神经源性膀胱功能康复
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康复训练对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能、心理状态的影响发布时间:2022-06-01T07:51:59.973Z 来源:《护理前沿》2022年8期作者:刘雯[导读] 目的:对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施康复训练的效果进行观察。
刘雯泰州市人民医院康复医学科225300摘要:目的:对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施康复训练的效果进行观察。
方法:选取本科室70例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,时间2020年10月至2021年10月,根据随机抽签法将患者分为对照组(35例,常规康复护理)与观察组(35例,基于目标控制的康复训练方案),对两组干预前后膀胱功能、心理状态及生活质量进行比较。
结果:干预后,观察组膀胱功能各指标水平均优于对照组(P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量各指标评分均高于对照组(P<0.05)。
结论:对脊髓损伤后神经源性膀胱实施康复训练干预,对患者旁观功能、心理状态及生活质量均有改善作用,值得推广。
关键词:脊髓损伤;神经源性膀胱;康复训练;膀胱功能;心理状态;生活质量神经源性膀胱是脊髓损伤常见并发症之一,患者以膀胱功能障碍为主要表现,可引起膀胱内高压、尿路感染、排尿功能上是或紊乱等,严重时可诱发慢性肾功能衰竭,甚至危及患者生命安全[1]。
所以,对脊髓损伤后神经源性膀胱患者需实施规范的治疗及康复训练,对患者膀胱功能进行恢复。
本次对2020年10月至2021年10月本科室70例脊髓损伤后神经源性膀胱患者进行研究,观察康复训练实施的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本科室70例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,时间2020年10月至2021年10月,根据随机抽签法将患者分为两组,各35例。
对照组中,男23例、女12例,年龄41~68岁,平均(56.82±3.58)岁,其中15例完全性脊柱脊髓损伤、20例不完全性脊柱脊髓损伤;观察组中,男22例、女13例,年龄40~69岁,平均(57.18±3.52)岁,其中16例完全性脊柱脊髓损伤、19例不完全性脊柱脊髓损伤。
神经源性膀胱治疗方法神经源性膀胱是由于神经系统的损伤或疾病引起的膀胱功能障碍。
常见的疾病包括脊髓损伤、脑卒中、多发性硬化等。
这种疾病通常会导致膀胱失去正常的排尿功能控制,表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。
神经源性膀胱的治疗方法主要分为非药物治疗和药物治疗两大类。
非药物治疗主要包括膀胱训练、行为疗法和物理疗法等。
膀胱训练是指通过定期排尿和延长排尿时间等方法,增加膀胱容量并改善排尿控制。
具体步骤包括建立排尿日记,定期去厕所排尿,逐渐延长排尿间隔等。
行为疗法包括使用腹式呼吸和骨盆底肌肉锻炼等方法,改善膀胱肌肉的协调性和控制力。
物理疗法主要包括电刺激和磁刺激等方法,通过刺激神经或肌肉,促进膀胱功能的恢复。
这些非药物治疗方法可以有效改善神经源性膀胱患者的症状,并提高生活质量。
药物治疗是神经源性膀胱的常规治疗方法之一。
主要包括抗膀胱收缩药物和抗膀胱过度活动药物两类。
抗膀胱收缩药物通过抑制膀胱平滑肌收缩,减少尿急和尿失禁等症状。
常用的抗膀胱收缩药物包括奥托品、托吡酯等。
抗膀胱过度活动药物则通过调节神经系统的功能,减少膀胱的过度活动。
常用的抗膀胱过度活动药物包括氯胺酮、奥沙利铂等。
药物治疗需要根据患者的具体症状和药物反应来选择,并在医生的指导下合理使用。
除了非药物治疗和药物治疗外,还可以考虑手术治疗。
手术治疗主要适用于症状严重且药物治疗无效的患者。
常见的手术方法包括膀胱出流梗阻手术、神经调控和尿道置管等。
膀胱出流梗阻手术通过扩宽尿道或移除梗阻物,改善尿流动力学。
神经调控是一种通过植入电极刺激神经,调节膀胱功能的方法。
尿道置管则是将导尿管置入尿道以帮助排尿。
手术治疗需要根据患者的情况和医生的建议来决定是否适用。
综上所述,神经源性膀胱的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
非药物治疗包括膀胱训练、行为疗法和物理疗法等;药物治疗包括抗膀胱收缩药物和抗膀胱过度活动药物;手术治疗适用于症状严重且药物治疗无效的患者。
选择合适的治疗方法需要综合考虑患者的症状、病因和治疗效果等因素,并在医生的指导下进行。