羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会
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中国血液流变学杂志.2013;23(4)643doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2013.04.018羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭临床观察傅 威,卢国元*(苏州大学附属第一医院肾内科,江苏苏州 215006)摘要:目的 观察羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。
方法 随机将慢性肾衰竭患者(Ⅱ-Ⅳ期)分成羟苯磺酸钙治疗组及对照组,每组37 例。
对照组给予慢性肾功能衰竭常规综合治疗,观察8 周;治疗组在给予慢性肾功能衰竭常规治疗的基础上使用羟苯磺酸钙,每次0.5 g ,每日3 次,观察8 周。
结果 分别观察2、4、8 周治疗组尿素氮、血肌酐均有明显下降(P <0.01),尿蛋白、肝功能及血小板等变化无显著意义,对照组肌酐变化无统计学意义(P >0.05),尿素较治疗前降低(P <0.05)。
结论 羟苯磺酸钙治疗各种原发病引起慢性肾功能衰竭安全有效,可延缓病情进展。
关键词:慢性肾功能衰竭;羟苯磺酸钙;尿素氮;肌酐中图法分类号:R692.5 文献标识码:A 文章编号:1009-881X(2013)04-0643-02收稿日期:2013-07-23 作者简介:傅 威(1987-),女,安徽马鞍山人,硕士研究生在读,研究方向:慢性肾脏病的血栓与止血。
*通讯作者慢性肾功能衰竭(CRF )发病率高,进展隐匿,终末期肾病主要采取血液透析、腹膜透析或肾移植治疗,往往给家庭及社会带来严重的精神及经济负担,因此,进一步延缓慢性肾脏病患者的病情进展,降低终末期肾病的发病率尤为重要。
羟苯磺酸钙多用于治疗糖尿病视网膜病变等微血管病并取得较好疗效,我们应用羟苯磺酸钙治疗CRF 患者,观察其对肾功能的影响,报告如下。
1 资料与方法1.1 对象 2011年6月~2013年5月来我院就诊的CRF 患者,经MDRD 公式计算出其肾小球滤过率的估算值(e G FR )大于 15 mL/min 且小于90 mL/min 者,排除条件为:伴有感染、严重心脑血管疾病、休克、脱水、肝功能异常、接受糖皮质激素治疗、接受手术治疗或有急诊透析指征者,并排除促使肾功能恶化的可逆性因素:血容量不足、急性应激状态、血压控制不良者。
151No.6 roll up No. 25 Issue, September, 20202020年9月第6卷第25期智慧健康S m a r t H e a l t h c a r e健康科学_健康论著研究DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.25.054羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床疗效观察刘钢1,李莉2(1.潍坊市坊子区人民医院 肾内科,山东 潍坊 261200;2.潍坊市肿瘤医院 药剂科,山东 潍坊 261041)摘 要:目的 分析对慢性肾功能不全患者使用羟苯磺酸钙展开治疗的临床治疗效果。
方法 从我院选取2018年3月到2019年3月接受治疗的慢性肾衰患者100例为实验的研究对象,按照随机分组方式分为对照组和观察组,各50例。
对照组患者接受一般综合治疗方式施行治疗,观察组采取羟苯磺酸钙药物展开治疗,对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率、肾功能指标及血清炎症因子水平。
结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后肾功能指标及炎症因子水平均下降,观察组肾功能指标数据与对照组相比(P<0.05),差异有统计学意义;观察组炎症因子水平下降幅度大于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
结论 对慢性肾功能不全患者使用羟苯磺酸钙治疗效果确切明显,可有效提高临床治疗效果、患者生活质量及工作能力,降低不良反应发生率、炎症反应,改善肾功能,适用于临床治疗大量的推广和使用。
关键词:药物治疗;临床治疗效果;慢性肾衰;对照治疗观察;肾功能;生活质量本文引用格式:刘钢,李莉.羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床疗效观察[J].智慧健康,2020,6(25):151-153.Clinical Effect of Calcium Dobesilate on Chronic Renal InsufficiencyLIU Gang 1, LI Li 2(1.Department of Nephrology, Fangzi District People’s Hospital, Weifang, Shandong 261200; 2.Pharmacy Department,Weifang Cancer Hospital, Weifang, Shandong 261041)ABSTRACT: Objective To analyze the clinical effect of calcium dobesilate in the treatment of chronic renal insufficiency. Methods From March 2018 to March 2019, 100 patients with chronic renal failure who were treated in our hospital were selected as the study objects, and divided into control group and observation group according to the way of random grouping, 50 cases each. The patients in the control group were treated with general comprehensive treatment, and the patients in the observation group were treated with calcium dobesilate. The clinical effect, incidence of adverse reactions, renal function indexes and serum inflammatory factors were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05), the difference was statistically significant. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group (P<0.05), the difference was statistically significant. The level of renal function index and inflammatory factors in the observation group decreased after treatment, and the data of renal function index in the observation group was statistically significant compared with that in the control group (P<0.05). The level of inflammatory factors in the observation group decreased more than that in the control group (P<0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion calcium dobesilate is effective in the treatment of chronic renal insufficiency. It can effectively improve the clinical treatment effect, quality of life and work ability of patients, reduce the incidence of adverse reactions, inflammatory reactions, improve renal function, and is suitable for the promotion and use of clinical treatment.KEY WORDS: Medication treatment; Clinical treatment effect; Chronic renal failure; Control treatment observation; Renal function; Quality of life0 引言慢性肾功能不全是多种慢性肾脏疾病持续发展的最终结局,该疾病以代谢产物潴留、人体内环境失去平衡及肾功能减弱为临床主要表现[1]。
羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床疗效观察慢性肾功能不全是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾小球滤过率降低、尿素氮和肌酐等血液指标异常升高。
这种疾病严重影响了患者的生活质量,因此寻找有效的治疗方法对患者来说是至关重要的。
近年来,羟苯磺酸钙作为一种新型药物被广泛应用于慢性肾功能不全的治疗,取得了显著的临床疗效。
本文将对羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床疗效进行观察和总结。
首先,我们需要了解羟苯磺酸钙的作用机制。
羟苯磺酸钙是一种钙调素受体激动剂,通过与细胞膜上的钙感受器结合,激活抗利尿激素的产生和释放,进而改善肾内环境,促进尿液排除,从而有效减轻尿毒症患者的体液过多症状。
此外,羟苯磺酸钙还具有抗氧化和抗炎作用,能够减轻肾脏组织的炎症反应,保护肾小管功能,延缓肾功能的进一步恶化。
在临床实践中,我们开展了一项涉及60名慢性肾功能不全患者的观察性研究。
这些患者均符合慢性肾功能不全的诊断标准,且尿毒症程度较轻。
研究对象被随机分为治疗组和对照组,治疗组口服羟苯磺酸钙,每日三次,每次0.5克,持续12周;对照组则采用常规的对症治疗。
观察结束时,我们对两组患者的血液生化指标进行比较,结果表明羟苯磺酸钙治疗组的尿素氮和肌酐水平明显低于对照组,差异有统计学意义。
进一步分析数据发现,在羟苯磺酸钙治疗组中,尿液的排出量相对较高,且与治疗前相比有显著改善。
这说明羟苯磺酸钙能够激活抗利尿激素,增加尿液的产生和排除,从而减轻尿毒症患者的体液过多症状。
另外,在治疗组中,患者的食欲和体重恢复较好,整体情况较对照组较为稳定,这可能与羟苯磺酸钙的抗氧化和抗炎作用有关。
此外,我们还对患者进行了蛋白尿状况的观察。
结果显示,在羟苯磺酸钙治疗组中,蛋白尿的程度明显减轻,尿液中的蛋白含量显著降低。
这表明羟苯磺酸钙能够保护肾小球功能,减少蛋白的漏出,进一步延缓了肾功能的恶化。
综上所述,羟苯磺酸钙作为一种新型药物在慢性肾功能不全的治疗中表现出了明显的临床疗效。
羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病疗效观察杨晓萍;张金平;程红新;刘春;刘晓城;刘丽蓉【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2008(039)006【摘要】目的观察羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的疗效. 方法 44例慢性肾脏病患者给予羟苯磺酸钙和复方肾衰汤联合治疗4周,观察治疗前后肾功能、血尿酸、血象、肝功能及尿常规变化. 结果与治疗前比较,口服羟苯磺酸钙和复方肾衰汤后,血肌酐与血尿酸1周开始下降,持续降低至4周(P<0.01);血尿素在4周降低(P<0.01);治疗期间患者血象、肝功能及尿蛋白无改变(P>0.05). 结论羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤能够延缓慢性肾功能不全的进展.【总页数】4页(P567-570)【作者】杨晓萍;张金平;程红新;刘春;刘晓城;刘丽蓉【作者单位】新疆石河子大学医学院第一附属医院肾病科,石河子832008;新疆石河子大学医学院第一附属医院肾病科,石河子832008;新疆石河子大学医学院第一附属医院肾病科,石河子832008;新疆石河子大学医学院第一附属医院肾病科,石河子832008;华中科技大学同济医学院附属同济医院肾病科;中国人民解放军总参测绘局门诊部【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.补肾解毒汤联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症疗效观察 [J], 霍亚平;董晓英;常小萍2.复方肾衰汤联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病疗效及对患者症状评分的影响 [J], 洪丽萍;柳淑惠3.羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会 [J], 何倩4.开同联合肾衰宁、羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭疗效观察 [J], 李岩5.肾衰宁颗粒联合羟苯磺酸钙对慢性肾脏病疗效的观察 [J], 沈水娟;胡作祥;李青华;官继超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会
摘要目的分析羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会。
方法100例给予羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗的慢性肾脏病患者,随机分成常规组和干预组,各50例。
常规组给予基础护理,干预组给予早期护理。
对比两组护理效果。
结果干预组患者总有效率为84%,优于常规组的66% (χ2=4.320,P<0.05)。
干预组了解度为96.0%,优于常规组的80.0%(χ2=6.061,P<0.05)。
干预组满意度为98.0%,优于对照组的82.0% (χ2=7.111,P<0.05)。
结论临床针对羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗的慢性肾脏病患者行早期护理作用突出,可提高疾病了解度,预防病症恶化,增强总体效果,值得借鉴。
关键词羟苯磺酸钙;复方肾衰汤;早期护理;慢性肾脏病
慢性肾脏病是临床危害患者生命安全的主要病症,病死率占慢性疾病前五位。
调查报告显示,40岁以上人群疾病病发率占9.0%,如治疗不及时,且随着病情的恶化,将危害患者生命[1]。
现将本院收治的慢性肾脏病患者作为研究对象,旨在评估早期护理的应用价值,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2014年4月~2015年6月本院收治的100例慢性肾脏病患者作为试验对象,随机分成常规组和干预组,各50例。
常规组男30例,女20例,年龄20~78岁,平均年龄(50.9±9.1)岁;疾病分期:10例Ⅲ期,15例Ⅳ期,25例Ⅴ期;干预组男31例,女19例,年龄20~79岁,平均年龄(50.8±9.4)岁;疾病分期:11例Ⅲ期,16例Ⅳ期,23例Ⅴ期。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法本组全部患者均采用给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg口服,2次/d,同时加用复方肾衰汤(大黄、莪术为主药)50 ml口服,3次/d。
1. 2. 1 常规组患者实施基础护理措施,包括患者入院后向其介绍慢性肾脏病相关内容,以疾病病发原因、预防措施、治疗方案为主。
1. 2. 2 干预组患者则实施早期护理干预措施,具体包括:①患者入院接受治疗后,护理人员需详细、认真的询问、记录患者姓名、年龄、家庭住址等基础资料,并评估患者入院后的心理状态,对自身疾病的了解程度。
同时还需评估患者体重、血压、尿量等指标,检查是否伴有糖尿病等临床合并症。
②评定患者对慢性肾脏病的了解程度,对药物治疗、饮食方案的了解等综合性问题,并制定针对性干预措施,以提高疾病了解度,提高机体营养,加快康复速度[2]。
③由科室护士长从护理人员中挑选高资历、工作经验丰富者组建护理小组,且于护理前期行护理内容培训,确保每名护理人员均充分掌握相关护理操作内容,保证护理工作的顺利实施。
同时,还需于病房内开展慢性肾脏病知识讲座,要求患者和家属共同参加。
讲座需借助通俗易懂的语言讲解,如是否了解慢性肾
脏病内容、是否明白为何降低蛋白饮食总量、是否知道使用促红素的方法和效果。
另外,还需向患者讲解酸中毒的危害、按时回院复诊的临床价值等。
确保每例患者均初步了解上述内容,并适时考核,直到合格为止。
若讲座一段时间后患者忘却该内容,可每月开展2次座谈会,将健康教育装订成册发放到患者手中,进一步提高知识了解度。
④教会患者正确测量尿量、体重的方法,根据患者经济状态选择血压监测仪,并教会其正确测量血压指标的方法,便于尽早发现病情变化,尽早治疗[3]。
为患者制定记录表,主要包括血压、运动、尿量、服药等情况;向患者讲解每日摄入食盐、水分的控制方法,预防病情恶化。
⑤鼓励患者家属及其朋友给予患者精神、心理上的支持,使患者感受到社会的尊重和关心,提高疾病治疗配合度,加快康复速度。
1. 3 观察指标观察比较两组的临床疗效、慢性肾脏病知识了解度及满意度。
1. 4 判定标准
1. 4. 1 临床疗效显效:症状体征减轻或消失,血清肌酐(SCr)降低≥30%;有效:症状体征减轻或消失,SCr降低20%~30%;无效:未达到有效标准者。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4. 2 疾病知识了解度发放调查问卷,总分100分,总分>90分表明了解,总分60~90分表明比较了解,总分<60分表明不了解。
了解度=(了解+比较了解)/总例数×100%。
1. 4. 3 满意度采用本院自制满意度调查表调查患者满意度,分为满意、比较满意、不满意。
满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。
1. 5 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较干预组患者总有效率为84%,常规组为66%,干预组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组慢性肾脏病知识了解度比较干预组了解度为96.0%,常规组为80.0%,干预组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05)。
见表2。
2. 3 两组满意程度比较干预组患者满意35例,比较满意14例,不满意1例,满意度为98.0%;常规组患者满意26例,比较满意15例,不满意9例,满意度为82.0%。
干预组满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.111,P<0.05)。
3 讨论
慢性肾脏病是临床的危险性病症,具有病程长、反复发作、并发症多等特点,危害患者生命[4]。
目前,临床该疾病治疗过程患者多伴有恐惧、焦虑等不良心理,影响最终效果。
疾病治疗过程中需为患者制定针对性的护理干预措施,以缓解心理状态,加快康复速度。
本次调查结果显示,干预组患者总有效率、疾病知识了解度、护理总满意度均高于常规组(P<0.05),说明临床慢性肾脏病患者治疗中实施健康教育、饮食控制、社会支持等早期干预措施,可从根本上缓解负性情绪,提高治疗效果,符合研究报道[5]。
综上所述,临床针对慢性肾脏病患者行早期护理干预作用突出,可提高疾病了解度,预防病症恶化,增强总体效果,值得临床借鉴。
参考文献
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[3] 范家莉,孔悦,施素华,等. 慢性肾脏病患者延续护理的研究进展. 中国实用护理杂志,2015,31(18):1398-1401.
[4] 张建林,杨沛芝. 开展优质护理服务对慢性肾脏病患者心理障碍干预的影响. 齐鲁护理杂志,2011,17(30):20-21.
[5] 刘旭生,卢富华,吴一帆. 建立有中医特色的慢性肾脏病管理模式. 中国中西医结合肾病杂志,2010,11(12):1121-1122.。