1、鞘内药物输注治疗癌性疼痛(王昆)范本.ppt
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鞘内药物输注治疗鞘内药物输注治疗简介:鞘内药物输注治疗是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的先进疗法。
它的出现使无数顽固性疼痛患者摆脱了疼痛的困扰,良性疼痛患者重新过上了正常的生活,而晚期肿瘤患者平静地走过了最后一段有意义的人生。
鞘内药物输注系统由两个部分组成:植入患者脊髓蛛网膜下腔的导管,以及植入患者腹部皮下的药物输注泵。
鞘内药物输注治疗是通过埋藏在患者体内的药物输注泵将泵内的药物输注到患者的蛛网膜下腔,作用于脊髓相应的位点,阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递,使疼痛信号无法到达大脑皮层,从而达到控制疼痛的目的。
鞘内药物输注系统植入术是一个微创手术。
医生在术前先通过药物测试观察患者对药物的反应和疼痛的缓解情况。
如果测试情况良好,则植入整个系统。
医生会在影像学设备的引导下通过穿刺,将导管放置到脊髓的蛛网膜下腔内,然后导管通过皮下隧道与泵相连,最后关闭切口,完成整个系统的植入。
鞘内药物输注系统植入后,医生和专业技术人员会用体外程控仪对系统进行无创性的设置和调整,使患者的疼痛能获得最佳的控制。
术后患者会定期回到医院重新加药并接受医生的随访,加药过程非常简单而易于操作,只需用配套的注射装置通过皮下穿刺将药物注入即可。
鞘内药物输注治疗的适应症主要有:1.癌痛2.背部手术后顽固性疼痛3.骨质疏松性疼痛4.复杂性局灶性疼痛综合症5.轴性躯干性疼痛6.其他,如蛛网膜炎,带状疱疹后遗神经痛等鞘内药物输注治疗的发展过程:鞘内药物输注治疗在国际上已经有三十多年的历史,是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的先进疗法。
1.1982年,临床上第一次应用植入式的鞘内药物输注系统(即后来的Medtronic SynchroMed药物输注系统)进行鞘内吗啡输注治疗2.1988年,用于肿瘤患者血管内化疗的SynchroMed植入式可程控泵上市3.1991年,用于癌性和非癌性疼痛鞘内吗啡输注治疗的SynchroMed植入式可程控泵上市4.目前已有近六万左右的患者接受了Medtronic SynchroMed鞘内药物输注系统治疗5.2000年,鞘内药物输注系统获得了SFDA的批准,并于2003 年底在国内开展,目前已有二十五例侧左右的疼痛患者接受了植入,并获得了较为满意的效果。
鞘内药物输注技术是一种通过椎管内腔将药物输送到脑脊液中的治疗方法,它在癌痛管理中发挥着重要作用。
我国专家在这一领域取得了丰硕的成果,提出了一套专有的鞘内药物输注技术专家公式,为癌痛患者的治疗提供了重要的指导。
本文将对鞘内药物输注技术用于癌痛管理的我国专家公式进行详细的介绍和解析。
1. 鞘内药物输注技术简介鞘内药物输注技术是一种通过将药物通过脊髓膜上腔注入患者脑脊液中的治疗方式。
由于脑脊液的循环系统直接与脊髓相连,通过鞘内注射可以使药物迅速穿过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,从而发挥出更为显著的效果。
鞘内药物输注技术在癌痛管理中被广泛应用,有效缓解了患者的疼痛症状,提高了生活质量。
2. 我国专家公式的提出我国专家在长期的临床实践中发现,针对不同类型的癌痛和疼痛症状,需要采用不同的鞘内药物输注方案,才能取得最佳的治疗效果。
他们结合了临床经验和大量的临床数据,提出了一套专有的鞘内药物输注技术专家公式,以帮助临床医生更好地制定治疗方案。
3. 专家公式的内容该专家公式主要包括以下内容:3.1 鉴别诊断根据患者的癌痛类型和疼痛症状,进行准确的鉴别诊断,以确定治疗的方向和重点。
3.2 药物选择根据疼痛类型、患者的病情和个体差异,选择适当的药物进行鞘内输注,包括止痛药、类固醇等。
3.3 输注方案根据药物的药代动力学和病情的变化,制定合理的鞘内药物输注方案,包括药物的剂量、频次和输注时间等。
3.4 监测评估在输注过程中,及时对患者的疼痛症状和身体状况进行监测评估,调整输注方案,确保治疗效果最佳。
4. 专家公式的意义该专家公式通过系统化、标准化的流程,能够为临床医生提供科学的治疗指导,帮助他们更好地应对癌痛患者的治疗需求,提高治疗的效果和质量。
该专家公式还为相关领域的临床研究和教育提供了重要的参考依据。
5. 专家公式在临床中的应用我国专家公式已经在多家医院的临床实践中得到了广泛应用,取得了显著的疗效。
临床医生根据专家公式的指导,成功治疗了大量的癌痛患者,提高了治疗的准确性和可预测性,为患者带来了更多的希望和信心。