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肋骨骨折健康教育
《肋骨骨折的健康教育》
肋骨骨折是指肋骨断裂或裂开，通常是由于受伤或外力冲击引起的。
肋骨骨折是常见的创伤，尤其是在运动、交通事故或其他意外事件中。
当肋骨骨折发生时，患者可能会感到剧痛、呼吸困难以及肿胀和瘀伤。
肋骨骨折对患者的健康造成了一定的影响，因此在日常生活中需要注意以下几点：
1. 休息：肋骨骨折后，患者需要充分休息，避免剧烈运动或重物搬运。
2. 保持正确的姿势：正确的姿势有助于减轻疼痛和恢复。
患者应该避免长时间躺在同一侧，可以使用枕头或抱枕来固定身体，以减少肌肉的紧张和肋骨的移动。
3. 合理饮食：患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以帮助骨折愈合和恢复。
避免摄入过多的盐和糖，以减少水肿和炎症。
4. 遵医嘱进行治疗：肋骨骨折后，患者需要及时就医并接受合适的治疗。
通常情况下，对于肋骨骨折的治疗包括止痛药、肋骨固定以及物理治疗。
肋骨骨折需要一定的时间来愈合，患者需要耐心等待并严格遵
守医嘱。
此外，患者也需要注意生活中的安全，避免受伤和避免过度劳累。
通过正确的生活方式和治疗，肋骨骨折患者可以尽快康复并减少并发症的发生。
多根多处肋骨骨折的术后护理要点第一，对于多根多处肋骨骨折病人的护理，需要带个肋骨固定板，保护骨折的地方。
尽量把痰咳出来，这样可以有效的防止坠积性肺炎的发生。
第二，对骨折的地方一定要严格的注意休息保护，才是病人骨折愈合的最好条件。
活动太多太剧烈，会影响病人骨折愈合，甚至会引起骨折再次错位的可能性。
第三，要密切观察患者生命体征变化，如果病人出现胸闷、憋喘，就有必要积极的进行复查ct。
目的是为了明确有没有肺挫伤和胸腔积液积气的情况，对于肺挫伤比较严重，积液积气量比较大的，就有必要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。
肋骨骨折病人的护理要点以下是 7 条关于肋骨骨折病人护理要点：1. 哎呀，你知道吗，对于肋骨骨折的病人，一定要注意保护受伤的部位哟！就像保护一个珍贵的宝贝一样，千万别轻易去触碰它。
比如小明肋骨骨折后，他妈妈就特别小心，时刻提醒他不要乱动受伤的地方，生怕弄疼了他。
2. 嘿，要关注病人的呼吸啊！这可太重要啦！想想看，如果呼吸不畅那多难受啊。
就像跑步的时候喘不上气一样。
上次我照顾肋骨骨折的叔叔，我就特别留意他的呼吸情况呢。
3. 千万别忘了帮助病人保持舒适的体位呀！总不能让人家一直别扭着吧。
这就好像睡觉姿势不舒服你会翻来覆去一样，咱得给病人调整好。
我记得照顾隔壁病床的阿姨时，我就经常帮她调整姿势，让她能舒服点。
4. 哎呦喂，饮食也很关键啊！得给病人吃有营养的东西，让身体尽快恢复呀。
这就好比汽车没油了要加油才能跑起来嘛。
我给受伤的朋友做了好多好吃的，帮他补充营养。
5. 病人的情绪可不能忽视啊！他们受伤了心里可能会害怕担忧。
就像你丢了很重要的东西心情会不好一样。
所以我们要多陪陪他们，讲笑话逗他们开心呀。
那次我一直陪着受伤的姐姐聊天，让她心情好多了。
6. 注意观察病人的症状有没有变化呀！这可不能马虎。
就像侦探一样，得时刻留意蛛丝马迹。
我照顾病人时就时刻留意着，生怕有什么异常我没发现。
7. 一定要鼓励病人配合治疗和康复锻炼呀！不然怎么能好起来呢。
这就像爬山，虽然累但坚持下去就能到山顶看到美景。
我总是鼓励受伤的小伙伴积极锻炼，相信很快就能恢复健康啦！结论：对肋骨骨折病人的护理真的要特别细心和用心，各个方面都不能马虎，这样才能让病人尽快康复呀！。
肋骨骨折病人的护理肋骨骨折在胸部开放性或闭合性创伤中均很多见。
儿童肋骨富有弹性不易折断。
随着年龄增大，肋骨逐渐失去弹性，肋软骨逐渐骨化，特别是老年人由于肋骨脱钙，脆弱，遇暴力容易发生骨折。
肋骨之间借肋间内、外肌交叉固定，将其连成一体，发生骨折后一般移位较少。
临床上常见一肋一处骨折较多，多肋多处骨折者少见，但是一旦发生则可并发内脏损伤引起严重的并发症向危及病人生命。
一、临床表现（一）单纯肋骨骨折1.局部疼痛骨折处常有明显疼痛，当深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加剧，伤者因痛不敢深呼吸。
常以手保护骨折部位。
2.呼吸运动受限伤处局部肿胀或皮下血肿，多发肋骨骨折可有胸廓变形，骨折部位压痛明显，可扪及骨擦感。
骨折断端刺破肺组织则有痰中带血或少量咳血。
（二）连枷胸多根肋骨两处以上骨折时，骨折区的肋骨前后端均失去连接和支撑，胸廓的完整性受到破坏，骨折区的肋骨和肋间肌不能与胸廓的呼吸运动协调一致，表现为吸气时胸廓向外扩大，而胸壁软化区在胸腔负压增大作用下，反而向内塌陷，纵隔移向健侧；呼气时，胸廓缩小，胸腔内负压减小，而胸壁软化区则向外突出，呈现反常呼吸，即所谓连枷胸。
这种反常呼吸使胸腔无法形成负压，潮气量显著减少，缺氧，二氧化碳潴留，病人表现呼吸困难、紫绀、咳痰无力、痰潴留，甚至出现呼吸窘迫、休克等严重症状。
二、护理要点1.严密观察病情病化，及早发现并发症做好抢救准备。
观察血压、脉搏、呼吸及周身状态的变化。
病情严重每隔15～30min测量血压、呼吸、脉搏1次，并做好记录。
呼吸困难者，给予吸氧，流量为2～4L／min_并作好记录。
呼吸衰竭时，应加压给氧或应用人工辅助呼吸。
2.保持呼吸道通畅。
呼吸道梗阻尤其在昏迷病人中是胸部损伤死亡的常见原因。
因此保持呼吸道通畅十分重要。
（1）解除紧束胸部衣物，人工开放气道，有舌后坠者钳出舌头。
（2）轻症者，应鼓励病人咳嗽，并协助病人排痰，即在病人咳嗽时，护士用双手掌按压伤处，以保护骨折部位，减少胸壁震动引起疼痛，吸气时双手放松，咳嗽时双手加压。
可修改多发肋骨骨折患者护理查房多发肋骨骨折是指胸廓多个肋骨骨折，是一种严重的创伤。
对于这类患者的护理查房，需要及时发现并处理并发症，并提供全面的护理和支持。
一、观察室内外环境1.保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度，避免交叉感染。
注意防止患者受凉。
2.保持室内清洁卫生，定期清洁床单、被褥及床位周围环境。
3.保持室内安静，创造良好的环境，减少患者的精神压力和焦虑感。
二、观察患者病情变化1.观察患者的呼吸频率、深度和质量，注意是否出现呼吸困难、气促等症状。
2.观察患者有无胸廓不规则变形、肿胀、疼痛等情况。
3.观察伤口有无出血、渗液、感染等情况，及时处理。
三、监测生命体征1.定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，了解患者的病情变化。
2.观察患者的皮肤颜色、黏膜湿润度、唇色和水肿情况，判断患者的血氧饱和度和心脏状态。
四、评估患者疼痛程度1.询问患者的疼痛程度和性质，利用疼痛评估工具评估患者的疼痛分级，并记录疼痛评分。
2.及时给予镇痛药物和非药物控制疼痛，如冷敷、热敷等。
五、关注患者的饮食和排便情况1.根据患者的病情，制定适合的饮食方案，包括高蛋白、高热量、易消化的食物，避免吃硬且粗糙的食物。
2.关注患者的排便情况，避免便秘的发生，定期观察大便的性状，及时处理。
六、鼓励患者进行主动的呼吸训练和运动1.鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、呼气等训练，以预防和改善肺部感染。
2.根据患者的病情，指导患者进行适当的运动，如床上坐起、站立等，以促进恢复和预防肌肉僵硬。
七、提供心理支持和教育1.与患者及家属建立良好的沟通和信任关系，关心和安慰患者，提供必要的心理支持。
2.向患者和家属解释病情、护理措施、康复计划等相关信息，增加患者和家属的护理合作性和信心。
3.指导患者进行肋骨骨折的预防工作，如避免剧烈运动、注意安全等。
总之，多发肋骨骨折患者护理查房需要全面观察患者的生命体征、疼痛程度、饮食和排便情况，并给予相应的护理和支持。
肋骨骨折病人的护理常规
【术前护理】
l、严格观察病情及生命体征，认真检查有无其他脏器损伤并及时处理。
2、胸带包扎或宽胶布固定，以减少胸壁活动时的疼痛，并随时观察固定胶布有无松动、移位等情况。
3、病情允许时取半坐卧位，以利于呼吸。
4、鼓励病人经常咳嗽排痰，以保持呼吸道通畅，防止发生肺不张。
5、对病情危重、呼吸困难、无排痰能力的病人，缺氧明显时给予持续低流量吸氧；必要时行气管切开术，术后专人护理，并执行气管切开术后护理常规。
6、控制感染：遵医嘱输入抗生素。
7、心理护理。
【术后护理】
1、病情观察：监测生命体征，观察伤口敷料有无渗出。
2、疼痛的护理：患者咳嗽时，用手轻压骨折处及伤口处。
遵医嘱给予止痛药。
3、妥善固定引流管，保持有效引流，观察水柱波动情况，并录和观察引流液的颜色、量、性质。
4、体位：采取合适的体位，给予半卧位，有利于引流。
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5、在引流期间，鼓励患者咳嗽及深呼吸，以帮助肺的扩张，消灭死腔。
6、并发症的观察与护理。
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肋骨骨折的健康教育
肋骨骨折的健康教育不要标题,且文中不能有标题相同的文字
患有肋骨骨折后，我们需要给予适当的骨折护理，以加速康复过程并减少疼痛。
下面是一些肋骨骨折的健康教育内容，希望对您有所帮助：
1. 保持休息和限制活动：肋骨骨折需要足够的休息时间来愈合。
避免剧烈活动和过度用力，以避免进一步损伤。
2. 正确姿势：找到一个舒适且无痛的姿势是重要的。
使用枕头和垫子来支撑身体，减轻上半身的压力。
3. 冰敷：在骨折后的前48小时内，可以使用冰敷来减轻肿胀
和疼痛。
每次敷冰10-15分钟，每天重复几次。
4. 注意饮食：摄入富含钙和维生素D的食物，有助于骨折的
愈合。
例如，牛奶、酸奶、芝士、鱼类和绿叶蔬菜等。
5. 疼痛管理：如必要，您的医生可能会建议使用非处方药物（例如对乙酰氨基酚）来缓解疼痛。
遵循医生的建议并不要超量使用药物。
6. 支撑物：咨询医生是否需要佩戴胸围或绷带来稳定骨折部位。
7. 防止感染：保持清洁，避免刺激和触摸受伤部位。
及时更换可能污染的绷带和敷料。
8. 康复锻炼：骨折愈合后，逐渐增加活动量，并参与康复锻炼以帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。
请务必在患有肋骨骨折时咨询专业医生的建议，遵循其指导并遵循个人化的治疗计划。
肋骨骨折病人常见的护理问题及护理措施肋骨骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在肋骨的断裂或破裂区域。
它可能由于外力的直接暴力作用，例如车祸、跌倒或运动伤害，或者由于间接力的作用，例如咳嗽、喷嚏或肋骨异常的压力引起。
肋骨骨折不仅会引起剧痛和不适，还可能导致呼吸困难和其他严重并发症，护理对于病人的康复至关重要。
本文将详细介绍肋骨骨折病人常见的护理问题，并提供相应的护理措施。
一、病情评估肋骨骨折病人的护理首先需要进行全面的病情评估。
评估的内容包括疼痛程度、呼吸状态、伤口情况、胸廓稳定性以及其他伴随伤害等。
通过综合评估，护理人员可以了解病情的严重程度，为后续的护理措施制定提供依据。
1.1 疼痛评估疼痛是肋骨骨折病人最常见的症状之一。
在评估疼痛时，应使用专业的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）或数字评分法（Numeric Rating Scale，NRS）。
通过评估疼痛的程度，可以制定相应的镇痛措施。
1.2 呼吸状态评估肋骨骨折可能会导致呼吸困难或胸廓不稳定，进而影响病人的呼吸状态。
护理人员应仔细观察病人的呼吸频率、呼吸深度以及有无呼吸困难等情况。
如发现异常，应及时采取相应的护理措施，如辅助通气、氧疗等。
1.3 伤口情况评估肋骨骨折可能伴随皮肤挫伤、创口或开放性骨折。
护理人员应仔细观察伤口的位置、大小、颜色以及有无渗液等情况。
如发现伤口有感染迹象，应及时进行清创、消毒等处理。
1.4 胸廓稳定性评估肋骨骨折后，胸廓的稳定性可能会受到影响，进而影响病人的呼吸功能。
护理人员应通过观察胸廓的对称性、活动度以及有无异常移动等情况，评估胸廓的稳定性。
如发现胸廓异常，应及时采取相应的固定措施，如胸带固定、胸牌固定等。
二、疼痛管理疼痛是肋骨骨折病人常见的主诉之一，有效的疼痛管理对于提高病人的舒适度和促进康复至关重要。
2.1 药物治疗疼痛程度较轻的肋骨骨折病人可以使用非处方的镇痛药物，如对乙酰氨基酚。
肋骨骨折病人护理简答题篇一：肋骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由外部暴力引起,例如车祸、跌倒或打击。
肋骨骨折可能会导致剧烈的疼痛,特别是在呼吸时或咳嗽时。
以下是肋骨骨折病人护理的一些常见问题和答案:1. 如何减轻疼痛?使用止痛药是一种常见的方法,可以帮助减轻肋骨骨折引起的疼痛。
另外,休息和保持充足的水分摄入也可以帮助缓解疼痛。
在某些情况下,医生可能会建议进行物理治疗,例如按摩和呼吸锻炼,以帮助恢复肌肉和韧带的功能。
2. 如何进行日常生活活动?在肋骨骨折愈合之前,可能需要进行限制性活动,例如避免咳嗽和深呼吸等。
但是,一旦医生确定骨折已经愈合,患者可以逐渐恢复日常生活活动。
建议患者遵循医生的建议,进行适当的锻炼和恢复,以避免复发。
3. 如何保持身体健康?肋骨骨折可能会导致一些健康问题,例如感染和呼吸问题。
因此,患者需要遵循医生的建议,进行适当的治疗和康复计划,以保持健康。
此外,患者需要注意保持充足的水分摄入和休息,以帮助恢复身体健康。
4. 如何防止再次受伤?肋骨骨折是一种容易受伤的部位,因此,预防再次受伤非常重要。
以下是一些预防措施:- 遵守安全规则,例如避免高处和强压力活动。
- 避免进行需要大量体力活动,例如跑步和游泳等。
- 保持身体清洁和干燥,避免感染。
- 避免与他人争吵或冲突,以免发生暴力事件。
肋骨骨折病人需要接受全面的护理,包括疼痛管理、日常生活活动限制、身体健康维护和防止再次受伤等。
患者需要遵循医生的建议,进行适当的治疗和康复计划,以保持健康和愈合。
篇二：肋骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由暴力引起,例如车祸、跌倒或运动损伤。
肋骨骨折可能会对病人的外观和功能造成重大影响,因此需要对其进行有效的护理。
以下是肋骨骨折病人护理的一些常见问题和答案:1. 如何对肋骨骨折病人进行早期护理?肋骨骨折病人需要进行早期护理,包括保持休息、避免运动、保持卧位、给予足够的液体和营养。
在病人出现疼痛或肿胀时,应及时就医并接受医生的诊断和治疗。
肋骨骨折护理要点
1、一般护理
（1）按中医外科一般护理常规进行。
（2）及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，鼓励病人咳出分泌物和血性痰。
（3）应用胸带妥善固定胸部，病人咳嗽咳痰时，协助或指导患者用手按压患侧胸壁，减缓疼痛。
（4）严密观察生命体征、神志、胸腹部活动度等情况，观察病人有无皮下气肿，记录皮下气肿范围，若气肿迅速蔓延，应及时报告医生。
2、给药护理
（1）中药汤剂宜温服，服药后观察疗效及用药后的反应。
（2）应用止痛药物后注意观察药效持续时间，并做好疼痛评估。
3、饮食护理
（1）饮食宜清淡易消化，避免进食辛辣刺激之品，多食新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。
（2）早期多进食活血化瘀、行气消散之品，如蔬菜、水果、蛋类、豆制品、瘦肉、木耳、鲫鱼汤等；中晚期补气养血、滋补肝肾之品，如枸杞子、、莲子山药、蘑菇、鸡汤、鸽子汤等。
4、情志护理
（1）护士主动与患者交谈，采用分散注意力的方法，减轻
疼痛。
（2）同情患者感受，向患者耐心解释，尽可能消除其相关因素。
（3）对配合治疗的患者及时给予鼓励和肯定。
5、临证（症）施护
（1）早期嘱患者半卧位休息，减少活动，以利宣泄肺气。
严密观察病情变化，做好固定和制动，维护呼吸。
（2）中期指导患者进行不负重的功能锻炼，下床缓慢行走，促进骨骼的愈合。
（3）晚期指导患者进行主动的扩胸运动、深呼吸运动，双上肢逐渐负重活动，练习端举物品，防止肋间粘连。
多发性肋骨骨折病人的护理多发性肋骨骨折指多根肋骨多处发生骨折,病情急重,多伴有较严重的并发症;肋骨断端可刺破胸膜、肺、肋间动脉或胸廓内动脉,血液、气体流入胸腔而造成血胸、气胸或血气胸,如治疗、急救不及时,可危及病人的生命。
一、治疗1、闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛,固定胸廓和防治并发症。
(1)固定单根或2~3根肋骨单处骨折,一般以胸带固定,亦可用大号膏药贴敷在局部胸壁或用胶布条固定胸廓。
(2)镇痛充分镇痛,需口服去痛片、曲马多、双氯芬酸纳等镇痛镇静药物,必要时可予吗啡、度冷丁等肌肉注射。
亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
(3)中药治疗中药三七片,云南白药等亦有良好疗效。
(4)排痰需鼓励病人咳嗽排痰,予镇咳、化痰药口服,以减少呼吸系统的并发症。
老年人或有慢性肺疾病的病人,当有呼吸道分泌物蓄积时,应早期使用抗生素。
2、闭合性多根多处肋骨骨折(1)若胸壁软化范围较小,须局部压迫包扎,加强止痛,防治呼吸系统并发症,改善缺氧和二氧化碳蓄积。
(2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时,因反常呼吸运动,呼吸道分泌物增多或血痰阻塞气道,可致呼吸困难,甚至呼吸循环衰竭,须采取紧急措施: 1)清除呼吸道分泌物,以保证呼吸道通畅。
对咳嗽无力,不能有效排痰或呼吸衰竭者,要做气管插管或气管切开,以利吸痰、给氧和施行辅助呼吸。
2)对胸壁反常呼吸运动进行局部处理:①包扎固定法:适用于现场或较小范围的胸壁软化。
用厚敷料压盖于胸壁软化区,用胸带包扎固定胸廓,或粘贴胶布固定。
②牵引固定法:适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者。
用无菌巾钳经胸壁夹住中央处游离段肋骨,再用绳带吊起,做重力牵引,重量约2~3kg,使浮动的胸壁复位,固定时间为1~2周。
另一方法在伤侧胸壁放置牵引支架,把巾钳固定在铁丝支架上。
③内固定法:适用于错位较大,病情严重的病人。
切开胸壁以不锈钢丝固定。
3)出现呼吸衰竭时,必须立即气管插管和正压通气,以呼吸机辅助呼吸。
肋骨骨折护理作者：熊亚萍来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01肋骨骨折比较特殊，轻者只需要好好静养，使用胸部弹力绷带固定即可，重者肋骨骨折的同时还会产生一系列并发症，如肺挫伤及气胸等，需要立即进行手术治疗。
肋骨骨折在是胸部骨折中最为常见，所占比例高达86.72%。
青壮年者较易恢复，但中老年病人，尤其是老年患者，由于肋骨骨折后胸廓完整性破坏及疼痛等因素不能进行有效排痰，而使肺部感染，往往导致了患者的最终死亡。
1 肋骨骨折的机制肋骨与脏器的距离很近，是较硬的保护屏障，骨折后容易损伤脏器。
通过直接暴力如撞击等，使打击处骨折，由于受力问题，骨折断端往往向胸内移位，肋间血管、胸膜和肺都易遭到伤害，产生血胸、气胸甚至血气胸等并发症。
间接暴力的情况常见胸部遭受挤压，肋骨受到前后压力在中段或肋骨角处断裂，骨折端往往朝外戳破胸壁软组织。
2 肋骨骨折的临床表现分轻微和严重两种情况，在肋骨受到损傷后疼痛不明显一般属于轻微肋骨骨折，在运动后或者咳嗽使骨折处发生移位，增加了患者痛感，加重了病情;若肋骨断端向内移位刺破胸膜，形成气胸，引起患者呼吸困难;肋间血管损伤，引起血胸，严重者会出现低血容量休克;肺挫伤引起患者呼吸困难、咯血、肺不张等情况，甚至引起呼吸衰竭，对患者构成生命威胁。
除此以外，低位肋骨骨折易引起腹腔脏器损伤，如肝、肾、脾等脏器。
3 肋骨骨折的治疗方式3.1 保守治疗针对轻微骨折的患者，且骨折处没有发生错位，具有良好的治疗效果，包括补液治疗以及对整个胸廓进行胸壁外固定的方法。
但是对于严重肋骨骨折患者，采用保守治疗易导致肋骨错位，从而使胸壁愈合畸形，减少了肺通气容，使呼吸功能下降。
一部分神经受压患者可能有长时间胸痛和胸部不适的后遗症，影响患者的生活质量。
3.2 手术治疗通过手术干预方式使错位的肋骨恢复其原本位置，从而让胸廓结构稳定，以防肋骨的畸形愈合，同时可以避免骨折断端移位引起的肋间神经痛、及气胸等并发症。
肋骨骨折的护理查房在肋骨骨折的护理查房中，我们首先得了解肋骨骨折对病人的影响。
患者的疼痛、呼吸困难和活动受限，都是我们必须面对的挑战。
病人常常会因剧痛而无法入睡，甚至连呼吸都感觉吃力。
1. 疼痛管理1.1 疼痛评估疼痛是病人最直接的感受。
我们要定期询问病人的疼痛程度，使用数字评分法从0到10来评估。
比如，0是没有痛，10是痛得要命。
这个方法简单有效，能帮助我们了解病人的真实情况。
1.2 药物管理针对不同程度的疼痛，我们会采取不同的药物治疗。
轻度疼痛可以使用一些非处方药，像布洛芬或者对乙酰氨基酚。
如果疼痛严重，就得考虑使用强效镇痛剂，比如吗啡。
不过，得小心这些药物的副作用，得时刻关注病人的反应。
2. 呼吸功能监测2.1 深呼吸练习肋骨骨折后，病人往往因为疼痛而不敢深呼吸。
这可不行，深呼吸有助于防止肺部并发症。
我们要教病人进行深呼吸练习，鼓励他们每小时都要做几次。
可以用一些小道具，比如气球，帮助他们更有趣地练习。
2.2 咳嗽技巧咳嗽虽然是身体的自我保护机制，但对于骨折的病人来说，咳嗽也可能带来剧烈疼痛。
我们得教病人用手抱住胸部，轻轻咳嗽，减少痛感的同时又能保持呼吸道的通畅。
2.3 使用辅助设备一些患者可能需要使用呼吸机，尤其是在手术后的恢复期。
呼吸机能够帮助他们更好地进行呼吸，减少肺部感染的风险。
3. 活动与康复3.1 早期活动适当的活动可以加速康复。
我们建议病人进行一些轻度活动，像床上翻身、坐起等。
这些动作可以帮助他们恢复肌肉的力量，防止长期卧床带来的并发症。
3.2 康复锻炼随着病情好转，我们会设计一些个性化的康复锻炼计划。
比如，拉伸和增强训练，可以帮助恢复肋骨周围的肌肉力量。
耐心是关键，慢慢来，别心急。
4. 心理支持心理健康同样重要。
面对疼痛和不适，病人常常感到焦虑和恐惧。
我们得倾听他们的心声，给予支持和鼓励。
简单的一句“你不是一个人在战斗”，往往能让他们感到温暖。
我们也可以建议病人参加一些小组活动，与其他骨折病人交流经验。
护理措施： 1.绝对卧床，减少活动，防止断端磨擦引起疼痛。
2.咳嗽时，双手掌按压骨折处，起到固定作用，减少震动。
3.外敷平乐活血止痛膏，以达到活血祛瘀、止痛作用。
4.给口服痛力克，必要时作局部封闭。
【护理问题2】卧位病人不易保持。
1.相关因素肋骨骨折多采用靠背架支起床头，使病人呈半卧位，由于重力作用，上体容易下滑，加之骨折疼痛，活动受限，使病人不适。
2.护理措施（1）根据病人需要及时调整靠背角度，在腰背部垫一薄枕，以维持其正常前凸曲线，减轻腰肌疲劳。
（2）及时移动下滑身体，以防病人上体前倾影响呼吸。
移动时需有3名护士，一人扶病人背部及健侧，另外两人分别站在床两侧，双手同时插入病人腰部及大腿下，一起用力抬病人上移。
再将床单两角固定于靠背顶端，防止床褥下滑。
另外，在腘窝部垫一软枕，或用半褥卷成卷，中间穿一粗布带，两头同定于床边，以防膝部过伸，增加支撑面，防止病人上体下滑。
（3）保持病人皮肤清洁干燥，及时更换松软床褥，按摩背部及骶尾部，防止压伤。
【护理问题3】确骨折移位继发内脏损伤的可能。
1.相关因素过早下床，不适当的翻身或用力均有可能使骨折移位，折端刺伤胸膜继发气、血胸。
2.护理措施（1）告知病人绝列卧床的重要性及活动的危害性，取得配合。
（2）教会病人床上用餐，必要时由护士喂食。
及时递送便器，解决生活所需，避免病人下床。
（3）做好饮食调护，多食水果、蔬菜、忌食辛辣油腻，防止便秘。
避免因用力排便引起骨折端刺破胸膜及肺脏出现继发性气、血胸。
（4）单肋骨折翻身时应健侧在下。
必需起床时应有人扶持。
肋骨骨折病人的护理
肋骨骨折在胸部开放性或闭合性创伤中均很多见。
儿童肋骨富有弹性不易折断。
随着年龄增大，肋骨逐渐失去弹性，肋软骨逐渐骨化，特别是老年人由于肋骨脱钙，脆弱，遇暴力容易发生骨折。
肋骨之间借肋间内、外肌交叉固定，将其连成一体，发生骨折后一般移位较少。
临床上常见一肋一处骨折较多，多肋多处骨折者少见，但是一旦发生则可并发内脏损伤引起严重的并发症向危及病人生命。
一、临床表现
（一）单纯肋骨骨折
1.局部疼痛骨折处常有明显疼痛，当深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加剧，伤者因痛不敢深呼吸。
常以手保护骨折部位。
2.呼吸运动受限伤处局部肿胀或皮下血肿，多发肋骨骨折可有胸廓变形，骨折部位压痛明显，可扪及骨擦感。
骨折断端刺破肺组织则有痰中带血或少量咳血。
（二）连枷胸多根肋骨两处以上骨折时，骨折区的肋骨前后端均失去连接和支撑，胸廓的完整性受到破坏，骨折区的肋骨和肋间肌不能与胸廓的呼吸运动协调一致，表现为吸气时胸廓向外扩大，而胸壁软化区在胸腔负压增大作用下，反而向内塌陷，纵隔移向健侧；呼气时，胸廓缩小，胸腔内负压减小，而胸壁软化区则向外突出，呈现反常呼吸，即所谓连枷胸。
这种反常呼吸使胸腔无法形成负压，潮气量显著减少，缺氧，二氧化碳潴留，病人表现呼吸困难、紫绀、咳痰无力、痰潴留，甚至出现呼吸窘迫、休克等严重症状。
二、护理要点
1.严密观察病情病化，及早发现并发症做好抢救准备。
观察血压、脉搏、呼吸及周身状态的变化。
病情严重每隔15～30min测量血压、呼吸、脉搏1次，并做好记录。
呼吸困难者，给予吸氧，流量为2～4L／min_并作好记录。
呼吸衰竭时，应加压给氧或应用人工辅助呼吸。
2.保持呼吸道通畅。
呼吸道梗阻尤其在昏迷病人中是胸部损伤死亡的常见原因。
因此保持呼吸道通畅十分重要。
肋骨骨折病人的护理：
(一)多根肋骨多段骨折病人之护理：在多根多段肋骨骨折时，可因前后端均失去支持，而造成该处胸壁浮动，称为连枷胸。
大块胸壁浮动，可出现呼气时胸壁向外凸起，吸气时胸壁内陷的反常呼吸，以至引起肺部的通气和气体交换功能减退，甚至呼吸循环功能紊乱。
护理时需严密观察病人的血压、脉搏、呼吸，如病人有血
压急骤下降，脉搏细弱、快，气短等，应及时告知主管医生，警惕可能有胸腔内脏器损伤大出血。
如合并有血、气胸时，应及时给氧气吸入，或行胸腔穿刺、胸腔闭式引流。
也常行肋骨牵引固定术，以牵引连枷胸，矫正胸部反常呼吸。
如胸壁浮动范围小，一般局部加压固定即可，给适量的镇静止疼剂以减少疼痛。
镇痛剂一般不用吗啡，因吗啡有抑制呼吸的作用。
(二)少数肋骨、一处骨折病人的护理；多为闭合性骨折，无移位，未合并肺部损伤，一般常用宽胶布固定患侧胸部，以减少肋骨的活动度，减轻疼痛。
此法多用于中部肋骨骨折，胶布宽约6~8厘米共三条，贴于患侧胸壁前后过中线约5厘米，固定范围包括断肋及其上下各一肋。
一般固定2～3周。
粘贴胶布时应嘱病人呼气至胸廓缩至很小，然后再将胶布牢固的贴于胸壁上。
由于此法限制呼吸运动，容易发生肺炎，故近年来多不采用。
而用局封法止痛。
为防止病人因骨折疼痛而不敢咳嗽，也可由护士用双手按住病人骨折部位以固定骨折断端减少活动，而减轻咳时疼痛。
但咳时也不可用力过大，以防断肋伤及胸膜，能把痰咳出即可。
给病人适量的镇咳祛痰剂，如棕胺合剂、氯化胺等药物以排痰。
为帮助气管内分泌物稀释排出预防肺部感染，可用雾化吸入法，每日二次，每次10～15分钟。
常用的雾化吸入药物为糜蛋白酶5毫克、卡那霉素0．5克、地塞米松5毫克及O．5％盐水250毫升之混合剂。
【常见护理问题1】：疼痛
护理措施：
1.绝对卧床，减少活动，防止断端磨擦引起疼痛。
2.咳嗽时，双手掌按压骨折处，起到固定作用，减少震动。
3.外敷平乐活血止痛膏，以达到活血祛瘀、止痛作用。
4.给口服痛力克，必要时作局部封闭。
【常见护理问题2】：卧位病人不易保持。
1.相关因素肋骨骨折多采用靠背架支起床头，使病人呈半卧位，由于重力作用，上体容易下滑，加之骨折疼痛，活动受限，使病人不适。
2.护理措施
（1）根据病人需要及时调整靠背角度，在腰背部垫一薄枕，以维持其正常前凸曲线，减轻腰肌疲劳。
（2）及时移动下滑身体，以防病人上体前倾影响呼吸。
移动时需有3名护士，一人扶病人背部及健侧，另外两人分别站在床两侧，双手同时插入病人腰部及大腿下，一起用力抬病人上移。
再将床单两角固定于靠背顶端，防止床褥下滑。
另外，在腘窝部垫一软枕，或用半褥卷成卷，中间穿一粗布带，两头同定于床边，以防膝部过伸，增加支撑面，防止病人上体下滑。
（3）保持病人皮肤清洁干燥，及时更换松软床褥，按摩背部及骶尾部，防止压伤。
