急性会厌炎 饮食注意.

急性会厌炎患者的护理急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻喉科的常见病之一。

它发生于声门上去会厌黏膜的急性炎症，多以起病急骤，发展迅速，可在4～6h内咽喉疼痛剧烈、吞咽困难、发声困难、会厌充血水肿或水肿如桂圆肉样球形呈活瓣状阻塞声门，发生上呼吸道梗阻而窒息。

因此医护人员要有高度责任感严密观察呼吸道情况，以丰富的临床知识和工作经验准确判断呼吸困难的程度，如呼吸困难及吞咽困难加重，应立即施行气管切开术。

在治疗急性会厌炎的过程中护理尤为重要，1.心理护理患者大多因呼吸困难窒息而产生紧张及恐惧感，此时护士要沉着、冷静、迅速、准确执行医嘱，并留守患者身旁，增加其安全感，减轻患者心理上的压力，患者可因缺氧出现烦躁不安、面色苍白、出汗等，要让患者保持安静以降低耗氧量，关心体贴，给予精神安慰。

2.病情观察观察患者吸氧及应用抗生素、激素治疗的效果，记录呼吸次数，R＞35次/min或R＜5次/min，立即报告医生，观察吸氧效果，观察口唇、甲床紫绀情况，监测血氧饱和度，如＜50%并出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙内陷等“三凹征”，立即报告医生，同时准备抢救物品如气管切开包、吸引器、氧气等。

3.呼吸道护理局部消肿措施，为减轻咽部疼痛促进水肿吸收，局部每6h用庆大霉素8万u加地塞米松5mg加α糜蛋白酶4000u及生理盐水10ml做超声雾化吸入，其目的是保持气道湿润、稀化痰液及消炎作用，同时给予氧气吸入。

对呼吸平稳者采取自由体位，呼吸困难者予以半卧位，经常帮助病人拍背，拍背时用力适度，自上而下叩击3～5次，有利痰液咳出，预防肺部并发症的发生。

4.饮食护理由于咽部疼痛，尤其吞因时加重，患者往往拒绝进食，应向患者讲明进食的重要性，疼痛剧烈者可向咽部喷少许10ml/L地卡因表面麻醉后再进食，饮食宜清淡为主，应选择营养丰富、含高维生素、高蛋白的全流质或半流质食物，不可进粗硬及刺激性食物。

5.口腔护理由于炎症的影响，口腔机械自洁作用障碍，炎性分泌物排泄到口腔，坏死上皮脱落，食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重，可用多贝氏液漱口，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。

急性会厌炎
是一种发生于声门上区，以累及会厌为主的急性炎症，分为急性感染性会厌炎及急性变态反应性会厌炎
【危险因素】
感染、变态反应、各种创伤、刺激、内镜检查、高温饮品、有害刺激性气体【饮食指导】
进温凉流质，吞咽痛减轻后，逐渐进半流质，软食，直至普食，选择清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒，不饮浓茶，咖啡等高温食品，多饮水【日常护理】
1、保持口腔清洁，多漱口。

2、患者多卧床休息，切勿擅自离开病房，防止会厌肿胀过度引起窒息。

3、病情好转后逐渐增加活动量，若出现咽部不适，呼吸困难，颈部有压迫感，发热等症状时，及时告知，采取合适体位，避免倾诉过度紧张，使病情进一步恶化，如果会厌肿大过明显，产生窒息现象，可行气管切开术，予以配合。

4、根据病情取舒适体位，如有呼吸困难，可取半卧位或者坐位，适当扣肺，利于痰液咳出。

【用药指导】
头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素.具有抗菌谱广、抗菌作用强。

主要不良反应：过敏反应，常见皮疹、荨麻疹、药疹等。

严重者发生过敏性休克。

使用药物期间，禁止酒精的摄入。

【康复指导】
1、注意保暖，预防上呼吸道感染
2、避免烟酒，辛辣刺激性食物
3、保持乐观情绪，避免精神紧张
4、如有吞咽疼痛，饮水呛咳，口中有含物音时要及时就医。

耳鼻咽喉科急性会厌炎治疗常规急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌裳等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。

可分急性感染性会厌炎和急性变态反应性会厌炎二类。

（一）急性感染性会厌炎急性感染性会厌炎为一以会厌为主的声门上区喉黏膜急性非特异性炎症。

Woo利用纤维喉镜观察，炎症不仅累及会厌，同时或多或少地波及声门上区各结构，因此称为“急性声门上喉炎”。

成人、儿童皆可发生，男性多于女性，男女之比（2-7）：1,早春、秋末发病者多见。

【病因】L细菌或病毒感染最常见的原因，以B型嗜血流感杆菌最多，血培养阳性率儿童为80%~90%,成人为16%~70%°身体抵抗力降低，喉部创伤、年老体弱者均易感染细菌而发病。

其他常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟卡他球菌、类白喉杆菌等，也可与病毒混合感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒及A 型流感病毒。

各种致病微生物可由呼吸道吸入，也可由血行感染，或由邻近器官蔓延。

2.创伤、异物、刺激性食物、有害气体、放射线损伤这些都可引起声门上黏膜的炎性病变。

3.邻近病灶蔓延如急性扁桃体炎、咽炎、口腔炎、鼻炎等蔓延而侵及声门上黏膜。

亦可继发于急性传染病后。

【病理】声门上区如会厌舌面与侧缘、杓会厌赞、声门下区等黏膜下结缔组织较疏松，炎症常从此处开始，引起会厌高度的充血肿胀，有时可增厚至正常的6〜10倍。

炎症逐渐延及杓状软骨或室带，严重者可向杓会厌皱裳、咽侧邻近组织及颈前软组织蔓延。

因声带黏膜附着声带黏膜下层较紧，故黏膜下水肿常以声带为界，声门上区炎症一般不会向声门下扩展。

4理组织学的改变可分3型：L急性卡他型黏膜弥漫性充血、水肿，有单核及多形核细胞浸润，会厌舌面之黏膜较松弛，肿胀更明显，可增厚到正常的6~10倍。

2.急性水肿型会厌显著肿大如圆球状，间质水肿，炎性细胞浸润增加，局部可形成脓肿。

3.急性溃疡型较少见，病情发展迅速而严重，病菌常侵及黏膜下层及腺体组织，可发生化脓、溃疡。

护理计划单（急性会厌炎）姓名：性别: 年龄：科别：床号：住院病历号：开始日期护理问题护理目标护理措施护理评价签名停止日期签名□P1急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关□P2有窒息的危险与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关□会厌炎症消退，充血肿胀消失，咽喉部疼痛与解除，能正常交流和吞咽。

□患者无窒息的危险出现□1.向病人解释疼痛的原因及药物的疗效，使病人树立信心。

□2.嘱病人卧床休息，进流食或半流食，忌辛辣，食物温度以温凉为宜，减轻对会厌的刺激。

□ 3.保持口腔清洁，进食后用漱口液漱口。

□4.少讲话，轻咳嗽。

□1.遵医嘱及时足量的抗生素和激素类药物，并观察用药后的效果□2.床边备气管切开包□3.密切观察病人的呼吸形态，有无呼吸困难，吸气性软组织凹陷，喉喘鸣等喉阻塞症状。

□4.向病人说明本病的特点及危害，使病人理解并积极配合治疗和护理，不随意离开病房。

□患者积极配合，疼痛好转。

□患者无窒息出现□P3营养失调□P4焦虑与疼痛，吞咽困难，担心预后以及缺乏医学知识有关□患者无营养失调的出现□患者焦虑减轻□1.遵医嘱给予补液支持治疗。

□2.指导患者进食牛奶，汤类的流质饮食。

□1.向患者讲解疾病的相关知识。

□2.鼓励患者积极治疗疾病，向患者讲解多个疾病预后良好的病例，树立信心。

□3.指导患者家属给予家庭支持。

□患者无营养失调的出现□患者焦虑减轻□P5舒适的改变与哮喘发作时极度呼吸困难有关□P6营养失调：低于机体需要量□P7知识缺乏缺乏疾病相关知识第页。

急性会厌炎护理常规
1．体位及活动：(1)半卧位有利于呼吸，休克患者平卧位床栏拉起。

（2）以卧床休息为主，保持空气流通。

2．保持呼吸道通畅：严密观察呼吸情况，必要时吸氧，准确判断呼吸困难的程度，对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开，确保患者呼吸道通畅。

床边备气切包、气管插管用物、负压吸引装置等。

3．生命体征检测：观察体温变化，体温过高者应及时采用物理降温等措施。

4．饮食:食物应选择营养丰富的全流或半流饮食，不可进粗硬及刺激性食物，严禁烟酒。

由于吞咽时梗阻感且疼痛加剧，可进食少量流质（如牛奶、果汁等）进食少的情况下，应遵医嘱加大补液量以满足机体需求。

疼痛剧烈者，可先向咽部喷少量的利多卡因表面麻醉后再进食。

5．用药护理:（1）遵医嘱静脉给予大量抗生素和激素（目前认为头孢菌素为首选）。

(2)采用超声雾化吸入以减轻症状(激素雾化治疗后督促患者漱口及洗脸，避免激素沉积)
6．口腔护理：由于炎症影响，口腔机械自洁作用障碍，炎性分泌物排泄到口腔，坏死上皮脱落，食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素导致口腔不结加重。

患者应注意保持口腔清洁，用生理盐水或硼酸溶液漱口。

7．心理护理:患者因剧烈喉痛及呼吸困难而产生焦虑甚至对死亡恐惧，应向其解释虽起病急剧有危及生命的可能，但经过及时有效的治疗可以痊愈；而对部分为引起足够重视而忽略治疗的患者应告知疾病的相关知识，尤其需了解有窒息的危险性，必须密切配合治疗。

8．已施行气管切开术的患者，按气管切开术后护理常规。

急性会厌炎应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍急性会厌炎应该如何预防，常见预防措施有哪些。

以及急性会厌炎应该如何护理，急性会厌炎常见的护理办法有哪些等方面内容。

*怎样预防急性会厌炎：
*一、预防
预防急性会厌炎的发生，平时应加强锻炼，增强机体抵抗力，对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防止蔓延感染；要保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。

*以上是对于怎样预防急性会厌炎方面内容的相关叙述，那么，下面再看下急性会厌炎的护理方法，急性会厌炎的常见护理措施。

*急性会厌炎常见护理方法：
*一、护理
1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。

2、忌寒凉食物：寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢
复，应少吃或不吃。

3、忌油炸及辛辣刺激食物：辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。

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炎的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“急性会厌炎”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。