注意危重病人的血液保护与容量复苏危重病人的血液保护尤为重要，因为其贫血的比例比一般病人高，诊断性失血也较多，对危重病人的输血应持慎重态度，尽量采用限制性输血、输红细胞和去白细胞血。
对危重病人容量复苏时，要树立容量第一的观点，同时注意晶体液／胶体液比例。
一、限制性输血比开放性输血好危重病人的血液保护更加重要，一方面要预防血液传播性疾病，防止输血反应和免疫功能受损，另一方面要降低并发症发生率和死亡率，缩短住院时间和降低费用。
Ｈｅｂｅｒｔ等对８３８例患者采用限制性输血（Ｈｂ＜７０ｇ／Ｌ）和开放性输血（Ｈｂ＜１００ｇ／Ｌ）两种方案进行对比，结果显示限制输血组死亡率（８．７％）显著低于开放组（１６．１％，Ｐ＝０．０３）。
二、输红细胞比输全血好对危重病人的输血应取慎重态度，执行较保守的输血指征，避免不必要的输血。
对贫血病人在补足容量的前提下输用红细胞悬液。
近年来研究发现，输用红细胞可以提高病人的携氧能力，而很少增加病人的循环负荷。
输红细胞的不良反应远远低于输全血，而且术后感染率也明显低于输全血。
三、输去白细胞血比不去白细胞血好成分输血的好处已取得人们的共识，我国一些大城市医院红细胞使用率已达８０％，但使用去白细胞的红细胞、去白细胞血浆尚刚刚起步，使用白细胞滤器也很少。
目前在国外，ＩＣＵ病人输去白细胞血已达到３５％～４６％。
为什么要用去白细胞血呢？因为白细胞是一些病毒的媒介物，而且是库血中有形和无形成分的破坏者。
库血随着储存时间的延长，质和量都会不同程度的下降，不仅红细胞膜受损变硬，失去变形运动，红细胞存活数约减少３０％，红细胞２ ３－ＤＰＧ下降，对氧的运输和释放不利，而且还产生溶血和不可逆的细胞损伤。
大量输用库血是急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）和多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的危险因素，如储存前去除白细胞，则可明显减少这些损伤。
四、输晶体液／胶体液比单纯晶体液好容量复苏又叫容量替代治疗，是减少不必要输血的重要替代手段，其主要目标是恢复循环和微循环灌注，预防器官功能不全和ＭＯＤＳ等不良后果，因此在ＩＣＵ的液体治疗中，首先要树立容量第一的观念。
