消化内科试题

诊断学试题库一、名词解释：1、腹部膨隆2、腹部凹陷3、蠕动波4、揉面感5、板状腹6、液波震颤7、反跳痛8、移动性浊音9、肠鸣音二、填空题：1、全腹膨隆见于----、----和----。

2、胆囊压痛点亦称----，阑尾压痛点又称----。

3、板状腹见于----或----，揉面感见于----和----。

4、门静脉阻塞时血流方向是--------；下腔静脉阻塞时血流方向是---------；上腔静脉阻塞时血流方向是--------。

5、当腹内脏器炎症----时，可仅有压痛；当-----时，可有反跳痛。

6、左上腹巨大包块有切迹，应考虑为----，右上腹卵圆形包块应考虑为----，右下腹有压痛包块应考虑为----。

7、正常情况下，肝脏上界在锁骨中线上----，右腋中线上----，右肩胛线上----，肝浊音区上下径为----。

8、急性腹膜炎典型的腹部三联征是----、----和----。

9、正常情况下，肠鸣音约为每分钟----，若--------称为肠鸣音活跃，若--------称肠鸣音亢进。

10、肾脏和尿路有结石或炎症时，在前腹壁的压痛点有——、——和——；在后腰部的压痛点有——和——。

11、易与肿大的脾脏误诊的脏器有——、——和——。

12、正常情况下腹部叩诊除——、——所在部位呈——或——音外，其余部位均为——音。

13、腹腔内有大量腹水时，检查可有——，中等量腹水，检查可有——，微量腹水检查可有——。

14、——征见于肝瘀血，——征见于肝包虫病，——征见于肝周围炎。

15、肝浊音界扩大见于——、——、——或——；缩小见于——、——、——或——。

三、问答题：1、腹部视诊检查有哪些主要内容？2、全腹膨隆见于哪些情况，如何鉴别？3、腹部包块的触诊内容有哪些？4、脾肿大的分度及其临床意义如何？5、当检查触及肝脏时，应从哪几方面进行描述？6、如何描述肝脏的质地？试各举一例。

7、腹壁上的肿块和腹腔内的肿块如何鉴别？8、正常腹部触诊时有哪些可能触到的脏器？9、腹部触诊有哪些主要内容？10、试述腹壁静脉曲张的临床意义。

消化内科多选试题及答案一、题目：1. 下列哪个是幽门螺杆菌感染的最常用检查方法？A. 血液学检查B. 脑脊液分析C. 呼气试验D. 肠道活检2. 慢性胃炎的临床表现主要包括下列哪些？A. 腹痛和腹胀B. 反酸和嗳气C. 恶心和呕吐D. 黑便和便血3. 酒精性肝病的临床特点之一是？A. 高ALT水平B. 肝功能损害C. 脂肪肝D. 肝硬化4. 胆囊结石的常见症状不包括哪个？A. 上腹疼痛B. 恶心和呕吐C. 发热D. 肩背部疼痛5. 胃溃疡的病因与下列哪个因素最相关？A. 幽门螺杆菌感染B. 胃酸分泌增多C. 饮食偏好D. 抗酸药物使用二、答案及解析：1. 正确答案：C. 呼气试验解析：呼气试验是一种常用的幽门螺杆菌感染检查方法，患者饮用一种含有尿素和碳同位素的溶液后，通过呼气样本中的放射性碳同位素含量来检测幽门螺杆菌感染。

2. 正确答案：A. 腹痛和腹胀B. 反酸和嗳气解析：慢性胃炎的典型临床表现包括腹痛、腹胀、反酸和嗳气等症状。

恶心和呕吐症状在慢性胃炎中较少见，黑便和便血症状主要表现在溃疡性疾病中。

3. 正确答案：B. 肝功能损害解析：酒精性肝病的临床特点之一是肝功能损害，表现为ALT升高、AST升高以及黄疸等现象。

脂肪肝是酒精性肝病的早期病变，肝硬化是晚期并发症。

4. 正确答案：C. 发热解析：胆囊结石的常见症状包括上腹疼痛、恶心和呕吐，以及肩背部疼痛（Murphy征阳性），但不伴有发热。

发热可能是与胆囊结石相关的胆囊炎的表现。

5. 正确答案：A. 幽门螺杆菌感染解析：胃溃疡的主要病因与幽门螺杆菌感染密切相关。

虽然胃酸分泌增多也是导致胃溃疡的原因之一，但细菌感染是最常见的诱因。

饮食偏好和抗酸药物使用可以影响溃疡病的发生和治疗，但不是直接的病因。

结论：本文介绍了消化内科的多选试题及答案，包括幽门螺杆菌感染的检查方法、慢性胃炎的临床表现、酒精性肝病的特点、胆囊结石的症状，以及胃溃疡的病因。

通过学习和掌握这些知识，可以更好地理解和应对消化内科相关疾病。

消化内科出科试题及答案一、选择题1. 消化内科疾病的主要临床表现是：A. 发热、咳嗽B. 腹痛、腹胀C. 头痛、眩晕D. 胸痛、心悸2. 慢性萎缩性胃炎的主要病因是：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体类抗炎药物C. 胃酸分泌过多D. 膳食不合理3. 肝内胆管扩张引起黄疸的疾病称为：A. 慢性乙肝B. 胆管结石C. 胆囊炎D. 肝硬化4. 下列哪种检查方法是诊断消化道溃疡的可靠手段？A. X线胃肠道钡餐造影B. 腹部B超C. 经食管超声内镜D. 血液检查5. 急性胰腺炎的主要临床表现是：A. 腹痛、恶心、呕吐B. 头晕、乏力C. 胸闷、气急D. 尿频、尿急二、判断题1. 慢性肝炎常分为乙型、丙型等几种类型。

（）2. 慢性胰腺炎患者多存在酒精、胆石、高血脂等诱因。

（）3. 胃十二指肠球部溃疡临床上较为常见。

（）4. 便血是慢性肠炎的典型症状之一。

（）5. 种植幽门螺杆菌的人群易患慢性萎缩性胃炎。

（）三、问答题1. 请简述急性胃炎的病因、临床表现及治疗措施。

答：急性胃炎的病因包括饮食不洁、药物刺激、食物过热等。

其临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐等。

治疗方面，可以采用禁食休息、抗酸药物、抗生素等进行治疗。

2. 什么是溃疡病？请简述溃疡病的常见症状及治疗方法。

答：溃疡病是指消化道黏膜发生溃疡形成的疾病。

其常见症状包括腹痛、食欲减退、消瘦等。

治疗方法主要包括抗酸药物、细菌消除治疗、改善生活习惯等综合治疗。

3. 请简述肝脏功能异常的临床表现及对策。

答：肝脏功能异常的临床表现包括黄疸、肝功能损害、腹水等。

对策方面，应避免饮酒、控制药物使用、调整饮食结构等，同时根据具体病因进行相应治疗。

四、案例分析某患者因腹痛、恶心、呕吐等症状就诊消化内科，经检查后被诊断为急性胃炎。

请回答以下问题：1. 这位患者是否需要禁食休息？为什么？答：是的，这位患者需要禁食休息。

因为禁食休息可以减轻胃黏膜受到的刺激，有利于胃黏膜的修复。

消化内科考试题库及答案1. 多项选择题1) 消化内科主要病症包括以下哪些？a) 胃炎、胆囊炎、腹泻b) 冠心病、心绞痛、心肌梗死c) 糖尿病、甲亢、甲状腺结节d) 肝炎、肝硬化、胆结石答案: a) 胃炎、胆囊炎、腹泻2) 消化内科常见检查方法包括以下哪些？a) 血液检查、尿液检查、X光检查b) 心电图、超声心动图、核磁共振c) 血糖监测、胰岛素抗体检测、胆固醇检查d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查答案: d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查3) 下列哪种食物是消化道功能障碍患者应避免的？a) 高纤维食物b) 富含脂肪的食物c) 高蛋白食物d) 低盐食物答案: b) 富含脂肪的食物2. 填空题1) 消化内科常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胆石症、肝炎等。

2) 胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。

3) 患者进食后出现反流症状，可能是胃食管反流病。

对于这种疾病，可以进行内镜检查来确诊。

3. 问答题1) 什么是溃疡病？溃疡病是指消化道黏膜破损所导致的疾病，常见于胃和十二指肠部位。

主要症状包括腹痛、上腹胀、反酸等。

2) 如何预防肝炎？肝炎的预防措施包括接种疫苗、避免与病毒感染者接触、血液暴露时采取安全措施（如使用无菌注射針头）、禁止滥用毒品等。

4. 综合题患者张女士患有慢性胃炎多年，近期出现胃痛、恶心、食欲减退等症状，请为她进行初步评估和处理。

初步评估：详细询问患者病史、病情持续时间、症状是否加重等。

进行体格检查包括腹部触诊、听诊等。

如有必要，进行相关检查如胃镜、腹部超声等。

处理：根据评估结果，可以给予患者抗酸药物如质子泵抑制剂，同时建议患者遵循健康饮食，避免刺激性食物和饮料。

如症状严重或持续时间较长，建议进一步就医，并根据医生的建议进行治疗。

以上仅为初步处理建议，具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的指导进行。

消化内科考试试题及答案1.下列哪种病人可以做胃镜检查()A精神失常B严重凝血功能障碍C腐蚀性食管炎D严重心肺、肝肺功能不全者E上消化道出血(正确答案)2.胃镜检查病人的护理下列哪项是错误的()A检查前禁食禁饮6 — 8小时B检查后即可进食、进饮(正确答案)C检查当日以流质饮食或易消化的半流质饮食为主D胃镜检查结束后科立即离开胃镜室3.下列关于胃肠镜检查错误()A不需要家属陪同(正确答案)B胃镜检查结束后不可开车C胃肠镜检查结束后在苏醒室休息至半小时或完全清醒D密切观察什么体征的变化4.无痛胃肠镜离院标准错误()A 一般清醒(正确答案)B步态稳健C定向力恢复D呼吸循环稳定5.肠道清洁干净的判断()A黄清杨大便B清水样大便(正确答案)C黄色带渣样大便D黄色稀便6.胃黏膜活检者，术后多少小时进食() A立即进食B1小时C2小时D4小时(正确答案)7.X线钡餐检查一般多久可以做胃镜()A 3天(正确答案)B半个月C 1个月D 1年8肝脏穿刺术的禁忌症不包括()A大量腹水B肝包虫C肝功能异常(正确答案)D肝血管瘤E严重贫血9肝脏穿刺术的适应症()A不明原因的肝大B肝功能异常C各型肝炎的确定诊断D严重肝衰(正确答案)10.肝脏穿刺术后的体位正确的是()A仰卧位(正确答案)C自主体位D半卧位11肝脏穿刺术后最少绝对卧床休息多长时间()B 12小时（正确答案）C 24小时D 36小时12.肠息肉大多见于（）A结肠B空肠C盲肠D直肠（正确答案）13息肉术后宜进饮食为（）A牛奶B米汤（正确答案）C咖啡D浓茶14内痔术后的体位宜（）A平卧位B半卧位C左侧卧位（正确答案）D自主体位15小于0.5cm息肉术后卧床休息（）A 4小时B 6小时（正确答案）C 12小时D 24小时16肝脏穿刺术后预防出血一般腹带包扎多久（）A 4小时B 6小时（正确答案）C 12小时D 24小时17无痛胃肠镜检查后多久不得驾驶机动车辆()A立即驾驶B 4小时C 12小时D 24小时(正确答案)18肠镜检查一般前一天几点不再进食()A 6点B 8点(正确答案)C 10点D 0点19肝脏穿刺术后出血的表现不包括()A咽喉部不适(正确答案)B血压下降C烦躁D面色苍白20.胃息肉好发部位()A胃窦(正确答案)B胃体C胃大弯D胃小弯21.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗() A顽固性溃疡穿孔B饮食后穿孔C单纯性小穿孔(正确答案)D伴有幽门梗阻E伴有大出血22.男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式（）A选择性迷走神经切断术B毕I式胃大部切除术（正确答案）C毕II式胃大部切除术。

消化内科试题多选题及答案试题一：1. 消化系统的主要功能包括以下哪项？A. 摄取和消化食物B. 吸收养分C. 排除废物物质D. 调节体温答案：A、B、C解析：消化系统的主要功能是摄取和消化食物、吸收养分以及排除废物物质。

调节体温是由神经系统和体温调节中枢来完成的。

试题二：2. 下列哪种物质是胃液的主要成分？A. 唾液酸B. 盐酸C. 碳酸氢盐D. 水答案：B解析：胃液的主要成分是盐酸。

唾液酸是唾液的主要成分，碳酸氢盐是体液中的一种缓冲物质，而水并不是胃液的成分之一。

试题三：3. 下列哪种器官起到食物粉碎和混合的作用？A. 食道B. 胃C. 小肠D. 大肠答案：B解析：胃是食物粉碎和混合的器官，它通过胃壁的肌肉收缩和胃液的分泌来将食物变为半液态的糜烂物质。

食道是将食物从口腔传输至胃，而小肠和大肠则主要负责吸收养分和水分。

试题四：4. 消化酶的作用是什么？A. 溶解食物中的蛋白质B. 溶解食物中的碳水化合物C. 溶解食物中的脂肪D. 促进食物的吞咽和咀嚼过程答案：A、B、C解析：消化酶是消化系统中的一种物质，它可以溶解食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪，使其能够被身体吸收和利用。

促进食物的吞咽和咀嚼过程是由口腔和咽喉的肌肉协同完成的。

试题五：5. 下列哪个器官是胆汁的主要产生和储存地？A. 肝脏B. 胆囊C. 胰腺D. 大肠答案：A解析：肝脏是胆汁的主要产生地，同时它也是胆汁的储存地。

胆囊是胆汁的储存和集中地，胰腺主要分泌消化酶和胰岛素，大肠主要负责水分和电解质的吸收。

总结：消化内科试题多选题及答案共包括五道题目，涉及了消化系统的主要功能、胃液的主要成分、食物粉碎和混合的器官、消化酶的作用以及胆汁的产生和储存地。

理解和掌握这些知识点对于了解消化系统的工作原理和常见疾病具有重要意义。

消化内科理论试题及答案一、消化内科理论试题1. 以下哪项不是引起慢性胃炎的主要原因？A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食不规律C. 抗生素滥用D. 长期大量饮酒2. 消化性溃疡最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 反酸C. 恶心D. 呕血3. 胆囊炎的主要临床表现是什么？A. 右上腹绞痛B. 左下腹痛C. 胸痛D. 腿痛4. 以下哪种情况不属于急性阑尾炎的常见症状？A. 呕吐B. 恶心C. 低热D. 下腹痛5. 胃癌的早期症状是什么？A. 腹泻B. 食欲减退C. 腹痛D. 黑便6. 下列哪种疾病与克罗恩病最为相似？A. 溃疡性结肠炎B. 肝硬化C. 胆囊炎D. 胃溃疡7. 乙型肝炎病毒感染者通常在病程的哪个阶段出现黄疸？A. 先黄疸后发热B. 先发热后黄疸C. 先黄疸后恶心D. 先恶心后黄疸8. 慢性胰腺炎患者最常见的症状是什么？A. 膨胀感B. 骨痛C. 黄疸D. 腹痛9. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 年龄大于50岁B. 饮食高盐C. 食用腌制食品D. 高温食物10. 消化内科最基本的检查方法是什么？A. 心电图B. 血常规C. 腹部超声D. CT扫描二、消化内科理论试题答案1. B. 饮食不规律2. A. 腹痛3. A. 右上腹绞痛4. C. 低热5. B. 食欲减退6. A. 溃疡性结肠炎7. B. 先发热后黄疸8. D. 腹痛9. D. 高温食物10. C. 腹部超声以上是消化内科理论试题及答案，希望对您有所帮助。

消化内科测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案：B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案：C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案：C4、女性,50岁。

上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。

胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。

目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案：D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案：E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案：B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案：B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案：E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案：B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案：D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案：E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案：E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案：B14、男性,60岁。

精品文档消化系统疾病护理试题一、单项选择题1.胃溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律2.有轻度的性格改变和行为异常为（）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期 C 肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人3.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当（）A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查4.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气（）A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h5.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量6.使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是（）A.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察7.对肝性脑病病人，错误的护理措施是（）A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻8.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主（）A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)C.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮9.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）A.晕厥B.肝性脑病C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭10.急性胰腺炎主要表现应除外（）A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.头痛E.血淀粉酶升高11.胃食管反流病主要表现应除外（）A.反酸B.反食C.反胃D.腹痛E.嗳气12.刘女士，患肝硬化2年。

现病人意识模糊、昼睡夜醒。

考虑为（）A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期13.胃溃疡疼痛部位（）A.中上腹偏右B. 中上腹偏左C. 上腹部D.下腹部E.食管静脉曲张破裂出血14.病人，男性，50岁。

消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案：A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案：B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案：A5、女性,45岁。

既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。

患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。

查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。

血常规提示外周血三系减少。

该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案：C7、男性,49岁。

肝区胀痛4个月。

查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。

彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。

下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E8、患者,男,26岁。

半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。

体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。

诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案：B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案：E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案：C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案：B16、男性,20岁。

消化内科试题
一、选择题
1. 消化内科的研究对象是（）。

A. 呼吸系统
B. 循环系统
C. 消化系统
D. 泌尿系统
2. 下列哪种疾病属于消化内科的常见病之一？
A. 糖尿病
B. 中风
C. 白血病
D. 肠胃溃疡
3. 消化内科的诊断手段一般包括（）。

A. 血常规检查
B. B超
C. 电脑断层扫描
D. 病史询问与体格检查
4. 胃溃疡常见的临床症状包括（）。

A. 呕吐
B. 便秘
C. 腹痛
D. 头痛
5. 肠道感染的主要传播途径是（）。

A. 空气传播
B. 水源传播
C. 飞沫传播
D. 血液传播
二、判断题
1. 患有糖尿病的患者可通过饮食控制来控制血糖水平。

（）
2. 胃肠道出血是胃癌的常见症状之一。

（）
3. 消化内科主要治疗肝病，与神经内科无关。

（）
4. 感染性腹泻可以通过使用抗生素来治疗。

（）
5. 消化内科是关注人类身体排泄系统的一个重要科室。

（）
三、问答题
1. 什么是消化内科？
2. 请简要介绍胃溃疡的常见症状和治疗方法。

3. 肠道感染的传播途径有哪些？如何预防肠道感染？
4. 简述糖尿病的发病机制和常见的治疗方法。

5. 你认为消化内科在医学领域的重要性是什么？。

消化内科学试题1. 肠易激综合征的警戒症状不包括A. 白天症状重B. 体重下降C. 贫血D. 便隐血阳性E. 夜间症状答案：A2. 标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A. 腹泻B. 腹痛C. 腹胀D. 呕吐E. 黏液脓血便3. Crohn病是A. 病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B. 病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C. 病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D. 病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E. 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病答案：A；4. Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A. 左下腹B. 左上腹C. 右下腹或脐周D. 右上腹或脐周E. 下腹或脐周答案：C；5. 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。

食管造影未见异常,首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失迟缓症D. 食管裂孔疝E. 硬皮病答案：B；6. 男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。

有间断上腹痛3年。

每次发病约持续2～4周方缓解。

饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝,首先考虑的诊断是A. 肝硬化食管静脉曲张出血B. 消化性溃疡出血C. 急性胃黏膜病变出血D. 下消化道出血E. 食管贲门撕裂综合征出血答案：B；7. 诊断食管炎最准确的方法是A. 24小时食管pH监测B. 食管测压C. 内镜检查+活检D. 食管吞钡X线E. 食管滴酸试验答案：C；。

8. 在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A. 溶酶酶B. 弹力蛋白酶C. 胰蛋白酶D. 磷脂酶AE. 激肽酶答案：C；9. 原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断A. B超检查B.选择性腹腔动脉造影C. 放射性核素肝扫描D.肝穿刺活检E. 血清γ-GT答案：B；B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌，放射性核素肝显像可显示直径在3～5cm 以上的肿瘤，仅X线肝血管造影可显示直径在lcm以上的癌结节。

国家题库消化内科试题国家题库消化内科试题1、男性、55 岁，上腹痛10 年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适：A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎 D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血2、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高：A、0.5 小时B、2 小时C、8 小时D、24 小时E、48 小时3、克隆氏病最常累及的部位：A、空肠B、回肠末段C、升结肠D、降结肠E、直肠4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项：A、吸烟B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动 E、精神紧张5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，最应考虑：A、溃疡性结肠炎B、克隆病C、结肠癌D、肠结核E、慢性细菌性痢疾6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选：A、注射大量青链霉素B、注射先锋铋C、注射庆大霉素加先锋I V D、注射氯霉素E、注射先锋霉素I V 加灭滴灵7、女性，昨晚餐后突感上腹剧痛，恶心、呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查： A、血常规B、血电解质C、血尿淀粉酶D、腹部B超 E、胃镜检查8、男性，40 岁，突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹，体检：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠鸣音减弱，血淀粉酶500 单位（快速法，正常是1000 单位），最可能的诊断为：A、急性胰腺炎B、胆囊炎、胆石症C、急性小肠梗阻 D、消化性溃疡穿孔E、急性胃扭转9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是：A、恶心、厌油B、乏力和食欲不振C、腹胀、腹痛 D、上腹不适或恶心E、腹泄10、男性，59 岁，有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑：A、肺性脑病B、肝性脑病C、糖尿病酮症酸中毒 D、尿毒症E、药物中毒11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关：A、感染B、上消化道出血C、便秘D、低钙血症E、尿毒症12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确：内科学题库15A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌B、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值C、慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断 F、对估计原发性肝癌的愈后有价值13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值：A、脾肿大B、肝缩小C、肝质地硬化D、腹水E、侧支循环的建立和开放14、肝肾综合征与下列何种因素最有关：A、肾皮质血流减少B、肾皮质坏死C、肾乳头坏死 D、肾间质炎症改变E、胆红素对炎症的毒性作用15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是：A、血清胆固醇B、血清A LPC、血清转肽酶 D、血清白蛋白及凝血酶原时间E、LDH16、男性，32 岁，近三天解柏油样便，每日2-3 次，以往常有返酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解，查体贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断：A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血 D、溃疡病并出血 E、胆石症并出血17、肝硬化腹水时哪一类最常见：A、低钾低氯血症B、低钠血症C、高钾血症 D、低钠合并碱中毒E、低钙血症18、肝硬化引起脾大的主要原因：A、门脉压力增高B、肝静脉压力增高C、肝动脉压力增高 D、毒性产物的刺激E、腹水的压迫使脾血液回流障碍19、急性有机磷中毒的机理，哪项正确： A、局部刺激作用B、缺氧C、麻醉作用D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、抑制胆碱脂酶的活性20、青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机理最可能为： A、遗传因素B、幽门排空障碍致胃窦潴流，胃泌素分泌增加所致C、十二指肠液返流，胃粘膜屏障受损，H 离子回渗所致 D、壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E、长期吸烟21、病人在昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿泠，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿罗音，吸吸困难，下列何种疾病的可能性最大：A、CO 中毒B、巴比妥药物中毒C、中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒22、诊断慢性胃炎，首选下列哪项最为适宜：A、胃液分析B、胃镜检查C、临床表现 D、X 线检查E、酶学检查23、女性、45 岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，最可能诊断为： A、胃癌B、胃息肉C、胃溃疡D、胃平滑肌瘤 E、胃体胃炎24、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据： A、发热、腹胀、乏力B、门脉高压的临床表现C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成 E、食道吞钡，X 线检查示食道静脉曲张25、女性，20 岁，服农药105g，昏迷2.5 小时入院，查体：血压（60/40mmHg），昏迷多汗，小便失禁，两瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发震颤，应用阿托品治疗，下列哪项错误：A、心须早期注射足量阿托品B、静脉给药，尽快阿托品化C、达阿托品化后立即停药D、与胆碱脂酶复能剂合用时阿托品剂量应减少E、积极观察全身反应，瞳孔大小，随时调整阿托品计量26、下列哪项是假神经递质：A、多巴胺B、β羟酪胺C、甲基多巴D、5-羟色胺E、酪胺酸27、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义：A、血清酸性磷酸酶B、血清腺苷脱氨酶C、白蛋白/球蛋白比例倒置内科学题库16D、血清单胺氧化酶E、血清丙氨酸氨基转换酶28、男性、35 岁，上腹隐痛半年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm 突出腔外的龛影，近3 天来每天解成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是： A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃角溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂症29、肝硬化病人，近一周发烧、腹痛，且水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，李凡他试验阳性，细胞总数609/ul，其中，中性点：80％，MAO：60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大：A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成 D、原发性肝癌E、功能性肾衰30、男性44 岁，近五年来经常上腹部烧灼感，返酸、腹泻，（每日4-5 次水泻），常有夜间上腹痛症状，血清胃泌素为560ug/ml，胃液分析，BAO：15mmol/h，MAO：60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大：A、慢性萎缩性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡 D、胃粘膜脱垂E、胃泌素瘤31、以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现：A、乏力B、食欲不振C、鼻衄出血 D、肝脏轻度肿大E、脾脏轻度肿大32、患者突然呕血约 700ML，查体：腹部满，肝肋下未触及，脾肋下触及 1.5cm，腹水征可疑，下肢浮肿（+），首选下列哪种药物： A、甲氰咪胍（西米替丁）B、垂体后叶素C、氢氧化铝凝胶D、维生素KE、6—氨基已酸33、患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌、查血压（80/60mmHg），脉搏118 次每分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是：A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、继续出血E、低血糖34、患者右下腹痛三月余，常有腹泻偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是：A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌35、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的：A、呼出气有蒜味B、意识障碍C、腺体分泌增多D、瞳孔散大E、肌纤维颤动36、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变： A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C、重度不典型增生 D、粘膜固有腺体萎缩E、腺体萎缩伴局部增生37、男性、70 岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛病史，上消化道出血最可能的病因是：A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性糜烂性胃炎E、急性单纯性胃炎38、男性，30 岁，酗酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，体检：上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，EKG 及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查：A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查 D、肾功能检查E、尿常规检查39、刺激壁细胞分泌盐酸的物质哪一个是错误的：A、组织胺B、乙酰胆碱C、胃泌素 D、蛋白食物E、西米替丁40、关于A型萎缩性胃炎的临床特点，下面哪个是错误的：A、病变在胃体B、胃酸在减少C、胃泌素增加 D、伴贫血多见E、抗壁细胞抗体阴性多见41、男性患者70 岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是： A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎42、十二指肠球部溃疡患者，三天上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3 次约500ML，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并：A、幽门梗阻B、上消化道出血C、穿孔D、癌变E、弥漫性腹膜炎内科学题库1743、32 岁，男性，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨晚突然呕暗红色血液约150ML，下列哪项措施最有价值：A、急诊钡餐透视B、吞线试验C、急诊内窥镜检查 D、胃部C T 检查E、腹部B超检查44、肝肾综合征时，下列各种变化哪项是错误的：A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症和低尿钠 D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变45、肝性脑病时下列哪项不正确：A、轻度性格改变和行为异常，脑电图无明显异常B、倦睡，行为异常，脑电图无常C、意识错乱，行为异常，脑电图不正常D、昏睡或精神错乱，脑电图不正常E、神志完全丧失，不能唤醒，脑电图不正常46、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大：A、上消化道出血B、大量排钾、利尿、放腹水C、高蛋白饮食 D、肾上腺蛋白质激素增多E、便秘、腹泻、感染47、在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的： A、大面积烧伤B、颅内病变C、创伤和/或休克D、受凉和/或进食不当E、重危疾病或器官衰竭48、男性，44 岁，上腹部饱胀，隐痛不适作胃镜检查：肝窦部粘膜红白相间，以白为主，病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减小，HP（幽门螺杆菌）感染，采取哪种方案最合适：A、H2 受体阻滞剂B、1％稀盐酸合剂C、铋剂 D、硫糖铝 E、碱性药物49、48 岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，食欲减退及体质减轻，T37.8 度，HB85g/L，ESR：78mm/H，粪便急血试验++，下列哪项检查最有必要：A、胃液分析B、B 型超声波检查C、胃镜检查 D、血管造影检查E、CT 检查50、上消化道大出血最常见的原因是：A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B、糜烂性出血性胃炎 C、消化性溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂51、男性35 岁，右上腹空腹痛反复发作5年，近一段加重，近三天黑便（成形），为进一步明确诊断应首选检查：A、胃肠钡餐透视B、胃液分析C、粪便稳血 D、便查钩虫卵E、胃镜52、男，30 岁，三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹压痛：A、胃粘膜脱垂症B、球后溃疡C、穿透性溃疡 D、慢性胃炎E、幽门管溃疡53、女性，20 岁，发现昏迷，尿失禁半小时入院，血压（150/90mmHg），呼吸正常，两瞳孔缩小，多汗，面肌颤动，鼻孔有泡沫样分泌物，应首选哪种有效抢救措施：A、吸氧B、阿托品C、D、E、54、男性、30 岁，3-4 次/日稀便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并发烧，左下腹有压疼，应首选哪项检查：A、粪便常规B、粪便细菌培养C、血常规D、纤维结肠镜检查E、血清蛋白电泳55、女性患者，28 岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张，心肺未见异常，腹部膨隆，肝大剑突下2.5CM，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂上棘距离相等，下肢无浮肿，血沉 68mm/小时，血清蛋白电泳A60％，γ24％，谷丙转氨酶25U，最可能的诊断是：A、肝硬化失代偿期B、结核性腹膜炎C、巨大卵巢囊肿 D、心包炎 E、心功能不全56、28 岁，间歇性上腹痛三年，近来腹胀痛加重，伴呕吐，吐出物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查胃部有震水音，转动体位症状不能缓解，最可能的诊断是：A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、良性十二指肠瘀滞症内科学题库18C、粘膜脱垂症D、胃癌E、胃下垂57、男性、45 岁，乙型肝炎30 年，近二个月来，乏力腹泻，睡眠倒置，性格与前不同易急燥，化验G PT125U，A/G：2.5/3.2，B 超示：肝回声不均匀、增强，门脉内径1.6CM，少量腹水，下列哪些是最正确的：A、服镇静药、卧床休息B、应用抗菌素控制腹泻 C、不必用降血氨药物D、积极应用利尿剂E、禁止蛋白质饮食58、女性，26 岁，腹泻1年，每日2-3 次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是:A、依靠临床表现B、粪常规及培养C、X 线钡剂灌肠 D、纤维结肠镜检E、血清免疫球蛋白59、男性，65 岁，三个月来持续上腹隐痛，多次查大便外观黄色，血阳性，食欲差，消瘦明显，面色苍白，上腹压痛阳性，未触及包块，首先应做哪项检查对确诊最有帮助：A、X 线钡餐检查B、胃镜检查C、胃液分析 D、胃泌素测定E、癌胚抗原（CEA）检测60、男性，32 岁，反复上腹痛二年余，向背部放射疼痛加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断： A、十二指肠球部溃疡B、胃溃疡C、幽门溃疡D、球后溃疡E、胃癌61、男性、40 岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过消炎痛等药物，应考虑诊断何病最适宜：A、急性糜烂性胃炎B、胃窦部多发性胃炎C、萎缩性胃炎 D、胃泌素癌E、肥厚性胃炎62、男性30 岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用铁剂不能缓解，采用左侧卧位缓解，最可能的诊断为： A、十二指肠溃疡B、胃溃疡 C、胃窦部炎症D、胃粘膜脱垂症E、胆石症63、一男性45 岁，上腹部疼痛5 年，以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解，近一周节律性疼痛消失呈顽固性疼痛，腹部放射至背部，下列哪项诊断可能性最大：A、幽门管溃疡B、球后溃疡C、复合性溃疡 D、穿透性溃疡E、癌性溃疡64、女性26 岁，腹胀、午后发热一个月，腹部触诊柔韧感，移动性浊音阳性，肝大，肋下1.5CM，脾未触及，下腹部可触及边缘不整的肿块，最可能的诊断：A、慢性肾炎B、卵巢囊肿C、结核性腹膜炎D、肝硬化E、腹腔内肿瘤65、在我国急性胰腺炎的病因最常见的：A、药物诱发B、腮腺炎合并C、高血钙症D、胆囊炎、胆结石E、壶腹部肿瘤66、下列哪些与肝臭关系最密切：A、胆碱B、胆红素C、甲基硫醇D、支链氨基酸E、α-酮戊二酸67、男性40 岁，突然呕血300ml，暗红色并解黑便二次，查体：蜘蛛痣、肝肋下1.5cm 质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水，首选治疗方法是：A、静脉注射V it KB、输白蛋白C、法莫替丁静注D、服用氢氧化铝凝胶E、静脉滴注垂体后叶素68、急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因：A、肺水肿、呼吸肌瘫痪B、抽搐、全身衰竭C、心律失常、心跳骤停 D、阿托品治疗过量 E、休克69、肌肉颤动的表现，有助于哪种中毒的诊断：A、CO 中毒B、敌敌畏中毒C、中暑D、安眠药中毒E、铅中毒70、男25 岁，来诊前10 小时自服敌百虫溶液60ml，经用阿托品后转来，患者昏迷，瞳孔放大皮肤潮红，干燥抽搐，双肺散在干鸣，心率160 次/分，全血胆碱脂酶活力30％，10 小时无尿，此患者给予双复磷外，还要停用哪种药：A、毛果芸香碱B、阿托品C、西地兰D、回苏灵E、速尿71、肝性脑病的发病机理：内科学题库19A、蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B、水电解质平衡紊乱 C、脂肪代谢紊乱D、慢性肝病导致大脑敏感性高 E、多种因素综合作用的结果72、以下哪一项与胃粘液—粘膜屏障功能无关：A、促进粘膜的血供B、阻碍胃腔内H+反向弥散 C、维持胃腔与粘膜间酸度差D、保持粘膜内外的电位差 E、润滑粘膜不受机械磨损73、CO 中毒的发病机理最主要的是：A、高铁血红蛋白的蓄积B、交感神经过度兴奋 C、抑制胆碱脂酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积74、下列哪项试验指标对有机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计等最为重要： A、血气分析B、血电解质 C、血胆碱脂酶活力D、血乳酸脱氢酶E、血碱性磷酸酶75、男性、50 岁，工人，右上腹隐痛伴低热二月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时，查体：T38 度，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音：A、肝硬化并门静脉血栓形成B、肝硬化并自发性腹膜炎C、消化性溃疡穿孔D、胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔 E、原发性肝癌破裂76、女、35 岁，三个月来乏力、纳差、发热、盗汗，伴胃痛，腹泻，查体：右下腹压痛，血WBC：7.2X10^9，血沉65mm/H，SGPT 正常，盲肠X 线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象（Stierlin‘ sign），乙状结肠管见肠粘膜大致正常，此病人采取以下措施最好：A、剖腹探查B、糖皮质激素C、SASPD、灭滴灵E、抗痨药试验治疗77、有机磷农药中毒的机理最可能是：A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 C、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E、胆碱酯酶不能被磷酸化78、重度有机磷家药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是： A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、静注大剂量阿托品 D、静注大剂量解磷定E、静注西地兰79、消化性溃疡的发病因素中最主要的是：A、幽门螺杆菌B、非甾体消炎药C、胃蛋白酶D、前列腺素缺乏E、胃酸80、关于消化性溃疡的病理下述哪项不正确： A、溃疡呈圆形或椭圆形，直径小于2.5CM B、溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变 C、溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色的纤维渗出物 D、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层，引起穿孔 E、溃疡愈合后不遗留疤痕81、患者上腹部不适二个月，自觉消瘦，查体巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及，血总胆红素333.2umol/L，直接胆红素为238umol/L，尿胆红素阳性，B 超示肝内外胆管扩张，胆囊肿大，胰管稍扩张，最合适的诊断是：A、肝细胞性黄疸B、先天性非溶血性黄疸C、胆石症 D、原发性硬化性胆管炎 E、胰头癌82、上消化道出血部位是指：A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指肠球部出血 C、屈氏韧带以上部位出血D、空肠以上部位出血 F、回盲瓣以上部位出血83、男、50 岁，患胃溃疡已十年，近三个月来，胃纳减弱，X 线钡餐检查，胃窦部可见龛影，过缘不齐，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是：A、胃溃疡出血B、胃溃疡合并胃息肉C、胃溃疡合并胃粘膜脱垂内科学题库20专业指导站D、胃溃疡癌变E、胃溃疡合并幽门梗阻84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值：A、脾脏肿大B、蜘蛛痣C、黄疸D、肝脏质地坚硬E、侧枝循环建立85、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是错误的： A、正常值<20mg/mlB、生殖腺胚胎癌C、AFP>200mg/ml 持续8周可以诊断为原发性肝癌D、AFP 用扩散法与对流法测定，原发性肝癌的假阳性极多 E、AFP 升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌86、一肝癌病人，肿瘤直径为7cm，血胆红素总量25.5umol/L，直接胆红素：11.9umol/L，B 超示有少量腹水，首选的治疗方法是：A、尽早手术切除肿瘤B、先改善肝功能再做手术C、行肝动脉栓塞及介入治疗 D、化学药物治疗（静脉用药或口服） E、中医中药治疗87、消化性溃疡的预防措施中，哪项是错误的：A、戒除烟酒B、避免服用对胃有刺激的药物C、消除胆汁返流D、呋喃哩隔维持量，预防复发E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居88、肝硬化上消化道出血后，为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为： A、积极大量输血B、左旋多巴C、复方氨基酸静滴 D、弱酸液灌肠E、抗炎症冶疗89、男性、55 岁，有消化性溃疡史20 年，其间多次复发，近一周来上腹痛，返酸，胃镜：十二指肠溃疡伴胃窦炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗有可能减少复发：A、西米替丁+吗丁淋B、硫糖铝+胃复安C、三钾二椽络合铋+法莫替丁 D、西米替丁+氢氧化铝凝胶E、奥美拉唑+吗丁啉90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率 160 次/分，高热，这时进一步的抢救措施应首选：A、物理降温B、给予西地兰C、停用阿托品D、给予解磷定，加大阿托品剂量E、用甘露醇降颅压91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素：A、口服安体舒通B、便秘C、低钾D、感染E、腹泻92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压10.5/8.5Kpa （80/60mmHg），P134 次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是：A、补充血容量B、急诊胃镜检查C、急诊手术治疗D、立即输注止血药物E、立即三腔二囊管压迫止血93、关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，下述哪项最正确：A、出血后腹水减少B、出血后脾脏缩小C、多有明确诱因 D、以黑粪为主要表现E、全血细胞减少94、男性、60 岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是：A、胃溃疡并出血B、胆道出血C、十二指肠球部溃疡并出血 D、急性胃粘膜病变E、胃癌并出血95、下列哪项对肝癌的诊断最有价值：A、肝区疼痛B、肝区血管杂音C、肝质硬D、肝触痛E、肝边钝96、急性昏迷病人，口有特殊气味，体检：巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝，体检检查：血糖：6.5mmol/L，血尿素氮7.5mmol/L，该患者最可能的诊断是：A、脑血管意外B、糖尿病高渗性昏迷C、尿毒D、肝性脑病 E、镇静药过量97、女性患者，54 岁，口服甲拌磷药1 小时昏迷入院，经阿托品、解磷定等治疗患者清醒，36 小时后停用阿托品，停用阿托品后患者再次昏迷，出冷汗，两肺有湿罗音，该患者再次昏迷最可能的原因是： A、脑血管意外B、肺部感染C、癫痫发作 D、阿托品用量不足E、低血糖98、男性，30 岁，胃溃疡患者下列哪项药宜慎用：A、甲氰咪胍B、氢氧化铝胶剂C、普鲁本辛D、硫糖铝E、痢特灵99、男性，41 岁，呕鲜血300ml，而以上消化道出血急诊入院，既往有胃病史，查体腹部膨隆，移动性浊内科学题库21音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是：A、消化性溃疡B、肝硬化食道静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎胃粘膜脱垂E、食管—贲门撕裂症100、一位疑诊肝硬化消化道出血患者，经用垂体加压素静脉滴注，效果不明显，可选择下列哪项检查帮助确诊：A、插胃管逐段低压吸取消化液，观察有无血迹B、吞线试验 C、X 线钡餐检查D、纤维胃镜检查E、选择性动脉造影101、女性，18 岁，持续性低热，腹痛，糊状便及闭经1 个月，体检：腹部饱满，略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能诊断是：A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、克隆氏病D、侧卵巢囊肿E、阑尾脓肿102、男，40 岁，患肝硬化腹水二年，近二周来发热、腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，腹水征阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），周围血白细胞计数增高，应首先采取的治疗措施是： A、积极治疗原发病B、早期联合足量应用抗菌素C、加强支持治疗输白蛋白D、按腹水培养结果选用抗菌素。

消化内科选择题试题及答案1. 消化内科是研究人体消化系统疾病的一个专业领域。

以下关于消化内科的说法中，哪个是正确的？A. 消化内科只研究胃肠道疾病。

B. 消化内科包括胃、肠、肝、胆等消化系统器官的疾病。

C. 消化内科只治疗儿童的消化系统疾病。

D. 消化内科主要研究外科手术技术。

答案：B2. 消化内科常见的疾病包括以下哪些？A. 胃溃疡B. 痛风C. 肝炎D. 头痛答案：A、C3. 患者出现腹痛、腹泻、腹胀等症状，初步怀疑是消化系统疾病引起。

下面哪种检查是常用的消化内科诊断手段？A. 磁共振成像（MRI）B. 腹部超声检查C. 心电图（ECG）D. 血液检查答案：B4. 下面关于幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染的说法中，哪个是正确的？A. 幽门螺杆菌感染只会导致胃炎，不会引起其他疾病。

B. 幽门螺杆菌感染是胃部溃疡和胃癌的主要原因之一。

C. 幽门螺杆菌感染主要通过接触传播。

D. 幽门螺杆菌感染可以通过草药治疗完全根除。

答案：B5. 某患者在体检中发现胆囊结石，消化内科医生建议手术治疗。

下面哪种手术方法是治疗胆囊结石的常用方法？A. 开腹手术B. 内镜下胆囊切除术C. 放射治疗D. 药物治疗答案：B6. 患者就诊时出现呕血、黑便、衰弱等症状，初步怀疑是上消化道出血。

下面哪项检查对于确定出血原因最有效？A. 腹部X光检查B. 管状胃镜检查C. 纳米技术检查D. 血压测量答案：B7. 消化内科在日常实践中，常常接触到的消化系统疾病中，哪个是属于慢性疾病？A. 胃溃疡B. 急性胆囊炎C. 食管癌D. 肠梗阻答案：A8. 患者出现胃酸过多的症状，消化内科医生会给予下列哪种药物治疗？A. 抗生素B. 抗病毒药物C. 抗菌药物D. 抗酸药物答案：D9. 某患者诊断为乙型肝炎，消化内科医生建议进行抗病毒治疗。

下面哪种药物是用于乙型肝炎的一线抗病毒药物？A. 氟尿嘧啶B. 磺胺类药物C. 维生素CD. 丙酸美托洛尔答案：A10. 消化内科医生在接诊患者时，需要进行病史询问、体格检查等一系列操作。

消化内科考试试题及答案一、选择题1. 慢性胃炎常见的病因是：A. 病毒感染B. 细菌感染C. 饮食不当D. 长期使用非甾体类抗炎药物答案：C2. 下列哪种消化系统疾病不属于功能性消化不良？A. 胃食管反流病B. 功能性消化性溃疡C. 肠易激综合征D. 功能性胃肠不适综合征答案：B3. 下列哪种疾病与胆囊息肉相关性最大？A. 胆囊结石B. 胆囊腺肌症C. 胆囊脓肿D. 胆囊癌答案：B4. 慢性胰腺炎常见的临床表现是：A. 腹痛、脂肪泻B. 黄疸、肝功能异常C. 反酸、胃胀气D. 慢性腹泻、便血答案：A5. 下列哪种疾病易导致食管静脉曲张出血？A. 肝硬化B. 胃恶性肿瘤C. 胆囊结石D. 胰腺炎答案：A二、判断题1. 胃溃疡和十二指肠溃疡属于同一种疾病，只是发生位置不同。

答案：正确2. 肝硬化导致的门脉高压可引起消化道出血。

答案：正确3. 胃恶性肿瘤的常见症状是胃痛和饭后恶心呕吐。

答案：错误4. 胆囊癌早期多无症状，常在晚期发现。

答案：正确5. 慢性肝炎可以发展为肝硬化，但不会转化为肝癌。

答案：错误三、病例分析题某患者，男性，45岁，主要症状为上腹痛，伴有嗳气、反酸。

体检发现腹部压痛，心电图正常。

以下哪种诊断最有可能？A. 胃溃疡B. 功能性胃肠不适综合征C. 肠易激综合征D. 胃食管反流病答案：A四、问答题1. 请列举两种常见的肝病病毒感染途径。

答案：可以通过血液传播（如输血、注射毒品）和性传播途径。

2. 请简要说明急性胃炎的临床表现及治疗原则。

答案：急性胃炎的临床表现包括上腹痛、恶心、呕吐等。

治疗原则是禁食、卧床休息，使用抗酸药物和胃黏膜保护剂。

3. 肝硬化患者出现低钾血症的原因是什么？答案：肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效合成尿素，从而导致尿素代谢紊乱，影响钾的排泄，导致低钾血症。

结束语：以上是消化内科考试相关的试题及答案。

消化内科是内科学中的重要领域，需要掌握各种疾病的诊断和治疗方法。

希望本文对你的学习和考试备考有所帮助，祝你顺利通过考试！。

消化内科理论试题一、选择题（每题0.5分，共50分）1、评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳A．体温39℃B．黄疸C．合并代谢性中毒D．全腹压痛、腹肌紧张E．手足抽搐2、不属于胃癌癌前情况的是A．慢性萎缩性胃炎B．胃息肉C．残胃炎D．恶性贫血E．进展期胃癌3、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致A．肝性脑病B．脱水C．上消化道出血D．电解质紊乱E．蛋白质丢失4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予A．流食B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食5、肝硬化导致门脉高压的表现有A．腹水B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张6、肝癌早期的诊断方法是A．γ-谷氨酰转肽酶同工酶B．超声检查C．CT 检查D．甲胎蛋白测定E．肝穿刺活检7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进A．2 次B．4 次C．6 次D．8 次E．10 次8、对肝硬化病人健康教育不正确的是A．说明防治肝炎的重要性B．避免使用对肝脏有害药物C．合理安排休息，保证充足睡眠D．多用保肝药物E．缓解期应定期复诊9、板状腹见于A．一般腹膜炎B．炎症累及腹膜C．结核性腹膜炎D．急性弥漫性腹膜炎E．脾破裂10、直肠癌病人粪便可呈A．脓血样B．柏油样C．果酱样D．白陶土样E．米泔水样11、对消化性溃疡有确诊价值的是A．X 线钡餐检查B．胃镜检查C．胃液分析D．粪便隐血E．幽门螺杆菌检查12、需绝对禁食的情况是A．十二指肠溃疡合并黑便B．肝性脑病前驱期C．胃溃疡大便隐血试验持续阳性D．消化性溃疡合并幽门梗阻E．急性水肿型胰腺炎13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在A．200～300mlB．300～500mlC．450mlD．500～1000mlE．＞1000ml14、大量腹水病人最宜采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．坐位D．侧卧位E．高枕卧位15、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氢钠溶液16、持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是A.预防压疮发生B.注意口腔卫生c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质E.保持引流通畅17、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引18、大肠癌最常见的转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移c.动脉转移 D.静脉转移E.种植转移19、早期胃癌诊断的最有效方法是A. B超B. CTC. X线钡餐造影D.胃液分析E. 纤维胃镜20、对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值D.卧床休息E.暂禁食21、胃肠减压护理措施中，下列哪项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅c.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质、22、食管全长约A．15cm B．25cm C．40cmD．55cm E．60cm23、肝脏的血液供应有3/4来自A．肝动脉 B．门静脉 C．脾静脉D．腹主动脉 E．肺静脉24、胰岛B细胞主要分泌A．胰岛素 B．胰高血糖素C．生长抑素 D．降钙素E．促胃液素25、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A．呕吐加剧 B．昏迷加萤 C．血压下降D．窒息 E．污染衣物26、慢性腹泻是指腹泻的病程超过A.1周B.1个月 C．2个月D．3个月 E．6个月27、临床上最常见的急性胃炎是A．急性浅表性胃炎B．幽门螺杆菌引起的急性胃炎C．急性化脓性胃炎D．幽门螺杆菌以外的病原体引起的急性胃炎E．急性糜烂出血性胃炎28、应激引起急性胃炎的主要表现是A．上腹饱胀C．恶心、呕吐E．食欲减退B．上腹隐痛D．上消化道出血29、慢性胃炎的主要致病因素为A．消炎药物 B．饮酒 C．吸烟D．幽门螺杆菌E．胆汁反流30、慢性胃炎的主要临床表现是A．上腹部疼痛及饱胀不适B．恶心、泛酸 C．呕血、黑便D．呕吐、腹泻 E．乏力、消瘦31、确诊慢性胃炎主要依靠A．胃液分析 B．X线钡餐检查C．血清学检查 D．幽门螺杆菌检测E．胃镜及胃黏膜活组织检查32、老年人慢性胃炎急性发作时不宜用A．氢氧化铝 B．胃酶合剂 C．阿托品D．乙氧连氮 E．碳酸钙33、慢性胃炎基本饮食原则不包括A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高纤维素 E．易消化34、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是 A．维生素A B．维生素B．C．维生素B12 D．维生素EE．维生素C35、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是A．注意饮食卫生B．避免使用刺激胃黏膜的药物C．戒除烟酒D．定期应用抗生素杀灭幽门螺杆菌E．防治呼吸道感染36、引起消化性溃疡发病最主要的黏膜侵袭因素是 A．非甾体类抗炎药 B．胆盐C．幽门螺杆菌感染 D．胃酸和胃蛋白酶E．乙醇37、消化性溃疡周期性发作的时间大多在A．早春与初夏 B．夏季C．秋季 D．冬季E．初冬和冬春38、与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是A．慢性、周期性发作B．胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右C．胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发生D．十二指肠溃疡有夜间疼痛发作E．十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即能缓解39、消化性溃疡最常见的并发症是A．出血 B．穿孔 C．癌变D．休克 E．幽门梗阻40、幽门梗阻最主要的临床表现是A．上腹痛节律性丧失 B．呕吐酸酵宿食C．胃蠕动波 D．上腹部空腹振水音 E．脱水和低钾低氯性碱中毒41、不符合胃溃疡癌变的表现是A．溃疡顽固不愈 B．反酸及烧灼感加重 C．食欲不振 D．进行性贫血E．粪便隐血持续阳性42、胃溃疡的X线直接征象为A．充盈缺损 B．龛影 C．胃窦变形D．痉挛性切迹 E．局部压痛43、消化性溃疡病人饮食宣少量多餐的目的是A．使胃酸分泌有规律B．稀释胃酸C．减轻对胃的刺激D．减少促胃泌素的分泌E．维持正常消化规律44、治愈消化性溃疡最重要的措施是A．良好的饮食习惯 B．保护胃黏膜C．抑制胃酸分泌 D．消除对胃黏膜的刺激 E．杀灭幽门螺旋杆菌45、抑制胃酸分泌作用的药物是A．硫糖铝 B．枸橼酸铋钾 C．甲硝唑D．奥美拉唑E．米索前列醇46、消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A．碱性抗酸剂宜在餐后l小时服用B．硫糖铝宜在餐前1小时服用C．胃黏膜保护剂宜在餐后服用D．枸橼酸铋钾不宜长期服用E．H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用47、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A．奥美拉唑 B．西米替丁 C．甲硝唑D．氢氧化铝 E．阿托品48、不适用于溃疡病出血的治疗方法是A．口服去甲肾上腺素 B．双气囊三腔管压迫C．冰盐水洗胃 D．西米替丁静脉注射E．纤维胃镜下高频电灼49、在我国引起肝硬化的最主要病因是A．病毒性肝炎 B．乙醇中毒C．药物中毒 D．日本血吸虫病E．慢性肠道炎症50、肝硬化形成的组织病理标志是A．细胞变性坏死 B．弥漫性纡维化C．再生结节形成 D．假小叶的形成E．肝肝内血管床扭曲51、硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A．肝功能异常 B．肝掌 C．蜘蛛痣D．腹水 E．脾大52、肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是 A．雌激素灭活作用减弱B．垂体功能紊乱C．凝血因子合成减少D．醛固酮活性增加E．门静脉高压引起外周血管瘀血53、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A．脾肿大、脾功能亢进B．黄疸、腹水C．痔静脉扩张D．食管、胃底静脉曲张E．腹壁静脉曲张54、肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是A．营养吸收不良 B．脾功能亢进C．消化道出血 D．肝制造清蛋白减少E．骨髓造血功能受抑制55、肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血 B．肝性脑病C．肝肾综合征 D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱56、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A．原发性腹膜炎 B．结核性腹膜炎C．原发性肝癌 D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成57、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A．肝功能检查 B．免疫功能检查C．影像学检查 D．内镜检查E．肝穿刺活组织检查58、肝硬化腹水错误的治疗措施是A．限制钠盐摄入B．限制水的摄人C，补充蛋白质D．联合或交替使用利尿剂E．定期放腹水59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A．强烈利尿 B．自身腹水浓缩回输C．反复大量放腹水 D．大量补充清蛋白E．联合使用护肝药物60、有关肝硬化病人的饮食原则，不正确的一项是A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高脂肪 E．易消化61、肝硬化腹水病人每日进水量应限制在A．500ml左右 B．lOOOml左右C．1500ml左右 D．2000ml左右E．2500ml左右62、肝硬化病人饮食护理错误的一项是A．高热量高蛋白饮食B．选用植物蛋白质C．禁烟酒D．避免刺激性强的食物E．充足的维生索63、肝硬化食管静脉曲张破裂出血不能控制时宜立即采用 A．输血并肌注维生素KB．注肘垂体后叶素C．手术D．双囊三腔管压迫止血E．6-氨基乙酸64、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是 A．有效血容量减少 B．肝解毒功能受损C．脑缺m缺氧D．肠道积血致产氨增多E．肾血流量减少使代谢产物排泄减少65、目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物是A．AKP B．ALP C．AFPD．AFU E．GGT266、肝性脑病最常见的病因是A．肝硬化 B．重症病毒性肝炎C．原发性肝癌 D．中毒性肝炎E．药物性肝炎67、肝性脑病最早的表现是A．昏睡 B．性格和行为的改变C．定向力障碍 D．反射亢进E．扑翼样震颤68、肝性脑病最具有特征性的体征是A．腱反射亢进 B．肌张力增加C．扑翼样震颤 D．踝针挛E．巴宾斯基征阳性69、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A．导泻 B．酸化肠道C．抑制肠菌生长 D．补充能量E．护肝70、肝性脑病病人应当A．供给足量的蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每日给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物71、肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A．温开水 B．生理盐水 C．稀醋溶液D．碳醛氢钠溶液 E．肥皂水72、肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用A．高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质B．高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质C．高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质食物D．高热、高糖、高蛋白、少纤维食物E．高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白食物73、肝性脑病病员要禁食蛋白质的主要原因是因为A．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生氨B．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生硫醇C．进食蛋白质可使假性神经递质产生增多D．进食蛋白质可使支链氨基酸产生增多E．进食蛋白质可使芳香族氨基酸产生增多74、肝性脑病病人神志恢复后恢复蛋白质饮食时的错误护理措施是 A．继续高热量饮食 B．以碳水化合物为主C．逐渐增加蛋白质摄入量D．开始为每日20gE．以选用动物蛋白质为宜75、肝性脑病禁用的维生素是A．维生素A B．维生素EC．维生素C D．维生素B．E．维生素B676、治疗各种终末期肝病的有效方法是A．禁食蛋白质 B．灌肠与导泻C．口服抗生素 D．人工肝E．肝移植77、急性胰腺炎属于A．感染性疾病 B．遗传性疾病C．内分泌疾病 D．免疫性疾病E．自身消化性疾病78、缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A．阿托品 B．哌替啶 C．吗啡D．地西泮 E．山莨菪硷79、急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是A．12小时 B．1—3日 C．4—5日D．6～7日 E．10日80、急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到A. l000mlB.2000mlC.3000mlD．4000ml E．5000ml81、急性胰腺炎病人恢复进食脂肪每日不应超过A．20g B．30g C．40gD．50g E．60g82、上消化道出血最常见的病因是A．急性胃黏膜损害 B．慢性胃炎C．消化性溃疡 D．胃癌E．食管一胃底静脉曲张玻裂83、呕出大量鲜红色血液且不易控制的常见病因为A．十二指肠溃疡出血 B．应激性溃疡出血C．胆道出血D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌出血84、上消化道出血的特征表现为A．休克肺 B．周围循环衰竭C．头晕、心悸、出汗 D．呕血与黑粪E．晕厥85、上消化道大出血一般是指数小时内出血量超过A. 200mlB.300mlC.500mlD．lOOOml E．1500ml86、有关上消化道出血的不正确说法是A．上消化道出血可引起．氮质血症但尿素氮一般< 14mmol/L B．上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5℃C．出血早期血象大致正常D．出血后消化性溃疡疼痛常加重E．呕血与黑粪是上消化道出血特征性表现87、有关呕血与黑粪的讨论的错误观点是A．有黑粪不一定有呕血B．呕血常伴黑粪C．呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D．柏油样便是血红蛋白铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E．幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑粪88、上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A．上消化道钡餐检查B．纤维胃镜检查C．胃液分析 D．胃泌素测定E．粪便隐血试验89、提示上消化道出血停止的悔床表现是A．肠鸣音亢进 B．黑粪次数增加C．脉压变小 D．肢端转红变暖E．脉搏细速90、急性上消化道大出血休克的首要护理措施是A．通知医师 B．建立静脉通路C．迅速配血 D．采取止血措施E．密切观察病情变化91、上消化道大出血病人取去枕平卧下肢抬高的目的是A．有利止血 B．防止误吸C．保持呼吸道通畅 D．改善脑供血E．防止呕吐92、纤维胃镜检查术前需禁食A．4小时 B．8小时 C．12小时D．16小时 E．20小时93、纤维结肠镜检查术前病人开始进流质饮食的时间是A．检查前12小时 B．检查前24小时C．检查前2~3日 D．检查前4~6日E．检查前7日94、纤维结肠镜检查术后病人需少渣饮食的时间是术后A．1日内 B．2日内 C．3日内D．4日内 E．5日内95、腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息A．4~6小时 B．8—12小时 C．24小时D．36小时 E．48小时96、兰先生，40岁。

消化内科专业试题姓名科室成绩一．名词解释（5 分×4）1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题（1 分×20）1．腹泻多见于______ 型肠结核患者，便秘则多见于 _______ 型肠结核患者。

2．肝性脑病的临床分期是 ____ ，____ ， ____ ，______ 。

3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ， ____ ，_____ 。

4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：_____，______ ，______ 。

5．原发性肝癌按大体形态分型可分为：______ ，______ ， ______ ，______ 。

6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便，超过 _____ 可引超过呕血，超过 _____ 可引起血容量不足的表现。

7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达_块以上。

三、是非改错题：1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。

2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。

3.原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。

4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：＞400μg/ml 持续 4 周，＞250 μg/ml 的中等水平持续8 周。

5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。

四、选择题（1 分×30）1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁2．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食道静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝病面容3．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A．组胺 H2 受体 B．胃泌素受体 C．腺苷环化酶 D．泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E．胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？A．内镜检查 B．X 线气钡双重胃肠造影C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison 综合征？A．女性，75 岁。