脾脏超声检查技术

脾脏超声测量标准
脾脏是人体重要的消化器官之一，位于人体左上腹部，是一个负责调
节免疫功能和血液循环的重要器官。

而脾脏超声测量是一种常见的检查方法，在临床诊断中具有重要的意义。

本文将探讨脾脏超声测量的标准及其临床应用。

首先，脾脏正常大小的测量标准是通过B超或彩超仪器测量比较准确的方法之一。

脾脏的大小受到年龄、性别以及体表面积等因素的影响，成人脾脏的长、宽、厚度一般为10-12cm、7-8cm、3-4cm左右。

在测量时应注意患者体位的影响，一般采用左侧卧位，使脾脏得以自然下垂，减少计算误差。

其次，脾脏的形态特征也是评估脾脏功能的重要指标之一。

正常情况下，脾脏呈椭圆形或椭球形，边界清晰、表面光滑，没有明显异常结节或囊肿。

在检查时应注意观察脾脏的形态特征，及时发现和诊断异常情况。

另外，脾脏的内部结构也是评估脾脏功能的重要指标之一。

正常情况下，脾脏的内部结构清晰可见，包括纹理、脾静脉及脾动脉等。

在超声检查中，应重点观察脾实质的密度均匀性、血液供应情况，及时发现异常情况。

此外，脾脏超声检查还可以评估脾脏的功能状态。

通过观察脾脏的大小、形态、内部结构以及血流动力学参数等指标，可以初步判断脾脏的功能状态。

例如，脾脏增大可能与贫血、感染、免疫性疾病等相关，脾脏缩小可能与肝硬化等疾病相关。

让我们总结一下本文的重点，我们可以发现，脾脏超声测量标准对于评估脾脏病变及功能状态具有重要的临床意义。

通过掌握脾脏超声测量的标准及方法，可以更准确地评估患者的病情，指导临床诊疗工作。

希望本文内容能对读者有所帮助。

超声脾大诊断标准介绍
---------------------------------------------------------------------- 超声脾大是指通过超声检查发现脾脏的大小超过正常范围，以下是一般用于评估超声脾大的一些诊断标准和指标：
1、脾脏大小：通常根据超声图像上脾脏的最长径或横径来测量脾脏的大小。

正常成年人的脾脏大小约为10-12厘米。

2、脾脏体积指数（Spleen Volume Index，SVI）：SVI 是根据超声测量得到的脾脏长度、宽度和厚度计算得出的一个指数。

正常成年人的SVI 一般在200-400 cm³/m²之间。

3、脾脏形态：除了大小，超声还可以评估脾脏的形态，包括是否有结节、囊肿、增生等异常变化。

4、血流情况：超声还可以检查脾脏的血流情况，包括脾动脉和脾静脉的血流速度和血流形态，以评估脾脏的灌注情况。

需要注意的是，超声脾大的诊断必须综合考虑个体差异和病史背景。

超声脾大通常是由一些疾病或情况引起的，如感染、肿瘤、肝脾疾病等。

因此，在进行超声脾大评估时，医生还会结合患者的其他临床表现和检查结果来综合判断，并最终确定具体的诊断。

如果你有任何关于脾脏健康的问题，请咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

脾的超声标准切面
脾脏是一个重要的免疫器官，超声检查是一种常用的无创检查方法，可以对脾脏进行全面的检查。

以下是脾脏的超声标准切面：
1.矢状切面：在矢状切面上，可以观察到脾脏的上下端及前后端。

脾脏后缘与胃壁之间有一条清晰的界线，这是区分脾脏和胃的关键。

同时，脾脏下缘与胰腺之间也有一条清晰的界线。

2.横切面：在横切面上，可以观察到脾脏的左右端及前后端。

脾门处可见脾静脉、脾动脉和淋巴组织。

此外，在脾脏的左侧还可观察到胃短动脉。

3.斜切面：在斜切面上，可以观察到脾脏的前后端及左侧边缘。

在此切面上，可清晰地观察到脾静脉、脾动脉和淋巴组织的走向和分布。

通过以上三个切面的观察，可以对脾脏的大小、形态、内部回声及血流情况进行全面的评估。

当脾脏出现病变时，超声图像上会出现相应的异常表现，为临床诊断和治疗提供重要依据。

脾脏超声检查规范
【检查内容】
1、脾脏的形态、大小、包膜、脾实质回声改变、有无钙化及异常团块回声，如有占位病变，应观察其边缘、内部回声高低及分布均匀程度、形态等。

2、彩色多谱勒血流检查脾静脉及占位性病变血流情况。

【检查方法】
1、检查前无须特殊准备，必要时可行空腹检查。

2、体位：右侧卧位、仰卧位及左前斜位。

3、探头位置：左肋间、左肋下。

探头置于左腋中线、腋前线与腋后线之间的第9-11肋间进行扫查。

4、正常脾脏前缘不超过腋前线，下缘不超过左肋缘。

彩色多谱勒血流成像观察脾门及脾内血管分布，用频谱多谱勒获取血流动力学参数。

【注意事项】
脾实质弥漫性回声异常、脾实质实性占位良恶性判断应进一步检查。

脾脏疾病的超声诊断【超声表现】1.灰阶超声(1)脾脏附近与脾脏回声相同的圆形结构，包膜清晰，内部回声均匀。

(2)大小一般0.5～2.0 cm，个别可达3～4 cm。

(3)脾增大时副脾也相应增大。

(4)脾切除术后副脾可代偿性增大。

2.彩色多普勒超声副脾内可见有动静脉出入，类似脾门样结构。

【诊断与鉴别诊断】脾门及脾周围圆形结构，边界清晰，有包膜，内部回声与脾脏完全相同。

一般不难诊断。

需与下列情况鉴别：1.脾门淋巴结形状比副脾椭圆，内部回声、结构与副脾有一定的差别，包膜不如副脾清晰。

2.胰尾、肾上腺等周围器官肿瘤形态不规则，内部回声与脾脏不相同、欠均匀，呼吸运动时移动方向、幅度与脾不一致。

(三)游走脾【超声表现】1.腹腔脾窝内无脾脏结构，脾窝以外发现脾脏回声。

2.有脾门血管、脾切迹等特征性结构。

3.彩色多普勒超声可显示脾门动、静脉血流，脾内血管呈树枝样分布。

脾脏弥漫性肿大【超声表现】1.灰阶超声(1)脾体积增大：脾长径>11 cm、厚径>4 cm，或脾指数大20 cm，增大明显时脾下极超过左肋缘下。

(2)脾内回声：不同病因的脾大回声有一定的差异。

感染性脾大内部回声均匀，回声水平无明显变化，以轻度增大多见。

淤血性脾增大时脾内部回声随着时间的推移由低向高变化，脾静脉增宽，脾内静脉扩张。

血液病的脾大内部回声较低，脾门血管扩张不明显。

2.彩色多普勒超声脾门及脾实质内血管增多、增粗，脾静脉内径可达1.0～2.0 cm，脾动、静脉血流速度增快，血流量增加。

不同原因的脾大、脾血流量增加的程度各异。

如门脉高压性脾大时，脾静脉血流量显著增加。

【诊断与鉴别诊断】脾脏测量是诊断脾大的客观指标。

临床上将脾大分为轻、中、重三度，触诊时轻度增大指尖刚能触及脾，中度增大肋下可触及脾脏，但脾下极未超过脐水平线，重度增大脾下极超过脐水平线。

脾大须到达一定的程度才被触及，一般认为肋下触及到脾脏时，脾脏大小已是正常的2～3倍。

脾脏评估的操作方法脾脏是我们身体内的一个重要器官，它在康复期和健康维护期都有着非常重要的作用。

脾脏评估是指对脾脏进行检查，对其健康状况进行评估。

本文将介绍脾脏评估的操作方法。

第一步：了解脾脏结构和功能在评估脾脏之前，我们需要了解脾脏的结构和功能。

脾脏位于胃左侧，大约有拳头大小。

它是一个重要的免疫器官，可以清除体内老化、受损或异常的红血球，清除细菌和病毒，并合成和储存白细胞和血小板。

对于理解脾脏的基本结构和功能，是进行评估的第一步。

第二步：评估脾脏大小和位置手法方法1：双手检查脾脏的大小、形态和位置可以通过直接触摸和观察来评估。

从病人的左侧斜胃肋间进入，按照下列步骤进行：（1）让病人保持站立或仰卧。

（2）在病人的左侧找到第十条肋骨，这是与脾脏最接近的肋骨。

（3）用左手放在病人的左侧，右手用手指探入左侧腋窝，找到左腋中线与左侧第十条肋骨的交叉点。

（4）在这个交叉点的左下方，用手指向上按压，尝试寻找到脾脏上缘的位置。

手法方法2：超声波检查除了直接触摸和观察之外，超声波检查也是评估脾脏的重要方法之一。

超声波可以显示脾脏的大小、形态、位置和血流状况，同时可以快速、安全、非侵入性地评估脾脏，在许多疾病的诊断和治疗过程中也经常使用。

第三步：评估脾脏质地和出血情况手法方法1：听诊脾脏的质地和出血情况可以通过听诊来评估。

听诊是用听诊器听取听力音的传统方法。

评估脾脏的方法通常是通过听诊左侧腋前线或在其他适当区域放置听诊器。

正常脾脏通常不会听到明显的声音，但是在肝炎、肝硬化、淋巴瘤和白血病等情况下，脾脏可能会出现杂音。

手法方法2：CT扫描和血管造影除了听诊之外，CT扫描和血管造影也是评估脾脏质地和出血情况的有效方法。

CT扫描可以提供详细的图像，显示出脾脏的大小和形态，同时可以检测出脾脏内的异常和出血情况。

血管造影可以显示脾脏的血管系统，包括脾动脉和脾静脉，并评估脾脏的质地和出血情况。

结论：脾脏评估是非常重要的，能够帮助我们了解脾脏的健康状况，及时诊断和治疗相关疾病。

超声检查项目介绍超声检查（ultrasound examination）是一种无创的影像诊断技术，通过高频声波的传播和反射，用于观察人体内部器官和组织的形态、结构和功能。

在临床医学中，超声检查广泛应用于各个科室，如妇产科、肿瘤科、心脑血管科等。

本文将介绍超声检查的常见项目及其在临床应用中的意义。

常见的超声检查项目包括：1. 腹部超声检查（Abdominal ultrasound examination）：通过对腹部器官，如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏等进行检查，可以发现肿块、结石、炎症、囊肿等疾病。

2. 盆腔超声检查（Pelvic ultrasound examination）：主要针对女性盆腔器官，如子宫、卵巢等进行检查，用于发现妇科疾病，如肿块、输卵管积液、子宫肌瘤等。

3. 甲状腺超声检查（Thyroid ultrasound examination）：用于评估甲状腺大小、结构和功能异常，可以发现结节、肿物等病变。

4. 乳腺超声检查（Breast ultrasound examination）：是乳腺癌筛查和诊断的一种重要手段，可发现乳腺结节、肿块、增生等异常。

5. 心脏超声检查（Echocardiography examination）：用于评估心脏结构、功能和心血管病变，可以发现心脏瓣膜异常、心肌梗死等心脏疾病。

6. 血管超声检查（Vascular ultrasound examination）：主要应用于检查血管病变，如动脉狭窄、静脉曲张等，也可以用于检测血管血流情况。

7. 婴儿超声检查（Fetal ultrasound examination）：用于孕妇产前检查，通过检查胎儿的发育情况、器官结构和异常，可以发现胎儿畸形、染色体异常等。

8. 神经超声检查（Neurosonography examination）：主要用于婴幼儿的神经系统检查，包括脑、脊髓等，用于发现先天性异常、脑血管病变等疾病。

一、实训背景脾脏是人体重要的消化器官之一，位于左上腹部，具有重要的免疫功能和造血功能。

脾脏超声检查是临床诊断脾脏疾病的重要手段之一。

为了提高我们的临床诊断能力，我们进行了脾脏超声实训。

二、实训目的1. 掌握脾脏超声检查的基本方法与技巧。

2. 了解脾脏的正常解剖结构和超声表现。

3. 学会识别和诊断脾脏常见疾病。

三、实训内容1. 脾脏解剖知识学习通过学习脾脏的解剖位置、形态、大小、表面形态等，了解脾脏在人体内的具体位置和结构。

2. 脾脏超声检查方法（1）检查体位：患者取仰卧位，充分暴露左上腹部。

（2）探头选择：选用高频线阵探头，频率为7.5-10MHz。

（3）检查方法：先进行常规扫查，包括脾脏长轴、短轴和斜切面。

然后进行动态观察，观察脾脏的形态、大小、边缘、实质回声、血流情况等。

3. 脾脏常见疾病诊断（1）脾脏肿大：通过测量脾脏的长度、宽度、厚度，判断脾脏是否肿大。

同时观察脾脏的形态、边缘、实质回声等。

（2）脾脏囊肿：观察脾脏内有无液性暗区，液性暗区的形态、大小、边缘等。

（3）脾脏肿瘤：观察脾脏内有无异常回声，异常回声的形态、大小、边缘等。

（4）脾脏梗死：观察脾脏内有无低回声区，低回声区的形态、大小、边缘等。

四、实训过程1. 观看脾脏超声检查教学视频，了解检查方法及常见疾病诊断。

2. 在老师的指导下，进行脾脏超声检查实践操作。

3. 对检查结果进行分析，总结经验教训。

五、实训结果1. 通过实训，我们掌握了脾脏超声检查的基本方法与技巧。

2. 了解脾脏的正常解剖结构和超声表现。

3. 学会识别和诊断脾脏常见疾病。

六、实训体会1. 脾脏超声检查是临床诊断脾脏疾病的重要手段，掌握脾脏超声检查方法对提高我们的临床诊断能力具有重要意义。

2. 在实训过程中，我们要注重理论与实践相结合，不断提高自己的操作技能和诊断水平。

3. 在检查过程中，我们要认真观察，细致分析，确保诊断的准确性。

七、实训总结本次脾脏超声实训使我们受益匪浅，不仅提高了我们的临床诊断能力，还增强了我们的动手操作能力。

超声脾脏测量方法
嘿，朋友们！今天咱就来好好聊聊超声脾脏测量方法这个事儿。

你知道吗，就像量身高要用尺子一样，测量脾脏也有特定的方法呢！首先来说说常用的仰卧位测量法，这就好比是给脾脏拍一张“正面照”。

医生会拿着超声探头在肚子上轻轻移动，找到脾脏后，仔细测量它的长啊、宽啊之类的。

比如说，“哎呀，好像脾脏的这个边长有点长哦！”
还有侧卧位测量法呢，这就像是从侧面观察脾脏。

医生会让患者侧身躺好，然后再进行精准测量。

“哇，从侧面看，脾脏的形态还真是不一样呢！”
另外呢，还有一些辅助的方法，比如结合其他的检查结果来综合判断脾脏的情况。

这就好像拼图一样，把各种信息拼凑起来，才能看到完整的画面。

好比说：“哦，这个检查结果和超声测量结合起来，对脾脏的了解就更清楚啦！”
总之啊，这些超声脾脏测量方法都很重要，它们就像是医生的眼睛，能让医生清楚地了解脾脏的状况。

所以呀，咱可不能小瞧了这些方法哦！。

．脾脏的解剖特点怎样？脾脏为一个网状内皮细胞器官，呈紫红色，质地柔软脆弱，呈三角锥体。

位于腹腔的右上腹部，在膈肌之下，胃的左后方，左肾的前上方，横结肠之下，被第九、十十一肋骨掩盖。

成人脾脏长约11－12cm，宽约7cm，厚约4cm，重约150-250mg。

整个脾脏除脾门外，几乎都有腹膜掩盖。

脾门是在脾脏内侧凹面的中部，为脾动脉、脾静脉及淋戏剧性官出入脾脏之处，披有腹膜的脾动脉、脾静脉即构成为脾蒂，超声显象能清楚显示出脾门和脾门处血管（主要为脾静脉）的声象图（图10-1）。

．脾脏有哪些功能？正常脾脏的生理机能至今尚未完全了解。

目前，一般认为主要有四大生理机能，即破坏血细胞、储存血液、血液滤过作用以及免疫功能。

1952年King和Schumaker报道了脾切除后可发生暴发性切除后感染（简称OPSI）以来，有些学者提出对脾功能的再认识和进一步的研究。

据近来的研究报道，脾及通过其产生的酶来形成一种具有生物活性四肽，称为Tuftsin，早己有肯定它有激活粒细胞，单核细胞及巨噬细胞作用，实验研究证实，用Tuftsin激活的巨噬细胞在体内或体外均有明显杀伤肿瘤细胞作用。

用Tuftsin治疗肿瘤的小鼠能延长其生命。

鉴于以上情况，在临床实践中保留脾脏己得到重视。

在我国保留性脾手术的报告己日益增多。

B型超声对脾脏的检查，如能为临床提供确切的而有价值的诊断信息，则对保留性脾手术的开展有着十分重要的意义。

．B超探测脾脏有哪些适应征？（1）脾脏大小、形态和位置是否异常。

①弥漫性脾肿大，②脾下垂，③游走脾，④脾萎缩。

（2）脾囊肿。

①先天性脾囊肿，②假性脾囊肿，③寄生虫性脾囊肿。

（3）脾脓肿。

（４）脾肿瘤。

①原发性（良性、恶性）；②转移性。

（５）脾外伤。

①脾实质血肿，②脾包膜下血肿。

（６）左上腹肿块的诊断和鉴别诊断。

.B型超声探测脾脏有哪些体位？①②③④⑤B型超声能显示脾脏大小、结构、脾门血管以及血管在脾内分枝走向，并能获得较为理想的多个断面象，常用以下和种体征。

For personal use only in study andresearch; not for commercial use脾脏脾脏超声解剖概要脾脏是人体最大的周围淋巴器官，位于左上腹深部的腹腔内。

体表投影是：脾上极在腋中线相当于第9肋骨高度，下极约在左腋前线第11肋骨。

长轴与左侧第10肋骨平行。

脾外形似半圆形，大小约12x7x4cm，重约300g。

排空储血后重约120-200g。

由于受脾动脉流量和脾静脉压力的影响，个体差异很大。

脾脏表面分成脏面和膈面二部分。

脏面中央为脾门，是重要的超声检查标志。

脾血管、淋巴管和神经由脾门出入，组成脾蒂。

前缘常有1～3个切迹。

脏面又可分为四个面：前面为胃面；后面为肾面；下面为结肠面；在脾门下方有胰面。

膈面为凸面，与膈相依，面积最大。

脾脏血管包括脾动脉和脾静脉。

脾动脉起自腹腔动脉，为其最大支。

再分出胃左动脉后，沿胰腺上缘至脾门附近分支入脾。

在脾内为终末支。

互相交通者不到1/10。

脾静脉在脾内与动脉伴行，在脾门汇成脾静脉干，沿胰动脉后方越过肠系膜上动脉向右走行。

在行程中再汇纳部分胃短静脉、胃左静脉和胰静脉的若干细支，最后在胰颈后方与肠系膜上静脉汇成门静脉。

脾脏超声检查技术首选高分辨力灰阶实时超声诊断仪。

探头以凸阵或线阵探头为好。

探头频率多用3.5～5.0MHz，儿童可用5MHz。

仪器增益条件同肝脏检查。

检查前准备以空腹检查为佳。

脾肿大和脾区肿块难以鉴别时，可空腹饮水500ml后再查。

小儿可在喂乳后检查。

检查体位1.常规采用右侧卧位或右侧450卧位。

如肋间隙较窄时，可让患者将左臂伸到头上，将毛巾卷放在右胸廓下，使肋间隙增宽。

2.仰卧位：检查时脾脏不会因体位变动而显著移位，即使脾脏较小或萎缩者也可显示。

但易受肋骨声影干扰而影响观察。

检查方法标准断面检查方法冠状断面扫查仰卧位，将探头置于左侧腋中线与腋后线之间，使声速朝向脊柱，以显示脾肾图形及其与脊柱关系。

并测量最大长经。