护士长日常工作流程图
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医院管理流程化,是当今医院管理最常用、最先进的管理方法之一。
是集全面质量管理、目标任务管理、医院标准化管理为一体的重组、整合、完善。
使医院管理工作程序更加科学化、合理化、规范化。
本图是结合北京金桥医院的实际情况,以图表的流程形式,整理和归纳了现代医院管理大部分岗位的工作流程。
全书共分四大部分115个岗位,流程内容合理、实用性强。
各科室可结合临床参照应用。
流程图中的图形说明:表示实践活动的开始或结素:表示实践活动的实施过程;表示实践活动的附加说明;表示实践过程的方向;表示实践过程中有选择性的某一项活动。
流程图中的要点说明是质量控制的关键点,理解和执行这些说明,能使我们的工作达到事半功倍的效果。
本书中流程图的使用意图是,帮助管理人员建立一种管理思路,即任何管理的内容都可以按照过程模式来识别、分析和提出控制的要点,使得管理能够系统化、标准化,但在应用时是要在对管理内容分析的基础上来实施的。
所以管理流程不是一成不变的,最终要通过不断改进,直至体现出管理效果来。
希望各职能部门、各临床科室、各岗位工作人员,必须按自己的工作范围,认真学习,严格执行;临床各科室专业技术人员要熟练掌握各种诊疗仪器的维护保养和操作原理,严格操作规程,爱护仪器设备。
新调入的各级各类专业人员,要在专业人士的指导下考察、实践诊疗仪器的功能特点、工作原理、治疗方法,合格者方可上岗。
鉴于上述流程图医院首次试行,各科室在应用中如发现存在问题,要及时向医院反映,以便总结经验,使其不断完善。
一、行政管理工作流程图(一)行政办公流程图1、总经理/院长工作流程图总经理/接受上级指令卓有成效的完成上级交办的各项任务资源配置I 人、物、环境、组织机构、责任和权方针、目耳把握和制定医院发展的方向和原则医疗服务质曷医疗服务全过程的管理、指导、监督、规章制度I 医院管理的基本要求和各项规章制度科研技术I 提高医疗服务质量的重要手段,加强医院发展I 创造良好的社会效益、经济效益企业文化I 追求精神文明,增加员工凝聚力,树重大事宜决掂包括对市场、品牌、管理的决策2、业务副院长工作流程图业务副院3、办公室主任工作流程图5、医务部主任工作流程图6、临床部主任工.程图主任(总护士长)负责全院护理工作考核奖惩护理部u殳成工作7、护理部主任工作流程图反与各科室主任取得联系计划实施沟通协调培训教育拟订全年的工作计划、目标,安排全年学习计划, 检查护理工作质量,按期总结汇报组织全体护理人员的政治学习和业务学习培训I, 严格执行各项规章制度和法律法规,提高整体素质,组织和指导全院的教学工作,开发和应用护理新技术掌握本院各科室的护理工作情况,加强对护士长及主管护师的指导与培养,定期组织她们相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量各科室护理之间关系,合理调配护理人员,协同人事部门做好各科护士和护士长的任免、考核、晋升工作负责对全院护士的职业道德、职业责任教育,培养她们树立全心全意为患者服务的思想,热爱护理专业,杜绝护理差错事故发生,并负责对有关问题进行处理检查各科室的消毒隔离工作、操作常规及清洁工作监督考核奖惩挂钩考核奖惩循环改进10、总经理/院长办公会议流程图n、院质量控制会议流程图12、医院总值班(24小时)工作流程图13、领导、总值班晚查房流程图14、假日全院安排值班表工作流程图15、印章使用管理工作流程图16、文件借阅工作流程图员工档案 人力资源负责员 工 学 历 培 训 记 n 员工(三证)资料员工奖惩表 员工专业技术表 员工调动表 员工工资档案表 员工考核表员工履 历 表18、文件接收工作流程图19、文件复印工作流程图20、车辆派遣工作流程图21、全面质量管理工作流程图22、医疗查房工,乍流程图医务科组织相关院领制定医疗查房计划23、全院组织会诊工作流程图24、临床科会诊工作流程图25、病人转诊工作流程图26、病历质量检查工作流程图医务科、质控办公室制定病历质量检查计划入院病历检查质量出院病历检查质量上一历书写质量检查小组周会讲评(^1 ri]G n历完成及时性查、报告单情况〕月质量控制会j馈科室情况与个人奖金挂钩和合质I 书报制度落实质量信息通报建立病历检查档案登记制度TTrn_ill _TT-(种费用情况一治愈符合率」一符合率」一首页填写质量-医技科室质量控满意度测评报告质量控诊断质量控工作质量控报告质量考诊断质量考27、鸟疗质量控制工作流程写医疗质量控制办J 制定侦高拴制计医疗质量控临床科室质量控医德医风检a 满意度则评 I工去疗制度落实情I;治IIT I 质量考评1 ,诊断质量考评 I 上IX I 作质量考评 I 士为病人服务情况 I 上矢方纠纷惜兄 I 工夫德去风病历质量控在院病历质量考医院方面▼技术因素▼ 一责任因素医德医风因素抢救不及时▼语言不当▼服务态度不好*病历记录不完整▼手术因素*本科工作人员之间矛*科室间矛盾▼行政管理因素▼生活饮食不周*环境因素提出改进措施病人方面▼病人无力支付医疗费▼与医院有遗留矛盾未*住院期望值太高▼缺乏医学知识▼病人及家属动机不良*认为服务不满意*认为医生承诺兑现不▼认为手术不理想*受他人指使*家庭经济困难想减免▼对医院个别人不满意▼对医院环境不满意*对医院管理不满意*提出改进措施医务科质控部院感控制办公科室院感控制控制结果分析in完善控制措施工作情况总结30、医务人员参加学术会议流程图考核结果讲评半年业务考核年度业务考核、讲考核结果奖惩兑办理新员审核申请入科前培入科实习制订培训 制订培训办理进修入科前培入科进修33、医学计量工作流程图每月、季、半年、年度资料保存动态分析数据真实nn kt rz=r35、病案建立过程流程图1,用药正确,一般用量为3天.慢件病酌情G)处方药品数量:一律用阿拉伯字书写⑥用量:用克、毫克、毫升等国际单位计算⑷剂量:以片、丸、胶囊示医务正确、全面、清晰认直埴写各项目八(三)护理工作流程图 1、护理业务查房工作流程图根据工作情况安排病区卫生情况陪护制度落实情况急救器材、药品情毒麻药品管理情况无菌技术执行情况护理技术操作情况整体护理落实情况护理常规落实情况护理文书书写质量危重病人护理情况检查小结周会讲护理查房资料保2、护理人员业务培训工作流程图预检台中心供应一各科室消毒隔离G)主动问候③对传染病患者及时分诊隔离。
护理不良事件处置流程图发生不良事件
报告医师、护士长、科主任
现场了解情况
处理不良事件
护士长向护理部汇报情况填写不良事件报告表
护理部调查了解情况
跟踪事件进展1.初步评估不良事件发生的原因、过程及结果。
2.详细评估发生不良事件的患者及当事人当时状况。
3.评估者对不良事件的防范和处理提出初步建议。
密切观察病情变化,做好护理记录
做好相关人员的安抚沟通工作
分析原因,提出整改措施,追踪整改效果,防范再次发生不良事件
1.积极采取有效措施,降低或控制损害,尽量减少或消除不良后果。
2.有医疗争议的事件应妥善保管有关证据,不得擅自涂改、销毁,必要时双方共同封存。
3.涉及纠纷时上报医疗安全办公室,必要时报告保卫科控制事态发展。
4.安抚患者,维持病室秩序。
根据事件程度上报主管院长。
医院工作流程图汇集目录1.医院行政管理工作流程图 (4)1.1行政会议流程图 (4)1.2文件管理工作流程图 (7)1.3人力资源管理工作流程图 (17)1.4医院文化工作流程图 (25)1.5接待工作流程图 (27)1.6医务科工作流程图 (29)1.7科教管理工作流程 (44)1.8护理工作流程图 (46)1.9 感染管理工作流程圄 (54)1.10预防保健工作流程图 (63)1.11 财务管理工作流程图 (66)1.12信息统计工作流程图 (81)1.13设备器材科工作流程图 (85)1.14后勤管理工作流程圈 (88)1.14.2物资供应管理工作流程图 (89)2. 门诊工作流程圄 (102)2.1门诊咨询工作流程图 (102)2.2门诊挂号工作流程图 (103)2.3住院病人住院流程图 (104)2.4住院病人出院流程图 (105)2.5门诊部医师工作流程图 (106)2.6门诊部护士工作流程图 (107)3.临床科室工作流程图 (109)3.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图 (109)3.1.2 临床科室医师日常医疗工作流程图 (110)3.1.3临床科室新入院病人医师工作流程图 (111)3.1.4住院手术病人工作流程图 (112)3.1.5临床用血工作流程 (113)3.2临床科室护理工作流程图 (115)3.2.3危重患者抢救护理工作流程 (117)3.2.4临床科室手术病人护理工作流程图 (118)3.2.5 护理各班次工作流程图 (119)3.3 急诊科工作流程图 (124)3.3.1 急诊科院前诊疗工作流程图 (124)3.3.2 急诊科院内诊疗工作流程图 (125)3.4 麻醉科工作流程图 (126)3.4.1麻醉科医师日常工作流程图 (126)3.4.2麻醉科护士工作流程图 (127)3.4.3 麻醉科值班护士工作流程图 (128)3.5放射治疗工作流程图 (129)3.6高压氧舱治疗工作流程图 (130)4. 抢救工作流程图 (131)4.1 危重病人抢救工作流程图 (131)4.2 休克抢救流程图 (132)4.3 感染性休克抢救流程图 (133)4.4 心源性休克抢救流程图 (134)4.5 过敏性休克抢救流程图 (135)4.6 低血容量性休克抢救流程图 (136)4.8高渗性脱水抢救流程图 (138)4.9低、等渗性脱水抢救流程图 (139)4.10昏迷病人抢救流程图 (140)4.11不稳定心绞痛抢救流程图 (141)4.12心肌梗死抢救流程图 (142)4.13 室性心动过速抢救流程图 (143)4.14 心动过缓抢救流程图 (144)4.15 心室颤动(室颤)抢救流程图 (145)4.16 上消化道出血抢救流程图 (146)4.17 糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (147)4.18糖尿病高渗性昏迷(HNDC)抢救流程图 (148)4.19低血糖症抢救流程图 (149)4.20出血性脑血管病抢救流程图 (150)4.21 缺血性脑血管病抢救流程图 (151)4.22 脑疝抢救路程图 (152)5.护理部工作流程 (153)5.1护理质量控制工作流程图 (153)5.2护士长例会会议流程图 (154)5.3护理业务查房工作流程图 (155)5.4护理行政查房工作流程图 (156)5.5护士长夜查房工作流程图 (157)5.6护理人员业务培训工作流程图 (158)5.7护士外出学习、进修管理工作流程图 (159)5.8接收护理实习生、志愿者护理人员管理工作流程图 (160)1.医院行政管理工作流程图1.1行政会议流程图1.1.1院长办公会议流程图1.1.2中层干部例会会议流程图1.1.3大型会议会务组织工作流程图舞1.2文件管理工作流程图1.2.1职代会行政文件制作流程图1.2.2公文制发工作流程图1.2.3上级文件收发工作流程图1.2.4印章使用管理工作流程图1.2.7文书档案管理工作流程图1.2.8复印工作流程图1.3人力资源管理工作流程图1.3.1职工调入(毕业生分配)工作流程图1.3.2员工劳动合同管理工作流程图1.3.3办理退休手续工作流程图1.3.4职称管理工作流程图1.3.5岗前培训工作流程图1.3.6科室考核管理工作流程图服1.4医院文化工作流程图1.4.1院报制发工作流程图1.4.2 定期报送信息工作流程图1.5接待工作流程图1.5.1外事接待工作流程图1.5.2患者来信、来访处理工作流程图1.5.3出院病人满意度调查工作流程图1.6医务科工作流程图1.6.1医疗行政管理工作流程图临1.6.2医务人员业务培训工作流程图1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图1.6.4外出进修培训工作流程图1.6.5院内临床病历讨论工作流程图1.6.6医疗质量管理工作流程图1.6.7病历质量考核工作流程图单1.6.8新技术项目开展工作流程图1.6.9医疗纠纷接待处理工作流程图1.6.10医疗大查房工作流程图反1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图1.6.12病人转诊工作流程图1.6.13科主任例会流程图1.6.14公共卫生事件应急救援工作流程图1.6.15卫生“三下乡”活动流程图1.7科教管理工作流程1.7.1科研管理工作流程图1.7.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图1.8护理工作流程图1.8.1护理质量控制工作流程图病1.8.2护士长例会会议流程图。
2024年门诊护士长个人工作计划一、人员方面增加科室人员,壮大科室力量。
计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。
二、完善科室布局及相关制度在现有基础上增加检查室一间(放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。
三、改善手术室环境眼科手术室还不够规范,要有专人负责。
将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。
四、扩大眼科医疗业务范围,增加手术项目多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。
科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在____年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。
五、增加白内障手术可选择性增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。
如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。
六、完善免费白内障复明手术就诊程序进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣传工作在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
八、我们的目标在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好。
儿科门诊护士工作职责1.在科室主任及护士长领导下进行工作。
2.负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。
3.熟悉掌握专家坐诊时间,热情接待每一位就诊患儿及家长,4.负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好健康教育。
5.做好预检分诊工作,对危重患儿优先安排就诊,发现病情变化,立即配合医生处理。
6.经预检为疑似传染病患儿的,应将病人分诊至分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
7.预检为传染病患儿,做好相关登记工作,将患儿转诊到具备传染病救治能力的医疗机构诊疗。
8.负责协助医生进行各种检查,并按操作常规完成患儿药物雾化吸入治疗工作。
9.负责隔离消毒工作,防止交叉感染儿科门诊治疗护士工作职责1、负责执行儿科门诊所有病人的治疗如:雾化吸入、肌注、皮试、采血等。
2、维持治疗室秩序,正确指导、协助病人进行雾化吸入治疗,并注意观察病人病情变化。
3、督促及时送检标本。
4、熟悉各项检查项目的取结果时间,正确指导病人。
5、治疗室无菌物品、药品按要求存放使用,定期检查。
6、检查急救箱、氧气、冰箱。
7、清理雾化吸入用物。
8、保持治疗室整洁。
儿科门诊护理工作制度1、门诊护理人员必须热爱本职工作,牢固树立以人为本的服务理念,把“人文关爱”贯穿于实际工作中,以高度的责任心和同情心对待病员,要讲文明礼貌,态度和蔼,待病人如亲人,全心全意为病人服务。
2、做好开诊前的准备工作,维持好门诊秩序,科学地组织安排病人就诊,按各科专业分诊。
对老弱病残及行动不方便的病人,优先照顾就诊。
对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。
3、认真做好病人的预检分诊工作,对传染病人按病种分类,安排到传染科门诊就诊,以防交叉感染。
4、门诊环境要做到清洁、整齐,做好病人的就诊指导和卫生宣传工作,利用各种形式,根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识,提高人民群众的自我保健能力。
5、严格执行消毒隔离制度及遵守无菌技术操作原则,防交叉感染。
医疗服务工作流程图一、门诊医师首问首诊负责制流程图首诊医师负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到底的制度。
凡经挂号就诊的患者,医务人员必须做到“谁首诊、谁负责”。
首诊医师须热情接待病人,详细询问病情,仔细体格检查,做好必要的辅助检查及病历记录、登记等,对诊断已明确的患者应及时治疗。
若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。
特别是危、急、重病人,必须收住入院治疗。
对已接诊的患者,如经详细询问病史、必要体格检查后判断患者病情属他科疾病时,应认真书写门诊病历,耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。
如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者,首诊医师应在写好病历、做好相关检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。
诊断明确后及时转有关科室治疗。
诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。
如遇危重患者需抢救时,首诊医师必须先抢救病人(建立静脉通道、心肺复苏、止血包扎等),同时通知上级医师或科主任参与抢救。
如遇复合伤或涉及多学科疾病(尤其是群发病例或者成批伤员)的患者,在抢救、通知上级医师或科主任的同时,邀请有关科室医师会诊、协同抢救。
必要时通知医教科或总值班人员(正常工作时间通知医教科,夜间或节假日通知总值班),分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。
首诊医师应完善门诊病历及本科抢救记录,不得以任何理由推诿和拖延抢救。
抢救完毕后,会诊医师进一步完善相关抢救处理记录。
首诊医师所开的各项检查申请单,应负责追查结果,如暂时得不到结果者,下班前将患者病情及需注意的事项详细向接班人员交班(对常规体检或轻症患者可向急诊科医师交班),并认真做好交接班记录。
需留院观察的病人,必须按要求写好留观病历。
对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转科或住院治疗,首诊医师应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段,估计物品可能遗留的区域,分区域查找,洗手护士查找无菌区,手术医生探查切口,巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长,由其主持全方位查找。
(1)查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
(2)查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间,外走廊(3)如缝针等金属器械,可显影敷料缺失寻查:①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内,手术医生探查取出;未在切口内,关闭切口,在其它区域继续查找。
(5)手术医生探查、体腔。
(6)与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通,是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果,由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的,填写工作缺陷报告单,详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件:手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后,当事人应第一时间报告护士长;护士长了解情况后立即报告护理部主任,严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门,如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告,对造成不良事件的药物、储血袋,输液瓶、器具等,医患双方共同封存并签字。
亠、护理查房流程
1、护理会诊流程
三、护理疑难病例讨论流程
四、护理投诉处理流程
病人、家属来投诉
将投诉内容汇报领导
在五个工作日之内给予回复
五、危重病人抢救流程
危重病人
1、按规范执行医生下达的口头医嘱;
2、配合医生落实各项抢救措施;
3、严密观察病情变化;
4、做好心理护理
1、详细记录病情变化、抢救经过等;
2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。
1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,
及时补充抢救车内的药品、物品,确保抢
救设备处于备用状态;2、严格交接班。
六、口头医嘱执行流程
做好护理记录
七、急救药品器材管理流程
八、跌倒、坠床预防与处理流程
分析讨论总结并做好记录
九、护理不良事件报告与处理流程
十、紧急状态下护理人力调配流程
T
科护士长上报护理部主任
护理部主任评估情况
启动紧急状态下人力资源调
配方案,通知护理部备班人。
医疗质量管理工作流程图
病历质量考核工作流程图
新技术项目开展工作流程图
医疗纠纷接待处理工作流程图
医疗大查房工作流程图
临床科室危重病人会诊工作流程图
病人转诊工作流程图
科主任例会流程图
公共卫生事件应急救援工作流程图
卫生“三下乡”活动流程图
科研管理工作流程图
论文、专著、成果登记奖励工作流程图
护理质量控制工作流程图
护士长例会会议流程图
护理人员业务培训工作流程图
护士外出学习、进修管理工作流程图
接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图
医院感染控制工作流程图
医院感染控制质量检查工作流程图
医院感染病例监测工作流程图
医院感染暴发应急处理工作流程图
院感知识继续教育工作流程图
消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图
医护人员职业暴露处理与报告工作流程图
一次性医疗用品管理工作流程图
医疗废物回收、处理工作流程图
预防保健工作流程图
传染病管理工作流程图
疫苗管理工作流程图
年度预算工作流程图
年度决算工作流程图
账务处理工作流程图
至财务报表工作流程财务报表工作流程图
收入工作流程图
银行、出纳付款工作流程图
薪金发入工作流程图
固定资产及物资核对工作流程图
社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图
至账务处理工作流程
票据管理工作流程图
财务审计工作流程图
收费工作流程图
退费工作流程图
患者医疗保险管理工作流程图
本院职工及家属医疗费审核工作流程图
工作量报表工作流程图
日报表工作流程图
效益工资核算工作流程图
信息工作流程图
病案管理工作流程图。
护理工作流程图护理工作流程图一、患者接诊与入院1. 患者接诊:患者来院后,由接诊护士对其进行初步问诊,了解患者的主诉和病史等信息。
2. 患者登记:接诊护士会让患者填写个人信息表格,并核对患者的身份证明等。
3. 体格检查:接诊护士会对患者进行基本的体格检查,如测量血压、体温等。
4. 专科检查:根据患者的病情需要,安排相关的专科检查,如X光、CT等。
5. 诊断与入院:根据患者的病情和检查结果,医生会作出初步诊断,并决定是否需要住院治疗。
6. 入院手续:如需住院治疗,则需要患者或家属办理入院手续,包括签署住院同意书、缴纳押金等。
二、入院护理1. 查房护理:患者入院后,每天上午和下午会有专责护士进行查房,询问患者的病情和需求,并记录相关信息。
2. 体格检查:每天早晨进行患者的体温、脉搏、呼吸等基本生命体征的测量,并记录在患者护理记录表中。
3. 护理操作:根据患者的病情需要,进行各种护理操作,如输液、更换伤口敷料、给药等。
4. 皮肤护理:定期为卧床患者翻身,洗澡,更换尿布及湿疹患者护理等。
5. 饮食护理:根据患者的饮食要求,提供适宜的饮食,并监测患者的饮食摄入量和体重变化。
三、特殊护理1. 急救护理:当患者出现急性病情变化或突发情况时,护士需要迅速采取相应的急救措施,如CPR、输血等。
2. 疼痛管理:对于疼痛患者,护士需要详细了解其疼痛特点和程度,并及时给予相应的镇痛措施。
3. 高龄患者护理:对于年老体弱的患者,护士需要专门关注其生活自理能力、营养摄入和认知能力等方面的情况。
4. 传染病隔离:对于患有传染病的患者,护士需要采取相应的隔离措施,确保其他患者和医护人员的安全。
四、出院与康复1. 出院计划:根据患者的病情和治疗进展,医生会制定出院计划,并告知患者和家属。
2. 出院指导:护士会对患者进行出院指导,包括对治疗方案的解释、饮食调理、药物使用方法等。
3. 康复护理:对于需要康复训练的患者,护士会定期进行康复评估,并制定相应的康复计划和护理措施。
医院各部门操作流程图1.术前准备术前解除患者恐惧紧张心理↓护士对病人术前状态应了解,观察有无上呼吸道感染、发热、月经来潮、情绪不稳等情况、及时向医生提供↓病人生理心理精神状况良好,无任何不适时实行手术↓术前用药,执行预防过敏反应发生的药物使用流程↓做好病要术前卫生处臵、沐浴、备皮、更衣等↓遵医嘱行术前治疗护理处臵,并执行标准化规范操作,如灌肠、导尿、禁食等↓术前测量生命体征并记录,检查术前准备工作↓贵重物品如手饰、手机、钱等留在病房给自己的亲人↓手术室护士接病人至手术室,与病房护士交接,必要时一同护送↓根据手术时间及术后需要准备单元用物2.手术后护理质量控制流程护士笑迎术后病人回病房,护士应祝贺手术病人手术获得成功↓监测生命体征,并妥善安臵各种管道,观察并做好记录↓采取合适体位使病人安全舒适↓及时为病人解除手术后疼痛、不适等↓保持管路通畅,观察伤口情况,保持敷料清洁↓做好基础护理,防止并发症发生↓遵照医嘱及时用药,预防感染发生↓加强营养,增强体质,促进伤口愈合↓进行健康教育,使病人掌握相关疾病护理要点进行自我防护3.晨间护理工作流程责任护士、护理员、护士长↓晨间到床旁,问好,解释,取得病人的配合↓根据气候,关闭门窗,协助病人取得舒适卧位↓进行刷牙、洗脸、梳头、翻身、按摩等护理,必要时剪指甲、更衣↓更换各种引流管、引流袋、湿化瓶水等,记录量↓逐层清扫床铺,必要时更换及被服,开窗通风30分钟↓征求病人意见,感谢合作,等待查房4.晚间护理工作流程夜班护士、护理员、护生↓到床旁,问好,解释,关门窗,拉窗帘↓指导或协助患者刷牙、洗脸、泡脚、擦洗及其它↓完成相关治疗护理工作↓整理床铺,协助排便,创造适于睡眠环境,必要时帮助患者入眠↓感谢合作,祝病人晚安,盖好盖被↓关吊灯,(开床头灯)轻掩房门↓按护理级别及治疗需要,定时巡视记录并治疗,病情允许治疗护理工作最好集中进行5.护理文书书写流程责任护士,主班护士每日2-4次根据实际测量结果绘制体温单中各种图标,项目齐全↓根据对病情的观察及处臵按时限书写护理记录,特殊情况随时书写↓根据每日对病人处臵情况执行者及时填写执行医嘱记录↓每日下午进行医嘱执行及护理文书查对↓↓———————————————————↓主班护士下午巡视病房责任护士根据分管病人了解病区整体情况及重病人病情信息病情及治疗护理观察信息↓↓根据掌握信息书写护理交班报告根据观察所见按时限书写重症护理记录及一般护理记录6.治疗护士药物配制工作流程药疗护士接到治疗通知单↓与主班护士进行三查十对,检查药物质量,再次核对姓名及使用方法↓如需要进行药物皮试,确认无误后进行配制,责任护士执行,并观察结果,确认为(-)↓再次查对药物性质,一次用品质量、输液通知单中药物用法剂量,查对药物配伍禁忌↓按照无菌技术操作标准流程于输液前现用现配↓药物全部常溶解,安瓶不留残余,并再次查对无误↓在输液单第二联上签名,在液体瓶上注明床号、姓名、药物及配制时间↓与责任护士再次查对,由责任护士执行7.危重病人护理质量控制流程专科护士承担危重病人护理↓根据监护指标及病情变化进行动态监护↓抢救药品、设施必备、能随时自如使用↓严密观察病情变化,及时发现问题,做好记录↓对发生问题及时报告,必要时能应急处理↓按护理计划随时做好基础护理、消毒隔离工作↓在主任及医生业务指导下工作,护士长监督执行情况↓特一级护理病人护理质量达标8.接待新住院病人护理流程接到通知,了解病情↓根据掌握信息评估病人需求↓责任护士准备床单及用物↓告知患者衣柜内有衣架,饭卡使用方法,便盆,脸盆送至病房↓护士礼貌迎接病人,测量生命体征、体重(卧床病人例外)↓陪同进病房,责任护士介绍情况并了解病人需求↓请主管医生进行住院查体问诊↓责任护士进行疾病健康教育及服务指导心理护理↓感谢病人合作,请病人先休息↓写护理记录,执行医嘱,有治疗抄写治疗本↓根据护理级别巡视病房,生活方面能解决的问题及时解决,严禁冷、硬、推、拖↓根据患者评比情况给予适当奖励↓有计划安排工作,做到忙而不乱,心中有数,严格查对制度三查:操作前、中、后查对十对:床号、姓名、姓别、年龄、药名、计量、浓度、时间、用法、有效期9.输血护理操作流程执行输血医嘱↓护士携输血申请单和病人输血同意书并带患者血样(姓名床号的标记)和输血预交现金一并送化验室↓接血库取血的通知后与输血科人员查对无误后签字取血,血型,血袋号码,有效期,血液的质量,防止剧烈振荡已免溶血↓输前血液在室温下预热,护士二人再次共同查对病人血型与输血单是否一致,查↓确认无误后护士二人共同到床旁,准备好用物,二人再次查对并核实病人↓准确无误时,二人协作,输入↓输入后护士在床旁观察5-10分钟,无异常方可离开↓输入中勤观察,询问病人感受,有异常及时处理↓在护理记录中记录输血相关事宜↓输毕,再次查对,将血袋收回,于2小时内送至输血库(化验室)保存。
护士长日常工作流程
医院护理部
目录
一、年护理工作计划……………………………………..2-5
二、季护理工作计划…………………………………….6-9
三、月护理工作重点、周安排及完成情况…………….10-33
四、护理工作月报表…………………………………….34-45
五、护士业务考核记录………………………………….46-57
六、护理人才培养……………………………………….58-59
七、学术文章及科研…………………………………….60-61
八、大事记……………………………………………….62-63
九、年终考核…………………………………………….64-67
十、护理工作总结……………………………………….68-71
年
年
年
年护理工作计划
季护理工作计划季
季护理工作计划季
季护理工作计划季
季护理工作计划季
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
月护理工作重点月
周安排及完成情况月
此报表每月5号前完成护士长签名:护理工作月报表
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护士长签名:
护士业务考核记录月
护士长签名:
护士业务考核记录月
护士长签名:
护士业务考核记录月
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护士业务考核记录月。