痔疮病人护理查房PPT成品23页PPT

注意休息：避免久坐久站，适时休 息，减轻直肠压力。
药物治疗和就 医建议
药物治疗和就医建议
痔疮的药物治疗：可使用痔疮膏、洗剂 等药品进行治疗，但需按照医生嘱咐使 用。 就医建议：严重痔疮病人建议就医，医 生会根据具体情况给予更专业的治疗建 议。
急救措施
急救措施
痔疮突发出血：立即卧床休息 ，用冷敷物冷敷痔疮部位，尽 快就医。
痔疮病人的护理PPT
目录 引言 了解痔疮 痔疮病人的护理 药物治疗和就医建议 急救措施 预防措施
引言
引言
痔疮是一种常见疾病，对病人的生 活质量有很大影响。本PPT将介绍 痔疮病人的护理方法，帮助病人减 轻痛苦，加快康复。
了解痔疮
了解痔疮
什么是痔疮：痔疮是直肠和肛门周围静 脉丛曲张所引的疾病。 痔疮的症状：包括肛门疼痛、便血、瘙 痒等。
痔疮病人的护 理
痔疮病人的护理
饮食调理：避免辛辣刺激食物 ，多食用富纤维食物，保持大 便通畅。 个人卫生：保持肛门清洁，每 次大便后用温水清洗。
痔疮病人的护理
使用痔疮坐浴：坐浴可缓解痔疮症状， 每天使用2-3次，每次10-20分钟。 穿松软宽松内裤：避免过紧的内裤，保 持局部通风。
痔疮病人的护理
预防措施
预防措施
饮食均衡：保持膳食结构合理，多摄入 蔬果纤维。 加强锻炼：适度运动，保持体重正常， 促进肠道蠕动。
预防措施
避免久坐：尽量避免久坐不动的生 活方式。 规律大便：养成定时排便习惯，避 免憋便。
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• 4、指导病人正确使用减轻焦虑的方法：深呼吸，听音乐，与他人交流等
• 5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
• 评估 3-24-15：00 患者焦虑消失
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护理措施
知识的缺乏 与缺少有关疾病的治疗知识有关
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预后，掌握基本的 预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增加的因 素均可诱发、加重直肠肛管疾病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、 慢性咳嗽等。
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术前护理诊断 • 一、疼痛：与疾病的类型有关 • 二、焦虑： 与担心手术的预后有关 • 三、知识的缺乏： 与缺少有关疾病的治疗
知识有关
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护理措施
疼痛：与疾病的类型有关
• 1、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给以安慰。 适当听听音乐,讲些笑话转移注意力。
• 2、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以止痛药\安置静脉镇痛 泵来有效缓解疼痛。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，
易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛
周慢性炎症：高血压、肝硬化，动脉硬化。
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痔疮的五大发病特点
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病情介绍
6床 赵方慧 患者女 28岁 初中文化 个体 家庭条件良好， 夫妻关系和睦。 因肛周有一坠生物5年余伴红、肿疼痛不 适3天。门诊拟痔并感染收入院，于2017-3-21-9：36 步入 院，入院时测：T 36.6℃ P 81次/分 R 19次/分 BP 125/88mmHg,评估单评分：压疮风险评估分3分 跌倒风险 评分0分 自理能力评分100分 ，既往无过敏史，2016年7月 行乳腺纤维切除术，肛门指检：截石位3.6点处有痔疮突出， 水肿，约2cmX2cm，触压痛明显，肛诊：肛门括约肌肌力 可，未触及肿块，生殖器无明显异常。入院后遵医嘱按外 科II级护理、流质饮食，抽血等完善术前相关检查。

观察病情
密切关注疼痛部位、性质、持续时 间等，如出现疼痛加重或无缓解， 及时告知医生。
出血护理
保持清洁
排便后，注意保持肛门清洁， 可使用温水清洗或湿巾擦拭。
避免用力排便
在便秘时不要强行排便，可适 当使用缓泻药或软便剂，避免
用力过大导致出血。
观察出血量
如出现出血症状，要观察出血 量及血液颜色，及时告知医生
养成良好的排便习惯
定时排便，不要长时间使用马桶，避免用力排便，以减少肛门压力。
适当运动
增加运动量可促进肠道蠕动，改善便秘症状。
家庭及社会支持系统的重要性
家庭支持
家庭成员的理解和支持对痔疮患者的康复非常重要。他们可 以帮助患者进行生活调整，监督其健康饮食和排便习惯。
社会支持
社会支持系统对痔疮患者的康复同样重要。患者可以加入病 友交流群，或寻求专业医疗机构的支持，以便更好地应对疾 病。
。
饮食及排泄护理
多饮水
增加水分摄入，保持大便通畅，预 防便秘。
增加膳食纤维
适当增加蔬菜、水果等含膳食纤维 丰富的食物，促进肠道蠕动。
控制饮食
避免过度饮酒、咖啡等刺激性食物 ，避免暴饮暴食和过度节食。
养成良好排便习惯
定时排便，不要忍便或长时间蹲厕 所。
心理护理
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保持良好心态
积极面对疾病，不要过度 焦虑、抑郁等负面情绪。
应对方式评估
疾病认知评估
了解患者面对疾病时采取的应对方式，如积 极、消极等。
了解患者对疾病的认知程度，包括对疾病的 了解、治疗方式等。
社会支持系统评估
家庭支持系统评估
了解患者的家庭情况，如家庭成员的支持 程度、家庭经济状况等。

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痔疮护理查房 PPT课件
目录 介绍 痔疮护理查房 患者信息收集 者信息收集
介绍
痔疮护理常见问题
痔疮护理查房
痔疮护理查房
查房目的：评估患者病情、监 测治疗效果、提供护理指导 查房时间：根据医嘱安排，通 常每天一次
痔疮护理查房
查房内容： - 观察痔疮病情，包括大小
痔疮护理常见 问题
痔疮护理常见问题
如何缓解疼痛： - 保持肛门清洁 - 使用医生建议的局部止痛
药物 - 饮食调节，避免辛辣食物
痔疮护理常见问题
如何预防痔疮复发： - 增加膳食纤维摄入 - 饮食注意均衡 - 避免长时间久坐
痔疮护理常见问题
如何正确用药： - 详细阅读药物说明书 - 按照医生嘱咐正确用药 - 遵守用药时间和剂量
、颜色、出血情况等 - 询问患者症状变化和舒适
度 - 检查排便情况和疼痛程度 - 指导患者正确用药和个人
卫生习惯
患者信息收集
患者信息收集
患者基本信息： - 姓名 - 年龄 - 性别 - 病史
患者信息收集
痔疮症状： - 肛门疼痛 - 排便困难 - 出血
患者信息收集
病情评估： - 病变程度 - 症状严重程度 - 治疗效果

传统痔疮手术 传统痔疮手术，包括单纯注射术、内痔结扎(缝合)术外痔切除术
内痔注射术 内痔注射术是目前国内采用最多、最普遍的治疗内痔的方法，此 方法简单、快捷、见效快，病人痛苦小。
缺点： 内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、 肛窦炎、直肠结肠炎，以及内痔糜烂较重者，均不可立即施行注 射治疗，最好改用其他治疗方法。
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初期
中期
后期
痔核较大隆起，质柔软，
以便血为特征。痔核较小， 便时痔核脱出肛外，便后
质柔软，便血为手纸带血 自行回纳，便后出血或多
或是滴血，无疼痛。
或少，肛门坠涨瘙痒。
痔核更大，质地较硬，时 痔核脱出肛外，甚至行走、 咳嗽、喷嚏、或站立时也 会脱出，不能自行回纳， 须用手推回。
临床表现
外痔主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒，在齿状线下及肛门缘，发作时肿胀疼痛。 (1）炎性外痔：并发感染的外痔，有红肿热痛明显。 (2）血栓外痔：是肛门静脉或静脉血栓形成。 多因便秘或排便时用力而致肛／门静脉丛破裂，血液流出血管外，形成血栓在皮下隆起， 局部有肿胀疼痛。有肛门剧痛、排便、咳嗽时加剧，边界清楚、触痛明显的暗紫色肿块。
痔疮手术治疗
激光疗法
激光疗法也曾被很多医院采用。
其利用大功率密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游离基， 破坏了细胞的结合力当激光束在聚丝后被活组织吸收时，在短暂的时 间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管 之目的。
缺点:
术后常见并发症--大出血，还有致肛管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性 肛门直肠疼痛。肛裂及创口不愈合等。
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
健康教育

对于严重的痔疮，可能需要手 术治疗。手术方式有多种，需 要根据具体情况选择合适的手 术方式。
健康饮食
多吃富含纤维素的食物，如蔬 菜、水果等，少吃辛辣、刺激
性食物，避免饮酒。
04 典型案例分享
案例一：老年患者痔护理
老年患者由于身体机能下降，恢复能 力较弱，因此需要特别关注其护理。
老年患者容易发生褥疮，因此需要定 期翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥。
针对患者对手术的恐惧、焦虑等情绪，进 行心理疏导和安慰，帮助患者树立信心， 积极配合治疗。
肠道准备
皮肤准备
术前需进行肠道清洁，以减少术后感染的 风险。告知患者术前饮食注意事项，并指 导患者进行肠道准备。
术前需对手术区域进行皮肤清洁和消毒， 预防术后感染。指导患者进行皮肤准备， 并告知注意事项。
术中护理
发病机制
肛门周围静脉血液回流受阻，导致静 脉曲张和肛垫下移，引发痔。
临床表现与诊断
临床表现
便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门脱出等。
诊断
医生通过视诊、触诊和肛门镜检查进行诊断，必要时进行病理检查。
02 痔的护理常规
术前护理
术前评估
心理护理
对患者的病情状况、自身认知情况进行了 解和评估，为制定个性化的护理方案提供 依据。
护理人员配备不足
随着老龄化社会的加剧，护理人员数量明显 不足，难以满足日益增长的需求。
患者满意度有待提高
由于上述原因，患者对护理服务的满意度普 遍不高。
未来发展趋势与挑战
护理专业化发展
随着医学的进步，护理工作将更加专业化和细分 化。
跨学科合作需求增加
与其他医疗学科的合作将更加紧密，需要建立有 效的沟通与协作机制。
儿童患者需要注意饮食调节，多吃易消化、营养丰富的 食物，避免过度油腻、辛辣等刺激性食物。

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• 3、饮食护理: • 术后24h禁饮食后流质饮食，如蛋汤、米汤、
藕粉等，忌食油腻干燥之品，及牛奶等产气多 的食物，以控制大便在术后第4日排出；术后第 4日，宜进少渣半流质饮食，如稀饭、面条、馄 饨及水果等，鼓励病人按时排便；术后7日，可 进普食，适当摄入鸡、鱼、肉等营养丰富滋补 食物及一定量的含纤维素的蔬菜水果，含纤维 素的蔬菜水果不宜多吃，若粪便过多或排便频 繁均可刺激肛周，增加感染风险。手术后10日 以后可恢复正常饮食。
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2、合理调配饮食
• 日常饮食应避免过于精细，可多食蔬菜、
瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗 粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅； 少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜、 大葱、芥末等。
•
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3、戒除排便时不良习惯
• 当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍
大便可以抑制生理反射，逐渐可引起习惯 性便秘；排便时蹲厕时间过长，或看报纸、 或过分用力，都是不良的排便习惯，应予 纠正。
左氧口服。
• 3、聚桂醇注射液过敏罕见。
• 4、术中全结肠检查：检查+其它病变治疗
+判断有无禁忌。
• 5、认识齿状线，准确注射避免术后疼痛的
关键。25Fra bibliotek痔疮的预防
• 1、加强锻炼
• 经常参加多种体育活动，对痔病有一定的
预防作用。这是因为体育锻炼有益于加速 血液循环，改善盆腔充血，促进胃肠蠕动， 防止大便秘结。另一方面可以有意识地向 上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，锻 炼肛门括约肌。经常运用，可以改善痔静 脉回流，对于痔病的预防和自我治疗均有 一定的作用。
的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围 很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周 围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。女 性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可 刺激肛门皮肤，诱发痔病。因此，应经常 保持肛门周围的清洁，勤换内裤，可起到 预防痔病的作用。

分类
根据混合痔的病理特征，可分为 静脉曲张性混合痔、结缔组织性 混合痔和血栓性混合痔。
发病原因及危险因素
发病原因
久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使 盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁 张力下降而引起痔疮。
危险因素
辛辣饮食、长期便秘或腹泻、不良排便习惯（如长时间蹲厕）、慢性疾病（如 长期咳嗽、前列腺肥大等）导致腹压增高等均可增加患混合痔的风险。
患者心理健康的全程关注
将心理护理贯穿于混合痔患者的整个治疗 过程中，提高患者的生活质量和心理健康 水平。
智能化辅助工具在中医护理中的 应用
借助现代化科技手段，如人工智能、大数 据等，提高中医护理的效率和准确性。
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辨证分型
根据混合痔的临床表现，可分为湿热下注型、气滞血瘀型、脾虚气陷型等证型。
治则治法
以清热利湿、活血化瘀、健脾益气等为主要治则，根据证型的不同，分别采用中 药内服、外用熏洗、坐浴、敷药等方法进行治疗。
常用中药方剂及外治法
常用中药方剂
如槐角丸、地榆槐角丸等具有清热凉血止血功效的中药方剂 ，以及补中益气汤等具有健脾益气作用的中药方剂。
消毒措施
采用碘伏、酒精等消毒剂对创面周围 皮肤进行消毒，杀灭病原微生物，预 防感染。
疼痛管理和舒缓技巧
疼痛评估
采用视觉模拟评分法（VAS）等 工具对患者疼痛程度进行评估，
为后续治疗提供依据。
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱使用非甾体 类抗炎药、局部麻醉药等药物进行 镇痛治疗。
非药物治疗
采用冷敷、热敷、按摩等物理方法 缓解疼痛，同时指导患者进行深呼 吸、放松训练等心理调适。
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关门轻）。 4、加强心理护理，要掌握病人的心理动态，了解其心理需要耐心倾听主诉，对
其不安和苦恼给与充分理解，并设法努力解决。 5、合理使用药物，对于一些失眠的病人，可适当使用安眠药物。
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八、健康指导
①养成良好的排便习惯
②保持肛门卫生，建议使用柔软，白色，无刺激手纸，避免在肛 门周围使用肥皂或用毛巾用力擦洗。
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七、护理措施
六、潜在并发症：出血 1、按时监测生命特征和观察切口敷料情况，如有异常立即报告医
生。 2 、告诉病人多食富含纤维素的食物，摄入足够水分，适当活动，
保持大便软化通畅，以免排便怒挣加重或诱发出血，同时防止脑 出血的再次发生。
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七、护理措施
七、睡眠形态紊乱
• 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 • 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 • 三、是妊娠女。 • 四、是生活起居没有规律的人。
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二、分类
齿状线：肛管皮肤与 直肠粘膜相连合处， 可见到一条由肛瓣 和肛柱下端所围成 的一个锯齿形环形 线。
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三、临床分度和表现
（三）混合痔 在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，
由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。 有内痔和外痔两种特性。
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• 2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局
部瘙痒。发生血栓时疼痛。
• 3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重时可呈 环状脱出肛门，又称环状痔。发生嵌顿， 可引起充血，水肿，坏死
• 2、长期腹压增高病史：常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难 （前列腺肥大）、腹水及盆腔内巨大肿瘤 。

外痔护理查房 要点
外痔护理查房要点
观察病人的症状和体征 询问病史和就诊情况
外痔护理查房要点
检查肛门周围的痔疮情况 评估疼痛程度和出血情况
外痔护理查房要点
提供合适的护理建议和治疗方案
外痔护理措施
外痔护理措施
温水坐浴：帮助缓解疼痛和瘙 痒感 饮食调整：增加纤维摄入，避 免便秘
外痔护理措施
干爽保持：保持肛周干燥清洁，避免污 染感染 使用药物：按医生建议使用局部药膏或 口服药物
谢谢您的观赏聆听
外痔护理查房 PPT课件
目录 痔疮简介 外痔症状及原因 外痔护理查房要点 外痔护理措施 外痔预防措施 如何缓解痔疮症状 如何保持肛门卫生 外痔的治疗方法
痔疮简介
痔疮简介
痔疮是一种常见肛肠疾病 分为内痔和外痔两种类型
痔疮简介
外痔是指位于肛门外部的痛、瘙痒、出血等 原因可能与肠道压力增加、长 时间久坐等因素有关
外痔预防措施
外痔预防措施
生活习惯调整：不久坐、不用力排 便 饮食健康：保持充足的水分摄入， 多食用高纤维食物
外痔预防措施
避免过度用力：排便时注意保持顺畅， 不过度用力
如何缓解痔疮 症状
如何缓解痔疮症状
局部冷敷：可以缓解肿痛和瘙 痒 局部药膏：按医生建议使用抗 炎药物
如何缓解痔疮症状
药物治疗：如含有激素的药物，需在医 生指导下使用
如何保持肛门 卫生
如何保持肛门卫生
用温水清洗：每天用温水清洗肛门 温水坐浴：每日坐温水浴20分钟
如何保持肛门卫生
注意擦拭：用柔软的纸巾或湿纸巾轻轻 擦拭
外痔的治疗方 法
外痔的治疗方法
药物治疗：口服药物、外用药 膏等 手术治疗：适用于严重痔疮的 情况