湖北省普通高中学生综合素质档案学生姓名 ________________学籍编号 ________________所在学校（盖章）____________所在市、县 ________________目录一、基本情况二、主要成长结果记录（一）思想品德（二）学业水平（三）身心健康（四）艺术素养（五）社会实践三、个人事实材料四、其他材料五、学生自我陈述六、教师评语七、学校综合素质评价委员会意见郑重承诺本人提供的所有材料真实。
若违信，因此产生的一切后果自行负责。
承诺人（签字）：一、基本情况说明：1.“违信情况”由班主任填写；其他内容由学生填写，班主任审核确认。
2.任职情况包括任职时间（至少一学期以上）和担任职务。
3.奖惩情况包括奖惩时间、奖惩名称（等级）以及奖惩部门。
审核人（签字）：二、主要成长结果记录（一）思想品德1、党团活动审核人（签字）：2、社团活动审核人（签字）：3、公益活动与志愿服务说明：1.“思想品德”项所涉表格由学生填写，班主任或相关教师审核。
2.“公益活动”指有组织的集体活动；“志愿服务”指个体自觉自愿活动。
3.“帮扶”主要指对孤寡、空巢老人，留守儿童等弱势群体提供较长时间的无偿帮助。
4.如有具体典型事例，其成果及证明材料可附在“活动内容”栏中。
“证明材料”指能佐证典型事例的活动报告、作品和获奖证书等资料，以及服务对象、实践单位给出的鉴定或评价等，下同。
审核人（签字）：（二）学业说明：1.本表由学校教务人员填写，教学管理部门负责人审核。
2.学业水平考试成绩按省统一开展的考试科目及成绩呈现方式填写。
填写人（签字）：审核人（签字）：说明：1.本表由学校教务人员填写，教学管理部门负责人审核。
2.全省统一规定的地方课程，和学校开设的IB课程、AP课程等学习情况，均填入此表。
填写人（签字）：审核人（签字）：说明：1.本表由学生填写，指导教师审核。
2.研究型学习课题（项目）不得少于三个；“内容摘要”500字左右。
