仲裁申请模板

仲裁申请书模板八篇仲裁申请书篇1申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省____________ 住址：被申请人：广州______有限公司，________________X法定代表人：电话：请求事项：1、被申请人支付申请人工资81400元；2、一次性伤残补助金17600元；3、一次性伤残就业补助金17600元；4、一次性工伤医疗补助金4400元5、护理费10000元；6、住院伙食费2400元；7、返还押金5000元以上合计人民币1384000元。

事实和理由：__年__月__日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。

__年__月__日19时左右申请人驾驶粤__号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。

广州市劳动和社会保障局于__年__月__日认定为工伤，__年__月__日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至__年__月__日止，第二次医疗期从__年__月__日起至__年__月__日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从__年__月直至现在__年__月__日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20__年5月至20__年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金 17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

仲裁申请模板8篇第1篇示例：【仲裁申请模板】尊敬的仲裁委员会：我是（申请人姓名），就（纠纷主要内容）一事，与（被申请人姓名）存在争议，特向贵仲裁委员会提出仲裁申请，希望贵委员会依法公正地审理此案，并作出公正的裁决。

一、申请人基本情况申请人姓名：（申请人姓名）性别：（申请人性别）年龄：（申请人年龄）职业：（申请人职业）联系方式：（申请人联系方式）三、争议事实和依据（简要叙述纠纷的发生经过，提供相关证据材料，并说明仲裁请求的事实和依据）四、申请事项（明确列明申请人的仲裁请求，并提供支持申请的相关事实和依据）五、财产和证据保全申请（如有需要，对财产和证据保全事项进行说明）六、仲裁约定和调解情况（如有仲裁协议或调解协议，说明相关约定和调解情况）七、申请人的诉讼代理人（如有诉讼代理人，须提供代理人的基本情况和授权委托书）八、其他需要说明的事项（如有其他需要说明的事项，请在此进行详细说明）以上所列材料是我提出仲裁申请的相关材料，并请贵委员会对我提出的仲裁申请进行审理。

在此，我向贵仲裁委员会保证所提供的材料真实、完整，并愿意承担因虚假陈述所致的一切法律责任。

特此申请。

申请人：（申请人签名）日期：（申请日期）以上为仲裁申请模板，申请人可根据实际情况进行填写和修改。

希望贵仲裁委员会能够公正、客观地审理本案，并依法作出公正裁决。

感谢贵委员会的审理和工作。

注：申请人可根据实际情况进行具体修改和完善。

第2篇示例：【仲裁申请模板】甲方（申请人）______ 乙方（被申请人）______申请人：______ 公司名称：______ 地址：______被申请人：______ 公司名称：______ 地址：______申请人和被申请人因______一事项发生争议，经协商未能达成一致意见，现申请人依据《中华人民共和国仲裁法》的有关规定，向贵仲裁机构申请仲裁，请求贵仲裁机构依法处理本案。

一、争议的事实和事由______（以下简称事件）是______，申请人与被申请人因该事件发生争议。

仲裁申请书模板下载8篇仲裁申请书模板1申请执行人：__贸易公司__省__市__路__号法定代表人：A职务：总经理被执行人：__省__市__开发公司__省__市__路__号法定代表人：B职务：经理请求事项：申请执行人与被执行人间因购销__合同纠纷，业经__仲裁委员会依法裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。

请求人民法院予以强制执行。

事实和理由：(应祥述，此略。

)故根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付货款__万元人民币，并加付逾期利息。

此致敬礼!申请人：申请书模板__年__月__日仲裁申请书模板2申请人：(姓名) 性别：民族：出生：年月日原籍：现住址：联系电话：确认有效的通讯邮政编码：委托代理人：(姓名) 性别：民族：出生：年月日原籍：工作单位：职务：现住址：联系电话：被申请人：法定代表人：(姓名) 职务：住所：联系电话：第三人：法定代表人：(姓名) 职务：住所：联系电话：仲裁请求：1、2、3、4、事实和理由：附件：1、《仲裁申请书》副本份;2、证据清单及有关证据材料份。

此致敬礼!申请人：申请书模板__年__月__日仲裁申请书模板3申诉人：被诉人：申请事项：1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

仲裁申请书模板及范文如果大家还不了解仲裁申请书应该怎么写，可以参考这份仲裁申请书模板及范文!仲裁申请书模板【1】申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)此致xxxx仲裁委员会申请人：(签名或盖章)xx年x月x日附：一、申请书副本x份(按被申请人人数确定份数);二、证据xx份;三、其他材料xx份。

仲裁申请书写提要(仅供参考)一、申请人在书写申请书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。

申请书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。

二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的目的和要求。

申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。

并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如责令被申请人补发工资××元、责令被诉人赔偿经济损失××元等。

请求事项应当写得明确、具体、合法、相对固定。

即应当“四要四不要”：一要明确，不要含糊;二要具体，不要笼统;三要合理、合法，不要提无理要求;四要相对固定，不要任意变换。

对请求事项，在申请时要慎重，周密考虑，力求周到，没有遗漏。

在立案后，对请求事项确有不实、不全、不确切之处，可以在规定期限内变更或者提出新的请求。

此外，如有必要申请部分裁决(即先行给付)的，应作为独立的一项请求提出来。

如在立案后才提部分裁决，则应另写申请书。

三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

仲裁申请书模板5篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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仲裁申请书关于仲裁申请书模板汇总5篇在市场经济发展迅速的今天，申请书在现实生活中使用广泛，不同的使用场景有不同的申请书。

那么大家知道正规的申请书怎么写吗？下面是小编收集整理的仲裁申请书5篇，希望能够帮助到大家。

仲裁申请书篇1申请人：__________，男，汉族，_________年____月____日出生。

住址：___________________________________________________。

身份证号：_____________________________被申请人：_____________________________地址：___________________________________________________。

法定代表人：__________联系电话：_____________________申请事项：请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。

事实与理由：_________年____月____日，申请人因受被申请人_______________工程项目负责人_________招聘，在被申请人承建的_______________工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月_______元。

同年____月____日上午，申请人在_____________作业时受伤，后被救护车送往成都_____________医院治疗______天。

在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的<关于确立劳动关系有关事项的通知>》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼！此致_________________劳动争议仲裁委员会申请人：____________________年____月____日证据目录：1、__________公司招聘广告；2、___________公司录取申请人_________录入通知；3、被申请人为申请人__________工伤医疗期间支付医疗费凭据复印件仲裁申请书篇2申诉人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x出生：19xx年x月x日原籍：xx现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx委托代理人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x出生：19xx年x月x日原籍：xx现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx被诉人：xxxxxx(写营业执照里的企业名称)法定代表人（或主要负责人）：xxx地址：xxxxxxxxxxxx联系电话：13xxxxxxx仲裁请求：1、请求被诉人立即支付20xx年2月至20xx年12月份应付未付二倍工资xxx元给申诉人。

仲裁申请书模板8篇第1篇示例：仲裁申请书甲方：乙方：仲裁申请人：尊敬的仲裁委员会：甲乙双方因（纠纷事由）发生纠纷，协商未果，特向贵仲裁委员会申请仲裁解决。

具体事宜如下：一、基本情况1.甲方为（自然人/法人），住所（地址），法定代表人（或负责人）姓名、职务。

2.乙方为（自然人/法人），住所（地址），法定代表人（或负责人）姓名、职务。

二、纠纷事由（陈述纠纷事实及双方主张）三、申请仲裁的理由（申请仲裁的必要性及依据）四、请求仲裁的事项（具体请求）五、证据（提交的证据材料）六、委托代理人（如有委托代理人，填写委托代理人的基本情况）七、申请人联系方式特此申请。

申请人（签名）：日期：年月日附件：相关证明材料、合同等以上为仲裁申请书范本，希望贵仲裁委员会能够根据法律规定审理本案，公平公正地解决纠纷，维护当事人的合法权益。

我们将遵守仲裁程序，按照仲裁庭的规定提供证据，积极配合仲裁程序的进行，确保仲裁工作的顺利进行。

再次感谢贵仲裁委员会的工作人员，期待本案早日得到公正的处理。

第2篇示例：仲裁申请书模板一、仲裁申请人信息：姓名：（申请人填写）单位名称（如有）：联系地址：邮编：联系电话：传真号码：电子邮箱：三、争议性质及事实经过：（申请人应简要描述争议的性质，包括具体争议事实、相关证据等）四、相关法律依据：（申请人应列明与争议相关的法律规定，以支持自己的主张）五、请求事项：（申请人应明确提出自己的请求事项，如索赔金额、解除合同、追索债务等）六、仲裁请求：申请人因本案与被申请人之间的争议，依据法律规定向贵仲裁机构提起仲裁请求。

希望贵仲裁机构依法处理并作出公正裁决。

七、申请人陈述：申请人保证所提供的信息属实，且具有法律效力。

并遵守贵仲裁机构的相关规定及仲裁程序。

八、附件清单：1. 争议合同/协议2. 相关证据材料3. 其他申请人签名：（申请人亲笔签名）日期：（日期）以上是一份关于仲裁申请书的模板，申请人可根据实际情况进行相应修改和填写。

Anyone who wants to achieve excellent results should cherish and manage their time with extreme caution.精品模板助您成功！（页眉可删）有关仲裁申请书模板十篇仲裁申请书篇1工伤赔偿仲裁申请书申请人：×××，男，汉族，×年×月×日出生身份证号：×××××××××××××××工作单位：××××××××××××住址：××××××××××××电话：××××××××被申请人：×××××××××地址：×××××××××法定代表人：×××电话：××××××××仲裁请求：裁决被申请人支付工伤待遇共计元。

工伤鉴定申请人为×级伤残，平均工资为×元/月，申请人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入职至×年×月×日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：1.工伤鉴定费用为：2.一次性伤残补助金为：×月__×元/月=×元3.一次性就业补助金为：×月__×元/月=×元4.一次性伤残补助金为：×月__×元/月=×元5.住院伙食补助为：×天__×元/天=×元6.住院护理费为：×天__×元/天=×元7.停工留薪为：×月__×元/月=×元8.交通费：9.住宿费：10.经济补偿金为：×月__×元/月=×元事实与理由：×年×月×日×分左右，员工×××在××工作时，不慎×××××××××××××。

仲裁申请书有关仲裁申请书模板集锦10篇在如今这个年代，申请书使用的次数愈发增长，请注意不同的对象有不同的申请书。

那么大家知道正规的申请书怎么写吗？以下是小编精心整理的仲裁申请书10篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

仲裁申请书篇1申诉方：××县××镇××村村委会法定代表人：牛××，村长被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号法定代表人：南××，厂长案由：被诉方单方终止合同。

请求事项：(一)继续履行协议;(二)赔偿申诉方经济损失。

事实与理由：20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。

申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。

协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。

任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。

”(见附件2)双方于20××年5月筹建施工。

申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。

不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。

但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。

不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。

申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。

申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。

仲裁申请书模板范本9篇第1篇示例：仲裁申请书模板范本申请人（全称）：仲裁委员会：案件编号：本人是申请人，根据《中华人民共和国仲裁法》及相关法律法规的规定，就与被申请人之间发生的仲裁纠纷，向贵仲裁委员会提出以下仲裁申请，并希望贵委员会受理并依法进行审理。

一、申请人基本信息（二）法定代表人/负责人姓名（如有）：（三）注册地址：（五）联系电话：（六）电子邮件：三、仲裁请求事由、事实和理由、权利和义务关系（一）事由：简要叙述导致仲裁请求的事实及争议的主要内容。

（二）事实：陈述与本次纠纷有关的基本事实。

（三）理由：说明本人认为被申请的约束力或者责任，以及支持主张的理由。

四、证据（一）名和编号：列明要证明的证据的名称和数量。

（二）证据目录：逐一简要叙述各项证据的内容。

（三）证据提交：说明证据的来源，并陈述申请人可提供的证据及其证明方法。

五、仲裁的请求和事项（一）请求：故此，根据《中华人民共和国仲裁法》及相关法律法规的规定，本人对被申请人提出以下请求：1. 确保本人享有的基本权利不受侵犯；2. 要求被申请人按照约定或法定的义务承担相应的法律责任；3. 要求被申请人支付本人因此次纠纷所产生的合理支出；4. 其他请求：附加其他请求的内容。

（二）事项：列明要求贵仲裁委员会裁决的具体事项。

六、法律适用和证明在这一部分，需要按照仲裁纠纷的具体内容结合相关的法律规定说明适用的法律规则。

需要提供证明文件证明所选择法律规则的适用。

七、授权委托（一）法律授权：本人确认，本仲裁申请书系本人真实意愿的表达，本人对此案件享有代理权，并委托代理人代理处理本次仲裁事务。

（二）代理人授权：本人特此授权代理人代为参与贵仲裁委员会的仲裁程序，并承诺接受贵仲裁委员会对本人的代理人行为所产生的一切法律后果。

八、附则（一）本案贵仲裁委员会的管辖权：请贵仲裁委员会对本次纠纷进行管辖，并根据相关法律规定予以处理。

（二）本次仲裁费用：申请人愿意承担本次仲裁所产生的费用，并随时按照贵仲裁委员会的规定及时支付。