围手术期病人的护理
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围手术期患者护理评估制度
为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术,护士对择期手术患者进行评估。
术前评估
1、做好入院护理评估。
2、阅读病历,了解患者一般资料,收集患者临床资料,根据病人的个体差异进行健康教育。
3、了解患者心理状态,进行必要的心理疏导及护理,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。
4、严格执行保护性医疗制度。
5、根据医院手术确认制度,做好患者身份识别工作。
6、术前准备情况(皮肤、血交叉、药敏试验、胃肠道、术前晚及术晨的准备)。
术中评估
1、设备、物品的完好性、齐全。
2、了解病人情况及术前准备情况,如查对清楚手术间、病人床号、姓名、性别、年龄、术前诊断、手术名称、手术部位、生命体征、备皮、皮试、术前用药、贵重物品、假牙、术中用物(液体、备血单、胸腹带)等。
3、手术体位摆放的合理性、安全性。
4、手术进展程度和患者病情。
5、手术人员执行无菌技术情况。
6、术后送病人前评估患者意识、生命体征、各种导管、伤口渗血等情况以及运送安全情况。
术后评估
1、麻醉类型、手术方式、手术过程、术中输液、输血和用药情况。
2、患者意识、生命体征、各种导管、伤口渗血以及疼痛等情况。
3、患者病情、康复情况,指导患者进食、活动、功能锻炼等。
围手术期护理常规与技术规范围手术期:又称手术全期(术前、术中、术后),指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期,根据时间的不同分为:手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者的手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促使患者早日康复。
(一)术前护理1、需手术治疗的患者,遵医嘱行术前准备。
2、护理核查:严格核对患者手术名称和部位,检查术前准备完成情况。
3、手术前准备:做好患者心理指导,告知手术相关知识,做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备,协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系,做好患者手术安排。
5、手术当日准备:再次核对腕带,更换病员服,取下活动性义齿,准备床单元等。
6、入手术室前查对:与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等,并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
(二)术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息,建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上,并固定约束带,防止坠床等意外发生,再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备,并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息,确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位,防止体位损伤。
5、手术实施,巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术,开始手术前、关体腔前、关体腔后,严格执行手术物品清点制度,准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况,做好患者的保暖措施,观察受压部位及静脉通道情况,做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本,术后及时送检。
8、手术结束,巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室,详细交接患者术中情况,用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
围手术期护理围手术期护理是指在患者进行手术的前、中、后各个环节中进行的护理工作。
围手术期护理是手术治疗必不可少的一环,能够帮助患者恢复身体健康,减少并发症的发生。
本文将从手术前准备、手术中护理和术后护理三个方面进行详细阐述。
首先,手术前准备是围手术期护理的重要一环。
在手术前,护士应与患者进行详细的交流,了解患者的病情、既往病史、药物过敏史等。
同时,护士还需要对患者进行全面的体格检查,包括测量血压、脉搏、体温等生命体征。
对于需要全麻手术的患者,护士还需要评估患者的心肺功能,并进行心电图、胸片等检查。
此外,护士还需要了解患者的饮食情况,对于需要术前禁食的患者,护士需要向患者说明禁食时间,并解答患者的疑惑。
其次,手术中护理是围手术期护理的关键环节。
在手术中,护士需要配合医生进行无菌操作,确保手术操作的安全和顺利进行。
护士需要准确地排查手术器械和药物,并及时向医生提供所需的手术器械。
同时,护士还需要监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
对于需要全麻手术的患者,护士还需要监测患者的麻醉深度和输血情况。
在手术过程中,护士需要密切观察患者的情况,并及时向医生报告可能出现的并发症,如感染、出血等。
最后,术后护理是围手术期护理的重要一环。
在手术后,护士需要密切观察患者的恢复情况,并及时采取相应的护理措施。
护士需要监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、体温等。
对于术后病人,护士还需要帮助患者进行康复训练,包括活动、呼吸训练等。
护士还需要及时给予患者营养支持,包括输液、饮食等。
同时,护士还需要对患者的伤口进行定期更换和清洁,做好伤口护理工作。
在护理过程中,护士还需要进行疼痛评估,并给予相应的疼痛治疗。
总之,围手术期护理是手术治疗的重要一环,能够帮助患者恢复身体健康,减少并发症的发生。
围手术期护理包括手术前准备、手术中护理和术后护理三个环节,护士需要与患者进行详细的交流,确保手术操作的安全和顺利进行。
同时,护士还需要密切观察患者的恢复情况,并给予相应的护理措施。
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节,合理的围手术期护理可以减少手术的风险,提高病人的手术效果,同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例,介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前,护士需要与病人进行沟通,了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查,包括生命体征、皮肤情况、面色等,并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生,准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态,确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠,以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度,避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前,护士需要核对病人的身份和手术部位,确保手术的准确性,同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等,并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏,并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中,护士需要密切监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域,及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后,护士需要帮助病人恢复意识和呼吸,同时观察病人的恢复情况,包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等,并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况,提供相应的护理和援助,包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教,护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复,包括饮食、活动、卫生等,并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法,以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作,医护人员需要具备专业的知识和技能,以确保病人的安全和舒适。
围手术期护理制度1、手术前护理①协助医生准确及时地做好病人的全面检查:如手术前需做血、尿、便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查。
②心理护理:评估病人的身心状况,减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加病人参与治疗和护理的意识,建立面对现实,稳定乐观的心理状态,利于机体的康复。
③皮肤准备:彻底清洁皮肤,防止切口感染。
病人应剪指(趾)甲、洗澡,手术前一日,手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。
④胃肠道准备:手术前一日服用泻药或灌肠,以排出粪便。
术前12小时禁食,4-6小时禁水,以防止麻醉或手术过程中因呕吐物吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
⑤配血及药物过敏试验。
⑥保证休息:术前保证良好的睡眠。
⑦病情观察:监测生命体征,注意观察病情变化。
⑧术晨准备:按要求为病人放置胃管,导尿,病人应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。
术前半小时给予麻醉前用药。
⑨手术后用物准备:备好麻醉床,术后用物,如:全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、引流袋、监护仪等。
2、手术后护理①妥善搬运病人②保证正确体位:全麻术后病人去枕平卧,头偏向一侧;腰麻术后去枕平卧6小时;颈、胸、腹部手术病人麻醉麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头30-40度;头部手术病人麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头15-30度;脊柱手术后病人需卧硬板床;四肢手术后病人应抬高患肢。
3、病情观察⑴观察神志、瞳孔变化;监测生命体征,按一级护理要求测量BP、P、R 至平稳。
⑵保持呼吸道通畅,防止误吸。
⑶观察伤口渗血、渗液情况。
⑷准确记录出入量。
⑸各种引流管的护理:①妥善固定各种引流管,防止脱落、扭曲。
②保证引流管通畅。
③观察引流液的颜色、性质及量。
4、术后并发症护理⑴出血:术后应密切观察病人生命体征及伤口引流情况,及早发现出血征象,及时通知医生。
⑵切口感染:注意床铺衣物整洁,如有污染及时更换,如术后3-5日病人仍有剧烈疼痛应观察切口有无感染迹象。
围手术期护理常规术前准备:术前准备是围手术期护理的重要环节,其目的是确保病人手术顺利进行,减少手术风险。
1.详细了解病史:包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。
了解病情和手术内容,评估患者的手术风险。
2.实施必要的检查:根据手术类型的不同,进行必要的检查,例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。
3.患者准备:患者应按照医嘱进行禁食禁饮,以免术中发生误吸等危险。
鼓励患者进行心理准备,解除紧张和焦虑。
4.安全标识:为了防止手术误操作,需要在患者身上做好正确的安全标识,如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。
术中护理:术中护理是指手术进行期间,护士需要做好的各项护理工作。
1.建立静脉通道:术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗,因此需要建立静脉通道。
2.监测生命体征:护士需要定期监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况并采取措施。
3.维持患者安全:术中是患者最需要安全保障的时候,护士要注意维持手术室内的清洁和安全,防止交叉感染和手术事故的发生。
4.协助手术操作:护士需要配合医生进行手术操作,如递刀、采集标本、持夹等。
5.术中配药:根据医生的嘱托,护士需要配制药物,如稀释药液、准备注射用药等。
术后护理:术后护理是围手术期护理的重要环节,对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。
1.观察术后病情:术后护理的重点是观察患者的病情变化,例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。
2.维持通畅呼吸道:术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状,护士需要给予适当的护理,保持呼吸道通畅。
3.疼痛管理:术后常常伴随着疼痛,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并给予适当的疼痛缓解措施。
4.伤口护理:术后伤口护理是术后护理的重要环节,护士需要根据医嘱进行伤口护理,如更换敷料、清洁伤口等。
5.康复护理:术后患者需要进行一系列康复护理,如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等,护士需要协助患者进行相关活动。
围手术期病人的护理手术期病人的护理对于恢复和康复至关重要。
在手术期间,护士扮演着关键的角色,提供身体和心理上的支持,确保患者的安全和舒适。
以下是围手术期病人护理的重要方面。
首先,护理人员应在手术前做好准备工作。
他们需要核实患者的个人信息,包括姓名、年龄、过敏史和医疗记录。
他们还要询问患者是否准备好手术,解答患者可能有的问题,并与患者讨论手术过程和预期的结果。
其次,在手术前,护理人员需要协助患者进行术前准备。
这包括清醒和空腹状态要求,帮助患者进行身体清洁,更衣,拔掉牙齿假牙等。
如果患者需要麻醉,护士需要根据医嘱为患者准备所需的药物和设备。
手术期间,护理人员需要在手术室内提供全面的护理。
他们必须确保手术室干净整洁,各种设备和药品都在手术者可拿取的地方,并具备必要的急救设备。
护理人员还需要监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温。
他们还要密切关注患者的麻醉状态,确保患者的疼痛得到控制。
手术后,护理人员要继续提供全面的护理。
首先是监测患者的生命体征,确保患者安全稳定。
如果有必要,护士还要给予患者输液、输血和使用其他药物。
护士还要评估患者的术后疼痛,并根据医嘱给予适当的镇痛药物。
护理人员还需要检查患者伤口的情况,并更换敷料。
此外,围手术期的护理也包括预防和控制感染。
护理人员必须遵循严格的手卫生标准,包括洗手和佩戴手套和口罩。
他们还需要定期清洁手术室内的表面和设备,并妥善处理废弃物。
除了身体护理,护理人员还要提供心理支持给患者和他们的家人。
手术对患者和家人来说可能是一次紧张和焦虑的经历,护士需要倾听他们的担忧,并提供情感上的支持和安慰。
护理人员还需要与患者和家人分享相关的教育材料,包括术后恢复和康复指导。
总之,围手术期病人的护理是一个综合性的过程,需要护理人员具备全面的知识和技能。
他们在手术前、手术中和手术后都要提供全面的护理,并确保患者的安全和舒适。
在这个重要的阶段,护理人员的角色不仅是执行任务,更重要的是提供关怀和支持,帮助患者恢复健康。
围手术期护理管理制度及应急预案在医疗卫生领域,围手术期护理是非常重要的一环。
围手术期护理的好坏不仅关系到病人手术后的康复情况,还直接影响到手术的成功率和并发症的发生率。
因此,建立科学的围手术期护理管理制度和应急预案显得尤为重要。
一、围手术期护理管理制度1. 制度内容围手术期护理管理制度主要包括手术前、手术中和手术后护理的具体内容和流程。
其中,手术前护理包括术前准备、病史询问、体格检查、术前宣教等内容;手术中护理包括手术室准备、病人安全、手术协助等内容;手术后护理包括病人转运、术后观察、疼痛管理等内容。
2. 制度宣教为了确保围手术期护理管理制度的有效实施,对医护人员和病人及家属进行相关制度宣教十分重要。
通过培训、讲座、宣传等形式,使相关人员了解制度的内容、意义和要求,提高执行的积极性和效果。
二、应急预案围手术期护理中不可避免会遇到一些突发情况,包括术中意外、病人突发病情等。
为了应对这些突发情况,建立科学的应急预案是必不可少的。
1. 应急预案内容应急预案包括常见的应急情况、处理流程、责任分工、应急设备和药物准备等内容,确保在突发情况下医护人员可以迅速有效地做出反应,保障病人的安全。
2. 应急预案演练为了提高医护人员应对突发情况的能力,定期进行应急预案演练是十分必要的。
通过模拟真实情况,让医护人员熟悉应急预案,提高应对突发情况的应变能力和逻辑思维。
结语围手术期护理管理制度和应急预案的建立对提高围手术期护理质量、保障病人安全具有重要意义。
医疗机构和医护人员应该认真执行相关制度和预案,提高护理质量,为病人提供更好的医疗服务。
围术期护理常规操作一、术前护理1.预手术体检:在手术前进行全面的体检,包括血液检查、尿液检查、心电图、X光检查等,以帮助医生评估患者的健康状况和手术风险。
2.准备手术室:确保手术室清洁、消毒,并检查手术器械、药物和器械的完备性和有效性。
3.术前禁食:为预防术中误吸引发呼吸道感染和其他并发症,患者术前一定时间需要禁食,一般是术前八小时禁食固体食物,术前两小时禁止摄入液体。
二、术中护理1.患者的准备:确保患者被安全地固定在床上,避免术中移动导致不良后果。
2.正确实施手术核查:进行手术名册检查,包括患者的身份、手术类型和部位等,确保手术的准确性。
3.术中监护:监测患者的心率、血压、呼吸率和体温等生命体征,定期记录,并根据需要调整患者的血液循环和呼吸功能。
4.给药管理:确保正确给药,包括药物的品种、剂量和时间等,避免给予患者不良反应或药物过量。
5.准备手术器械和材料:根据医生的要求和手术类型进行准备,确保手术资源的充足和准确性。
三、术后护理1.患者的观察和监测:观察患者的呼吸、血压、心率、体温等生命体征,及时发现和处理异常情况。
2.疼痛管理:根据患者的疼痛评估,给予合适的镇痛治疗,如药物治疗、物理治疗等,确保患者的舒适度和疼痛控制。
3.伤口护理:对手术切口进行处理和清洁,包括更换敷料、伤口冲洗等,以预防感染和促进伤口愈合。
4.恢复功能:根据患者的病情和手术类型,进行功能锻炼和恢复训练,帮助患者尽快康复。
5.安全和环境管理:确保患者的个人安全,如床边护理、防跌倒措施等,同时提供安静、整洁和有利于休息的环境。
四、患者教育1.术前教育:向患者和家属详细解释手术的目的、过程和可能的并发症,帮助他们了解手术的风险和收益,并解答他们可能有的疑问和担忧。
2.术后护理指导:向患者和家属提供详细的术后护理指导,包括伤口护理、药物使用、饮食和生活方式等,以帮助他们更好地康复和恢复健康。
总结起来,围术期护理常规操作包括术前的体检和准备、术中的患者监护和手术操作、术后的患者观察和处理,以及患者教育等。
围手术期护理管理制度第一章总则第一条为规范医院围手术期护理工作,提高病人手术期的护理质量和安全性,订立本制度。
第二条本制度适用范围为本医院全部手术患者在术前、术中和术后的护理管理。
第二章术前护理管理第三条术前护理包含术前安全检查、病人心理护理和准备手术环境。
第四条术前安全检查包含对病人身体情形的评估、相关检查的完成和手术风险的评估。
第五条病人心理护理包含与病人和家属的沟通与沟通,解释手术风险和操作过程,并供应必需的心理支持和劝慰。
第六条准备手术环境包含手术室的准备、手术器械的准备和术前消毒。
第七条全部相关的护理记录应当完整、准确、规范地填写,并保证机密性和可追溯性。
第三章术中护理管理第八条术中护理包含病人定位、手术器械和药品的供应、术中监测和病人安全保障。
第九条病人定位应确保手术部位准确无误,并采用正确的体位和固定装置。
第十条手术器械和药品的供应应依照手术要求及时准确供应,并确保器械无菌无损。
第十一条术中监测包含病人生命体征、麻醉深度和手术进展的监测,确保病人安全。
第十二条术中要确保手术室的干净,保持环境乾净和安静,严禁吸烟和噪音干扰。
第十三条术中护士要随时与手术医师沟通,搭配医师要求,及时供应所需物品和技术支持。
第十四条在手术中显现异常情况时,应立刻报告医师,并依照流程和规定进行处理。
第十五条手术室内的一切手术废弃物应依照医疗废物管理制度进行分类、处理和处理。
第四章术后护理管理第十六条术后护理包含术后恢复室护理和术后病房护理。
第十七条术后恢复室护理应做到术后紧密察看、监测病人生命体征和疼痛评估,确保病人安全和舒适。
第十八条术后病房护理应依据病人术后情况,进行妥当的伤口护理、疼痛管理和并发症防备。
第十九条术后病房护理还需进行病人功能磨练引导、饮食与营养引导和心理支持等工作。
第五章管理追责第二十条执行本制度的过程中,如有违反,将依据相关规定进行追责。
第二十一条管理人员需定期对本制度的执行情况进行评估,发现问题及时矫正并改进工作。
围手术期护理管理制度和流程为了保证手术病人的安全和手术的顺利进行,医院通常会建立围手术期护理管理制度和流程。
本文将介绍一篇关于围手术期护理管理制度和流程的论文,包括围手术期护理管理制度、围手术期护理流程以及护士在围手术期护理中的职责。
一、围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度是医院制定的一套规章制度,其目的是管理和规范手术病人的护理工作,保障病人的安全和尽量避免手术的并发症。
制度中应包含以下内容:1、手术病人的入院、手术前检查、准备和卫生保洁标准手术病人要求进行各种体检和检查,如全面的生命体征检查、心电图、血常规、凝血功能、尿液检查等。
准备工作中要求对病人进行禁食禁水、清洁外科部位等。
在卫生保洁方面,要求进行消毒灭菌,以制造无菌手术场。
2、手术病人护理前的评估和围手术期的护理计划护理人员要进行病人评估以便采取相应的护理措施。
评估开展应包括病人的身体情况、合并症或其他慢性疾病,病人对手术的了解情况、接受手术的状态以及预期的手术时间。
在评估的基础上,设置围手术期的护理计划。
3、术中的护理术中的护理工作主要是保证手术场的无菌、病人的外周性管路畅通、对病人的生命体征进行监测、保持病人的体温正常。
4、围手术期疼痛控制疼痛控制是围手术期护理中的重要环节,可以通过给予药物管理、物理治疗、按摩、放松等方法进行。
医院应根据不同病人的情况制定相应的方案。
5、围手术期并发症的处理围手术期的并发症可能会导致手术病人的生命安全受到威胁。
因此,在围手术期护理管理制度中,还需规定各种不同的围手术期并发症及其对应的处理方法。
二、围手术期护理流程围手术期护理流程是针对特定病人在围手术期中进行的一系列护理活动,包括以下步骤:1、入院评估和患者教育病人入院后,医护人员会根据病人的病情和历史问诊评估病人的身体情况,并向病人进行手术前的教育。
2、手术前检查和准备进行各种体检和检查,如全面的生命体征检查、心电图、血常规、凝血功能、尿液检查等。
围手术期患者护理安全管理规范及制度为更好地落实术前准备,确保术中患者安全及术后康复,保障护理质量和安全,特制定本规范和制度。
一、围手术期患者安全管理规范(一)术前安全管理规范1、手术医生须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针、及时完善术前相关辅助检查,择期手术通知单须于手术前一天上午10∶00前送至手术室,急诊手术通知单术前30分钟送至手术室,并标明“急”字,以利于手术室合理安排手术。
2、病房护士应做好皮肤准备:备皮一般在术前一天进行,范围需要大于预定的切口范围,避免损伤皮肤。
3、胃肠道准备:①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水。
肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。
②灌肠:除急诊手术病人严禁灌肠外,普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露,肠道手术时需清洁肠腔。
③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置。
④排便练习。
4、呼吸道准备:主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
5、根据医嘱留置尿管。
6、指导、帮助病人完成各项术前检查。
做好手术的心理准备。
7、术前护士测量生命体征并做好记录,注意有无异常。
取下发夹,假牙及身上饰品等。
8、准备术中特殊用药、X-线光片等,与手术室护士认真进行交、接。
9、手术室护士术前一天到病房作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参加手术的人员及安全告知等,并填写护理访视记录。
特殊情况报告护士长。
10、手术室护士根据普通、特殊手术要求准备、检查手术用物、设备、药品等,保证其安全、适用状态。
11、手术室护士须严格执行《手术室查对制度》,配合医师、麻师三方进行核查,准确填写《手术安全核查表》。
12、手术室与病房交、接的护士认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误。
13、护士长按照手术切口种类合理安排手术间。
依据手术专科、风险性和难易程度合理安排手术护士。
(二)术中安全管理规范1、手术护士配合医师、麻师三方进行术中病人核查,准确填写《手术安全核查表》、《手术风险评估表》和《手术清点单》。
围手术期护理常规、评估制度和处理流程
录。
2)观察病人的神志、疼痛、切口引流情况等。
3)根据病人的情况,进行相应的护理干预,如翻身、更换伤口敷料等。
4)对病人进行营养评估,给予适当的营养支持。
5)关注病人的心理状态,提供必要的心理支持。
5、在评估中出现可能影响患者安全的情况时,应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。
对于出现的问题,应及时记录并报告,以便后续的护理工作。
同时,护士还应对患者进行术后教育,告知患者术后注意事项,以便患者能够更好地恢复。
在术后的护理中,我们需要注意以下几点:
1.及时发现异常情况并报告医生,配合医生进行抢救和治疗。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,并按医嘱给予氧气吸入。
3.观察手术伤口有无渗血、渗液,保持伤口部位的清洁干燥,防止感染和敷料脱落。
4.管道护理方面,保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。
除了以上护理措施,我们还需要遵医嘱给予术后相应的治疗,预防和护理术后并发症,进行心理护理、健康教育和饮食康复指导。
同时,做好专科护理记录,严格床边交接班,确保患者的安全和康复。
在术前护理中,我们需要做好评估工作,包括生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持和教育需求等。
同时,落实好心理护理、呼吸道准备、胃肠道准备和手术区皮肤准备等措施。
在手术当日护理中,我们需要取下义齿、手表、首饰等贵重物品,并排空小便,准备好手术需要的病历、放射线片、
CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。
围手术期护理及健康教育
《围手术期护理及健康教育》
手术是一种常见的医疗治疗方式,在手术前、手术期间及手术后都需要进行一定的护理及健康教育。
围手术期护理及健康教育是非常重要的,它可以帮助患者更好地恢复健康,减少手术并发症的发生。
下面是关于围手术期护理及健康教育的一些重要内容。
首先,手术前的护理及健康教育非常关键。
患者在手术前需要接受相关的检查和评估,医护人员应当向患者进行详细的说明,包括手术的原因、目的、过程、风险以及术前准备等方面的信息。
同时,还要为患者提供一些必要的心理护理,帮助他们缓解紧张和焦虑,保持良好的心态,这对手术的成功与患者的恢复都是非常重要的。
其次,手术期间的护理也是非常重要的。
在手术进行期间,患者需要在专业医护人员的监护下度过,医护人员应当密切关注患者的病情变化,及时进行护理干预。
在手术进行期间,患者需要保持安静,避免过度活动或者大声喧哗,同时要严格遵守医嘱,不得擅自行动或者食用禁忌食品等。
最后,手术后的护理及健康教育也是非常重要的。
在手术后的护理中,医护人员需要对患者进行相应的护理,并且要对患者进行相关的健康教育,包括术后的注意事项、饮食调理、避免感染等方面的内容。
同时,还要对患者进行相应的康复指导和锻炼推荐,帮助患者尽快地康复恢复。
综上所述,《围手术期护理及健康教育》是非常重要的,它关乎到患者的健康和手术效果,因此医护人员需要高度重视,并严格执行相关的护理和教育。
只有这样,才能保证患者在手术过程中得到更好的治疗效果,同时也能够减少手术并发症的发生,促进患者快速康复。
围手术期护理【术前护理】1.协助和配合医生及时做好病人术前全面检查,以了解病人全身状况,如有异常及时治疗纠正,为手术做好充分准备。
2.重视病人心理护理,细心评估病人的身心状况,解决病人对即将手术可能表现出的心理反应。
3.皮肤准备病人要剪指(趾)甲,病情允许的病人全身沐浴、洗头。
手术前1日,手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。
备皮前应先检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等。
备皮动作要轻,避免皮肤损伤。
同时要注意勿使病人受凉。
4.配血及药物过敏试验术前根据不同疾病配血,保证术中有足够用血。
根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并记录。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知主管医生。
5.胃肠道准备常规手术病人按手术部位、范围及麻醉方式给予不同的肠道准备。
术前1日一般手术可服用泻药、使用甘油灌肠剂或肥皂水灌肠,以促进排除粪便。
术前1日晚餐病人进清淡饮食,常规术前12小时禁食,4~6小时禁水。
结肠、直肠手术病人要进行特殊肠道准备,见直肠癌手术护理。
6.病情观察定时测量体温、脉搏、呼吸,血压注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。
7.保证术前休息保持病室安静,工作中走路轻、关门轻、说话轻,各项治疗操作动作轻柔。
睡眠欠佳者可遵医嘱应用镇静药。
8.术日晨准备手术前根据不同要求,为病人放置胃管或尿管,并做必要的解释工作。
督促不需放置导尿管的病人排空膀胱。
病人应取下义齿、眼镜、手表、发夹及耳环、项链、戒指等贵重物品,交病人家属妥善保管。
术前半小时遵医嘱给予麻醉前用药,注意用药不要过早或过晚,以增强麻醉效果,使病人情绪安定。
对病人进行认真确认核实,将病历、所需影像资料如X线片、CT片、MRI片及术中用药等手术所需物品认真交接后带入手术室。
9.术后用物准备根据不同部位手术要求,铺好麻醉床,准备术后用物,如全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、引流袋及监护仪等。
外科围手术期病人常见护理诊断
以下是外科围手术期病人常见的护理诊断:
1.高风险的感染:外科手术是一种创伤性的操作,病人易受到感染的威胁。
护士应监测病人的体温、手术切口情况、引流液的性质等,以及IV通道的畅通情况。
同时,要教育病人正确洗手、避免接触有害物品、保持手术切口清洁等。
2.急性疼痛:术后疼痛是病人最常见的困扰之一、护士应监测病人的疼痛程度,并根据需要给予药物镇痛。
同时,还可以使用非药物疼痛管理技术,如冰袋、按摩或放松技巧等。
3.随意顺序的体液容量不平衡:手术前、手术中和术后病人可能会出现体液容量的不平衡,如低血容量、高血容量等。
护士应密切关注病人的体液输入和排出情况,包括尿液、呕吐物和引流液等,并根据需要调整病人的液体和电解质平衡。
4.缺乏知识:在外科围手术期,病人和家属可能缺乏关于手术过程和术后护理的知识。
护士可以提供相关的教育,如手术前如何准备、术后如何照顾伤口、如何正确用药等。
教育可以通过口头指导、书面资料或视频资料等形式进行。
5.营养不足:手术对患者的营养需求有一定的影响,而且手术后常伴随着厌食、恶心、呕吐等症状。
护士应评估病人的营养状况,并根据需要制定个性化的饮食方案,如小而频繁的饮食、易消化的食物等。
6.术后功能障碍:一些手术可能会对病人的生理和功能产生影响,如术后肌力减弱、功能受限等。
护士应评估病人的功能状况,并制定相应的康复计划,如体力活动、物理治疗等,以帮助病人尽快恢复。
总之,在外科围手术期,护士应密切关注病人的生理和心理状况,并根据具体情况制定相应的护理诊断和护理计划,提供个性化的护理,以促进病人的康复和术后恢复。