心血管内科学分类模拟题9含答案

2021内科主治医师（心血管内科学）专业知识模拟试卷（9）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、缩窄性心包炎无下列哪项体征？（）。

A.脉压增大B.收缩压降低.C.心排血量减少D.静脉压升高E.颈静脉怒张2、左心功能不全的主要症状为（）。

A.食欲缺乏B.肝区胀痛C.呼吸困难D.少尿E.咳嗽、咳痰3、男性，70岁。

高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是（）。

A.交替脉B.抬举性心尖搏动C.下肢水肿D.右肺散在干、湿啰音E.肝颈静脉反流征4、胸外按压的正确部位是（）。

A.胸骨角B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨1/2处D.胸骨体E.胸骨上中1/3交界处5、洋地黄中毒的常见表现是（）。

A.QT间期缩短B.ST-T改变呈现鱼钩状C.窦性心动过速D.室性期前收缩二联律E.房性期前收缩6、最重要的可控制的中风危险因素是（）。

A.高胆固醇和高脂血症B.吸烟C.糖尿病D.高血压病E.高血黏稠度7、在医院工作期间，你若看见一名成年患者突然跌倒，周围没人可以求助，接下来你应做（）。

A.检查有无反应，如无反应，求助急救系统（或呼叫120）；然后进行心肺复苏B.呼叫120（求助急救部门），然后在外面等待为急救人员做向导C.抬起下颌及开放气道，用两个手指检查有无食物阻塞气道D.进行一分钟心肺复苏，然后呼叫120E.给予两次通气再呼叫1208、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是（）。

A.≥60次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.≥140次/分9、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎？（）A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变10、在高血压的心脏并发症中首先出现的是（）。

A.左心室扩大B.左心室肥厚C.心力衰竭D.心绞痛E.心律失常11、急性左心衰竭时通常不宜选用（）。

一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。

心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一)一、单选题1. 下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是______A.后方平对第4～7胸椎B.心的前面大部被肺和胸膜所遮盖C.位于胸膜腔内两肺之间D.前方平对胸骨体和第3～7肋软骨E.心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针答案：B2. 下列关于心形态、位置的描述，正确的是______A.心尖指向左前下方B.心似圆锥形C.心底朝向右后上方D.正常心的2/3位于正中线的左侧E.以上描述均正确答案：E3. 关于心表面沟的描述，不正确的是______A.前室间沟为分隔左、右心室的标志(前面)B.后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点C.近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟D.后室间沟为分隔左、右心室的标志(后面)E.冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开答案：C4. 关于心房的描述，不正确的是______A.前部为腔静脉窦，后部为固有心房B.外面以界沟为界分为前、后两部C.为心腔中最靠右侧部分D.腔静脉窦内壁光滑，有上、下腔静脉的开口E.界沟内面正对界嵴，从界嵴向前发出梳状肌答案：A5. 关于二尖瓣______A.前瓣位于左房室口与肺动脉口之间B.前瓣是流入道和流出道的分界标志C.可分为前、外侧两瓣D.前瓣较小，位于前外侧，后瓣较大，位于后内侧E.前后瓣分别借腱索连于肉柱上答案：B6. 关于心壁的构造哪项是不正确的______A.房间隔只有一层心内膜B.心内膜还与上、下腔静脉及肺静脉的内膜相续C.心内膜与主动脉、肺动脉等血管内膜相续D.心内膜双层折叠可形成心瓣膜E.最内层为心内膜答案：A7. 关于卵圆窝______A.是胚胎期卵圆孔闭锁所形成B.位于右心房的左侧壁上D.少数人此处只是一薄膜与左心房相隔E.以上描述均正确答案：E8. 心的静脉______A.心前静脉主要注入左心房B.左心室的大部分静脉汇成心前静脉C.心壁内的小静脉汇成心小静脉D.心的大部分静脉经冠状窦回流E.心的全部静脉经冠状窦回流答案：D9. 心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在______A.快速充盈相B.减慢射血相C.快速射血相D.心房收缩期E.等容收缩相答案：E10. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于______A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸C.胸膜腔内负压D.骨骼肌的挤压E.血液的重力作用11. 心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关______A.Ca2+内流与K+外流B.Na+内流与K+外流C.Na+内流与Ca2+内流D.Ca2+内流与Cl-内流E.K+外流与Cl-内流答案：A12. 心室肌细胞绝对不应期的产生是由于______A.Na+通道处于备用状态B.Na+通道处于失活状态C.Ca2+通道处于激活状态D.Ca2+通道处于失活状态E.Na+通道处于激活状态答案：B13. 心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道处于______A.备用状态B.失活状态C.激活状态D.启动状态E.开放状态答案：A14. 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长______A.0期除极D.3期复极E.4期答案：C15. 在心动周期中动脉血压最低的时相是______A.等容收缩相末B.快速射血相末C.心房收缩期末D.减慢射血相末E.快速充盈相末答案：B16. 钙通道阻断剂异搏定对浦肯野细胞动作电位的影响是______A.0期除极幅度降低B.2期复极时程缩短C.1期复极时程缩短D.0期除极速度减慢E.3期复极时程缩短答案：B17. 心室肌有效不应期的长短主要取决于______A.动作电位0期除极速度B.动作电位2期时程C.动作电位传导速度D.钠泵功能E.阈电位水平高低18. 可引起心肌传导性降低的因素是______A.邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高B.0期除极速度增大C.心肌细胞部分去极化D.0期除极幅度增大E.细胞长度缩短答案：C19. 下列哪种心肌细胞4期自动去极速度最大______A.心房肌细胞B.浦肯野细胞C.房室交界细胞D.窦房结细胞E.心室肌细胞答案：D20. 在下列器官组织中，其血管上交感缩血管纤维分布最密的是______A.骨骼肌B.肾脏C.心脏D.脑E.皮肤答案：E21. 心交感神经末梢释放的递质是______C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.组胺答案：C22. 心迷走神经末梢释放的递质是______A.组胺B.谷氨酸C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.乙酰胆碱答案：E23. 交感缩血管神经节后纤维释放的递质是______A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.血管紧张素E.抗利尿激素答案：A24. 调节心血管活动的基本中枢在______A.脊髓B.大脑C.延髓D.下丘脑答案：C25. 对动脉血压变化较敏感的感受器位于______A.颈动脉体B.主动脉弓C.颈动脉窦D.主动脉体E.延髓答案：C26. 降压反射的生理意义是______A.升高动脉血压B.维持动脉血压相对恒定C.减弱心血管活动D.加强心血管活动E.降低动脉血压答案：B27. 在心动周期中动脉血压最低的时相是______A.心房收缩期末B.等容收缩相末C.快速射血相末D.减慢射血相末E.快速充盈相末答案：CA.组织液回流增加B.血浆蛋白和红细胞的恢复C.迷走神经兴奋D.血管紧张素系统作用加强E.交感神经兴奋答案：E29. 下列物质中缩血管作用最强的是______A.内皮素B.肾素C.血管紧张素ⅡD.组胺E.肾上腺素答案：A30. 引起脑血管舒张的主要因素是______A.血液CO2分压升高B.血液O2分压升高C.交感神经兴奋D.迷走神经兴奋E.血液H+浓度降低答案：A31. 可引起毛细血管通透性增大的体液因子是______A.肾素B.心钠素C.缓激肽E.肾上腺素答案：C32. 下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变______A.肾小球纤维化B.肾小球毛细血管内血栓形成C.肾小叶间动脉内膜增厚D.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死E.肾小管上皮变性答案：D33. 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的______A.病变多位于主动脉各分支开口处B.可引起夹层动脉瘤C.胸主动脉病变最重D.病变可继发钙化、出血E.可继发血栓形成答案：C34. 下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的______A.苏丹Ⅲ染色阳性物质B.中性粒细胞C.纤维组织增生伴有透明变性D.泡沫细胞E.无定形坏死物质答案：B35. 原发性高血压最常受损的血管是______A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉答案：D36. 下述哪项最符合心力衰竭的概念______A.心输出量低于正常B.心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心脏每搏输出量降低答案：B37. 能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是______A.心肌炎B.严重贫血C.严重维生素B1缺乏D.冠状动脉硬化E.以上都是答案：E38. 关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的______A.前负荷过度可导致心肌向心性肥大B.又称压力负荷C.指循环血量D.指心脏收缩前所承受的容量负荷E.指心室射血所要克服的张力答案：D39. 关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的______A.高血压可导致左室后负荷增加B.指心脏收缩时所遇到的负荷C.又称压力负荷D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.决定心肌收缩的初长度答案：E40. 下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加______A.心肌炎B.心室间隔缺损C.肺动脉高压D.高血压病E.甲状腺功能亢进答案：B41. 下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭______A.高动力循环状态B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全答案：B42. 容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的______A.心输出量增加B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.容易发生心室过度扩张E.心室舒张末期压力增加答案：A43. 阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的______A.心脏每搏输出量减少B.心室壁收缩不协调C.心肌耗氧量增加D.心室壁活动张力增加E.冠脉血流量减少答案：B44. 下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度______A.发病的缓急B.心输出量是否低于正常水平C.左心衰竭还是右心衰竭D.病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E.休息和负荷情况下的症状和体征答案：E45. 低输出量性心力衰竭时，下列哪种变化不会发生______A.心肌收缩性减弱B.外周血管阻力降低C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快答案：B46. 高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是______A.心输出量比心力衰竭前增加B.心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平C.心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D.心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E.心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平答案：D47. 下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭______A.动静脉瘘B.二尖瓣狭窄C.维生素B1缺乏D.甲亢E.贫血答案：B48. 关于高输出量性心力衰竭，下面哪项叙述是错误的______A.组织供氧相对增加B.回心血量增多C.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平D.心脏处于高动力循环状态E.可继发于代谢增高的疾病答案：A49. 下列哪项最符合心力衰竭的概念______A.心输出量不能满足机体代谢需要B.静脉回心血量超过心输出量C.心脏每搏输出量降低D.心功能障碍引起大小循环充血E.伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征答案：A50. 关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是不正确的______A.动一静脉血氧含量差增大B.心输出量可稍高于正常值C.外周血管扩张D.回心血量增多E.心输出量比心力衰竭前有所降低答案：A51. 下列哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大______A.甲亢症B.高血压病C.维生素B1缺乏D.严重贫血E.主动脉瓣关闭不全答案：B52. 心脏离心性肥大的主要机制是______A.心输出量增加B.舒张期室壁张力增加C.冠脉血流量增加D.心率加快E.心脏收缩期阻力过大答案：B53. 左心衰竭时左室舒张末期压力(LV-EDP)一般应高于______A.1.3kPa(10mmHg)B.2.7kPa(20mmHg)C.3.3kPa(25mmHg)D.2.0kPa(15mmHg)E.4.0kPa(30mmHg)答案：D54. 心肌细胞内Ca2+降低的机制与下列哪一项因素无关______A.肌质网释放Ca2+减少B.钙泵功能障碍C.肌质网摄取Ca2+增多D.细胞膜钙通道障碍E.酸中毒答案：D55. 交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是不正确的______A.激活腺苷酸环化酶B.增加肌质网对Ca2+的摄取和释放速度C.激活蛋白激酶D.促进肌质网磷酸化作用E.细胞内CAMP减少答案：E56. 心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是______A.心肌肥大B.心肌收缩力增强C.心脏肌源性扩张D.心率加快E.全身血流重分布答案：C57. 左心衰竭患者新近出现右心衰竭，会表现出______A.肺淤血、水肿加重B.肺淤血加重、体循环淤血减轻C.肺淤血、体循环淤血均加重D.肺淤血、体循环淤血均减轻E.肺淤血、水肿减轻答案：E58. 左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是______A.低血压B.肺淤血、肺水肿C.心肌缺血缺氧D.体循环淤血，回心血量减少E.支气管平滑肌敏感性增高答案：B59. 高血压早期病理变化主要是______A.周身细小动脉痉挛B.高血压出现即有各脏器缺血改变C.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现D.动脉内膜钙化E.早期出现动脉内膜增生，管腔变窄答案：A60. 原发性高血压的主要病理生理是______A.心排出量升高B.周围血管阻力增加C.肾素分泌过多D.交感神经兴奋性增加E.血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：B61. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是______A.心力衰竭B.高血压危象C.尿毒症D.脑血管意外E.伴发冠心病答案：D二、多选题1. 右冠状动脉主要供给______A.右心室B.室间隔前上2/3C.室间隔后下1/3D.可能供给左心室后壁E.左心室前壁答案：ACD2. 心的形态和位置______A.心的下面借心包与膈相邻B.心前面大部分由右心室和右心房组成C.心尖在左锁骨中线与第5肋间隙相交处的稍内侧D.心下缘由左心室和心尖构成E.心底处有上、下腔静脉的开口答案：ABCDE3. 下列哪几项是心室肌细胞具有的生理特性______A.自律性B.兴奋性C.有效不应期长D.收缩性E.传导性答案：BCDE4. 浦肯野细胞具有下列哪几项生理特性______A.兴奋性B.收缩性C.传导性D.自律性E.有效不应期长答案：ABCE5. 下列引起全身血管舒张的因素，除外哪几项______A.交感缩血管神经纤维抑制B.副交感舒血管神经纤维C.血管活性肠肽神经元兴奋D.脊髓背根舒血管纤维兴奋E.交感舒血管神经纤维兴奋答案：BCDE6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪几种病理变化会出现______A.心肌纤维变性、坏死B.心肌纤维化C.心肌糖原沉积D.心肌代偿性肥大E.中性粒细胞浸润答案：ABDE7. 动脉粥样硬化脂纹期有以下哪几项特征______A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹E.病变可进一步演变为纤维斑块答案：ACDE8. 以下哪几项均是血管紧张素Ⅱ的功能______A.增加渴觉，导致饮水行为B.使交感神经发放冲动增加C.直接使小动脉收缩D.也可使静脉收缩，回心血流量增多E.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多答案：ABCD9. 高血压危象的发生机制除外以下哪几项______A.机制尚不清楚B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.血管肾素活性明显增高D.先天性血管畸形E.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多答案：ABCD。

心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。

1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。

答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。

答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。

答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。

答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。

答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。

答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。

梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。

2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。

答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。

常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。

3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。

答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。

患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。

4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。

一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。

测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。

(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。

心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分？a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案：c) 肺2. 心脏的主要功能是什么？a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案：d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成？a) 2个心房，2个心室b) 1个心房，2个心室c) 2个心房，1个心室d) 1个心房，1个心室答案：c) 2个心房，1个心室4. 什么是心律失常？a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案：b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压？a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案：c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生？a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案：c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备？a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案：c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管？a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案：a) 主动脉9. 什么是栓塞？a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案：b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案：c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案：d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案：a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案：b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩？a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案：c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗？a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案：d) 手术总结：心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。

心血管内科的试题及答案一、选择题1. 心脏起博士频率最快的起搏点是：A. 房室结B. 志动脉C. 窦房结D. 房室束答案: C2. 动脉硬化是心血管病的主要病理基础，以下哪项不是致病因素之一？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 体重过轻答案: D3. 下列哪种疾病是继发性高血压的最常见原因？A. 高血压性心脏病B. 肾小球肾炎C. 心脏瓣膜病D. 高血糖症答案: B4. 心肌梗死的典型临床表现包括：A. 呈进行性加重的胸痛B. 恶心、呕吐C. 右上肢放散性疼痛D. 运动或情绪激动诱发的胸闷答案: A5. 心力衰竭是由一系列原因引起的心脏排泄功能不足，以下哪个症状不是心力衰竭的典型症状？A. 呼吸困难B. 浮肿C. 胸痛D. 体力活动耐力下降答案: C二、判断题判断下列说法是否正确。

1. 高血压病没有明显症状，所以不需要特别治疗。

答案: 错误2. 心血管疾病患者不可以进行有氧运动。

答案: 错误3. 心力衰竭的最主要的治疗方法是通过手术修复心脏瓣膜。

答案: 错误4. 心肌梗死病人发生严重的胸痛时，可以先自行口服速效救心丸。

答案: 正确5. 动脉硬化是一种不可逆的疾病，无法恢复。

答案: 正确三、问答题请简要回答以下问题。

1. 请简述心脏起搏器的作用和使用条件。

答案: 心脏起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗器械，它能帮助维持心脏的正常心律。

心脏起搏器的使用条件是存在严重的心律失常，经过医生评估后认为起搏器是必要的治疗方式。

2. 请列举心脏病的常见并发症。

答案: 心脏病的常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心包炎、心肌病等。

3. 高血脂是引起动脉硬化的主要原因之一，请介绍一种有效控制高血脂的方法。

答案: 有效控制高血脂的方法包括饮食调控和药物治疗。

饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物，增加蔬菜和水果的摄入。

药物治疗可选用贝特类药物，如他汀类药物。

四、应用题请结合具体病例回答以下问题。

某患者因经常出现心悸、气短等症状就诊心血管内科。

心血管内科试题及答案心血管内科试题及答案【篇一：2014心血管内科试题及答案】lass=txt>（心血管内科专业试卷）单位：___________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：___________________________________________分数：说明：本试题共100题，包括两个部分，即：1、单选题（30题），以临床基础为主要内容；2、单选题/多选题（70题），以临床疾病诊治为主要内容；本题库内容涉及心血管流行病学、心血管病发病原理及病理生理、临床疾病特点及诊治要点、辅助检查方法及其临床价值。

内容由浅入深，适合于初、中、高级心血管内科专业人员考试之参考。

一、心血管疾病基础（单选题）1、心血管疾病患病率在性别方面是否有差异？( )（a）无差异；（b）有差异，各年龄段男性均高于女性；（c）有差异，各年龄段女性均高于男性；（d）有差异，60岁以前男性患病率明显高于女性，而60岁以上人群男女患病率基本相同；（e）有差异，妇女绝经期后患病率明显高于男性，此后各年龄段一直如此。

2、迷走神经纤维在心脏主要的分布？( )（a）心脏无迷走神经纤维分布；（b）迷走神经主要分布在窦房结，其次为房室结，心室分布最少；（c）迷走神经主要分布在窦房结，其次为房室结，心室无分布；（d）迷走神经主要分布在窦房结，心脏其他部位均无迷走神经分布；（e）迷走神经在心脏的各个部位均有几乎等量的分布。

3、何为心室肌的前负荷和后负荷？( )（a）左心室射血时和右心室射血时各自所遇到的阻力；（b）右心室射血时和左心室射血时各自所遇到的阻力；（c）左心室射血时遇到的阻力和左心室舒张充盈末期的压力；（d）右心室射血时遇到的阻力和右心室舒张充盈末期的压力；（e）心室舒张充盈末期的压力和心室射血时所遇到的阻力。

4、风湿病中最具诊断意义的病变？( )（a）心肌局灶性变形、坏死；（b）心内膜纤维组织增生：（c）胶原纤维的纤维素样变形；（d）aschoff小体形成；（e）心外膜纤维素渗出。

内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷50(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题6. 案例分析题7. A1型题1．男性，62岁。

5年前有过广泛前壁心肌梗死史。

以后随访心电图V4～V6导联S—T段持续抬高3mm。

近半年来经常夜间发生阵发性呼吸困难，且出现频发室性早搏。

此患者病例X线片可见下列哪项表现A．心脏中心部位钙化，有明显移动性B．冠状沟部呈树枝状钙化影C．肺门部位钙化影D．心内膜线状钙化影E．冠状动脉内钙化影正确答案：E解析：本例为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，曾有广泛前壁心肌梗死，估计病变较严重，冠状动脉粥样斑块可钙化，因此X线上可沿冠状动脉分布见钙化影，尤在冠状动脉造影时更可明确见到。

知识模块：心血管内科学2．患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。

血压130／70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4／6级收缩期杂音，向颈部传导，此患者考虑为A．室间隔缺损B．先天性二尖瓣畸形C．肥厚型心肌病D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E．退行性主动脉瓣狭窄正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学3．男性，32岁。

患风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴肺动脉重度高压，相对性肺动脉瓣关闭不全。

此时肺动脉瓣区可闻及A．二尖瓣开放拍击音B．第三心音C．收缩中期喀喇音D．Graham—Steel杂音E．Austin—Flint杂音正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学4．男性，70岁。

无高血压和高血脂史，近3周来常有胸痛伴气急。

心脏超声检查结论为老年性退行性钙化性心瓣膜病改变。

心电图为P—R0．28秒，完全性右束支阻滞。

此患者病例X线片可见下列哪项表现A．心脏中心部位钙化，有明显移动性B．心内膜线状钙化影C．肺门部位钙化影D．心肌钙化影E．冠状沟部呈树枝状钙化影正确答案：A解析：本例为退行性钙化性瓣膜病，钙化病变在瓣环部位，因此X线片中显示钙化影在心脏中心瓣环部位，可随心脏收缩而移动。

共分钟共道题【题型】型题.下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用.洋地黄.扩血管药物.异丙基肾上腺素.维拉帕米.β受体阻滞剂【题型】型题.梗阻性肥厚型心肌病地收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱.异丙基肾上腺素.硝酸甘油.阿替洛尔.地高辛.多巴酚丁胺【题型】型题.下列不是扩张型心肌病地超声心动图表现地是.心脏四腔均大，以左室大为主.室间隔运动弥漫性减弱.左心室流出道变窄.射血分数下降.二尖瓣呈钻石样双峰图形【题型】型题.下列哪一项是导致青年人猝死地原因.风湿性心脏瓣膜病.甲状腺功能亢进心脏病.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄.高血压病.心包炎【题型】型题.男，岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型.下列哪项对鉴别最有意义.心脏扩大地程度.心功能不全出现地早晚.心律失常地类型.心衰控制后心影是否明显缩小.有无高脂血症【题型】型题.有关肥厚型心肌病描述不正确地是.病因不明，与很多遗传因素有关.超声心动图是本病临床上诊断地主要手段.其主要病变表现为不均等地室间隔增厚.应用洋地黄可减轻症状，降低左室流出道梗阻.药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂【题型】型题.风湿性心脏病与病毒性心肌炎地疾病诊断，有助于后者确诊地是.发热伴游走性关节痛.病程中血清病毒中和抗体滴度增高达倍或以上.红细胞沉降率增快、抗链球菌素“”滴度增高.心脏增大但无心脏杂音.心电图段压低，波低平【题型】型题.急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素.心电图有改变.严重房室传导阻滞.合并心源性休克.考虑有自身免疫因子在内地情况.难治性心衰【题型】型题.女，岁，周前发生恶心、呕吐、腹泻，近天出现心悸、气短、胸痛.体格检查体温℃，心率次分，心界不大，心电图显示二度Ⅱ型房室传导阻滞.最可能地诊断是文档来自于网络搜索.风湿性心肌炎.急性病毒性心肌炎.心包炎.胸膜炎.急性胆囊炎【题型】型题.肥厚型梗阻性心肌病地超声心电图诊断标准是.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔地厚度与左室后壁之比≥.室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔地厚度与左室后壁之比≥.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔地厚度与左室前壁之比≥.室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔地厚度与左室前壁之比≥.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期地室间隔厚度与左室后壁之比均≥【题型】型题.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现三联征征结结综合征【题型】型题.患者，女性，岁，胸痛、劳力性呼吸困难个月.查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第～肋间可听到粗糙地收缩期喷射性杂音，心尖部闻及第四心音，含服硝酸甘油后胸痛可加重，为明确诊断，下列哪项检查最重要文档来自于网络搜索.心电图.心脏超声.胸片.放射性核素扫描.心肌酶【题型】型题.男性，岁，周前发热伴咽痛流涕，周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率次分,偶有期前收缩,心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩,白细胞×，升高.其最可能地诊断是文档来自于网络搜索.急性心肌炎.不稳定性心绞痛.扩张型心肌病.炎症性心肌病.急性心包炎【题型】型题.下列哪一疾病可出现奇脉.二尖瓣狭窄.病毒性心肌炎.原发性扩张型心肌病.原发性限制型心肌病.肥厚型梗阻性心肌病【题型】型题.最常见引起心肌病地药物是.抗生素类.阿霉素类抗癌药.钙离子拮抗剂.抗凝剂.辅酶【题型】型题.男，岁，常感活动后心前区疼痛.查体：胸骨左缘第、肋间可闻及级收缩期杂音，作动作杂音增强.该患者应先作下列哪项检查以协助诊断文档来自于网络搜索.胸部线照片.心电图.超声心动图.心音图.左心导管及心血管造影【题型】型题.男，岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难个月.胸骨左缘第、肋间听到收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔地厚度与左室后壁之比为.最可能地诊断是文档来自于网络搜索.风心病主动脉瓣关闭不全.风心病二尖瓣关闭不全.冠心病心绞痛.肥厚型心肌病.风心病主动脉瓣狭窄【题型】型题.急性病毒性心肌炎患者，三度，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转，可试用下列哪种药物文档来自于网络搜索、.泼尼松.去甲肾上腺素.肾上腺素【题型】型题.对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误地.心电图出现病理性波.用力后心前区闷痛.立位性头晕.胸骨左下缘可闻及粗糙响亮地收缩期杂音.超声心动图示室间隔与左室后壁比值<：【题型】型题.男，岁，气促、下肢水肿个月.查体：心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿.超：左房、左室扩大明显.可能诊断是文档来自于网络搜索.冠心病.风心病二尖瓣关闭不全.扩张型心肌病.急性病毒性心肌炎.二尖瓣脱垂【题型】型题.男，岁，心悸、气促个月.心脏听诊闻及室性奔马律及期前收缩.心脏超，左室明显扩大.诊断为扩张型心肌病.该病预后不良，死因多为文档来自于网络搜索.心力衰竭.严重心律失常.心脏性猝死.心力衰竭和严重心律失常.心源性休克【题型】型题.肥厚型梗阻性心肌病地特征性体征是.心尖部舒张期杂音.心包叩击音.心包摩擦音.胸骨左缘有收缩期喷射性杂音.奇脉【题型】型题.男，岁，发热、乏力年，伴心悸、气短、双下肢水肿个月.体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化.首先应考虑地诊断是文档来自于网络搜索.肺源性心脏病.缩窄性心包炎.病毒性心肌炎.限制型心肌病.冠状动脉粥样硬化性心脏病【题型】型题.男，岁，高血压病史余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为，左室内径.首先应考虑地诊断是文档来自于网络搜索.非梗阻性肥厚型心肌病.高血压心脏病.冠状动脉粥样硬化性心脏病.限制型心肌病.风湿性心脏病【题型】型题.心尖区舒张期隆隆样杂音.心内膜增厚，内膜下心肌纤维化.上肢静脉压增高，肝大，心包叩击音.上肢静脉压不高，肝大，腹水.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音.缩窄性心包炎【题型】型题.心尖区舒张期隆隆样杂音.心内膜增厚，内膜下心肌纤维化.上肢静脉压增高，肝大，心包叩击音.上肢静脉压不高，肝大，腹水.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音.限制型心肌病【题型】型题.心尖区舒张期隆隆样杂音.心内膜增厚，内膜下心肌纤维化.上肢静脉压增高，肝大，心包叩击音.上肢静脉压不高，肝大，腹水.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音.门脉性肝硬化【题型】型题.缺血性心肌病.心包积液.扩张型心肌病.肥厚型梗阻性心肌病.风湿性心瓣膜病.患者女性，岁，近个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远.首先考虑地诊断是文档来自于网络搜索【题型】型题.缺血性心肌病.心包积液.扩张型心肌病.肥厚型梗阻性心肌病.风湿性心瓣膜病.患者男性，岁，近个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙地喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻.诊断应考虑文档来自于网络搜索【题型】型题患者男性，岁，心悸、气短，伴双下肢水肿个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及／级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史文档来自于网络搜索.首先应考虑地诊断是.风湿性心脏病.先天性心脏病.扩张型心肌病.急性病毒性心肌炎.冠状动脉粥样硬化性心脏病【题型】型题患者男性，岁，心悸、气短，伴双下肢水肿个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及／级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史文档来自于网络搜索.为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查.心肌酶学检查.超声心动图.心导管检查和心血管造影.胸部线检查.心电图【题型】型题患者男性，岁，心悸、胸闷、乏力、气短天.周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史.体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩文档来自于网络搜索.首先应考虑地诊断是.肥厚型心肌病.风湿性心肌炎.病毒性心肌炎.感染性心内膜炎.心包积液【题型】型题患者男性，岁，心悸、胸闷、乏力、气短天.周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史.体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩文档来自于网络搜索.应首选下列哪项检查.心肌损伤标记物.心肌活检.血清病毒中和抗体线检查.血沉【题型】型题患者男性，岁，心悸、胸闷、乏力、气短天.周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史.体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩文档来自于网络搜索.下列病毒中哪种病毒不是该病地常见病因.风疹病毒.柯萨奇组病毒.埃可病毒.柯萨奇组病毒.脊髓灰质炎【题型】型题男性，岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失.查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘、肋间闻及较粗糙地喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音文档来自于网络搜索.最可能地诊断.肥厚型梗阻性心肌病.冠心病.高血压性心脏病.主动脉瓣狭窄.二尖瓣关闭不全【题型】型题男性，岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失.查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘、肋间闻及较粗糙地喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音文档来自于网络搜索.最有价值地诊断方法.胸部片.超声心动图.心脏核素扫描.冠状动脉造影【题型】型题男性，岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失.查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘、肋间闻及较粗糙地喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音文档来自于网络搜索.应选用地药物.地高辛.硝酸甘油.β受体阻滞剂【题型】型题.下列哪几项符合限制型心肌病地临床表现.常伴有血压升高.心音减弱，可出现心律失常.颈静脉怒张.可有奇脉，易发生栓塞线检查示心影不增大，心内膜钙化影【题型】型题.目前临床上根据病理生理学对心肌病地分型包括.扩张型心肌病.未分类(不定型)地心肌病.肥厚型心肌病.限制型心肌病.致心律失常型右室心肌病(致心律失常型右室发育不良)【题型】型题.下列哪几项符合扩张型心肌病地临床表现.晕厥.心脏明显扩大.可出现各种心律失常.较早出现奔马律.全心功能不全，以左心功能不全为主。