胆囊癌晚期并有扩散能否做放化疗

胆囊癌的预后很差，总的5年生存率不足5%。

当胆囊癌发展到晚期往往意味着病情加重，多会出现癌细胞的扩散转移，患者预后较差，致死率也较高，因此生存期问题一直备受患者及家属的关注，放疗是治疗胆囊癌常用的方法之一，那晚期胆囊癌放疗后还能活多长时间呢?晚期胆囊癌放疗后还能活多长时间，这个问题并没有明确的答案，并没有明确的答案，即使同是晚期患者，体质、病理分型、并发症不同，制定的放疗方案不同，产生的治疗效果不一样，能活多久也是有所差异的。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福一般不主张预测生存期长短，“给患者说能活一年、两年，这就好像给他们下了个咒语，患者天天心里数着自己还有多少时间可活。

这样无形之间，会增多他的心理负担，很不好。

”放疗只是局部治疗，有些患者虽然短期内能控制病情，但后期很容易出现反复，会影响治疗效果和患者的生存期。

如果患者一般状况较好，对放疗敏感，及时配合其他方法进行综合治疗，则有可能长期存活，如果患者病情较重，仅仅做姑息性的放疗，则有可能是缓解症状，减轻痛苦，但对延长生存期的作用不是很大。

另外放疗也会产生严重的副作用，导致患者身心受损，如果患者过度放疗反而弊大于利，甚至加重病情，缩短寿命。

中医治疗胆囊癌历史悠久、经验丰富，强调“以人为本”，重视辨证论治，采用扶正与攻邪相结合、治标与治本相结合、局部与整体相结合，能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在胆囊癌病灶本身，可改善局部症状以及全身状况。

放疗期间配合中医的调理，有助于减轻放疗对机体造成的损伤，缓解毒副作用，增强患者的免疫功能，提高对放射线的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，不仅有助于患者顺利完成整个放疗疗程，还降低了复发转移的可能性，有效延长患者生命。

中医作为我国传统医学，正在被越来越多的患者及其家属认可。

袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一，在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。

晚期预后较差，致死率也较高，很多患者认为到了晚期就意味着死亡，无药可救了，那胆囊癌到了晚期真的没得治了吗？目前胆囊癌已不是绝症、不治之症，但每年仍有很多患者被剥夺了生命，且有不少患者都是死于疾病晚期，因此有的患者认为胆囊癌到了晚期就意味着离死不远了，没有治疗的必要了。

胆囊癌到了晚期患者想要治好的可能性很小，但并非没得治了，如果能结合患者的病情和身体状况选择合适的方法积极配合治疗，还是有助于控制病情，延长生命的，但如果患者轻易放弃，病情发展速度很快，容易出现其他脏器组织的扩散转移，进而并发各种症状，不仅使患者承受极大的痛苦，而且很快会走向死亡，因此即使病情到了晚期也不要轻易放弃。

当胆囊癌到了晚期时，肿瘤进展迅速，患者身体各方面的机能也会随之下降，体质普遍较弱，在治疗方法的选择上一定要慎重。

胆囊癌晚期手术切除的机会很小，可以选择放化疗和中医治疗等。

放化疗短期效果显著，但在杀灭肿瘤的同时也会带来一定的副作用，临床上有不少因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。

因此选择放化疗的患者一定要重视副作用的防治工作，合理使用中医治疗，有助于增效减毒，使治疗顺利完成。

对于无法或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，能在一定程度上控制病情发展，缓解临床症状，还能调节患者机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。

人们对于癌症的恐惧不言而喻，而胆囊癌就是其中较为严重的疾病之一，其出现会威胁到人们的健康和生命，一经发现要及时治疗。

当胆囊癌到了晚期时，病情恶化速度极快，如果治疗不及时或者治疗不当，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，给患者身体带来严重的不良影响，治疗也会变得非常棘手，那胆囊癌晚期已经转移了还有办法吗?就目前来说，癌细胞转移的途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血道转移、种植性转移和经椎旁静脉系统的转移，而其中比较常见的就是淋巴转移、血道转移、种植性转移。

针对种植性转移，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福打了一个形象的比喻，机体内的肿瘤就如农田里的杂草，而癌细胞则如草籽。

虽能将杂草割掉，但草籽却会在割除、搬运过程中洒落各处，亦可以随着水流留向其他未有杂草的地方，最终生根、发芽，再次让田里生满杂草。

胆囊癌晚期出现转移手术的意义不大，即使手术也是姑息性的切除，为其他治疗创造条件。

放化疗在胆囊癌的治疗中应用比较广泛，能够作用于患者全身，既能抑制原发灶，也能抑制远处转移的肿瘤细胞，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，不过放化疗会产生一系列的副作用，会增加患者治疗期间身体的负担，临床上有不少患者因无法耐受其副作用而中断治疗，影响后期的治疗效果和患者的生存期。

除了西医治疗外，中医也在胆囊癌的治疗中占据着重要的地位，且已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的临床经验。

中医治疗胆囊癌具有较强的整体观念，从患者的整体出发，通过扶助正气的药物来调节患者的机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，改善患者的体质，提高患者的免疫力和抵抗力，同时还通过活血化瘀、解毒散结等抑制肿瘤的生长，控制病情发展，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

另外中医还能配合放化疗进行综合治疗，有助于减轻放化疗的副作用，缓解不适症状，增强放化疗的疗效，进一步延长患者生命。

袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的，使患者身体保持良好状态，降低复发和转移的可能性。

近年来各种类型的恶性肿瘤疾病发病率是越来越高了，大家所知道的胆囊癌疾病就是其中之一，一旦患得此病那对患者身心健康的危害和影响可是不言而喻，所以患者们要早发现早诊断早治疗，随着人们对自身健康的重视，越来越多的患者能够及时发现病情，避免病情延误。

然而，仍有一些患者确诊时已属晚期，或治疗后仍旧进展到晚期。

此时，全身性化疗是患者的主要治疗手段之一，能够治疗胆囊癌的化疗药，尤其是治疗晚期胆囊癌的进口药受到广泛关注。

早发现、早诊断、早治疗是改善胆囊癌预后的关键，但临床上却时常有一些患者因得不到及时、有效的治疗而病属晚期。

此时，病情往往已出现扩散、转移，而手术、放疗属于局部治疗，因而全身性化疗成为胆囊癌晚期主要治疗手段之一。

化疗是使用各种化学药物，通过杀伤机体内癌细胞，抑制癌细胞的增殖，达到控制病情，延长生存期的目的，因而治疗胆囊癌晚期的化疗药，尤其是进口药受到广泛关注。

目前晚期胆囊癌常用的进口药有很多种，一定要根据患者情况制定合理的用药方案，以确保用药效果，改善患者预后。

相比国产药，进口药往往更受晚期胆囊癌患者和家属的信赖。

为什么会出现这种情况呢?这与以往国内药物生产工艺落后，药物质量确实比进口药有所不足，以及很多药物乃国外原创，国内工艺尚不能自主生产，致使患者只能使用进口药有着密切关系。

而如今，国内药品生产企业不断引进新技术，并于国外企业合资办厂，使国产药的质量有了明显提升，而且相比进口药，国产药更符合国人的体质，因而在药效方面已所差无几，且价格更为低廉，有效减轻用药患者及整个家庭的经济负担。

因此，胆囊癌晚期患者切勿盲目过于信赖进口药，一定要与主治医生详细沟通，根据自身情况，包括经济实力，选用合适的药物，以确保治疗的顺利进行。

无论是国产药，还是进口药，都无法避免用药后会对机体正常细胞和组织造成损伤，致使患者出现各种毒副反应，如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等，从而迫使治疗中断，乃至放弃治疗。

因此，晚期胆囊癌进行化疗时，一定要做好药物毒副作用的防治工作。

胆囊癌晚期化疗方案胆囊癌是指起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。

晚期胆囊癌的治疗选项有限，化疗是目前最常用的治疗方法之一。

本文将介绍胆囊癌晚期化疗的常用方案，希望能为患者提供一定的参考。

1. 常用化疗药物常用于胆囊癌晚期化疗的药物包括:a) 吉西他滨 (Gemcitabine)：吉西他滨是一种抗癌化学药物，通过干扰癌细胞的DNA 合成来抑制癌细胞的增长和扩散。

b) 卡铂 (Cisplatin)：卡铂是一种铂类化疗药物，通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，从而抑制癌细胞的生长和分裂。

c) 顺铂 (Oxaliplatin)：顺铂也是一种铂类化疗药物，有类似于卡铂的作用机制，可用于胆囊癌的化疗。

d) 5-氟尿嘧啶 (5-Fluorouracil)：5-氟尿嘧啶是一种抗代谢类药物，通过阻碍DNA 和RNA的合成，抑制癌细胞的生长和分裂。

2. 化疗方案目前胆囊癌晚期化疗的常用方案有以下几种：a) GEMOX方案：吉西他滨和卡铂的联合应用是一种常见的胆囊癌晚期化疗方案。

吉西他滨通常以1000mg/m²的剂量通过静脉滴注给药，每周一次，连续7周，然后每隔一周给药一次直至病情进展或患者不能耐受。

卡铂通常以25-30mg/m²的剂量通过静脉滴注给药，与吉西他滨联用。

b) GEMCIS方案：吉西他滨和顺铂的联合应用也是一种常用的胆囊癌晚期化疗方案。

吉西他滨的给药方式和剂量同GEMOX方案，顺铂通常以80-100mg/m²的剂量通过静脉滴注给药，与吉西他滨联用。

c) GEM5-FU方案：吉西他滨和5-氟尿嘧啶的联合应用是另一种常见的胆囊癌晚期化疗方案。

吉西他滨的给药方式和剂量同GEMOX方案，5-氟尿嘧啶通常以1000mg/m²的剂量通过静脉滴注给药，每周一次，连续7周，然后每隔一周给药一次直至病情进展或患者不能耐受。

d) 其他方案：根据患者的具体情况，医生可能会选择其他化疗方案，如单药化疗或多药联合化疗，包括目前正在开展的临床试验中的新药物。

胆囊癌是生活中一种常见的疾病之一，患上这种疾病以后，病人不仅遭受身体上的折磨，而且这种疾病产生了很大的心理恐惧，往往变得情绪非常低落，对于胆囊癌这种肿瘤疾病，要想获得较好的预后，关键是要做到早发现、早诊断、早治疗，一旦病情到了晚期，治疗会更加棘手，致死率也较高，影响患者生存质量和生存期，那胆囊癌初期到晚期要多长发展时间呢？一般来说，每个人的身体上都带有癌基因，而从癌基因到癌细胞的转变，往往需要经过十几次、数十次甚至上百次的变化，它要逃离机体正常免疫功能的监控，才能形成癌细胞。

而对于胆囊癌初期到晚期要发展多长时间并不是固定的，由于患者身体状况、免疫力、心态、病理分型不同，发展时间也是不一样的，有的患者可能在短短几个月就出现了癌细胞的扩散转移，也有患者可能几年才会发展到晚期。

不过不管是初期还是晚期，在确诊病情后都应该积极采取措施治疗，而不是一味的陷入绝望、抑郁、焦虑等负面情绪中，消极对待治疗。

对于胆囊癌初期的治疗，手术多为患者的首要选择，可以直接切除肿块，短期内控制病情，但手术并不能全部清除癌细胞，术后可能会出现复发转移的情况，应联合其他方法进行巩固治疗，如中医药的治疗。

胆囊癌术后通过扶正祛邪的中药，可以调节患者机体，促进身体的恢复，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，还能抑制肿瘤细胞，降低术复发转移的几率，进一步延长生存时间。

一旦胆囊癌到了晚期，可能伴随其他部位的扩散转移，采用单一的治疗手段很难达到理想的效果，患者可以考虑综合治疗，如放化疗联合中医治疗，放化疗可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，但会产生一系列的副作用，导致患者身心受损，若能联合中医药的治疗，有助于减轻放化疗的副作用，增强患者的免疫功能，增强放化疗的敏感性，提高整体的治疗效果，进一步延长生存时间。

另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，在控制病情，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间方面有积极的作用。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。

原发性胆囊癌在整个肿瘤发病中，患病率较低，在消化道恶性肿瘤中占第5位，胆道系统肿瘤的首位。

当胆囊癌到了晚期时，病情发展速度较快，患者症状表现也越来越明显，不仅给身体带来严重的不良影响，还会面临死亡的威胁，一定要及采取措施治疗。

目前放疗在胆囊癌的治疗中应用越来越广泛，而胆囊癌晚期患者放疗需要多长时间也受到广泛关注。

关于胆囊癌晚期患者放疗需要多长时间这个问题，很难给出明确的答案，每个患者的身体状况不同，病情严重程度不同，制定的放疗方案不同，放疗时间长短也是有所差异的，一般放疗大概需要6-7个星期，周一到周五做放疗，周六、周日休息。

不过放疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着放疗时间的增长，其毒性也会增加，对患者机体的伤害会更重。

因此胆囊癌患者在放疗前，需要对身体状况、营养状况、骨髓储备情况等进行综合分析，适宜放疗的才能进行，如果患者身体较弱，对放疗不敏感，则不建议放疗，即使勉强治疗也很难达到理想的效果，甚至会加重病情，缩短寿命。

另外需要注意的是，放疗只是局部治疗手段，只能抑杀照射区域内的肿瘤细胞，对于远处转移的肿瘤细胞无能为力，而当病情到了晚期时，很容易出现其他部位的扩散转移，此时放疗的作用有限，还应辅助全身性的治疗。

临床上有很多患者在放疗期间辅助中医药的治疗，一方面是由于中医注重调节患者机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，有助于扶正元气，减轻放疗引起的副作用，增强患者的免疫功能，提高机体对放疗的敏感性和耐受力，使患者顺利完成治疗。

另一方面，中医具有较强的整体观念，而且本身具有抗癌的功效，辅助放疗能在一定程度上抑制肿瘤细胞，提高整体的治疗效果，预防复发转移，进一步延长患者生命。

中医治疗能够全面的调节患者的身体内环境，增强患者的免疫力，应及时配合治疗，身为百年袁氏中医世家传人的袁希福自小就在家人严格教导下学习中医学知识，此后还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，深得名师指点，为此后从医打下坚实的理论基础。

胆囊癌治疗方案引言胆囊癌是一种相对罕见但具有一定危害性的恶性肿瘤，发病率随着年龄的增加而增加，通常在50岁以上的人群中较为常见。

由于早期症状不明显，大部分患者被诊断时已处于晚期，治疗难度较大。

本文将介绍几种常用的胆囊癌治疗方案，旨在帮助医生和患者更好地了解治疗选择。

外科手术治疗外科手术是胆囊癌治疗的首选方法，尤其是对于早期胆囊癌。

常见的手术方法包括胆囊切除术、胆囊全切除术和胆囊切除加淋巴结清扫术。

胆囊切除术（Cholecystectomy）胆囊切除术是最常用的治疗方法，适用于早期胆囊癌患者。

手术通过腹腔镜或传统开腹方式进行。

术后恢复较快，患者可以回到正常生活。

胆囊全切除术（Total cholecystectomy）胆囊全切除术适用于胆囊癌已经向邻近组织或器官扩散的患者。

手术将胆囊及其周围组织一并切除，以确保完整的切除肿瘤。

胆囊切除加淋巴结清扫术（Cholecystectomy with lymph node dissection）胆囊切除加淋巴结清扫术适用于有淋巴结转移的胆囊癌患者。

除了切除胆囊外，还会清除患者体内受到转移的淋巴结。

这种手术方法可以提高术后生存率。

化疗化疗是胆囊癌治疗的常用辅助方法，尤其适用于不能接受手术治疗或已经发现远处转移的患者。

化疗药物通常通过口服或静脉注射的方式给予。

常用的化疗药物包括：•格列卫（Gemcitabine）•卡铂（Cisplatin）•顺铂（Oxaliplatin）•吉西他滨（Capecitabine）•培美曲塞（Pemetrexed）化疗的疗程通常为一定周期的治疗，如每三周为一个周期，连续进行几个周期。

化疗可以减小肿瘤体积、控制病情进展和缓解症状。

放疗放疗在胆囊癌治疗中的应用相对较少，但在特定情况下仍然有一定的价值。

常见的放疗方法包括外部放疗和内部放射源治疗。

外部放疗（External beam radiation therapy）外部放疗是利用高能X射线或其他粒子束对肿瘤区域进行放射治疗。

随着胆囊癌患者的越来越多，给人们的心理造成了重大压力，还会危害到患者的健康，所以生活中已经要多加重视。

当胆囊癌到了晚期时，常会伴随其他部位的扩散转移，局部治疗效果并不理想，而化疗是全身性治疗手段，能够控制病情，缓解病症，但化疗也存在着不足之处，有的患者认为化疗副作用太大，会影响患者生存期，反而不做化疗会更好，那胆囊癌晚期不做化疗是不是活的更长呢？在胆囊癌的治疗中，化疗应用还是比较广泛的，短期效果明显，但也有很多患者对化疗非常抗拒，因为他们了解到有的患者在化疗前能吃能喝能活动，各方面的情况都正常，但做了化疗后身体很快就垮掉了，不能吃不能喝，卧床不起，甚至很快就死亡了，因此他们觉着还不如不做化疗，如果不做化疗活得可能会更长一点。

胆囊癌晚期患者的生存期是由多方面的因素影响的，如患者的体质、病情、病理分型以及选择的治疗方法和治疗效果等，对于化疗也是有很多晚期患者获益的，病情得到控制，生存期也有所延长，但在治疗前需对患者全身的状况进行综合评估，适宜化疗的才能进行，并严格控制剂量和次数，适可而止。

对于胆囊癌晚期患者来说，应理性选择化疗，如果满足化疗的条件应争取化疗的机会，同时可以在化疗过程中联合中医药的治疗，有助于调节患者机体，补充元气，缓解化疗引起的副作用，增强患者的免疫功能，提高机体的耐受程度，使治疗能够安全、顺利的完成，长期坚持用药，还有助于巩固化疗的效果，预防病情反复，延长患者生命。

对于不能或者不愿化疗的患者，则可以采用中医保守治疗。

中医与化疗不同，讲究以人为本，是通过增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗胆囊癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

胆囊癌化疗方案胆囊癌简介胆囊癌是一种罕见但危险的癌症类型，在全球范围内发病率较低，但常常发生在胆结石长期存在的基础上。

由于胆囊癌通常在早期没有明显症状，难以及早被发现，大多数病例往往在晚期才被诊断出来。

由于其生长缓慢而无明显症状，胆囊癌的治疗较为复杂，通常需要综合治疗，包括手术切除、放射治疗和化疗等。

本文将重点介绍胆囊癌的化疗方案。

胆囊癌的化疗方案目标胆囊癌的化疗主要目标是控制癌细胞的增长和扩散，延长生存期，并提高生活质量。

化疗可作为手术治疗、放疗或术后治疗的辅助方式，也可用于晚期胆囊癌的姑息治疗。

药物选择化疗药物的选择通常基于一系列因素，包括患者的身体状况、病程、癌细胞的类型以及个体对药物的耐受性等。

常用的化疗药物包括： - Gemcitabine（贝那西酯）: Gemcitabine是一种常用的胆囊癌治疗药物，能够阻止癌细胞的DNA合成和修复，抑制肿瘤生长。

- Cisplatin（顺铂）: Cisplatin是广谱抗癌药物之一，通过与DNA结合而抑制癌细胞的增殖。

- 5-Fluorouracil（5-FU）: 5-Fluorouracil是一种常用的抗癌药物，通过抑制DNA和RNA的合成和修复，阻止癌细胞的增殖。

- Oxaliplatin（奥沙利铂）: Oxaliplatin是一种环状配位化合物，通过与DNA结合而影响DNA的合成和修复，从而抑制癌细胞的增殖。

方案根据临床研究和经验，以下是一种常用的胆囊癌化疗方案：1.方案：Gemcitabine + Cisplatin–Gemcitabine剂量：1000 mg/m²，每隔一周静脉注射一次。

–Cisplatin剂量：25 mg/m²，每周一次静脉注射。

2.方案：Gemcitabine + Oxaliplatin–Gemcitabine剂量：1000 mg/m²，每隔一周静脉注射一次。

–Oxaliplatin剂量：100 mg/m²，每隔三周静脉注射一次。