评估，了解患者的康复情况，对患者进行个性化的护理指导。

以上就是关于小骨窗经侧裂入路治疗基底节区脑出血手术的护理配合的相关内容。

小骨窗经侧裂入路手术在治疗脑出血中发挥着重要作用，而护理配合也是十分重要的一环。

只有在护士的精心配合下，才能够保证手术的安全顺利进行，患者的康复效果也会有所提高。

我们应该充分重视手术的护理配合工作，为患者的康复努力工作。

怎样基底节血肿病人
一、概述
去年，爷爷突然晕倒，紧急送到医院之后，医生诊断为急性脑血肿，给进行了穿刺放血治疗。

但是几天之后，爷爷又突然出现了头痛、意识模糊、肢体僵硬的症状，经过检查，医生诊断为基底节血肿病人，是由于穿刺手术引起的，于是又给进行了一次穿刺手术。

这次，医生和大家家属在护理方面都比上次更加细心了。

下面就和大家分享一些大家的护理经验吧。

二、步骤/方法：
1、术后病人需要严格卧床休息。

大家家属要保持病室的安静，还要紧密监看爷爷的各项生命体征，特别是爷爷是有心脏病的，要特别注意术后身体的变化，比如呼吸、心跳、意识、肢体活动等。

2、做好穿刺伤口的护理工作。

二度穿刺后的伤口十分容易感染，大家家属在护理的时候，特别要注意查看伤口，看看是否有渗血、流脓等现象。

给病人抹身的也要之一不要碰伤伤口或者粘上水。

3、最后就是等到病人病情稳定，意识清晰之后，就要开始为爷爷进行肢体的康复训练。

早期可以给病人进行按摩、推拿、活动关节等，渐渐地让病人尝试自己活动，再后来就要多搀扶病人下床走动，逐步训练恢复。