布拉氏酵母菌联合茵栀黄对新生儿黄疸的治疗价值评析

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2014Jul25（13）布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒早期干预新生儿黄疸疗效分析杨远娟，潘健儿，吴玉宇（江门市妇幼保健院新生儿科，广东江门529000）摘要：探究对新生儿黄疸应用布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒进行早期干预的临床效果。

收治的黄疸新生儿100例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组各50例。

对照组单纯应用黄疸茵陈颗粒治疗，观察组在对照组治疗基础上应用布拉氏酵母菌。

对比两组临床干预效果。

相对于对照组，观察组干预效果更具优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。

对黄疸新生儿应用布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒进行治疗能够取得满意的临床疗效，极大程度降低黄疸新生儿的光疗率，具有突出的临床应用效果。

关键词：布拉氏酵母菌散；黄疸茵陈颗粒；新生儿黄疸中图分类号：R722.1文献标识码：B文章编号：1001￣８１７４（２０１4）13￣2935￣01在儿科临床上新生儿黄疸是一种较为常见的临床疾病，在早期新生儿身上发作的概率相对更高，可以在任何阶段出现，也可以表现为某种疾病，对新生儿的脑部会造成严重伤害。

当新生儿的血胆红素超过85umol/L时有黄疸症状出现，对新生儿黄疸何时进行干预治疗效果最好，当前依然没有共识。

本院自2011年始使用布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒对新生儿黄疸进行早期干预治疗，取得满意的临床疗效，总结如下。

1资料与方法1.1一般资料选自本院2011～2013年收治的黄疸新生儿100例，男59例，女41例；胎龄36～43（39.6±4.9）w；出生体重2500～4100（3554.3±274.6）g；Apgar评分8～10分，无溶血及感染。

以随机数字表的方式将患者分为对照组与观察组，每组各50例。

2组患者在性别、胎龄及出生体重等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法每天新生儿经皮胆红素数值进行检测，本次研究使用仪器为KONICA MINCOLTA JM鄄103型婴幼儿黄疸计动态监测，每日测定3次并取其平均值。

布拉氏酵母菌和茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效观察目的：分析布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。

方法：将92例诊断为新生儿黄疸的患儿随机分为两组，分别为对照组46例应用常规西医治疗，及治疗组46例在常规西医治疗的基础上加用布拉氏酵母菌和茵栀黄口服。

结果：两组患儿胆红素下降水平差异具有统计学意义。

结论：布拉氏酵母菌和茵栀黄口服用于辅助干预新生儿黄疸有良好效果。

标签：新生儿黄疸；布拉氏酵母菌；茵栀黄新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，其病因复杂，发生机制涉及胆红素形成过程、肝脏对胆红素摄取、结合、排泄障碍和肝内外胆道闭锁。

若不及时治疗，重者可导致胆红素脑病发生，这是目前新生儿主要的致残因素之一。

本文采用布拉氏酵母菌散剂和茵栀黄冲剂辅助治疗新生儿黄疸收到良好效果。

1资料和方法1.1临床资料：92例诊断为新生儿病理性黄疸的患儿来自本院新生儿科2009年3月至2010年12月的住院病例，均符合新生儿高胆红素血症诊断标准[1]。

所选病例均为间接胆红素血症，且未换血治疗。

除外新生儿败血症、甲状腺机能减退、胆道畸形以及遗传代谢病所致的黄疸。

干预标准按照中华医学会儿科学分会新生儿学组推荐方案[2]。

随机分为两组。

对照组46例中，男26例，女20例，日龄15小时-27天（平均6天），出生体重（2900±270）克，胎龄（38.1±3）周，人院血清总胆红素271.20±60.25μmol/L；主要病因：感染因素13例，围产因素12例，母乳性黄疸10例，头颅血肿3例，新生儿溶血病5例，其他原因3例。

治疗组46例中，男25例，女21例，日龄16小时-26天（平均5.8天），出生体重（2910±265）克，胎龄38.3±3.3周，入院血清总胆红素265.11±62.12μmol/L；主要病因：感染因素12例，围产因素11例，母乳性黄疸9例，头颅血肿4例，新生儿溶血病6例，其他原因4例。

论著㊃临床用药研究茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿黄疸的临床效果观察陈淑珍,张丽范,陈海山　(江门市新会区妇幼保健院,广东　江门　529100)[摘　要]　目的:探讨茵栀黄口服液与布拉酵母菌联合治疗新生儿黄疸的临床疗效㊂方法:选取接受治疗的5000例新生儿黄疸患儿为研究对象,随机分为对照组和试验组各2500例㊂对照组患儿单独给予茵栀黄口服液进行治疗,试验组患儿在此基础上加用布拉酵母菌散剂进行联合治疗㊂比较两组患儿的临床疗效,治疗前后血清总胆红素水平㊁血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平,并记录治疗期间用药安全性情况㊂结果:试验组与对照组患儿治疗有效率分别为100.00%㊁81.56%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患儿的血清总胆红素水平为(151.21±15.47)μmol/L,对照组患儿的血清总胆红素水平为(188.14±17.14)μmol/L,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平分别为1.53±0.56㊁(2.51±0.50)g/L㊁(2.64±0.68)g/L㊁(7.77±0.71)g/L,对照组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平分别为1.34±0.44㊁(1.52±0.48)g/L㊁(1.66±0.63)g/L㊁(6.29±0.53)g/L,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组患儿治疗后不良反应发生率分别为8.68%㊁29.48%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)㊂结论:茵栀黄口服液与布拉酵母菌联合治疗新生儿黄疸,可明显降低患儿黄疸程度,改善血清总胆红素水平及免疫功能,疗效显著,安全㊁可靠,值得临床推广使用㊂[关键词]　新生儿黄疸;茵栀黄口服液;布拉氏酵母菌 新生儿黄疸主要因患儿体内胆红素代谢异常,导致胆红素血浓度升高,主要表现为巩膜㊁黏膜及皮肤均出现黄染现象㊂资料表明,新生儿黄疸在出生7天之内婴儿中,发病率超过80%[1]㊂若细胞被胆红素侵入,会干扰人体细胞的正常代谢过程,甚至引发胆红素脑病㊂因此降低血清总胆红素水平为治疗该疾病的关键[2]㊂茵栀黄可退黄利湿,临床常被应用为治疗新生儿黄疸,疗效可观[3];布拉酵母菌对肠道菌群有调节作用,可平衡微生态,对胆红素随粪便排出有促进作用㊂本研究特选接受治疗的5000例新生儿黄疸患儿作为研究对象,探讨菌栀黄口服液与布拉酵母菌联合治疗该疾病的疗效㊂现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选取2014年1月~2019年1月在我院接受治疗的5000例新生儿黄疸患儿为研究对象,随机分为对照组和试验组各2500例㊂对照组男1325例,女1175例;日龄2 ~25d,平均(10.73±1.12)d;病程2~9d,平均(5.35±1.15)d㊂试验组男1397例,女1103例;日龄2~26d,平均(11.34±1.32)d;病程3~9d,平均(5.87±1.65)d㊂两组患儿的性别㊁年龄及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)㊂具有可比性㊂ 纳入标准:①诊断符合第7版‘儿科学“中新生儿黄疸的相关诊断标准;②患儿监护人签署了知情同意书㊂排除标准:①先心病患儿;②存在明显㊁严重感染的患儿;③存在血压㊁免疫系统疾病;④因其他疾病导致皮肤黄染;⑤肺㊁肾㊁肝等器官先天性畸形或器质性病变患儿㊂1.2　方法:对照组患儿口服茵栀黄口服液(北京华润高科天然药物有限公司生产;生产批号:国药准字Z11020607;规格10ml/支,含黄芩苷0.4g)进行治疗,5ml/次,2次/d㊂试验组患儿在对照组患儿治疗方案基础上,口服布拉酵母菌散剂(生产厂家:BIOCODEX,法国;生产批号:注册证号S2*******;规格:0.25g/袋)进行治疗,0.5袋/次,2次/d㊂两组患儿均持续治疗7d㊂1.3　观察指标:①临床疗效比较[4]:无效:患儿胆红素水平下降,黄染现象无改善;有效:患儿胆红素水平下降幅度< 50%,黄染现象有所改善;显效:患儿胆红素水平下降幅度≥50%,黄染现象有明显改善㊂治疗有效率=(有效例数+显效例数)/总例数×100%㊂②血清总胆红素水平比较:分别于治疗前后,采用重氮试剂法对两组患儿的血清总胆红素进行检测,比较两组患儿治疗前后血清总胆红素水平㊂③免疫功能指标比较:比较两组患儿治疗前后血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平㊂④不良反应:记录两组患儿出现皮疹㊁发热及腹泻等不良反应情况,比较两组患儿不良反应发生率㊂1.4　统计学方法:所有数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,行χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2　结果2.1　两组患儿临床疗效比较:试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1　两组患儿临床疗效比较[例(%)]组别例数无效有效显效总有效试验组250001154(46.16)1346(53.84)2500(100.00)①对照组2500461(18.44)1154(46.16)885(35.40)2039(81.56)　注:与对照组比较,①P<0.052.2　两组患儿治疗前后血清总胆红素水平比较:治疗前,两组患儿的血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患儿的血清总胆红素水平均有所降低,且试验组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05)㊂见表2㊂2.3　两组患儿治疗前后免疫功能指标比较:治疗前,两组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平均有所上升,且试验组提高程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂2.4　不良反应:试验组患儿出现皮疹72例㊁发热70例㊁腹泻75例,不良反应发生率为8.68%(217/2500);对照组患儿出现皮疹220例㊁发热222例㊁腹泻295例,不良反应发生率为29.48%(737/2500),组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)㊂表2　两组患儿治疗前后血清总胆红素水平比较(x±s,μmol/L)组别例数治疗前治疗后试验组2500321.58±26.87151.21±15.47①②对照组2500319.59±26.02188.14±17.14①　注:与同组治疗前比较,①P<0.05;与对照组比较,②P<0.05表3　两组患儿治疗前后免疫功能指标比较(x±s)组别例数时间CD4+/CD8+IgM(g/L)IgA(g/L)IgG(g/L)试验组2500治疗前1.28±0.421.51±0.411.58±0.396.22±0.53治疗后1.53±0.56①②2.51±0.50①②2.64±0.68①②7.77±0.71①②对照组2500治疗前1.27±0.401.40±0.381.61±0.556.13±0.41治疗后1.34±0.44①1.52±0.48①1.66±0.63①6.29±0.53①　注:与同组治疗前相比,①P<0.05;与对照组比较,②P<0.053　讨论 由于新生儿肝脏功能未完全发育,有较多的胆红素生成,肠肝功能对胆红素的转运功能不足,导致黄疸在新生儿中发病率较高㊂如合并新生儿肺炎㊁新生儿溶血症㊁新生儿败血症㊁先天性胆道闭锁等病症,可使原有黄疸加重,导致新生儿高胆红素血症[5]㊂同时因新生儿无发育完全的血脑屏障,大脑已被胆红素侵入,导致核黄疸发生,严重影响患儿正常发育㊂作为新生儿黄疸治疗的常用药物,茵栀黄口服液以金银花㊁黄芩㊁栀子㊁茵陈为主要成分,其中君药为茵陈,可清热㊁利湿㊁退黄;臣药为栀子㊁黄芩,有燥湿清热㊁解毒泻火之功效,君臣佐使,辅以具有解毒清热作用的金银花,共奏解毒清热㊁退黄利湿之效,同时可使肝葡萄糖醛酸转移酶活性提高,使肝脏结合㊁摄取㊁排泄胆红素的能力增强,使肝肠循环的胆红素减少,对胆汁的分泌和排泄有促进作用㊂另外,由于肠道正常菌群建立较慢,新生儿肠蠕动功能较弱,血清胆红素无法随粪便排出体外,高胆红素血症加重[6-7]㊂作为目前唯一上市的耐酸㊁耐热的微生态制剂,布拉酵母菌为非致病性真菌,其可定植于肠道,具有对肠道微生态进行调节,平衡肠道菌群的作用[8]㊂ 本研究结果显示,两组临床疗效比较,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂治疗前,两组患儿的血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的血清总胆红素水平均有降低,且试验组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂治疗前,两组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的血清CD4+/CD8+㊁IgM㊁IgA㊁IgG水平均有上升,且试验组上升幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂试验组与对照组患儿治疗后不良反应发生率分别为8.68%㊁29.48%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)㊂表明茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿黄疸疗效显著,可改善患儿黄疸程度,降低患儿血清总胆红素水平,提升患儿免疫功能,安全性好㊂ 综上所述,新生儿黄疸患儿使用茵栀黄口服液联合布拉酵母菌进行治疗,可提高临床疗效,改善患儿黄疸程度,降低血清总胆红素水平,提升患儿免疫功能,具有较高的安全性,值得临床推广及使用㊂4　参考文献[1]　张国龙.布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床效果评价[J].中国继续医学教育,2018,10(7):147-149.[2]　陈锐俊,薛　梅,高燕灵,等.茵栀黄联合布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸效果分析[J].临床医学,2018,38(5):112-115.[3]　赵晓霞.用蓝光疗法㊁布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(16):125-126.[4]　王正兰.菌栀黄结合蓝光治疗法治疗新生儿黄疸的疗效观察及护理体会[J].中国妇幼健康研究,2016,27(1):484-485.[5]　刘大伟,孟　琳,朱太芳,等.探讨不同蓝光照射方法治疗新生儿黄疸的疗效及不良反应[J].中国医药导刊,2017,19(2):193-194.[6]　刘　静,张　鸾,王二艳,等.茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿生长发育的影响[J].医学综述,2016,22(20):4114-4116.[7]　徐睿霞,王甫琴,吴亚臻,等.茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效及安全性研究[J].重庆医学,2017,46(4):530-532.[8]　邱青春.布拉氏酵母菌散对新生儿病理性黄疸患儿血清胆红素水平的影响[J].医药前沿,2017,7(11):194-195.[收稿日期:2019-10-23　编校:孟玲玲]益生菌对肠易激综合征患者T 淋巴细胞亚群影响的研究尹　泉,肖　文,陈　昂,吴海英　(广东省中山市博爱医院,广东　中山　528403)[摘　要]　目的:研究益生菌对肠易激综合征患者T 淋巴细胞亚群的影响㊂方法:将符合纳入标准的肠易激综合征患者100例采用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组患者仅予匹维溴铵治疗4周,治疗组患者予复合乳酸菌胶囊㊁双歧杆菌三联活菌胶囊并匹维溴铵治疗4周㊂所有研究对象在治疗前㊁治疗后测定外周血T 淋巴细胞亚群计数及比值(CD 3+㊁CD 4+㊁CD 8+㊁CD 4+/CD 8+)㊂结果:125例对照组患者治疗前后的CD 3+㊁CD 4+㊁CD 8+㊁CD 4+/CD 8+值对比差异均无统计学意义(P >0.05)㊂治疗组患者治疗后的CD 4+值高于治疗前,CD 8+值低于治疗前,CD 4+/CD 8+值高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.01);CD 3+值治疗前㊁治疗后差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:益生菌可改善肠易激综合征患者外周血T 淋巴细胞亚群比例㊂[关键词]　益生菌;肠易激综合征;T 淋巴细胞亚群基金项目:中山市医学科研基金项目[项目编号:2017J110] 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛或腹部不适并同时伴有排便习惯及大便性状改变为主要特征的肠道功能性疾病,其发病机制目前尚未完全阐明㊂大量研究提示和肠道菌群失调有关,补充益生菌能有效改善患者症状,故益生菌在临床上已经成为IBS 的基本治疗方案[1]㊂研究表明IBS 患者血中的T 淋巴细胞亚群比例与正常人存在差异[2],提示免疫紊乱可能是IBS 的发病机制之一,但患者肠道内的菌群失调是否与免疫紊乱有关以及补充益生菌后是否能够改善免疫紊乱的问题仍没有结论㊂本研究希望通过用益生菌治疗IBS 患者前㊁治疗后T 淋巴细胞亚群的变化来探究这些问题㊂1　资料与方法1.1　研究对象:选取我院收治的年龄18~70岁符合纳入标准的IBS 患者100例作为研究对象,所有纳入研究的对象均签署知情同意书,研究已获得医院伦理委员会批准㊂所有研究对象采用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,两组患者基线资料对比差异无统计学意义(P >0.05)㊂1.2　纳入标准:符合罗马Ⅲ诊断标准:①反复腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3d 出现症状;②发作时伴有排便频率的改变;③发作时伴有大便形状(外观)改变;④诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足上述标准㊂1.3　排除标准:有消化道器质性疾病,糖尿病,肝病,甲状腺疾病,心脏病,假性肠梗阻,肠粘连,近4周内使用过精神疾病相关药物,妊娠或哺乳期妇女以及不能配合完成相关检查及临床调查的患者㊂1.4　研究方法:对照组患者予以匹维溴铵1粒/次㊁3次/d 对症治疗4周㊂治疗组患者予以复合乳酸菌胶囊2粒/次㊁3次/d 联合双歧杆菌三联活菌胶囊2粒/次㊁3次/d 及匹维溴铵1粒/次㊁3次/d 对症治疗4周㊂在治疗前㊁治疗后抽取患者的外周血,标本送检验科用上海汇中细胞生物科技有限公司的CytoCounter 系列全自动可视化细胞检测仪按规定流程处理,测定外周血T 淋巴细胞亚群CD 3+㊁CD 4+㊁CD 8+㊁CD 4+/CD 8+计数及比值㊂1.5　统计学方法:数据资料利用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料组间比较采用独立样本t 检验,同一组治疗前㊁治疗后采用配对t 检验,P <0.05为差异有统计学意义㊂2　结果 治疗前两组患者的CD 3+㊁CD 4+㊁CD 8+㊁CD 4+/CD 8+组间对比差异无统计学意义(P >0.05)㊂对照组患者治疗前㊁治疗后的CD 3+㊁CD 4+㊁CD 8+㊁CD 4+/CD 8+值对比差异均无统计学意义。

中国社区医师2021年第37卷第5期CHINESE COMMUNITY DOCTORS新生儿黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢异常，引起机体血清总胆红素含量升高，导致皮肤黄染等现象的疾病，属于儿科常见疾病。

其主要临床表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，病情严重患儿可出现嗜睡、拒奶、肢体抽搐等症状，威胁患儿的生命和健康成长。

目前临床上以光疗、药物治疗或换血治疗为主，各具有不同的临床效果。

蓝光照射是治疗新生儿黄疸常用的治疗方法，通过将体内未结合胆红素转变为水溶性异构体，并随尿液排出，以此达到治疗效果，但单独的蓝光照射容易使患儿产生腹泻、皮肤病等不良反应，危害患儿生命健康。

所以，需要寻找一种更加有效的治疗方法，提高临床疗效和安全性[1-4]。

选取2019年6月-2020年6月治疗的新生儿黄疸患儿102例，对布拉氏酵母菌在治疗新生儿黄疸中的应用进行分析，现报告如下。

资料与方法2019年6月-2020年6月收治新生儿黄疸患儿102例，随机分为两组，各51例。

对照组男23例，女28例；胎龄38～41周，平均(39.47±1.22)周；年龄5～9d，平均(7.01±1.08)d；体重2.8～4.1kg，平均(3.46±0.35)kg。

试验组男24例，女27例；胎龄38～40周，平均(39.02±1.31)周；年龄6～9d，平均(7.53±1.06)d；体重3.0～4.0kg，平均(3.55±0.32)kg。

本研究经过医学伦理委员会批准。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合新生儿黄疸临床诊断标准；②血清总胆红素为111.50～295.50μmol/L；③有皮肤、巩膜、黏膜黄染等临床表现；④临床基本资料齐全；⑤患儿家属签署知情同意书。

排除标准：①不符合新生儿黄疸临床诊断标准；②先天性心功能不全、肝肾功能障碍；③新生儿溶血病、高血清结合胆红素血症等疾病；④其他严重疾病；④临床基本资料不齐全；⑤治疗依从性差。

布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床效果评价张国龙【摘要】目的探讨布拉氏酵母菌与茵栀黄口服液联合治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法选取我院2015年2月—2016年8月所收治的92例新生儿黄疸患儿为本次研究对象,每组各46例,对照组患儿应用茵栀黄口服液治疗,研究组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌散剂,对比分析两组患儿治疗前、后的血清总胆红素水平以及患儿胎便排空时间、大便次数与黄疸持续时间.结果两组治疗前血清总胆红素水平差异不存在统计学意义,治疗第3天和第7天研究组患儿的血清总胆红素水平低于对照组;研究组胎便排空时间(37.28±9.21)h少于对照组,且黄疸持续时间为(202.21±11.53)d少于对照组,大便次数(6.89±1.12)次/d多于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的效果显著,能够有效改善患儿的免疫功能,提高患儿的治疗效果.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)007【总页数】3页(P147-149)【关键词】新生儿黄疸;布拉氏酵母菌;茵栀黄口服液;血清总胆红素水平【作者】张国龙【作者单位】玉溪市第三人民医院儿科,云南玉溪 653100【正文语种】中文【中图分类】R243新生儿黄疸属于新生儿常见病症之一，临床中主要应用茵栀黄口服液治疗，其具有利湿退黄的功效[1]，随着医学技术的不断发展，布拉氏酵母菌广泛应用于临床医学之中，将其应用在新生儿黄疸治疗中效果也很明显[2]，分析原因，其具有促使胆红素随粪便排出的优势，基于此，现对两种药物联合应用的效果进行报道，具体如下。

1 资料与方法1.1 临床基础资料将我院2015年2月—2016年8月所收治的92例新生儿黄疸患儿为本次研究对象，研究组和对照组各46例，所有患儿均符合《儿科学》[3-4]中对新生儿黄疸的诊断标准，研究病例排除有先天性心脏病、免疫、血液等疾病以及肝肾功能脏器病变的患儿。

布拉氏酵母菌散对新生儿病理性黄疸患儿血清胆红素水平的影响摘要】目的：探究布拉氏酵母菌散对新生儿病理性黄疸患儿血清胆红素水平的影响。

方法：将2015年9月至2016年7月在我院接受治疗的80例病理性黄疸患儿纳入研究，随机分为两组，每组各40例。

对照组采用双面冷光源蓝光照射治疗，观察组在蓝光照射的基础上加服布拉氏酵母菌散。

评价两组治疗效果。

结果：治疗后，观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，治疗第2、3d后的血清胆红素水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：布拉氏酵母菌散治疗新生儿病理性黄疸疗效确切，有助于降低患儿的血清胆红素水平，有利于预后。

【关键词】布拉氏酵母菌散；新生儿病理性黄疸；血清胆红素水平【中图分类号】R722.17 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0194-02新生儿黄疸分为生理性和病理性，临床主要表现为巩膜及皮肤黄疸。

生理性黄疸无需治疗，通过母乳帮助患儿建立肠道正常菌群后可自行好转。

病理性黄疸若不加以治疗，极易导致患儿发生心、肝、肾及脑部损伤，影响患儿后期发育[1]。

临床上常采用白蛋白治疗该病，但是该方法的安全性不明确且费用较高，不适用于临床。

近年来，相关报道提出，采用肠道益生菌可以治疗新生儿病理性黄疸[2]。

本研究对部分病理性黄疸患儿实施布拉氏酵母菌散治疗，疗效显著。

结果示下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2015年9月至2016年7月在我院接受治疗的80例病理性黄疸患儿纳入研究，随机分为两组，每组各40例。

观察组中男23例，女17例；日龄3～15d，平均日龄（7.8±1.4）d；入院时血清胆红素水平为242～320μmol/L，平均（276.8±28.4）μmol/L。

对照组中男25例，女15例；日龄2～14d，平均日龄（7.3±1.5）d；入院时血清胆红素水平为241～318μmol/L，平均（275.3±27.1）μmol/L。

布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床分析官素玲;李剑芳;段锦辉;李雪红【摘要】目的分析布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法选择我院2015~2016年收治的新生儿黄疸患儿70例,将其随机分为对照组和观察组各35例,两组患儿均采用蓝光治疗,观察组患儿在蓝光治疗基础上予以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,对比两组患儿的治疗有效率及治疗前、治疗后3d、治疗后7d的总胆红素水平变化.结果观察组患儿的治疗有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组患儿的总胆红素水平无显著差异,P>0.05,治疗后3、7d观察组患儿的总胆红素水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义,P>0.05.结论布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果良好,可有快速降低新生儿的总胆红素水平,值得临床推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)005【总页数】3页(P793-795)【关键词】布拉氏酵母菌;茵栀黄口服液;新生儿黄疸【作者】官素玲;李剑芳;段锦辉;李雪红【作者单位】始兴县人民医院儿科,广东始兴 512500;始兴县人民医院儿科,广东始兴 512500;始兴县人民医院儿科,广东始兴 512500;暨南大学,广东广州510632【正文语种】中文【中图分类】R722.17新生儿黄疸是新生儿自母体娩出后至28d内由于胆红素过高出现的皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的疾病［1］，在临床具有较高的发病率。

对于病理性黄疸患儿应及时治疗以减少胆红素过高对患儿造成伤害。

笔者以我院收治的新生儿黄疸患儿为例，探讨在新生儿黄疸的治疗中使用布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液的治疗效果。

报道如下。

1.1 一般资料从我院2015～2016年出生的新生儿中选取70例新生儿黄疸患儿，使用随机数表法70例患儿分为对照组和观察组各35例。

观察组中男18例，女17例；胎龄36～42（40.0±0.5）w；日龄6h～20d，平均日龄（10.5±2.0）d。

布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效【摘要】目的：分析研究布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效。

方法：选取我院2019年1月-2020年1月就诊黄疸患儿70例，按随机分组法分为两组，对照组35例，采取茵栀黄口服液治疗，观察组35例，采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗。

分析两组治疗疗效。

结果：观察组患儿治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。

结论：在新生儿黄疸治疗过程中，采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗具有良好的临床疗效，可有效改善患儿黄疸情况，值得于临床推广运用。

【关键词】：新生儿黄疸是指新生儿出生24小时后，出现血清胆红素显著升高至86μmol/L(5mg/dl)或以上的情况。

同时也是属于常见疾病之一，通常会在1-2周内消退。

但个别出现其它不良症状的患儿则需警惕[1]。

文本以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸，分析其治疗疗效，具体报告如下：1资料与方法1.1.一般资料选取我院2019年1月-2020年1月就诊的新生儿黄疸患儿70例，分为对照组35例，男19例，女16例；平均日龄（16.04±1.38）天；平均体质量（3.54±0.67）kg。

观察组35例，男18例，女17例；平均日龄（15.23±1.27）天；平均体质量（3.63±0.51）kg。

两组患儿基本数据对比，无统计学意义，P ＞0.05。

1.2方法对照组采取茵栀黄口服液治疗（批准文号：国药准字Z11020607，生产单位：北京华润高科天然药物有限公司），用药方法：口服，每日3次，每次10ml。

观察组采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗，用药方法：茵栀黄口服液，口服，每日3次，每次5ml，布拉氏酵母菌（批准文号：注册证号S2*******，生产单位：Laboratoires BIOCODEX），口服，每次0.25g，每日一次。

1.3观察指标对比两组患儿治疗疗效，有效、基本有效、无效，总有效=有效+基本有效。

茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效研究褚明慧【摘要】目的：探讨茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。

方法选取120例新生儿高胆红素血症患儿，随机分为观察组与对照组,各60例，2组患儿均给予蓝光治疗及茵栀黄颗粒口服，观察组加用布拉酵母菌散剂口服，均治疗5 d，比较2组治疗效果。

结果观察组黄疸消退时间为（3.68±0.87）d明显短于对照组（5.21±1.04）d（P<0.01），血清胆红素对照组治疗前为（273.10±50.25）μmol/L、治疗后为（134.92±34.78）μmol/L，观察组治疗前为（268.15±54.77）μmol/L、治疗后为（108.84±26.05）μmol/L，2组治疗后血清胆红素水平明显较治疗前下降（P<0.01），观察组治疗后与对照组比较下降更明显（P<0.01）；观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组83.33%，治疗疗效优于对照组（P<0.05）。

结论茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定，可明显缩短退黄时间。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(000)004【总页数】1页(P132-132)【关键词】茵栀黄颗粒;布拉酵母菌;蓝光;新生儿高胆红素血症【作者】褚明慧【作者单位】辽宁 125001 辽宁省葫芦岛市中心医院儿科【正文语种】中文新生儿高胆红素血症严重时可对新生儿神经系统形成影响，导致脑瘫、智力低下等严重情况发生。

光疗是治疗新生儿高胆红素血症的主要方法，但是偶尔会出现对染色体的损伤，同时部分患儿还可表现为腹泻、青铜症等不良反应[1]。

本研究对茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效进行了研究，为新生儿高胆红素血症的治疗提供参考，结果如下。

1.1 一般资料选取2014年5月～2015年5月辽宁省葫芦岛市中心医院收治的120例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象，均符合相关诊断标准[2]。

·药物临床·茵栀黄颗粒联合布拉酵母辅助蓝光治疗56例新生儿高胆红素血症的临床疗效姚尧1刘彬彬1王品2（1. 郑州市妇幼保健院药学部郑州 450012；2. 南阳市中心医院儿科 南阳 473000）摘 要 目的：探讨茵栀黄颗粒联合布拉酵母辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症（NHB）的临床疗效。

方法：将112例NHB患儿随机分为对照组（n=56）和观察组（n=56），对照组采用蓝光间歇照射治疗，观察组在此基础上给以茵栀黄颗粒联合布拉酵母口服治疗，比较两组患儿的临床疗效。

结果：观察组总有效率96.43%，显著高于对照组的89.29%；黄疸消失时间、皮肤颜色恢复正常时间和平均住院时间显著低于对照组；治疗后两组血清总胆红素（TSB）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）水平均有所下降，且观察组的下降程度优于对照组（均P＜0.05）。

结论：茵栀黄颗粒联合布拉酵母辅助蓝光治疗NHB疗效显著，可有效改善患儿的临床症状。

关键词茵栀黄颗粒布拉酵母 高胆红素血症 蓝光中图分类号：R286; R272.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2022)01-0025-03Clinical effect of Yinzhihuang granules combined with Saccharomyces boulardii plus assistance of blue light in the treatment of 56 cases of neonatal hyperbilirubinemiaYAO Yao1, LIU Binbin1, WANG Pin2(1. Department of Pharmacy, Zhengzhou Maternal and Child Health Hospital, Zhengzhou 450012, China;2. Department of Pediatrics, the Central Hospital of Nanyang, Nanyang 473000, China)ABSTRACT Objective: To investigate the clinical effect of Yinzhihuang granules combined with Saccharomyces boulardii plus assistance of blue light in the treatment of neonatal hyperbilirubinemia (NHB). Methods: One hundred and twelve patients with NHB were randomly divided into a control group (n=56) and an observation group (n=56). The control group was treated with intermittent blue light irradiation while the observation group was additionally treated with Yinzhihuang granule combined with Saccharomyces boulardii. The clinical efficacy was compared between the two groups. Results: The overall response rate was significantly higher in the observation group than the control group (96.43% vs 89.29%). The times for jaundice disappearance, skin color recovery and average hospital stay were significantly lower in the observation group than the control group. The levels of serum total bilirubin (TSB), direct bilirubin (DBIL) and total bile acid (TBA) in both groups were decreased after treatment, and furthermore the degree of decline was better in the observation group than the control group (all P<0.05).Conclusion: Yinzhihuang granules combined with Saccharomyces boulardii plus assistance of blue light for the treatment of NHB has a significant effect and can improve the clinical symptoms of neonates.KEy wORDS Yinzhihuang granules; Saccharomyces boulardii; hyperbilirubinemia; blue light新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia, NHB）又称新生儿黄疸，是一种新生儿常见的疾病，母体因素是导致该病发生的重要原因[1]。

布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效观察
吴洁
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2013(026)007
【摘要】目的:观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将70例新生儿黄疸患儿随机分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌250mg/次,1次/d,口服.结果:两组患儿治疗前、后,观察组和对照组的血清胆红素水平的差异均无统计学意义(P＞0.05),但日均下降值以及住院天数两项指标观察组均好于对照组(P＜0.05).结论:加用布拉氏酵母菌较常规治疗能够明显加快血清胆红素的下降速度,缩短住院天数,疗效显著,且未发现不良反应,适于临床推广使用.
【总页数】2页(P861-862)
【作者】吴洁
【作者单位】天津市红桥医院儿科 300131
【正文语种】中文
【中图分类】R722.17
【相关文献】
1.布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效观察 [J], 刘俊峰;郭磬;原静;王艳华;李曦
2.布拉氏酵母菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果观察 [J], 唐会;莫坤梅;何玮;
邝玉翠
3.布拉氏酵母菌散辅助治疗新生儿黄疸的临床价值 [J], 李娟
4.茵栀黄颗粒布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对胆红素水平的影响 [J], 熊兰兰
5.茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸临床疗效观察 [J], 钟婕;廖艳霞;王志聪;吴清芬
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茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌佐治新生儿病理性黄疸疗效分析段倩
【期刊名称】《中国妇幼健康研究》
【年(卷),期】2017(0)S3
【摘要】目的:探讨茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌佐治新生儿病理性黄疸疗效。

方法:选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的新生儿病理性黄疸患儿54例为研究对象,均分为两组,对照组患儿应用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上应用茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌佐治,对比两组患者治疗情况。

结果:治疗后,两组患儿的血清总胆红素水平明显低于治疗前,观察组低于对照组,两组患儿的总有效率分别为96.30%和77.78%,观察组明显更高。

结论结论:茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌佐治新生儿病理性黄疸疗效显著,症状和生活质量得到显著改善,提高了患儿疗效,值得推广应用。

【总页数】1页(P430-430)
【关键词】茵栀黄颗粒;布拉氏酵母菌;新生儿病理性黄疸;疗效分析
【作者】段倩
【作者单位】江苏省泰州第二人民医院新生儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R722.17
【相关文献】
1.蓝光照射联合茵栀黄颗粒和布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸疗效观察 [J], 陈进芳; 霍开明
2.蓝光照射联合茵栀黄颗粒和布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸疗效观察 [J], 王宏光
3.茵栀黄颗粒布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对胆红素水平的影响 [J], 熊兰兰
4.茵栀黄颗粒、布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清TRF 和CRP水平的影响 [J], 赵璇珠;陈旭升;黄晓冬;辛玉莲;郑文枝
5.茵栀黄颗粒联合布拉氏酵母菌佐治新生儿病理性黄疸疗效分析 [J], 段倩
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布拉氏酵母菌对治疗新生儿黄疸的促进作用
李鹏程;郭玉秀;郭飞
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2012(006)008
【摘要】目的观察分析布拉氏酵母菌在新生儿黄疸治疗中的作用.方法将42例新生儿黄疸病例按随机分组的方法将其分为对照组(给予常规治疗)与观察组(在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌散剂),分别测定两组不同治疗方法治疗后的血胆红素浓度的变化,观察分析布拉氏酵母菌在治疗新生儿黄疸中的作用.结果对照组和观察组相比较,观察组在对胆红素的降低时间和降低程度上都优于对照组.结论布拉氏酵母菌用于新生儿黄疸的治疗具有促进作用,其有利于胆红素的排泄,能够缩短患儿住院时间,在临床上值得更好的应用.
【总页数】2页(P4-5)
【作者】李鹏程;郭玉秀;郭飞
【作者单位】226001,南通大学附属医院儿科;226001,南通大学附属医院儿
科;226001,南通大学附属医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.布拉氏酵母菌在治疗新生儿黄疸中的应用分析 [J], 刘琼
2.布拉氏酵母菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果观察 [J], 唐会;莫坤梅;何玮;邝玉翠
3.布拉氏酵母菌散辅助治疗新生儿黄疸的临床价值 [J], 李娟
4.茵栀黄颗粒布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对胆红素水平的影响 [J], 熊兰兰
5.茵栀黄颗粒、布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清TRF 和CRP水平的影响 [J], 赵璇珠;陈旭升;黄晓冬;辛玉莲;郑文枝
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茵栀黄口服液、布拉氏酵母菌散联合间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清NSE、ALP、FFA的影响康丽;唐云丽;雷超兰;龙梅【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2022(21)10【摘要】目的探讨茵栀黄口服液、布拉氏酵母菌散联合间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、碱性磷酸酶(ALP)、游离脂肪酸(FFA)的影响。

方法将2019年1月至2021年11月长沙市第四医院收治的122例新生儿黄疸纳入本次前瞻性研究,根据区组随机法分为对照组(n=61)与研究组(n=61)。

对照组患儿给予布拉氏酵母菌散+多次间歇蓝光照射治疗,研究组给予茵栀黄口服液+布拉氏酵母菌散+多次间歇蓝光照射治疗。

比较两组的临床疗效,住院时间和黄疸消退时间,治疗前后总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、结合胆红素(DBIL)水平,治疗前后NSE、ALP、FFA水平及不良反应发生率。

结果研究组治疗的总有效率为96.72%,显著高于对照组(86.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组患儿黄疸消退时间和住院时间分别为(6.50±2.60)d、(7.30±2.10)d,均显著短于对照组[(9.50±2.40)d、(11.00±2.70)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗后的血清TBIL、IBIL、DBIL水平为(113.52±8.62)、(104.55±6.88)、(7.25±1.02)μmol/L,均较显著低于对照组[(145.28±9.17)、(138.46±7.75)、(9.07±1.21)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。

研究组治疗后的血清NSE、ALP和FFA分别为(22.15±4.03)、(133.52±15.06)、(2536.55±135.12)ng/L,均显著低于对照组[(39.02±4.26)、(169.76±16.11)、(3041.95±144.76)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。