真菌的致病性与免疫性

1.免疫的功能：①免疫防御②免疫稳定③免疫监视2.免疫的类型：非特异性免疫、特异性免疫3.非特异性免疫的构成因素：屏障作用、免疫分子（补体系统、细胞因子等）、效应细胞（吞噬细胞、NK细胞等）4.吞噬细胞的类型（主要的两种）：中性粒细胞单核巨噬细胞5.吞噬的过程（三个阶段）：募集和迁移吞噬和杀菌降解和消化6.特异性免疫的主要过程：感应识别阶段增殖分化阶段效应阶段7.按参与细胞及效应成分和功能分：细胞免疫和体液免疫8.免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子9.抗原的性能：免疫原性和免疫反应性10. 木瓜蛋白酶：两个相同的能与相应抗原结合的Fab段和一个Fc段11.免疫球蛋白的生物学功能：○1特异性识别、结合抗原；中和作用○2激活补体○3结合细胞表面的Fc受体（调理作用的概念、ADCC作用的概念、介导I型超敏反应）○4通过胎盘、参与免疫应答的调节12. 补体系统的激活：经典途径：抗原抗体激活的途径MBL途径：病原微生物早期侵入的激活途径替代途径（C3途径）：早期、不需要抗体的激活途径13. 补体的生物学作用：溶菌、溶细胞、抗病毒；炎症介质作用：趋化作用、过敏毒素作用；清除免疫复合物；免疫调节14. 人的主要组织相容性抗原（MHC）=人类白细胞抗原（HLA）15. HLA复合体的遗传特征：高度的多态性、单元型遗传和连锁不平衡16.HLA I类抗原：体内各种有核细胞（包括网织红细胞及血小板）表面HLA II类抗原：主要是APC细胞表面及活化的T细胞17.HLA的功能：1）参与抗原加工和提呈：与抗原形成抗原肽—MHC分子复合物，供T细胞的抗原受体（TCR）识别。

内源性抗原：MHC I—CD8 外源性抗原：MHC II—CD42）参与免疫应答的遗传控制3）约束免疫细胞间的相互作用：MHC限制性，如在T细胞活化时、活化了的CD8+T细胞杀伤靶细胞时4）参与免疫细胞的分化：T细胞在胸腺分化成熟时18.T淋巴细胞的成熟：获得功能性TCR；获得MHC限制性的抗原识别能力；获得对自身抗原的耐受性19.T细胞的表面膜分子：抗原受体 (TCR－CD3复合体)、CD4或CD8、CD2820.T淋巴细胞的亚群：CD4+：抗原识别、活化受MHC-II类分子限制，识别外源性抗原CD8+：抗原识别、活化受MHC-I类分子限制，识别内源性抗原21.B细胞的表面膜分子：BCR-CD79a/b复合体、CD80/86(B7-1/2)、CD4022.免疫应答的基本过程：分感应、增生分化、效应三个阶段23.外源性抗原：抗原肽—MHC II，活化CD4 T细胞内源性抗原：抗原肽—MHC I ，活化CD8 T细胞24.I型超敏反应(过敏反应速/发型超敏反应)：○1全身性过敏反应：药物、血清过敏性休克。

常见真菌的分离与鉴定病原真菌的一般特性真菌（Fungi）是微生物中的一个大类，是一群数目庞大的细胞生物，估计全世界已有记载的真菌有10万种以上。

它们的子实体小者用显微镜才能见到，大者可达数十厘米，它们共同特征是具有真正的细胞核，产生孢子和不含叶绿素，以寄生或腐生等方式吸取养料，仅少数类群为单细胞，其他都有分支或不分支的丝状体，能进行有性或无性繁殖，具有纤维素（或其他葡聚糖）或几丁质的微纤维或两者兼有的细胞壁的有机体。

对人类和动物致病的真菌大约100余种，属于病原真菌。

一、基本性状（一）形态结构真菌分单细胞真菌与多细胞真菌两大类，前者属于酵母菌（yeast）一般呈球形或卵圆形，后者称为霉菌（mold）或丝状真菌，呈丝状分枝，菌丝交织象绒球状，另有一些真菌可因寄生环境及培养条件（养料、温度、氧气等）的不同可交替出现两种形态，即在室温中呈霉菌型，在37℃或体内呈单细胞的酵母型，这类真菌有双相性，所以称之为双态真菌或二相真菌。

真菌的细胞结构与一般植物细胞相似，有定型的细胞核及完善的细胞器，但胞壁与细菌胞壁不同，不含粘肽而是由角质及葡聚糖组成，也含有脂多糖蛋白质，其中酵母菌及类酵母菌皆以出芽增殖，不生长真菌丝，革兰氏染色呈阳性，丝状真菌分菌丝及孢子两部分，形态多种多样，分述如下。

1．菌丝（Hypha）真菌在合适的环境中，由孢子生出嫩芽，称为芽管。

芽管逐渐延长呈丝状，称菌丝。

菌丝继续生长并生长分枝，增殖的菌丝交织组成菌丝体。

其中一部分菌丝深入被寄生的物体或培养基中吸取养料，称为营养菌丝体。

另一部分菌丝向空间生长，称为气生菌丝体。

气生菌丝体能产生孢子者称为生殖菌丝体。

菌丝中各个细胞间有明显分隔者，称为有隔菌丝。

主要见于病原性真菌。

很多非病原真菌的菌丝无明显分隔，称为无隔菌丝。

有些菌丝可呈各种特殊形式，如球拍状、破梳状、螺旋状、结节状、关节状、鹿角状、假菌丝。

2．孢子生成孢子是真菌扩大繁殖的一种方式。

真菌孢子的抵抗力、形态及作用等均与细菌芽胞不同，分为无性孢子及有性孢子两大类。

第33章主要致病性真菌真菌感染引起的疾病称为真菌病（mycoses）。

在10万种以上的真菌中，能引起人类真菌病的真菌只有几百种，其中90%的人类真菌病仅由几十种真菌所引起，绝大多数病原性真菌自然存在于水、土壤和有机废料中，然而，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣病则是由人体的正常菌群的真菌引起。

真菌可以引起表面感染、皮肤感染、皮下组织感染、深部感染和条件致病性感染，而且，几种真菌感染可以重叠出现。

真菌按其侵犯的部位和临床表现，可分为浅部感染真菌、深部感染真菌和条件致病性真菌。

第一节浅部感染真菌一、表面感染真菌这类真菌主要寄居于人体皮肤和毛干的最表层。

因不接触组织细胞，很少引起宿主细胞反应。

这类真菌在我国主要有秕糠马拉癣菌（Malassezia furfur），可引起皮肤表面出现黄褐色的花斑癣，如汗渍斑点，俗称汗斑。

此菌具嗜脂性。

有报道从92％正常人头皮、躯干、面部、四肢等部位分离出。

诱发因素为高温多汗。

由于此菌能产生对黑色素细胞有抑制作用的二羧酸，使花斑癣局部色素减退。

此菌有粗短、分枝的有隔菌丝和成丛的酵母样细胞。

患者皮肤用Wood灯紫外线波长365nm照射或刮取鳞屑照射，能发出金黄色荧光，有助于诊断。

二、皮肤癣真菌引起皮肤浅部感染的真菌主要是一些皮肤癣菌（dermatophytes）。

皮肤癣菌有嗜角质蛋白的特性，是寄生与皮肤角蛋白组织的浅部真菌，使其侵犯部位只限于角化的表皮、毛发和指（趾）甲，而病理变化是由真菌的增殖及其代谢产物刺激宿主引起的反应。

简称为癣（tinea），包括体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣、头癣等。

特别是手足癣是人类最多见的真菌病。

皮肤癣菌大约有40多个种，分属于三个菌属：毛癣菌属（Trichophyton）、表皮癣菌属（Epidermophyton）和小孢子癣菌（Microsporum）。

皮肤癣菌可在沙保培养基上生长，形成丝状菌落。

根据菌落形态、颜色和所产生的大分生孢子，可对皮肤癣菌作出初步鉴定（图33－1）、（表33-1）。

病原菌的生物学特性及致病机制病原菌是指能够引起疾病的微生物，它们常常给我们的生活带来许多麻烦和疾病。

病原菌的种类非常丰富，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种生物。

不同种类的病原菌具有不同的生物学特性和致病机制，它们之间的差异对于疾病的预防和治疗具有重要的意义。

病原菌的生物学特性：细菌：细菌是最为常见的病原菌之一，它们是一类没有真正的细胞核的单细胞微生物。

细菌具有非常高的生殖速度，一些细菌可以在几小时内繁殖成千上万个。

此外，细菌具有较强的代谢活性和生存适应能力，在各种复杂环境中都能够存活和繁殖。

在致病性方面，细菌产生许多的毒素和分泌物，这些物质对宿主的细胞和组织有强烈的破坏作用，导致炎症和其他症状。

病毒：病毒是一种非常小的病原体，大小只有几纳米，它们是由基因组和蛋白质壳组成的。

病毒依赖于宿主细胞进行生存和繁殖，它们通过侵入宿主细胞并利用细胞的机制来复制自己。

病毒能够感染生物体的各个器官和组织，引起各种疾病的发生。

在致病性方面，病毒能够导致细胞的变性和破坏，同时也能够刺激机体产生各种免疫反应，导致炎症和其他症状。

真菌：真菌是一种广泛存在于大自然中的微生物，它们通常以孢子的形式存在。

真菌通常侵染宿主的皮肤、黏膜、酵母菌和霉菌等类型的真菌都能够引起感染和疾病。

在致病性方面，真菌会分泌各种毒素和酶来破环宿主的组织和细胞，从而引起机体的炎症和损伤。

寄生虫：寄生虫是一种常见的病原菌，它们可以寄生在动物或人类的体内，通过摄取宿主体内的营养物质来生存和繁殖。

寄生虫具有很强的适应性，能够在各种环境中生存和繁殖。

在致病性方面，寄生虫会侵入宿主的组织和器官，并且对机体的免疫系统进行抵抗，导致宿主的炎症和损伤。

病原菌的致病机制：病原菌可以通过不同的途径引发感染和疾病。

主要有以下几种方式：接触传播：病原菌通过接触物体、其他人或动物的身体表面而传播。

例如，沙门氏菌和葡萄球菌就是常见的通过接触传播所致的感染病原菌。

空气传播：一些病原菌可以在空气中飘浮数小时，这样人们吸入这种感染之后就可以引起疾病。

致病性的名词解释是什么众所周知，细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物能够引发许多疾病。

这些微生物被称为病原体，它们的致病能力被称为致病性。

那么，致病性是什么呢？致病性（pathogenicity）指的是微生物引起疾病的潜力或能力。

在致病过程中，微生物通过感染宿主（人体或其他生物）繁殖并产生病征和病状。

因此，致病性圈定了微生物引发疾病的能力大小。

不同的微生物具有不同的致病性。

有些微生物的致病性相对较低，感染后可能只引起轻微的症状，而有些微生物的致病性则较高，可能导致严重的疾病，甚至危及生命。

致病性是评价微生物病原性和对人类健康的威胁程度的重要指标。

致病性的形成与微生物的遗传基因和宿主的免疫系统密切相关。

微生物的遗传基因中可能编码了多种使其具有致病性的因子，如毒素、酶、附着分子等。

这些因子参与了微生物与宿主的相互作用，影响了微生物是否能成功感染宿主和引发疾病。

一方面，微生物的遗传基因中可能存在致病因子。

这些致病因子能够帮助微生物逃避宿主免疫系统的攻击、附着于宿主细胞表面、破坏宿主组织等。

例如，某些病毒的遗传基因中含有编码毒素的基因片段，这些毒素会攻击宿主细胞，引发病症。

另一方面，宿主的免疫系统也对致病性起着重要作用。

当微生物感染宿主后，宿主免疫系统会发动一系列的免疫反应来抵御入侵。

这些免疫反应包括炎症反应、细胞毒性反应和抗体产生等。

然而，有些微生物能够通过多种途径逃避宿主免疫系统的攻击，从而提高了其致病性。

微生物与宿主之间的相互作用是一个复杂的过程。

除了微生物和宿主本身的因素外，环境因素也会对致病性产生重要影响。

环境因素包括气候、温度、湿度、营养物质等等。

这些环境因素可能改变宿主的免疫状态，影响微生物的生长和复制能力，进一步影响微生物的致病性。

了解微生物的致病性对于预防和控制疾病非常重要。

科学家们通过研究微生物的致病机制，寻找药物和疫苗的目标靶点，以阻断微生物的致病能力。

在疫情爆发时，对微生物的致病性进行评估和监测，有助于及早采取控制措施和制定防控策略，以减少疾病传播和危害。

真菌的分类及‎真菌感染致病‎的防治姓名：贺蒙蒙班级：艺术092班‎学号：200901‎1275【摘要】：近年来，随着免疫抑制‎剂、广谱抗生素、激素、化疗等药物的‎大量使用．器官移植、各种侵入性操‎作的增加，医院内真菌感‎染率不断上升‎0.3%。

研究表明，医院环境中存‎在的主要条件‎性致病真菌有‎假丝酵母菌属‎、隐球酵母菌属‎、曲霉菌属、毛霉菌属、青霉菌属等。

当机体免疫功‎能降低或其它‎诱因使正常菌‎群失调时，这些真菌可大‎量生长繁殖,引起人类疾病‎。

【关键字】：真菌浅部真菌真菌防治【正文】：一．真菌1.真菌简介：真菌是一种真‎核细胞型微生‎物，细胞结构比较‎完整，有典型的细胞‎核和完善的细‎胞壁。

不含叶绿素，无根，茎，叶的分化。

少数为单细胞‎真菌，多数为多细胞‎真菌，典型者兼有有‎性生殖和无性‎生殖，产生各种形态‎的孢子。

真菌比细菌大‎几倍至几十倍‎。

可分单细胞和‎多细胞两类。

单细胞真菌呈‎圆形或卵圆形‎，如酵母菌、白假丝酵母菌‎（白色念球菌）、新生隐球菌。

单细胞真菌以‎出芽方式繁殖‎，芽生孢子成熟‎后脱落成独立‎个体。

多细胞真菌由‎孢子出芽繁殖‎形成。

大多长出菌丝‎和孢子，称丝状菌，又称霉菌。

各种丝状菌长‎出的菌丝与孢‎子形态不同，这是鉴别真菌‎的重要标志。

（1）菌丝：孢子长出芽管‎，逐渐延长呈丝‎状，称菌丝。

2.真菌形态与结‎构：菌丝延伸分枝‎，交织成团，称菌丝体。

菌丝体按功能‎可分为：①营养菌丝体；②气中菌丝体，其中产生孢子‎的则称为生殖‎菌体。

（2）孢子：孢子是真菌的‎繁殖器官，一条菌丝上可‎长出多个孢子‎。

真菌孢子与细‎菌芽胞不同。

真菌孢子：抵抗力不强，60～70℃短时间即死，一条菌丝上可‎长出多个孢子‎，是一种繁殖方‎式。

细菌芽胞：抵抗力强，煮沸时间短不‎死，一个细菌只产‎生一个芽胞，不是一繁殖方‎式。

3.真菌的分类：人类有致病性‎的真菌约有3‎00多个种类‎。

除新型隐球菌‎和蕈外，医学上有意义‎的致病性真菌‎几乎都是霉菌‎。

关于真菌的名词解释真菌，是指生物界中的一类生物，属于真菌界。

它们是一种单细胞或多细胞的生物，没有叶绿素，无法进行光合作用，所以它们不能自己制造食物。

真菌得到食物的方式是通过吸收有机物质，包括分解有机物质或者与其他生物形成共生关系。

真菌在自然界中广泛存在，有些种类有益于人类和其他生物的生存，而有些种类则具有病原性。

首先，让我们来了解关于真菌的一些基本概念。

真菌的组成单位主要有菌丝、菌核和孢子三部分。

菌丝是真菌最主要也是最基本的形态，它们像细线一样，在有机物质上生长。

许多菌丝聚集在一起，形成了菌核。

菌核是真菌的主要繁殖器官，也是许多真菌疾病传播的主要途径。

而孢子则是真菌的繁殖形式，它们可以通过风、水、动物等媒介传播到新的环境中生长。

接下来，我们来谈谈真菌的重要性。

首先，真菌在自然界的分解作用中扮演着重要角色。

它们可以分解死亡的植物和动物，将有机物质分解为更小的分子，释放出养分供其他生物利用。

这一分解作用在自然界中的物质循环中起到了关键作用。

此外，真菌还与许多其他生物形成共生关系，共同生存。

例如，真菌与树木的根形成菌根共生，真菌为树木提供养分，同时树木为真菌提供所需的能量物质。

这种共生关系在森林生态系统中非常重要，能够维持森林生态系统的稳定。

除了对自然界的重要性之外，真菌还有许多医学和工业上的应用。

首先，许多真菌被应用于医学上的药物研发。

例如，抗生素的开发离不开真菌，它们可以产生抗菌物质来抑制或杀死细菌感染。

此外，真菌还被用于制造一些药物，如抗真菌药物、抗癌药物等。

其次，真菌也在食品工业中扮演着重要角色。

例如，发酵食品中的酵母菌可以发酵葡萄汁成为美酒，面包中的酵母菌可以使面团膨胀变得松软。

此外，真菌还可以用于生产酶类制品，如面包发酵剂、啤酒酿造等。

然而，真菌不仅有益于人类，也有些种类具有致病性。

真菌感染会引发各种疾病，包括皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染等。

这些疾病通常在免疫力较低的人群中更常见，如免疫抑制剂使用者、长期接受抗生素治疗的人等。