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胱抑素C临床意义临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
胱抑素C（Cys C）是反映肾小球滤过率（GFR）变化理想的内源性物质，对肌酐、尿素不能检出的早期肾脏损伤反应非常灵敏。
①对肾脏疾病的肾功能评价当肾功能受损时，Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化，肾衰时, 肾小球滤过率下降，Cys C在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时，会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。
大量研究证实Cys C 是优于血肌酐(Scr) 的内源性标记物。
②在肾移植中的应用胱抑素C在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言，比肌酐和肌酐清除率都敏感，可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗可能造成的肾损害。
③在糖尿病中的应用随着社会生活水平提高,糖尿病人数不断增加,1/3患者发展为肾衰竭及需要肾透析。
Cystatin C检出糖尿病肾病的灵敏度为40% ,特异性为100%。
所以，血Cystatin C是一个比较敏感和实用的指标。
④肝硬化患者中应用肝硬化伴肾功能损伤时血浆体积明显降低，因此早期发现患者肾功能受累极其重要，可防止肝肾综合征的发生。
研究者对97例肝硬化患者进行了肾功的血Cys C、Scr、尿素三项指标的实验评价后认为，Cys C诊断的敏感度最高。
用Cys C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是较好的指标。
⑤与妊娠的相关性产妇和婴儿间Cys C的水平显著的相关性，相对于肌酐而言，婴儿中Cys C的水平不受产妇血清水平的影响，所以Cys C可以用来监测围产期妇女GFR的情况。
最近的研究结果显示Cys C与血清尿酸盐和肌酐相比，对先兆子痫有较好的诊断准确性。
血清胱抑素C测定的临床意义胱抑素C（cystain C）是一种低分子量蛋白质，可作为肾小球滤过功能指标。
近年来有关胱抑素C测定的临床应用及方法报道日渐增多，充分肯定了其临床应用价值。
一、生化特征胱抑素C，以前也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白，是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质，分子量为13kD，有120个氨基酸残基组成，是一种分泌性蛋白质。
胱抑素C广泛地存在于各种体液中，如脑脊液、血液、唾液、精浆等。
研究发现胱抑素C 是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一，是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物，对木瓜酶、无花果蛋白酶、组织蛋白酶H/L也有抑制作用。
二、标本血清标本三、测定方法由于血清中胱抑素C浓度较低，故其测定方法需较高的分析灵敏度及特异性。
最初Lofberg等用RID及EIA对胱抑素C含量进行测定，不仅费时，而且检测限也差。
随后又有较简单且灵敏的放射、荧光及各种酶免疫测定（RIA、FIA及EIA）的方法报道，由于均属于非均相测定方法，很难自动化，因此限制了胱抑素C的广泛临床应用。
胶乳免疫比浊法是一种均相测定方法，在胶乳颗粒上包被抗体，与抗原结合时颗粒发生凝集沉淀，形成的浊度可用一定波长比浊，与同样处理的系列标准比较，计算出标本中胱抑素C浓度。
参考值：0.7～1.38mg/L，新生儿血清胱抑素C浓度较高（1.64～2.59mg/L），4个月以后则明显下降，1岁以后至18岁都较恒定，与成人接近。
四、临床意义肾小球滤过功能（GFR）的内源性标志物由于胱抑素C基因属“管家基因”，能在几乎所有的有核细胞表达，无组织学特异性，故机体胱抑素C产生率相当恒定。
因胱抑素C是一种低分子量蛋白质，可经肾小球自由滤过，在近曲小管被重吸收并降解，肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官，所以血清胱抑素C浓度主要由GFR决定，由此可见胱抑素C是一种理想的反映GFR变化的内源性标志物。
Grubb及Simonsen等首先研究了血中低分子量蛋白质（β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、胱抑素C）浓度与GFR（51Cr-EDTA 清除率）的相关性，发现血清胱抑素C、β2-微球蛋白及视黄醇结合蛋白浓度的倒数与GFR的相关系数r分别为0.75、0.70及0.39，血清肌酐浓度倒数与GFR的相关系数r为0.73。
血清胱抑素C肾功能血清胱抑素C（Cystatin C）是一种蛋白质，其浓度可以反映肾功能的状态。
近年来，人们对血清胱抑素C作为评估肾功能的指标越来越关注。
本文将重点讨论血清胱抑素C在肾功能评估中的应用。
一、胱抑素C与肾功能的关系血清胱抑素C是由全身的核糖体产生，在正常情况下会通过肾小球滤过，而没有被肾小管重吸收或分泌。
因此，血清胱抑素C的水平可以反映肾小球滤过功能的状态。
二、血清胱抑素C的优势相比于传统的肌酐指标，血清胱抑素C有一些明显的优势。
首先，血清胱抑素C受到生理因素的干扰较少，不受肌肉质量、性别和年龄等因素影响，更加准确地反映肾功能。
其次，血清胱抑素C的测量简便快捷，不需要考虑肌肉质量和身高等因素的修正。
三、血清胱抑素C的临床应用1. 早期慢性肾脏疾病的筛查由于血清胱抑素C对肾小球滤过率的敏感性较高，可以在早期发现肾小球滤过率下降，从而帮助筛查潜在的慢性肾脏疾病患者。
2. 糖尿病肾病的监测糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，通过监测血清胱抑素C的水平，可以及早评估糖尿病患者的肾功能状态，指导治疗和预防糖尿病肾病的进展。
3. 药物剂量调整的参考指标一些药物的排泄依赖于肾功能，例如肌酐清除率常用于调整肾脏调整剂量。
而血清胱抑素C可以更准确地评估肾小球滤过功能，因此对于一些需要调整剂量的药物，血清胱抑素C可以作为参考指标。
4. 肾移植术后监测肾移植术后，监测受者的肾功能状态非常关键。
血清胱抑素C作为一种敏感指标，可以及时反映出受者的肾功能恢复情况，为及时调整免疫抑制剂剂量等提供参考。
综上所述，血清胱抑素C作为一种新的肾功能指标，可以为肾功能的评估和监测提供更准确的信息。
然而，血清胱抑素C的使用还需要进一步的研究和验证，以确保其具有更广泛的应用前景。
希望本文可以为读者对血清胱抑素C肾功能的认识提供一定的帮助。
- 完 -。
血清胱抑素C（Cys-c）测定的临床意义1. 在肾脏疾病中的应用Elisabeth等通过观察51例不同肾脏病导致的轻度肾功能损伤发现，血胱抑素C的水平在GFR下降至88ml/min/1.73m^2时即明显升高，而Scr水平在GFR下降至75ml/min/1.73^2时才开始升高。
因此血胱抑素C是较Scr更为敏感的诊断指标。
2. 在肾移植中的应用在肾移植的GFR可作为观察急.慢性排斥反应及免疫抑制剂的肾毒性指标之一，靠缓慢升高的Scr往往不能及时、准确反映移植肾的GFR等功能，而血胱抑素C则可作为监测肾移植功能的良好指标。
研究发现：胱抑素C能够比肌酐更敏感的反映GFR的降低和移植肾功能延迟。
在此研究中，发生急性排斥反应的患者血胱抑素C与肌酐基本同步升高，但胱抑素C升高的幅度（升高100%）要比肌酐（升高40%）大。
在情况稳定的患者中，血清中胱抑素C与肾小球菊粉清除率的相关性（r=0.89）比肌酐与菊粉清除率的相关性（r=0.81）大（P=0.033）。
血清胱抑素C不但能够迅速的反映肾脏受损的情况，而且及时的反映肾功能的恢复情况，特别是移植肾功能延迟的患者。
血清中胱抑素C的含量在肾移植术后1天迅速下降，随后速度减慢，在术后4-5天内达到稳定；而肌酐下降的速度要比胱抑素慢，大概术后60个小时肌酐才能达到胱抑素C下降的水平。
在对肾移植后三个月的患者研究发现，胱抑素C（r=0.879；P<0.0001）与GFR的相关性比血肌酐（r=0.784；P<0.0001）和肌酐清除率（r=0.874；P<0.0001）都大。
研究者认为胱抑素C在肾移植术后比肌酐和肌酐清除率都敏感。
3. 在糖尿病中的应用目前糖尿病肾病（DN）已成为全球范围内最常见的导致慢性肾功能不全的原因之一。
微量白蛋白尿检测是目前临床上应用最广泛的监测DN肾脏功能改变的指标，但是它易受昼夜排泄量、运动、尿路感染、高血压、心功能不全和急性发热等的影响，以及不能早期反映DN的发生。
血清胱抑素C检验在肾脏疾病患者中的临床应用分析发布时间：2022-10-28T09:16:14.470Z 来源：《医师在线》2022年18期作者：潘菲唐学敏[导读] 目的本文主要探析针对肾脏疾病患者进行血清胱抑素C检验的临床价值及应用意义。
潘菲唐学敏湖州市吴兴区月河飞英街道社区卫生服务中心浙江湖州313000杨家埠卫生院浙江湖州313000【摘要】目的本文主要探析针对肾脏疾病患者进行血清胱抑素C检验的临床价值及应用意义。
方法：在2020年2月—2022年2月期间，挑选于本院肾脏内科接受治疗的100例患者作为本次实验工作的研究主体即研究组，并将另外100例入院检查的健康患者作为另一组实验对象即参照组，并对两组患者均进行血清各项检验，后对比两组患者的检测结果。
结果：研究组患者的肌酐清除率、血清肌酐、尿素和内生肌酐各项数值均高于参照组P<0.05。
结论：在肾脏疾病的检查过程中，进行血清胱抑素C检验，可对患者的肾脏功能水平进行准确的判断，对患者的肾脏后期治疗起到了重要的辅助作用，且可替代其他常规肾脏检查，提高了检查效率，使检查更加便捷，值得推广。
【关键词】血清胱抑素C检验；肾脏疾病；临床应用肾病疾病在临床的治疗中比较常见，其病因较为复杂，是由各种肾脏相关疾病所致，据研究表明多为免疫力下降及肾脏感染，如不及时治疗可使患者加重病情【1】。
因此应重视肾脏疾病早期的检查，可有效分析患者的肾脏情况，并做出相应的治疗对策。
1 资料与方法1.1一般资料在2020年2月—2022年2月期间，挑选于本院肾脏内科接受治疗的100例患者作为本次实验工作的研究主体即研究组，并将另外100例入院检查的健康患者作为另一组实验对象即参照组。
以上患者均无高血压、心脏病、肿瘤疾病，无精神意识，行动障碍者。
组间其差异较小（P>0.05），可以进行组间对比。
3讨论肾脏是人体的重要器官之一，此类疾病可使患者的代谢功能逐渐下降，同时可引发其他一系列并发症，危害患者的健康，针对肾脏疾病的早期诊断尤为关键【4】。
