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骨科1试题及答案### 骨科1试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 骨折的临床表现不包括以下哪项？- A. 疼痛- B. 肿胀- C. 功能受限- D. 皮肤发红2. 骨折愈合过程中，哪个阶段是骨折线逐渐消失的时期？ - A. 炎症期- B. 软骨内骨化期- C. 骨痂形成期- D. 重塑期3. 以下哪个不是骨折的分类？- A. 闭合性骨折- B. 开放性骨折- C. 压缩性骨折- D. 粉碎性骨折4. 骨折的急救处理中，以下哪项是错误的？- A. 立即复位- B. 固定伤肢- C. 冷敷- D. 尽快转送医院5. 骨折的X线表现包括以下哪项？- A. 骨折线- B. 骨折端错位- C. 软组织肿胀- D. 所有上述选项6. 骨折固定的原则不包括以下哪项？- A. 保持骨折端稳定- B. 避免过度活动- C. 立即进行手术- D. 减少疼痛7. 骨折愈合过程中，以下哪个阶段是新骨形成的关键期？- A. 炎症期- B. 软骨内骨化期- C. 骨痂形成期- D. 重塑期8. 骨折的保守治疗不包括以下哪项？- A. 牵引- B. 石膏固定- C. 功能锻炼- D. 手术9. 骨折愈合的生物力学因素不包括以下哪项？- A. 骨折端的稳定性- B. 骨折端的血供- C. 骨折端的感染- D. 骨折端的应力分布10. 骨折愈合过程中，以下哪个阶段是骨折端逐渐变粗的时期？- A. 炎症期- B. 软骨内骨化期- C. 骨痂形成期- D. 重塑期#### 二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述骨折的临床诊断要点。
2. 描述骨折愈合的四个阶段。
3. 骨折的保守治疗和手术治疗的区别是什么？4. 骨折后的功能锻炼有哪些作用？5. 骨折的X线检查有哪些重要性？6. 骨折愈合不良的常见原因有哪些？#### 三、案例分析题（每题10分，共30分）1. 患者，男性，35岁，不慎摔倒导致右前臂骨折。
请分析可能的骨折类型，并提出初步处理方案。
骨科理论知识试题库4（名词解释、简答题）展开全文五、名词解释1、牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
2、骨折：骨的完整性或连续性中断。
3、骨筋膜室综合征：是指肢体骨筋膜室内的肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而发生的一系列的病理改变所造成的早期综合征，是临床上常见且较严重的创伤并发症。
4、关节脱位：因外力所致骨端关节面失去正常的对合关系，引起关节功能障碍者。
5、半脱位：骨的关节面失去部分正常对合关系。
6、先天性脱位：胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响引起的脱位。
7、病理性脱位：因关节结构遭受病变破坏引起的脱位。
8、习惯性脱位：由于创伤造成脱位时，关节囊及韧带在骨性附着处被撕脱，使关节存在不稳定因素，以致轻微的外力作用下即可反复发生再脱位。
9、新鲜脱位：脱位时间未满3周。
10、陈旧性脱位：脱位时间超过3周。
11、腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变形、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合症。
12、腰椎侧突：是腰椎为减轻神经根受压所引起疼痛的姿势代偿性畸形。
13、颈椎病：指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。
14、肩周炎：是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。
15、直腿抬高试验阳性：病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60℃以内及出现放射痛。
16、断肢（指）再植：是对完全离断或不完全离断的肢（指）体或指头通过显微外科技术，恢复血运，神经功能，最终成活。
17、脊髓半切征：损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。
18、疲劳性骨折：骨骼某处长久承受一种持续应力，使该处发生骨折。
19、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通。
20、开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。
21、不完全性骨折：骨的连续性或完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续。
骨科护理简答试题及答案一、简答题1. 骨折的急救处理原则是什么？答：骨折的急救处理原则主要包括以下几点：- 立即停止活动，避免骨折部位进一步损伤。
- 稳定患肢，使用夹板或固定物固定患肢，减少骨折断端的移位。
- 冷敷，减轻疼痛和肿胀。
- 尽快就医，进行进一步的检查和治疗。
2. 骨折愈合过程中的三个阶段是什么？答：骨折愈合过程分为三个阶段：- 炎症期：骨折后立即开始，持续约1周，主要表现为骨折部位的炎症反应。
- 修复期：从骨折后1周开始，持续约6-12周，骨折端开始形成骨痂，骨痂逐渐成熟。
- 重塑期：骨折愈合后，持续数月至数年，骨痂逐渐被新的骨组织所替代，恢复到正常的骨结构。
3. 骨折患者术后如何进行康复训练？答：骨折患者术后康复训练主要包括：- 早期活动：在医生指导下，尽早进行患肢的被动活动和主动活动。
- 功能锻炼：根据骨折愈合情况，逐渐增加患肢的活动范围和力量训练。
- 日常生活训练：训练患者使用辅助工具进行日常生活活动，提高自理能力。
- 心理支持：鼓励患者保持积极心态，增强康复信心。
4. 骨折患者饮食上应注意哪些问题？答：骨折患者饮食上应注意：- 增加蛋白质摄入，促进骨折愈合。
- 保证充足的钙和维生素D，维持骨密度。
- 避免过多摄入咖啡因和酒精，这些物质可能影响骨折愈合。
- 保持均衡饮食，提供充足的营养以支持身体恢复。
5. 何谓骨质疏松症？其主要护理措施有哪些？答：骨质疏松症是一种以骨密度降低、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的全身性骨病，容易导致骨折。
主要护理措施包括：- 教育患者了解骨质疏松症的相关知识。
- 鼓励患者进行适量的体育锻炼，增强骨密度。
- 指导患者合理饮食，保证钙和维生素D的摄入。
- 预防跌倒，减少骨折风险。
- 定期检查骨密度，评估治疗效果。
二、答案解析以上简答题的答案解析了骨折急救、愈合过程、术后康复、饮食注意事项以及骨质疏松症的护理措施，旨在帮助护理人员更好地理解和掌握骨科护理的基本知识和技能，以提供高质量的护理服务。
骨科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 骨折的X线表现包括以下哪项？A. 骨质破坏B. 骨皮质中断C. 骨密度增高D. 骨质增生2. 骨折的愈合过程分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个3. 骨折的复位方法包括哪些？A. 闭合复位B. 开放复位C. 手术复位D. 所有以上4. 骨折的固定方法包括以下哪项？A. 石膏固定B. 外固定架C. 内固定D. 所有以上5. 骨折的并发症包括以下哪项？A. 感染B. 骨折延迟愈合C. 骨折不愈合D. 所有以上6. 骨折的分类中，哪种类型属于不稳定骨折？A. 横断骨折B. 螺旋骨折C. 压缩骨折D. 裂缝骨折7. 骨折的AO分类法中，A型指的是？A. 骨折线简单B. 骨折线复杂C. 骨折部位简单D. 骨折部位复杂8. 骨折的Rush分类法中，I型指的是？A. 骨折线简单B. 骨折线复杂C. 骨折部位简单D. 骨折部位复杂9. 骨折的Gustilo-Anderson分类法中，III型指的是？A. 开放性骨折B. 闭合性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折伴有神经损伤10. 骨折的愈合时间通常与以下哪项有关？A. 骨折类型B. 骨折部位C. 患者的年龄D. 所有以上答案：1. B2. C3. D4. D5. D6. B7. A8. A9. C 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 骨折的临床表现包括以下哪些？A. 疼痛B. 肿胀C. 功能受限D. 骨折线可见12. 骨折的诊断依据包括以下哪些？A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查13. 骨折的治疗原则包括以下哪些？A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 药物治疗14. 骨折的愈合标准包括以下哪些？A. 骨折线模糊B. 骨折部位无疼痛C. 骨折部位功能恢复D. 骨折部位无肿胀15. 骨折的预防措施包括以下哪些？A. 避免高风险活动B. 增强骨密度C. 合理营养D. 定期体检答案：11. A, B, C 12. A, B, C 13. A, B, C 14. A, B, C 15. A, B, C, D三、判断题（每题1分，共5分）16. 骨折的愈合过程分为炎症期、修复期和重塑期。
欢迎共阅简答题1慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?答案：慢性骨髓炎的手术适应证：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均可考虑手术治疗。
手术禁忌证：①慢性骨髓炎急性发作期间不宜手术，如积脓时宜切开引流；②大块死骨形成而包壳未充分形成者。
2急性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?答案：凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一个明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。
因X 线表现出现甚迟，不能以X 线检查结果作为诊断依据。
局部分层穿刺具有诊断价值。
1答案2答案断裂。
3答案1答案1答案：神经，皮肤或2答案1答案：髋关节后脱位的临床特点为：①有明显外伤史，通常暴力较大；②关节明显疼痛，不能活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④大粗隆上移表现；⑤可有坐骨神经损伤的表现。
2股骨颈骨折的常用分类有哪些?答案：股骨颈骨折的常用临床分类：①按骨折线的部位，可分为头下型、经颈型和基底型；②按X 线表现骨折线的方向，可分为内收型和外展型；③按移位程度，可分为不完全骨折、无移位的完全骨折、移位骨折。
3产生半月板损伤的主要因素有哪些?答案：产生半月板损伤所必须有四个因素：膝半屈、膝内收或外展、重力挤压和旋转力量。
4胫腓骨骨折的主要并发症有哪些?答案：胫腓骨骨折的主要并发症有：①胫后动脉损伤；②腓总神经损伤；③筋膜室综合征；④创伤性关节炎；⑤骨折的延迟愈合与不愈合。
论述题1试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的主要区别。
答案：良性骨肿瘤多无疼痛，为外生性或膨胀性骨病损，局限性缓慢生长，界限清楚，密度均匀。
膨胀性骨病损的松质骨内常有囊性破坏区，骨皮质一般不受侵犯。
病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有骨化影，通常无骨膜反应。
外生性肿瘤可压迫邻近的骨骼。
周围软组织一般不受侵犯。
肿瘤靠近关节时可致关节功能障碍。
恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，可发展为持续性剧痛、夜间痛，肿胀和肿块发展迅速，表面血管怒张，皮温增高，有浅静脉怒张。
骨科专业试题及答案一、选择题1. 骨折的X线表现包括以下哪项？A. 骨折线B. 骨折端的错位C. 骨折端的重叠D. 所有以上答案：D2. 骨折愈合的三个阶段依次是：A. 炎症期、修复期、重塑期B. 修复期、炎症期、重塑期C. 重塑期、修复期、炎症期D. 重塑期、炎症期、修复期答案：A3. 骨折内固定术的目的是：A. 减少疼痛B. 促进骨折愈合C. 恢复骨骼解剖形态D. 所有以上答案：D4. 骨折的保守治疗通常包括：A. 石膏固定B. 牵引治疗C. 外科手术D. 物理治疗答案：A B5. 骨折的开放性骨折是指：A. 骨折伴有皮肤破损B. 骨折伴有关节脱位C. 骨折伴有神经损伤D. 骨折伴有血管损伤答案：A二、判断题1. 骨折的复位是指将骨折端重新对齐。
（对）2. 骨折的愈合时间与骨折类型无关。
（错）3. 骨折的保守治疗总是优于手术治疗。
（错）4. 骨折的外固定术是一种非侵入性的治疗方法。
（对）5. 骨折的愈合过程不受患者年龄的影响。
（错）三、简答题1. 请简述骨折的分类。
答案：骨折可以根据骨折线的形态、骨折端的相对位置、骨折的开放性等进行分类。
常见的分类包括闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、压缩性骨折等。
2. 骨折愈合过程中的炎症期有哪些特点？答案：炎症期是骨折愈合的初期阶段，主要特点包括骨折部位的炎症反应，血管破裂引起的局部出血，以及随后的血肿形成。
这一阶段为骨折修复提供了基础。
四、论述题1. 论述骨折治疗的基本原则。
答案：骨折治疗的基本原则包括：确保患者的整体安全；尽快恢复骨折部位的功能；减少患者的痛苦；预防并发症的发生；以及尽可能地恢复骨折部位的解剖形态和功能。
2. 骨折愈合过程中的修复期有哪些特点？答案：修复期是骨折愈合的中间阶段，此阶段的主要特点是骨折端的软骨和骨组织形成，以及骨折端的连接。
这一阶段通常伴随着新骨的形成，骨折端逐渐变得坚固。
五、案例分析题案例：患者，男性，35岁，不慎从高处跌落，导致右股骨中段骨折。
骨科学简答题1. 什么是骨科学？骨科学是研究骨骼系统和与之相关疾病的学科。
它涉及了骨骼结构、功能、生理以及与其相关的疾病的诊断和治疗。
2. 人体骨骼系统有哪些组成部分？人体骨骼系统由骨骼、肌肉、关节和软骨组成。
骨骼提供支撑和保护内脏器官的功能，肌肉使得身体能够运动，关节允许骨骼之间的运动，而软骨则作为缓冲材料保护关节表面。
3. 骨折是什么？骨折是指骨骼断裂或破裂的情况。
它通常是由于外力作用于骨骼超过其承受能力所引起的，例如高强度的冲击或严重的扭伤。
4. 骨折有哪些常见类型？常见的骨折类型包括完全骨折、不完全骨折、开放性骨折和闭合性骨折。
完全骨折是指骨骼分成两部分，而不完全骨折是指骨骼表面只发生裂纹，但没有分离。
开放性和闭合性骨折则依赖于骨折处是否与外界环境相连。
5. 骨科医生如何治疗骨折？骨科医生治疗骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗通常适用于不严重的骨折，包括使用石膏板、外固定器或拐杖等来稳定和固定骨折部位，促进愈合。
手术治疗通常用于严重的骨折，如复杂骨折或关节骨折，通过手术修复骨折部位并恢复骨骼功能。
6. 骨质疏松是什么？骨质疏松是一种骨骼疾病，以骨骼的质量和密度减少为特征，导致骨骼易于骨折。
它通常与年龄老化、激素变化和不健康的生活方式等因素相关。
7. 骨科学在预防和治疗骨质疏松方面有何作用？骨科学在预防和治疗骨质疏松中发挥着重要作用。
通过识别骨质疏松的风险因素，骨科医生可以指导患者采取适当的饮食、锻炼和生活方式改变来预防骨质疏松。
对于已经发生骨质疏松的患者，骨科医生可以提供药物治疗、骨密度监测和其他手术治疗等。
8. 骨科学的发展趋势是什么？骨科学的发展趋势包括先进的影像技术、个体化治疗、微创手术技术以及生物力学和基因研究等。
这些趋势将有助于改善骨骼疾病的诊断和治疗，提高患者的预后和生活质量。
以上是对骨科学的简答题回答，希望对您有所帮助。
骨科简答题大全1. 请描述骨折的定义和常见类型。
骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或破裂的损伤。
常见的骨折类型包括：- 闭合骨折：骨折处没有穿破皮肤，骨折断端没有暴露在外。
- 开放骨折：骨折处有一段或多段骨骼暴露在皮肤外，可能伴有伤口和软组织损伤。
- 稳定骨折：骨折断端相对稳定，不容易移位。
- 不稳定骨折：骨折断端容易移位或无法保持稳定。
- 简单骨折：骨折线只在一个平面上。
- 复杂骨折：骨折线在多个平面上或伴有骨折碎片的移位。
2. 请简述骨折的常见症状和体征。
骨折的常见症状和体征包括：- 疼痛：骨折处会有明显的疼痛，可能会加剧运动或加重压力时的疼痛。
- 肿胀：骨折处周围组织会有肿胀和水肿。
- 瘀血：骨折处可能会出现紫色或暗红色的瘀斑。
- 畸形：骨折导致的骨骼断裂和移位可能会导致肢体畸形。
- 运动受限：骨折会影响受伤部位的正常运动范围。
3. 骨折的治疗方法有哪些？骨折的治疗方法取决于骨折的类型和程度。
常见的治疗方法包括：- 保守治疗：对于稳定的骨折，可以使用石膏或绷带固定骨折，促进骨折愈合。
同时，需要注意休息、保持适当的姿势和进行物理治疗。
- 外科手术治疗：对于不稳定的骨折、开放骨折、关节骨折或无法通过保守治疗恢复的骨折，可能需要进行手术治疗。
手术可以通过内固定物（如金属板和螺钉）稳定骨折，或者进行骨折复位和骨移植。
- 康复治疗：骨折愈合后，康复治疗是非常重要的。
包括物理治疗、运动疗法和康复训练，旨在恢复肌肉力量、关节灵活性和日常功能。
4. 骨折的并发症有哪些？骨折可以导致一些并发症，包括：- 感染：开放骨折容易导致感染，需要及时进行清创和抗生素治疗。
- 血管和神经损伤：骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤，导致血供不足或感觉异常。
- 骨折不愈合：某些情况下，骨折可能会出现愈合困难或不愈合，可能需要进一步的治疗，如骨移植或使用生长因子。
- 关节僵硬和功能障碍：骨折后，如果不进行适当的康复治疗，可能会导致关节僵硬和功能障碍。
骨科护理简答题大全Orthopedic Nursing FAQ1. What is orthopedic nursing?骨科护理是一门专注于对骨骼和肌肉骨骼系统疾病和创伤进行护理的护理学科。
2. What is the role of an orthopedic nurse?骨科护士的角色包括评估和监测病人的病情，提供护理干预措施，协助医生进行治疗，确保病人的康复。
3. What are some common orthopedic conditions that orthopedic nurses often deal with?骨科护士经常处理的常见骨科疾病包括骨折、关节炎、脊椎损伤、肌腱损伤等。
4. How do orthopedic nurses assess a patient's condition?骨科护士通过观察症状、进行体格检查、评估疼痛水平和运动功能等，来评估病人的病情。
5. What are some common nursing interventions for orthopedic patients?骨科病人的常见护理干预包括给予疼痛管理、伤口护理、病人的活动与运动指导等。
6. How do orthopedic nurses assist in the surgical process?骨科护士通过为手术准备骨科器械和设备，协助医生进行手术操作，监护病人的术后恢复，来参与外科过程。
7. How do orthopedic nurses promote patient recovery and rehabilitation?骨科护士通过提供康复指导和教育，协助病人进行恢复性运动和活动，以促进病人的康复和恢复。
8. What is the importance of patient education in orthopedic nursing?在骨科护理中，病人教育对于病人的康复非常重要，通过提供相关信息和指导，帮助病人更好地理解和参与自己的治疗过程。
(完整版)骨科简答题20个1. 骨科是什么？骨科是医学的一个分支，研究和治疗与骨骼、关节和相关软组织相关的疾病和损伤。
骨科医生会使用手术和非手术的方法来诊断和治疗各种骨骼问题。
2. 骨骼系统的主要功能是什么？主要功能包括提供机械支持，保护内脏器官，产生红细胞，存储矿物质和提供活动的支持。
3. 最常见的骨折类型是哪些？常见的骨折类型包括闭合骨折和开放骨折。
闭合骨折是指骨骼裂缝在皮肤未被破裂的情况下，而开放骨折是指骨骼裂缝刺穿皮肤。
4. 什么是关节置换手术？关节置换手术是一种手术方法，将病损的关节部分替换为人工关节。
常见的关节置换手术包括膝关节和髋关节置换手术。
5. 骨肿瘤有哪些类型？骨肿瘤的主要类型包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
常见的良性肿瘤包括骨软骨瘤和骨骼巨细胞瘤，而恶性肿瘤包括骨肉瘤和转移性骨癌等。
6. 什么是骨髓炎？骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨髓组织的炎症。
常见的症状包括局部疼痛，红肿和发热等。
7. 如何预防骨质疏松？预防骨质疏松的方法包括增加钙和维生素D的摄入量，进行适量的体育锻炼，避免烟草和酒精等有害物质的摄入。
8. 骨刺是什么？骨刺是指骨骼上的骨增生，常见于骨关节和脊椎。
骨刺可以导致疼痛和运动受限。
9. 什么是骨质增生？骨质增生是指骨骼中骨组织的过度增生。
常见的骨质增生疾病包括骨刺和骨关节炎。
10. 何时需要进行骨骺扩大手术？骨骺扩大手术常用于治疗骨骺畸形。
骨骺畸形包括骨折愈合不良和骨缺损等。
11. 风湿病是什么？风湿病是一类自身免疫性疾病，可以影响骨关节、软骨和周围组织。
风湿病常见的类型包括风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等。
12. 骨科手术的常见并发症是什么？常见的骨科手术并发症包括手术创口感染、血栓形成、出血和神经损伤等。
13. 什么是骨髓移植？骨髓移植是一种治疗血液系统疾病的方法，将健康的骨髓细胞移植给患者。
常见的骨髓移植包括无关骨髓移植和同胞骨髓移植等。
14. 什么是关节退行性疾病？关节退行性疾病是一类影响关节结构和功能的疾病。
简答题
1慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?
答案：慢性骨髓炎的手术适应证：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均可考虑手术治疗。
手术禁忌证：①慢性骨髓炎急性发作期间不宜手术，如积脓时宜切开引流；②大块死骨形成而包壳未充分形成者。
2 急性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?
答案：凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一个明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。
因X线表现出现甚迟，不能以X线检查结果作为诊断依据。
局部分层穿刺具有诊断价值。
1胸腰椎骨折的主要分类有哪些?
答案：胸腰椎骨折的主要分类有：①单纯性楔形压缩性骨折；②稳定性爆破型骨折；③不稳定性爆破型骨折；④Chance骨折；⑤屈曲-牵拉型损伤；⑥脊柱骨折脱位。
2脊髓损伤的病理分型有哪些?
答案：按脊髓损伤的部位和程度，可分为：①脊髓震荡；②脊髓受压；③脊髓挫伤与出血；
④脊髓断裂。
3脊髓休克与脊髓震荡有什么区别?
答案：脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤，而脊髓休克一般发生在较重的脊髓损伤后。
虽然它们均可立即发生损伤平面以下的弛缓性瘫痪，感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。
但脊髓震荡并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。
而脊髓休克是脊髓失去高级中枢控制的一种病理生理现象，2～4周后这一现象可根据脊髓实质性损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。
因此，脊髓休克与脊髓震荡是两个完全不同的概念
1骨关节结核治愈的标准有哪些?
答案：骨关节结核治愈的标准为：①全身情况良好，体温正常，食欲良好；②局部症状消失，无疼痛，窦道闭合；③X线表现为脓肿缩小乃至消失，或已经钙化，无死骨，病灶边缘轮廓清晰；④三次血沉都正常；⑤起床活动已一年，仍能保持上述四项指标。
1手外伤的治疗原则。
答案：①早期彻底清创，争取达到创口一期愈合；②正确处理深部组织损伤，尽可能一期修复肌腱、神经，骨折和关节脱位以及影响手部血循环的重要血管损伤应立即修复；③采用直接缝合、皮肤或皮瓣移植，力争一期闭合创口；④正确的术后处理。
2断指再植的手术原则。
答案：①彻底清创；②重建骨的连续性，恢复其支架作用；③修复肌腱；④修复血管，重建肢体血循环；⑤修复神经；⑥闭合创口；⑦包扎固定。
1髋关节后脱位的主要临床特点是什么?
答案：髋关节后脱位的临床特点为：①有明显外伤史，通常暴力较大；②关节明显疼痛，不
能活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④大粗隆上移表现；⑤可有坐骨神经损伤的表现。
2股骨颈骨折的常用分类有哪些?
答案：股骨颈骨折的常用临床分类：①按骨折线的部位，可分为头下型、经颈型和基底型；
②按X线表现骨折线的方向，可分为内收型和外展型；③按移位程度，可分为不完全骨折、无移位的完全骨折、移位骨折。
3产生半月板损伤的主要因素有哪些?
答案：产生半月板损伤所必须有四个因素：膝半屈、膝内收或外展、重力挤压和旋转力量。
4胫腓骨骨折的主要并发症有哪些?
答案：胫腓骨骨折的主要并发症有：①胫后动脉损伤；②腓总神经损伤；③筋膜室综合征；
④创伤性关节炎；⑤骨折的延迟愈合与不愈合。
论述题
1试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的主要区别。
答案：良性骨肿瘤多无疼痛，为外生性或膨胀性骨病损，局限性缓慢生长，界限清楚，密度均匀。
膨胀性骨病损的松质骨内常有囊性破坏区，骨皮质一般不受侵犯。
病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有骨化影，通常无骨膜反应。
外生性肿瘤可压迫邻近的骨骼。
周围软组织一般不受侵犯。
肿瘤靠近关节时可致关节功能障碍。
恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，可发展为持续性剧痛、夜间痛，肿胀和肿块发展迅速，表面血管怒张，皮温增高，有浅静脉怒张。
X线片表现为成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，病灶密度不均，界限不清，骨破坏区呈虫蛀样或筛孔样，病灶处可见到明显的骨膜反应Codman三角、"葱皮"现象和"日光射线"形态等。
对附近关节功能的影响较大，常发生病理性骨折。
2试述骨肉瘤的治疗方法及辅助化疗的意义。
答案：骨肉瘤应采用手术+术前、后辅助化疗的方案。
化疗的意义在于：①早期进行全身治疗，消灭潜在的微小转移灶；②可以依靠手术时病理检查评估术前化疗的疗效，指导术后化疗，并能判断预后；③降低转移率，提高生存率；④提高保肢率，减少复发率；⑤化疗期间有充分的时间设计保肢方案，制作假体。
3简述骨巨细胞瘤的临床特点。
答案：骨巨细胞瘤是潜在恶性或介于良恶之间的中间性溶骨性肿瘤。
其临床特点为：①好发年龄为20～40岁；②好发部位为长骨骨端；③根据病理表现可分为三级：Ⅰ级为良性，Ⅱ级为中间性，Ⅲ级为恶性；④临床表现主要为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉，关节活动受限；⑤X线表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。
治疗：Ⅰ级以手术治疗为主，采用病灶切除术加灭活再植自体或异体骨或骨水泥，但易复发。
Ⅲ级应采用广泛或根治性彻底切除。
1骨盆骨折常见的并发症有哪些?
答案：骨盆骨折的常见并发症：①腹膜后血肿：骨盆血液循环丰富，有许多血管丛，骨盆骨本身为松质骨，因此，骨盆骨折可引起广泛、大量出血，血肿在腹膜后疏松组织中形成。
大量出血可发生休克。
②腹腔脏器损伤：骨盆与腹腔邻近，暴力可引起骨盆骨折，也可引起腹腔器官和组织的损伤。
包括以出血为主的实质性器官损伤和以腹膜炎为主的空腔器官损伤。
③膀胱、后尿道、直肠损伤，会阴部撕裂：骨盆骨折移位可引起以上器官和组织的损伤，出
现相应的临床表现。
④神经损伤：骶髂关节和骶骨的损伤，可引起腰骶神经丛的损伤。
1试述腰L4～5椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
答案：①当椎间盘侧后方突出时：腰痛及坐骨神经痛。
腰椎侧突；腰部活动受限，以前屈受限最明显；压痛及骶棘肌痉挛；直腿抬高试验及加强试验阳性。
当椎间盘侧后方突出时神经系统表现为：L5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退；L5神经根受累时，踝及趾背伸力下降。
②当椎间盘正后方突出时，有马尾神经受压的表现，出现大、小便障碍，鞍区感觉异常。
肛门反射减弱或消失。
2试述椎动脉型颈椎病的病因及临床表现。
答案：椎动脉型颈椎病的病因为：①颈椎横突孔增生狭窄；②上关节突明增生肥大，可直接刺激或压迫椎动脉；③颈椎退变后稳定性降低，在颈部活动时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉；④或颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛；⑤椎动脉硬化。
其临床表现为：眩晕，头痛，视觉障碍，猝倒，神经检查可正常。
1请比较伸直型和屈曲型肱骨髁上骨折的诊治特点。
答案：伸直型肱骨髁上骨折常有跌倒时手掌着地受伤的病史。
伤后出现肘部疼痛、肿胀，体检发现肘部向后突出并处于半屈位，可扪及局部压痛及肘前方骨折端。
X线片见肱骨髁向后上移位，骨折线从前下延向后上方。
手法复位后使肘关节外固定屈肘90°～100°，4～5
周拆除外固定开始功能锻炼。
手法复位失败或并发血管神经损伤可行切开复位内固定术。
伤后及术后警惕前臂骨筋膜室综合征的发生。
一旦确立，应立即切开前臂掌、背侧深筋膜。
屈曲型肱骨髁上骨折多因跌倒时肘部着地所致。
伤后局部肿胀、疼痛，后方扪及骨折端。
X线片可见肱骨髁向前移位，骨折线由前上斜向后下。
手法复位后肘关节屈曲40°左右，外固定4～6周。
2简述Colles骨折的临床表现和治疗要点。
答案： Colles骨折又称为伸直型桡骨下端骨折，在腕关节伸直位时手掌着地受伤。
伤后出现局部疼痛肿胀，有"银叉"和"枪刺样"畸形。
X线片见骨折远端向桡、背侧移位。
在局麻下持续牵拉，向尺侧和掌侧推压桡骨远端以矫正移位，外固定腕关节于屈腕、尺偏位2周，再改为腕关节中立位固定。
若手法复位失败或有严重的粉碎型骨折，可切开复位。
有骨缺损应植骨，内固定或支架外固定。
1手外伤现场急救的目的及处理方法。
答案：目的是止血、减少创口进一步污染、防止加重组织损伤和迅速转运。
①止血，局部加压包扎是手部创伤最简便有效的止血方法，大血管损伤时可用止血带或止血钳；②创口包扎，用无菌敷料或清洁布类；③局部固定无论有无明显骨折，均应适当加以固定。
2手的休息位及其意义是什么?
答案：手的休息位是指手处于自然静止状态的姿势。
此时，手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。
表现为腕关节背伸10°～15°，轻度尺偏。
掌指关节和指间关节半屈曲位，从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大，各指指尖指向腕舟骨结节。
拇指轻度向掌侧外展，其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。
临床意义为：当肌腱损伤时，手的休息位会发生改变。
