下载文档原格式
哮喘疑难危重病例讨论制度哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，通常表现为反复发作的呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。
在日常临床工作中，遇到哮喘患者的稳定情况，大多数可以通过常规治疗获得缓解。
然而，也存在着少数病例出现疑难、危重情况，需要全面评估病情，并采取及时有效的处理措施。
为了应对这种情况，建立哮喘疑难、危重病例讨论制度，对于提升医疗质量、减少患者风险具有重要作用。
首先，哮喘疑难、危重病例讨论制度能够促进全科医生和专科医生之间的互动与交流。
哮喘是一种横跨多个科室的病症，涉及到内科、呼吸科、儿科等多个领域的专业知识。
不同科室医生的经验和技术水平可能存在差异，通过病例讨论可以让各科医生分享自己的经验和观点，提高诊疗水平。
全科医生在平时的就诊中，对于哮喘疑难、危重病例可能缺乏充分的经验，借助病例讨论制度可以获得更为系统的学习，提高对疾病的认识和处理能力。
其次，哮喘疑难、危重病例讨论制度能够加强多学科的协作和团队合作。
哮喘的诊疗过程可能需要多个部门的参与，如实验室检查、影像学的评估等。
而且，哮喘疑难、危重病例的处理一般需要全面评估患者的病情，制定个体化的治疗方案。
通过病例讨论，能够将各科医生与专家汇聚在一起，共同评估病情，协作制定治疗方案，确保患者获得最佳的诊治效果。
另外，哮喘疑难、危重病例讨论制度能够加强医患沟通和患者教育，提高患者的治疗依从性。
哮喘是一种慢性病，治疗过程通常需要患者长期坚持使用药物。
然而，部分患者往往对治疗缺乏信心，也存在使用药物不规律、不达标的情况。
通过病例讨论，医生可以向患者科学解释疾病的发展机制和治疗原理，用简明易懂的语言告知疗程和预后，从而加强患者的治疗依从性。
此外，患者在讨论中也可以提出自己的困惑和问题，而医生则可以给予及时的解答和指导，进一步加强患者对治疗的信心。
最后，哮喘疑难、危重病例讨论制度能够提高医疗质量和安全，减少患者风险。
疑难、危重病例如果没有得到及时有效的处理，可能会导致患者出现严重并发症，甚至危及生命。
谈哮喘危重发作时的病理生理变化【摘要】支气管哮喘作为气道慢性炎症的一种，其因多种炎症细胞参与从而引起可逆性多程度的气道堵塞。
支气管哮喘的反复性较强，发病时表现为呼吸困难，呼吸流速下降，能够在短时间内使并且加重，也会出现在几分钟内危及生命，所以，要迅速对病情准确判断，在最快的时间内进行治疗。
如对治疗积极配合，大多数的患者都会得到康复，但在临床重症状态下，也就是在哮喘病危重发作时，就非常容易导致猝死现象。
有许多原因是造成哮喘死亡，如，镇静剂注入过量、激素剂量的不足和过量等原因造成。
【关键词】哮喘危重发作病理生理变化支气管哮喘作为气道慢性炎症的一种，其因多种炎症细胞参与从而引起可逆性多程度的气道堵塞。
支气管哮喘的反复性较强，发病时表现为呼吸困难，呼吸流速下降，能够在短时间内使并且加重，也会出现在几分钟内危及生命，所以，要迅速对病情准确判断，在最快的时间内进行治疗。
如对治疗积极配合，大多数的患者都会得到康复，但在临床重症状态下，也就是在哮喘病危重发作时，就非常容易导致猝死现象。
有许多原因是造成哮喘死亡，如，镇静剂注入过量、激素剂量的不足和过量等原因造成，其中最为严重的是对继续发作过程估计不足，没有在最快时间内进行处理。
所以面对这样的患者需要应用全身皮质激素、支气管扩张剂外，还应给予氧疗以纠正低氧血症，同时补充足量液体和调整酸碱、电解质平衡，若病情继续恶化则需及时给予通气治疗。
1气道动力学的改变由于上述病理变化和肺弹性回缩力的降低，造成气道狭窄，表现为气道阻力增加，用力呼气一秒量（fev1），用力呼气一秒率（fev1∕vc），最大呼气流速均降低。
在同等程度的fev1下，气道阻力要大于慢阻肺患者，呼出气流减少较多，残气增加多，而肺总量则增加较少，故大、小气道均受到累及，影响整个气道，动态压更明显。
临床观察发现部分患者在急性发作时，显示有大及胸外气道狭窄的存在。
支气管平滑肌张力的大小在很大程度上影响着气道是否受到压迫。
探讨重症支气管哮喘的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）支气管时可出现胸闷、咳嗽，同时伴有胸骨后不适，痰多，由清晰样转为脓性，有时病人痰中会带血。
其中，特别重度的患者会焦虑烦躁、严重喘憋、端坐呼吸、大汗淋漓，语言呈单字，呼吸频率30-40次／分，双肺弥散响亮哮鸣音，心率120-150次/分，经皮测血氧饱和度为70-90%；危重患者嗜睡，不能说话，胸腹呈矛盾运动，双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，有明显发绀，可持续几小时或更长时间，是一种严重影响心肺功能、危害人们身体健康的疾病。
2护理2.1了解重症支气管哮喘的病因重症支气管哮喘的病因现在还未明确，除了遗传性过敏体质外，还与环境的致敏因素有关。
过敏源包括：尘满、花粉烟雾、药物、饮食、动物毛屑、细菌病毒感染、工业粉尘或气体等。
非过敏因素包括：过劳、受寒及各种生物性感染或环境污染等。
上述致病因素通过免疫、神经、内分泌机制直接或间接激发各级支气管平滑肌痉挛、内膜肿胀、粘液分泌物增多，引起小气道狭窄、梗阻，使病人表现为发作性胸闷、咳嗽、哮喘和呼气性呼吸困难。
2.2一般护理首先，要将患者安置在洁净、光线、通风好的病室，避免接触花草、动物毛屑、物尘、工业粉尘、化学有害气体、烟雾及其它刺激性的物品等诱发因素。
对病室和物体表面进行消毒时，应避免使用刺激性、气味强的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖净，病室温度应保持在18～20℃，湿度保持在50％～60％。
同时，患者应保持呼吸道通畅，取坐位或半坐卧位，排痰也是保持呼吸道通畅的重要手段，对痰多者应给予拍背、体位引流排痰，危重患者给予机械吸痰。
要细心观察患者病情，注意观察其生命体征及经皮血氧饱和度的变化，对呼吸改变、生命体征的波动能及时发现并适时给予正确处理，是控制并发症的关键所在。
哮喘发作时，患者常采取强迫坐位，应给予适合的支撑物，如移动餐桌、升降架等，指导患者两臂前撑，两肩耸起，以助用力呼吸，发作过后可采用侧卧位休息。
患儿支气管哮喘疑难病例讨论记录范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!当然，请看以下范文：患儿支气管哮喘疑难病例讨论记录。
