儿科临床护理指导：小儿上感的护理

全科医师岗位培训儿科常见试题单位学号姓名得分1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是BA.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染2.小儿上感的常见体征,哪项不正确 DA.一般好B.咽充血C.扁桃体红肿D.肺部湿罗音E.颌下淋巴结肿大3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是EA.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥4.小儿上感的最重要的防治措施是DA.经常户外活动B.经常开窗通风C.提倡母乳喂养D.合理使用抗菌素E.对症处理5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：DA.发热咳嗽B.呼吸困难C.呼吸音降低D.固定细湿罗音E.血白细胞增高6.重症肺炎可出现以下表现,哪项除外BA.心肌炎B.肾炎C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是 AA.喘鸣音B.细湿罗音C.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为 BA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确CA.新生儿婴幼儿多见B.中毒症状重C.肺部体征常不明显D.猩红热样皮疹E.易有并发症10.重症肺炎消化系统的严重表现是 CA.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.严重腹胀11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是 AA.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大CA.30~50mlB.50~70mlC.60~80mlD.80~100mlE.100~120ml13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为BA.1~3日B.3~5日C.5~7日D.7~9日E.9~14日14.支原体肺炎的临床特点,哪项不正确CA.起病较缓婴幼儿急B.中毒症状不明显C.肺部体征明显出现早D.刺激性频咳痰粘稠E.热型不定热程1~3周15.支原体肺炎的首选药物是 BA.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少 CA.不小于一周B.1~2周C.2~3周D. 3~4周E.4~5周17.婴幼儿哮喘的基本病变是 AA.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.气管管腔狭窄18.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是 DA.多由病变感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣音D.有反复发作倾向E.血白细胞数正常19.以下诸病均可发生小儿喘憋症状,哪一项除外BA.腺病毒肺炎B.肺炎球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.支气管哮喘20.预防哮喘复发的措施;哪项不正确 EA.避免接触过敏原B.积极清除感染灶C.去除各种诱发因素D.必要时脱敏疗法E.常年应用强的松21.小儿腹泻好发年龄多见于 BA.1岁以下B.2岁以下C.3岁以下D.4岁以下E.5岁以下22.轮状病毒肠炎好发季节是 CA.冬季B.秋季C.秋冬季D.春季E.夏季23.婴儿腹泻的病因,下列哪一项是错误的 EA.食饵性腹泻B.肠道内感染C.肠道外感染D.过敏性腹泻E.消化代谢旺盛24.腹泻病重型和轻型的主要区别点是 CA.发热呕吐B.大便超过10次/天C.有脱水中毒症状D.大便含黏液E.镜检有白细胞25.诊断中度脱水的主要依据是 DA.口干明显B.前囟显凹C.泪尿、减少D.皮肤弹性较差E.肢冷26.以下哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点AA.好发于秋冬季B.大便腥臭有黏液C.病由轻转重型D大便镜检有少量白细胞 E有传染性27.小儿腹泻治疗原则,下列哪项不符 BA.防治脱水B.禁喂母乳C.合理用药D.加强护理E.预防并发症28.重型腹泻低血钾时出现以下症状,下列哪项不符 CA.心音低钝B.肌张力减低C.肠鸣音亢进D.膝反射迟钝E.腹胀明显29.口服补液的适应症,哪项不符 BA.无呕吐B.有腹胀C.无脱水D.轻度脱水E.中度脱水30.患儿6个月,腹泻5天,一日7~8次,吐奶两天,今无尿,神萎,哭无泪;前囟眼眶深凹,皮肤弹性极差,四肢冰冷,心音低钝,腹胀应采取最佳措施是 EA.饮食调整B.口服补液盐C.应用抗菌素D.静脉补液E.转送上级医院31.内科腹痛的临床特点,最主要的是 DA.先热后痛或无热B.腹痛范围较弥散C.腹痛不剧烈D.腹部无固定压痛、肌紧张E.原发病症状明显32.8个月男婴阵发性哭吵半天,呕吐3次,面色苍白,右上腹触及可疑痞块,最简便的初步诊断方法是 CA.观察呕吐物B.血白细胞计数C.肛门指检D.腹部B超E.腹部X线平片33.6岁女童持续性腹痛1天,伴发性加剧2小时,呕吐1次,T38;8℃,咽-,肺清,右下腹压痛,反跳痛,最正确的处理是 EA.留下观察B.血白分计C.腹部B超D.静脉补液E.转外科治疗34.麻疹传染性最强的是：BA.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.伴并发症时35.麻疹早期可见 AA.黏膜疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹E.水疮疹36.麻疹与发热的关系是 DA.发热当天出疹B.发热后半~1天出疹C.发热后1~2天出疹D.发热后3~4天热高出疹E.发热后3~5天热退出疹37.麻疹患儿应隔离至出疹后 BA.3天B.5天C.7天D.10天E.14天38.麻疹最常见的并发症是 CA.口角炎B.喉炎C.肺炎D.中耳炎E.脑炎39.预防麻疹发病的最佳措施是 DA.加强营养,合理饮食B.保持居室空气流通C.肌注免疫球蛋白D.注射麻疹疫苗E.流行期间不串门40.引起水痘的病原是 CA.水痘病毒B.带状疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.人疱疹病毒E.柯萨基病毒41.某幼儿园小班发现水痘患儿,对接触者应检疫 CA.1周B.2周C.3周42.幼儿急疹的出疹与发热关系是发热的 EA.当天出齐B.次日出齐C.2~3天出齐D.3~4天出齐E.热退疹出43.猩红热皮疹特点下列哪项不符 DA.发热第二天出疹B.全身弥漫性猩红色细小丘疹C.疹间无正常皮肤D.疹退后留褐色色素沉着E.疹退后片状脱皮44.风疹与麻疹的主要的鉴别点是 BA.全身症状轻微B.皮疹一日出齐 C淡红色斑丘疹D.皮疹全身分布E.枕后淋巴结肿大45.出疹性疾病的防治措施,哪项不正确 AA.无须隔离B.加强护理C.对症处理D.注射相应疫苗E.接触者检疫46.小儿体格发育测量的各项指标中,最重要的指标是：BA.身长B.体重C.头围D.胸围E.囟门47.小儿出生后,其身长在什么时期成长速度最快：AA.从出生后至1岁B.1岁到4岁C.4岁到6岁D. 6岁到青春期E.青春期到成人48.正常婴儿,体重4kg,前囟1.5×1.5,后囟0.2cm ,能微笑, 头不能竖直,最可能的月龄是：BA.7天内B.2月C.3月D.4月E.5月49.正常婴儿,体重7.5kg, 身长68cm, 前囟0.5×0.5, 头围44cm , 出牙4只,能独坐,该儿最可能的月龄是：BA.5个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月50.6岁小儿平均体重是：EA.10公斤B.12公斤C.14公斤D.18公斤E.20公斤51.正常婴儿前囟关闭的最迟时间是：CA.12月B.14月C.18月D.22月E.24月52.1岁半小儿的乳牙应有：DA.6个B.8个C.10个D.14个E.18个53.发育最晚的系统为：DA.神经系统B.淋巴系统C.运动系统D.生殖系统E.消化系统54.对小儿生长发育的评价,下列哪项是错误的：DA.各系统发育快慢不同B.神经系统发育最快C.生殖系统发育最慢D.发育规律是由上到下,由远到近E.生长发育存在个体差异55.1岁内小儿应完成的预防接种,除哪项外CA.卡介苗B.麻疹疫苗C.伤寒疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗56.新生儿期的定义BA.自出生脐带结扎起到满27天B.自出生脐带结扎起到刚满28天为止C.自出生脐带结扎起到满1个月D.自出生脐带结扎起到满7天E.自出生脐带结扎起到满30天57.新生儿生理性体重下降占体重的BA.2%-5%B.3%-9%C.5%-7%D.6%-10%E.7%-15%58.新生儿保健重点着重体现在：EA.保温B.喂养C.护理D.预防感染E.以上均正确59.新生儿生后2-3天出现轻度黄疸,一般情况好,最可能的诊断是：BA.ABO溶血B.生理性黄疸C.败血症D.新生儿肝炎E.新生儿肺炎60.新生儿胆红素代谢的特点是：AA.胆红素生成较多B.红细胞寿命比成人长C.肝功能较成熟D.肠内葡萄糖醛酸酶活性低E.肝脏摄取胆红素功能较强61.新生儿败血症早期症状特点为：EA.发热B.反应低下C.黄疸、肝大D.皮肤感染灶E.早期症状不典型62.一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天;母乳喂养,体重已由出生时2.0kg增至3.0kg;现首先应添加的辅食及其添加目的是：EA.米汤,以补充热量B.菜汤,以补充矿物质C.米糊,以补充热量D.鱼肝油,以补充维生素AE.鱼肝油,以补充维生素D63.6个月男婴,纯母乳喂养,查体发现面色苍白,外周血血红蛋白108 g/L,医生首先应指导家长：CA.补充铁剂B.补充叶酸C.添加辅食D.增加户外活动E.补充Vit D64.女婴,4个月;冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养;近半个月来较烦躁,夜寐欠佳;体检应注意的体征为AA.颅骨软化B.肋串珠C.方颅D.鸡胸E.“O”形腿65.佝偻病骨样组织堆积的表现,哪项症状除外：CA.方颅B.肋骨串珠C.鸡胸D.手镯E.足镯66.8个月小儿体重7.6 kg,身长60cm ,头围46cm;目前能独坐,不会爬,牙未出,前囟3×3 cm,能认识亲人和陌生人,能听懂自己名字,面部无特殊的体征,该儿最大的可能是：AA.佝偻病B.呆小病C.营养不良D.脑积水E.21-三体综合症67.预防佝偻病服用维生素D,新生儿通常开始于出生后：AA.2周B.3周C.4--5周D.6—7周E.8—9周68.治疗佝偻病的有效措施,应除下列哪项：DA.尽量母乳喂养B.补充D和钙剂C.增加日光照射D.多吃蔬菜、豆浆E.加强体格锻炼69.营养性缺铁性贫血最主要的原因是：BA.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育较快D.铁的丢失过多E.铁的消耗过多70.婴儿缺铁性贫血的原因,应该除外下列哪项CA.早产或双抬B.身长发育,增长迅速C.长期服用广谱抗生素D.未及时添加含铁副食E.经常反复感染71.营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效的可靠指标是：BA.红细胞总数增高B.网织红细胞数升高C.血红蛋白量增多D.红细胞游离原卟啉降低E.血清铁饱和度升增高72.早产儿,现年9个月;单纯牛乳喂养;因三个月来肤色苍白,食欲减退,精神不振来就诊;体检：皮肤黏膜苍白,心前区级收缩期吹风样杂音,肝在肋下3厘米,脾在肋下1厘米;化验：红细胞200万/立方毫米,血红蛋白5克/分升,白细胞、血小板及网织红细胞均正常,周围血涂片见红细胞形态大小不等,但以小细胞为多,最可能的诊断是：AA.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血73.重度缺铁性贫血的临床表现,应除下列哪项：DA.皮肤黏膜苍白B.食欲减退C.易发生感染D.智力低下,动作倒退E.肝脾肿大74.小儿出现生理性贫血的月龄是：BA.1-2个月B.2-3个月C.3-4个月D.4-5个月E.5-6个月75.女孩,2岁半,咳嗽三天,昨起发热;刚才突然二眼上翻,四肢抽动;即测量体温40.5C;体检：发热面容,颈软,R60/分,HR158/分,两肺呼吸音稍粗,腹平软,肝肋下1cm,脾未及,四肢暖;布氏症—,克氏症—,巴氏症—,全身皮肤未见出血点;最可能的诊断是：DA.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.中毒性脑病D.高热惊厥E.癫痫76. 婴幼儿上感可并发下列疾病,哪项不正确CA.急性中耳炎B.渗出性扁桃体炎C.急性阑尾炎D.颈淋巴结炎E.支气管肺炎77. 支气管肺炎的肺部体征是BA.呼吸音粗糙B.细湿罗音C.呼吸音降低D.干性罗音E.管样呼吸音78. 呼吸道合胞病毒肺炎好发年岁为BA.新生儿B.2~6月C.6~12月D. 1~2岁E.2~3岁79. 婴幼儿腺病毒肺炎的热型常为DA.低热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.间歇热80. 重症肺炎循环系统的严重表现是 AA.心力衰竭B.面色苍白C.心动过速D.心律不齐E.心音低钝81. 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确DA.新生儿婴幼儿多见B.弛张高热C.中毒症状重D.肺部体征常不明显E.皮肤可见皮疹82. 金黄色葡萄球菌肺炎的并发症,哪项不正确DA.脓胸B.气胸C.脓气胸D.心力衰竭E.肺大疱83. 治疗支原体肺炎的首选药物是 BA.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素84. 选用敏感抗生素治疗细菌性肺炎最佳停药时间为 CA.体温正常后3~5天症状基本消失B.体温正常后5~7天症状基本消失C.体温正常后5~7天症状消失后3天D.体温正常后7~9天症状消失后3天E.体温正常后7~9天症状消失85. 小儿肺炎肾上腺皮质激素应用的适应症,哪项不正确 DA.中毒症状严重B.严重喘憋C.脑水肿D.脓胸E.感染性休克86. 小儿重症肺炎肾上腺皮质激素应用的疗程为BA.1~3日B.3~5日C.5~7日D.7~9日E.9~14日87. 婴幼儿哮喘的基本特征是 CA.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.生长发育迟缓88. 婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的区别是DA.多由病毒感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣音D.有反复发作倾向E.血白细胞数正常89. 婴幼儿哮喘诊断标准之一是 EA.年龄<2岁,喘息发作>2次B.年龄<2岁,喘息发作=2次C.年龄<2岁,喘息发作>3次D.年龄<3岁,喘息发作=3次E.年龄<3岁,喘息发作≧次90. 秋冬季婴儿腹泻病最常见的病原是AA.轮状病毒B.大肠杆菌C.肠道病毒D.沙门氏菌E.冠状病毒91. 小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：CA.发热、呕吐B.大便超过10次/天C.脱水中毒症状D.大便含黏液E.镜检有白细胞92. 诊断重度脱水的主要依据是： EA.精神萎靡B.前囟显凹C.无泪、尿D.皮肤弹性极差E.有休克症状93. 以下哪项不符合病毒性肠炎的特点DA.伴上感症状B.蛋花汤样大便C.先吐后泻D.中毒症状明显E.疗程5~7日94. 小儿腹泻治疗原则,下列哪项不妥CA.调整饮食B.防治脱水C.用止泻剂D.病因治疗E.加强护理95. 口服补液的适应症,哪项错误 EA.无呕吐 B无脱水 C.轻度脱水 D.中度脱水 E.酸中毒96. 静脉补液的适应症,哪项错误CA.严重呕吐B.腹泻频繁C.症状性腹泻D.有腹胀E.中度以上脱水97. 重型腹泻可导致下列改变,哪项是错误的AA.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症98. 8月男孩呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,一日10余次,尿极少,哭无泪,肛温38.5℃;嗜睡,前面眼眶深凹,口唇樱红色,心音低钝,腹胀,皮肤弹性极差,肢冷,最正确的处理是EA.喂母奶,停辅食B.大便镜检培养C.口服补液盐D.口服抗生素E.转送上级医院99. 外科腹痛的临床特点,最主要的是DA.起病急病程短B.先腹痛后发热C.腹痛剧烈、固定D.腹部有固定压痛、肌紧张E.保守治疗无效100. 8岁男孩反复脐周疼痛一周,腹痛不剧烈,照常上学,无吐泻,以往有发作史,否认排虫史,T37℃,咽-,肺无罗音,腹平软,无压痛,无肌卫,肠鸣音5~6次/分,可考虑诊断为CA.上道炎B.消化不良C.功能性腹痛D.慢性阑尾炎E.溃疡病101. 小儿腹痛的治疗原则,哪项不正确CA.尽早确诊B.病因治疗C.诊断未明可给镇痛剂D.留观静脉补液E.必要时转外科处理102. 麻疹前驱期诊断依据主要是EA.低~中度发热B.干咳流涕C.两眼畏光D.喷嚏泪多E.口腔黏膜斑103. 麻疹的临床特点,哪项不正确BA.全身症状重B.发热3~4天热退疹出C.发热2~3天口腔黏膜斑D.全身红色斑丘疹E.疹退留色素沉着、脱屑104. 麻疹恢复期诊断依据主要是EA.体温下降B.全身情况好转C.咳嗽症状减轻D.皮疹逐渐隐退E.皮肤留色素沉着、脱屑105. 麻疹合并肺炎应隔离至出疹后： BA.5天B.10天C.14天D.21天E.肺炎痊愈止106. 麻疹最常见的并发症是CA.麻疹喉炎B.气管支气管炎C.支气管肺炎D. 维生素A缺乏症E.结核病恶化107. 水痘皮疹是CA.斑疹B.丘疹C.水疮疹D.斑丘疹E.荨麻疹108. 某托儿所发现有水痘患儿其他接触者应检疫CA.1周B.2周C.3周D.4周E.5周109. 幼儿急疹的病原是DA.幼儿急疹病毒B.肠道病毒C.风疹病毒D.人疱疹病毒6型E.乙型溶血性链球菌110. 猩红热皮疹特点是BA.玫瑰疹B.红细丘疹C.紫癜疹D.斑丘疹E.荨麻疹111. 小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指：BA.从出生-28天B.生后1-12个月C.生后13个月-2岁D.生后2-3岁E.生后3-5岁112. 正常婴儿后囟关闭的最迟时间是AA.出生时B.1个月C.2个月D. 3个月E.4个月113. 2岁小儿平均身长是：CA.65cmB.75cmC.85cmD.90cmE.95cm114. 1岁小儿的乳牙应有：DA.2个B.3个C.4个D.6个E.10个115. 下部量代表下肢长骨的发育,其与上部量相等的年龄是：DA.2 岁B.3 岁C.6 岁D.12 岁E.14 岁116. 一正常婴儿,体重 9 kg,身长75cm,前囟0.5cm×0.5cm,头围 46cm,出牙6个,能独坐也能走,该儿最可能的月龄是：CA.5 个月B.8 个月C.12 个月D.18 个月E.24 个月117. 进行头颅检查时,下列哪项正确EA.观察大小、形态B.检查前囟大小及紧张度C.有无枕秃或颅骨软化D.检查有无血肿或颅骨缺损E.以上均是118. 新生儿生理性黄疸的特点有哪些EA.黄疸在生后24 小时内出现B.血清胆红素大于12mg/dlC.肝脾肿大D.粪颜色由浅黄转白E.足月儿的黄疸在生后10～14 天内消退,早产儿可于生后3 周消退119. 新生儿ABO溶血病最常见的临床表现是CA.水肿B.肝、脾肿大C.黄疸D.贫血E.易发生胆红素脑病120. 足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是：BA.黄疸出现在生后2~3天,4~6天最重B.以直接胆红素升高为主C.血清胆红素在12mg/dl206 mol/L以下D.出现黄疸期间小儿一般情况良好E.生后10~14天黄疸消退121. 母乳具有抗感染作用是因下列原因,而某一项除外：CA.母乳中含有大量分泌型IgAB.母乳中溶菌酶、补体等C.母乳中矿物质含量高D.母乳中较多乳铁蛋白E.母乳中含有双歧因子122. 世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预防接种疫苗是：AA.卡介苗,麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗,脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗,流感疫苗,白喉疫苗,脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗,麻疹疫苗,伤寒疫苗,霍乱疫苗D.麻疹疫苗,流感疫苗,脊髓灰质炎疫苗,天花疫苗E.卡介苗,流感疫苗,风疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗123. 生后2月应接种的疫苗是：CA.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.脊灰炎糖丸E.百白破制剂124. 小儿出现生理性贫血的月龄是：BA.1-2个月B.2-3个月C.3-4个月D.4-5个月E.5-6个月125. 早产儿,现年9个月;单纯牛乳喂养;因三个月来肤色苍白,食欲减退,精神不振来就诊;体检：皮肤黏膜苍白,心前区级收缩期吹风样杂音,肝在肋下3厘米,脾在肋下1厘米;化验：红细胞200万/立方毫米,血红蛋白5克/分升,白细胞、血小板及网织红细胞均正常,周围血涂片见红细胞形态大小不等,但以小细胞为多,最可能的诊断是：AA.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血126. 婴儿缺铁性贫血的原因,应该除外下列哪项CA.早产或双抬B.身长发育,增长迅速C.长期服用广谱抗生素D.未及时添加含铁辅食E.经常反复感染127. 缺铁性贫血的治疗,应除下列哪项DA.病因治疗B.合理喂养C.铁剂治疗D.钙剂治疗E.并发症治疗128. 营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效的可靠指标是：BA.红细胞总数增高B.网织红细胞数升高C.血红蛋白量增多D.红细胞游离原卟啉降低E.血清铁饱和度升增高129. 重度缺铁性贫血的临床表现,应除下列哪项：DA.皮肤黏膜苍白B.食欲减退C.易发生感染D.智力低下,动作倒退E.肝脾肿大130. 女孩,2岁半,咳嗽三天,昨起发热;刚才突然二眼上翻,四肢抽动;即测量体温40.5C;体检：发热面容,颈软,R60/分,HR158/分,两肺呼吸音稍粗,腹平软,肝肋下1cm,脾未及,四肢暖;布氏症—,克氏症—,巴氏症—,全身皮肤未见出血点;最可能的诊断是：DA.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.中毒性脑病D.高热惊厥E.癫痫131. 佝偻病初期的主要临床表现是：AA.神经精神症状,枕秃B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血清钙、磷改变E.骨骺端临时钙化带消失。

《儿科护理学》自学指导书一、课程名称：儿科护理学二、自学学时：54课时三、课件学时：54课时四、教材名称：《儿科护理学》第三版，崔焱主编，人民卫生出版社五、参考资料：1.《儿科学》第六版，杨锡强，易著文主编，人民卫生出版社2.《实用儿科学》第六版，吴瑞萍，胡亚美，江载芳主编，人民卫生出版社六、考核方式：章节同步练习（10%）+笔试（90%）七、课程简介：本指导书是根据卫生部规划教材《儿科护理学》编写而成，作为整体护理的培训教材。

儿科护理学是综合性临床医学科学之一，它的主要任务是研究小儿时期生长发育、营养卫生、保健等基础医学和疾病防治护理的临床医学。

小儿是一个在解剖、生理和心理等方面尚未成熟且不断生长发育的机体，无论在疾病的发生发展及防治护理等方面，在各个不同年龄阶段都有其特点。

儿科护理学自始至终贯穿这个特点，也是学生必须掌握的重点，使之正确诊断、预防、治疗和护理，以保证小儿健康的成长。

根据党的教育方针培养和造就一批德、智、体全面发展的医学科学人才的要求，通过儿科护理教学逐步培养学生掌握儿科护理学的基础理论、基本知识与技能，为护理和科研打下基础，全心全意为人民服务。

《儿科护理学》全书共分为十四章。

第一至四章主要为儿童保健、儿科基础护理；第六至十四章为患病儿童的护理。

八、自学内容指导第一章绪论一、本章内容概述：儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理科学。

儿科护理学的服务对象为身心处于不断发展中的小儿，他们具有不同于承认的特征及特殊需要。

本章介绍了儿科护理学的任务和范围、儿科特点、儿科护理的一般原则、小儿年龄分期及各其特点、儿科护士的角色及素质要求。

二、自学课时安排：1学时三、知识点：1．儿科护理学的任务和范围2．儿科特点：儿童生理功能特点（解剖、生理、免疫）、心理社会特点、儿科临床特点。

3．儿科护理的一般原则：以儿童及其家庭为中心、实施身心整体护理、遵守法律和伦理道德规范。

护资儿科知识点总结儿科护理是一个专门的护理领域，侧重于婴儿，幼儿和青少年的护理。

在儿科护理中，护士需要具备一定的专业知识和技能，以确保他们能够提供高质量的护理服务。

以下是一些儿科护理的重要知识点总结：1. 婴儿护理婴儿的护理是儿科护理的重要组成部分。

护士需要了解婴儿的生理特点，包括呼吸系统、循环系统、神经系统和消化系统的发育特点。

此外，护士还需要学习婴儿的喂养技巧、尿布更换、宝宝按摩等护理技能。

2. 儿童生长发育儿童的生长发育是另一个重要的儿科护理知识点。

护士需要了解儿童的身体发育、认知发育、社会情感发育和语言发育等方面的特点，以便及时发现和干预任何异常情况。

3. 儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科护理的重要内容之一。

护士需要了解儿童的常见疾病，如感冒、呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病等，以提供适时的护理和指导。

此外，护士还需要了解儿童的预防接种计划和常见传染病的防治知识。

4. 儿童心理健康儿童心理健康是儿科护理的另一个重要知识点。

护士需要了解儿童的心理发展特点，以便及时发现和干预任何心理问题。

此外，护士还需要学习如何与儿童进行有效沟通，以便更好地理解和照顾他们的心理健康。

5. 儿童营养儿童营养是儿科护理的重要内容之一。

护士需要了解儿童的营养需求和饮食习惯，以便提供科学的饮食指导。

此外，护士还需要学习如何帮助父母解决儿童的饮食问题，如挑食、厌食等。

6. 儿童急救儿童急救是儿科护理的关键内容之一。

护士需要学习儿童的常见急救知识和技能，如心肺复苏、窒息、溺水、中毒等急救技能。

此外，护士还需要了解儿童的急救用品和设备的使用方法。

7. 儿童家庭护理儿童家庭护理是儿科护理的另一个重要内容。

护士需要学习如何帮助父母解决儿童的日常护理问题，如洗澡、穿衣、睡眠等。

此外，护士还需要教育父母如何进行家庭急救和健康促进，以提高儿童的健康水平。

综上所述，儿科护理是一个综合性的护理领域，涉及多个方面的专业知识和技能。

护士需要学习儿科护理的各个知识点，以提供高质量的护理服务。

1.对症护理婴幼儿常有高热、哭闹，可用物理或药物降温、镇静。

要鼓励患儿多饮水而使其多排尿。

要勤换尿布，保持会阴部清洁干燥，尿布用开水烫洗晒干，或煮沸、高压消毒。

2.观察病情变化注意全身症状的变化，尤其是婴幼儿，除注意体温外，尚应观察消化道、神经系统等症状。

3.观察药物副作用按医嘱应用抗菌药物，注意药物副作用。

口服抗菌药物可出现恶心。

呕吐、食欲减退等现象，饭后服药可减轻胃肠道副作用，若副作用仍明显，必要时减量或更改其它药物。

磺胺药服用时应多喝水，并注意有无血尿、尿少、尿闭等。

4.尿培养留尿时，常规清洁消毒外阴，取中段尿及时送检，婴幼儿用无菌尿袋收集尿标本；如疑其结果不可靠可行耻骨上膀既穿刺抽取尿标本；非不得已方行导尿，必须严格消毒，以免插管时将前1/3尿道细菌带入膀胱。

5.健康教育幼儿不穿开裆裤，勤换尿布；便后清洗臀部，保持清洁，女孩清洗外阴时应从前向后擦洗，防止肠道细菌污染尿道，引起上行性感染。

儿科护士总结知识点归纳儿科护士作为医院重要的一员，需要具备丰富的儿科护理知识，能够为儿童提供全面的护理服务。

在日常工作中，儿科护士需要掌握儿科疾病的护理知识，包括常见的儿科疾病、儿科急救、婴幼儿护理、小儿营养等方面的知识。

下面将对这些知识点进行总结和归纳。

一、常见的儿科疾病1、呼吸道感染：包括儿童感冒、支气管炎、肺炎等。

儿科护士需要了解呼吸道感染的病因、临床表现、护理要点、治疗方法等。

2、消化系统疾病：包括胃肠炎、消化不良、腹泻、便秘等。

儿科护士需要学习消化系统疾病的护理知识，包括饮食护理、环境护理、药物护理等。

3、神经系统疾病：包括癫痫、脑瘫、智力障碍等。

儿科护士需要了解神经系统疾病的护理要点、康复护理、家庭护理等。

4、传染性疾病：包括麻疹、水痘、风疹、猩红热、流感等。

儿科护士需要了解传染性疾病的预防、隔离、治疗和护理。

5、发育异常疾病：包括先天性心脏病、小儿麻痹症、唐氏综合征等。

儿科护士需要了解发育异常疾病的护理要点、治疗方法、家庭护理等。

二、儿科急救儿科护士需要熟练掌握常见的儿科急救技术，包括心肺复苏、止血、骨折固定、吸入性异物处理等。

同时，儿科护士需要了解儿童急救常见的病因、临床表现、处理方法和预防措施，提高应急处理的能力。

三、婴幼儿护理1、新生儿护理：包括新生儿的皮肤护理、喂养护理、睡眠护理等。

2、母婴护理：包括产后妈妈的生理护理、心理护理、产后恢复等。

3、婴幼儿喂养：包括母乳喂养、人工喂养、辅食添加、喂养需求等。

4、婴幼儿生长发育：包括婴幼儿生长曲线、发育里程碑、生长发育异常等。

四、小儿营养儿科护士需要了解儿童的营养需求，促进儿童的健康成长。

包括了解儿童的膳食营养需求、营养失衡的表现、常见的营养相关疾病等。

五、心理护理儿科护士需要了解儿童的心理特点，根据儿童的年龄、性别、发育水平等特点，进行个性化的心理护理。

促进儿童的心理健康，提高儿童的生活质量。

六、传染病预防控制儿科护士需要了解传染病的防控措施，包括传染病的预防、隔离、消毒、个人防护等。

小儿上感诱发高原性脑水肿的护理体会[摘要] 目的总结小儿因上感诱发高原性脑水肿的护理体会。

方法对我科25位上感诱发高原性脑水肿患儿进行临床护理，观察其病情变化及预后，总结护理体会。

结果经过完整综合治疗和科学合理的临床护理，1例因多脏器功能衰竭而死亡，死亡率6.7%，其余患儿治愈。

脑水肿并发症包括高原肺水肿2例，占13.3%；应激性溃疡1例，占6.7%；肺部感染2例，占13.3%；急性肾衰1例，占6.7%。

结论小儿上感引起高原性脑水肿，应早期诊断和治疗，其死亡率高，需要医护人员的密切配合和精心的护理。

[关键词] 小儿上感高原性脑水肿护理[中图分类号] r364.1+9[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-198-01上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要由各种病毒和细菌引起。

上感时患儿机体抵抗力下降，如果此时进入高原地区，可因高原环境缺氧引起脑水肿，出现剧烈头痛、四肢抽搐、呼吸急促及谵妄昏迷等，严重者出现肺水肿、多脏器功能衰竭而死亡[1]。

因此，对上感患儿进入高原地区要引起重视，出现以上表现应及时诊断和治疗。

预后有赖于对脑水肿患儿的精心护理。

本文记录25位高原性脑水肿患儿的全部护理过程，现将经验和体会总结如下：1 资料和方法1.1 临床资料在2009年6月-2010年5月间，我院共收治高原性脑水肿患儿25位，均由上感引发。

其中男15例，女10例，均为初次进入高原环境，年龄7个月-5岁。

根据glasgow评分[2]，轻度患儿10例；中度11例；重度4例。

患儿均有血压增高、心率过快、呼吸急促、血氧饱和度降低，入院即并发肺水肿7例。

1.2 临床护理对患有上感且进入高原地区的患儿应密切注意其是否有头痛、抽搐、呼吸急促或萎靡昏迷的表现，若出现则疑为诱发脑水肿，通知家属病危，并立即进行氧疗、降温、纠正水电解质紊乱、抗惊厥、抗感染、脱水降颅压、营养脑细胞等治疗。

1.3 护理措施1.3.1 患儿病房应明暗适宜，空气新鲜。

你需要掌握的儿科护理知识作为一名儿科护理人员，掌握相关知识和技能至关重要。

以下是一些你需要掌握的儿科护理知识：一、基础知识1.小儿生长发育规律：了解小儿的生长发育规律，包括身高、体重、头围等方面的变化，以便及时发现异常情况。

2.儿童营养需求：了解不同年龄段儿童的营养需求，指导家长合理喂养孩子，促进健康成长。

3.儿童心理发展：掌握儿童心理发展的特点，为儿童提供良好的心理环境，促进其心理健康。

二、常见疾病护理1.新生儿黄疸：了解新生儿黄疸的发生原因、临床表现和护理措施，帮助家长预防和处理新生儿黄疸。

2.儿童肺炎：掌握儿童肺炎的病因、临床表现、治疗方法和护理措施，以提高患儿康复率。

3.儿童腹泻：了解儿童腹泻的病因、临床表现、治疗方法和护理措施，帮助家长预防和处理儿童腹泻。

4.儿童营养不良：掌握儿童营养不良的病因、临床表现和护理措施，指导家长合理喂养孩子，改善营养状况°三、护理技术及操作1.静脉输液：掌握小儿静脉输液的技术和注意事项，确保药物准确、安全地输入患儿体内。

2.动脉测压：了解小儿动脉测压的原理、方法和注意事项，为患儿提供准确的压力监测。

3.氧疗：掌握小儿氧疗的方法和注意事项,确保患儿得到有效的氧疗。

4.鼻饲：了解小儿鼻饲的原理、方法和注意事项，为患儿提供合理的营养支持。

四、急救与复苏1.儿童心肺复苏：掌握儿童心肺复苏的流程、方法和注意事项，提高急救成功率。

2.急性中毒：了解儿童急性中毒的病因、临床表现和急救处理方法，及时救治患儿。

五、护理管理1.儿科护理质量控制：了解儿科护理质量控制的方法和指标，持续改进护理质量。

3.儿科护理安全：掌握儿科护理安全措施，降低护理风险，保障患儿安全。

4.儿科护理人员培训：参与儿科护理人员的培训和考核，提高护理团队的综合素质。

通过以上五个方面的学习和实践，你将能够掌握儿科护理的基本知识和技能，为患儿提供优质的护理服务。

在日常工作中，还需不断学习新知识、积累经验，以适应儿科护理领域的不断发展。

房2023-11-04•病例介绍•护理评估•护理计划与实施•护理难点与对策•健康教育目•小结与展望录01病例介绍患儿基本情况年龄：3岁患儿姓名：张三籍贯：中国性别：男病史及症状发病时间：2022年12月1日主要症状：发热、咳嗽、鼻塞、流涕既往病史：无家族史：无初步诊断急性上呼吸道感染治疗措施口服感冒药、退热药，雾化吸入，加强护理初步诊断与治疗02护理评估观察患儿是否发热，以及发热的程度和规律。

体温注意呼吸频率和呼吸深度，以及是否有呼吸困难的症状。

呼吸评估患儿的食欲和进食情况，以及是否有呕吐、腹泻等消化道症状。

食欲和进食情况观察患儿的精神状态和意识是否清醒，以及是否有烦躁、嗜睡等异常表现。

精神和意识状态身体状况评估观察患儿的情绪是否稳定，以及是否有焦虑、恐惧等不良情绪。

情绪状态睡眠质量注意力评估患儿的睡眠质量，以及是否有失眠、多梦等睡眠障碍。

观察患儿的注意力是否集中，以及是否有注意力不集中的表现。

03心理状况评估0201家庭环境了解家庭居住环境是否适宜患儿的康复，以及家庭成员的照顾能力和心理状态。

社会支持了解患儿是否有足够的社交支持和活动，以及是否有对患儿康复不利的社会因素。

家庭和社会支持评估03护理计划与实施通过制定明确的护理目标，为患儿提供有针对性的护理措施。

确定护理目标了解患儿的病情、症状、体征等，为制定护理计划提供依据。

评估病情根据评估结果，制定详细的护理计划，包括饮食、休息、药物治疗等方面的措施。

制定护理计划制定护理计划实施护理措施保持病房安静、整洁，为患儿提供良好的休息环境。

提供舒适的休息环境根据患儿的病情和饮食习惯，提供营养丰富、易于消化的食物。

饮食护理根据医生的医嘱，按时给患儿服药，并注意观察药物的不良反应。

药物治疗监测患儿的体温变化，采取适当的退热措施。

发热护理定期评估患儿的病情变化，看是否达到预期的护理目标。

效果评估与反馈评估效果根据评估结果，及时调整护理计划，确保患儿得到最佳的护理。

儿童反复呼吸道感染（RRTIs）概述1.关于支原体肺炎的表述，错误的是（）A.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主B.主要经飞沫传染，潜伏期2~3周C.发病率以老年人最高D.临床症状较轻，甚至根本无症状E.一年四季均可发生，但多在秋时节正确答案：C2.关于呼吸道合胞病毒肺炎，下述说法不正确的是（）A.是一种小儿常见的间质性肺炎B.多发生于学龄期儿童C.初期可见咳嗽、鼻堵塞，高热，最高可至41℃D.少数重症病例可并发心力衰竭E.约1/3病儿有不同程度的肺气肿3.腺病毒感染的临床表现不包括（）A.急性发热性咽喉炎B.咽结合膜热C.呼吸道疾病（ARD）D.变异性哮喘E.腺病毒肺炎正确答案：D4.（）有助于感染病原性质和炎症程度的判断A.C反应蛋白B.中性粒细胞绝对计数C.淋巴细胞绝对计数D.嗜酸性粒细胞绝对计数E.红细胞和血红蛋白5.匹多莫德的适用人群为（）A.6月龄及6月龄以上B.3岁及3岁以上C.5岁及5岁以上D.12岁以上E.所有人群正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）特殊检查与护理1.不属于上呼吸道标本的是（）A.鼻咽提取物B.痰液C.口咽拭子D.鼻咽拭子E.以上都是正确答案：B2.如果发热超过（），强烈建议化验血常规，而且需要排除川崎病可能A.5天B.3天C.2天D.24小时E.12小时正确答案：A3.关于支气管肺泡灌洗液标本的采集，不正确的是（）A.病变局限者选择病变段灌洗B.病变弥漫者选择左肺中叶或右肺上叶舌段灌洗C.支气管镜顶端嵌顿在目标支气管段或亚段开口D.根据儿童年龄，经操作孔道每次将5～20mL37℃或室温无菌生理盐水（1mL/kg）快速注入相应肺段，并用吸引器以100mmHg的负压将液体抽回，如此共灌洗3～4次，总回收率≥30%为宜E.通常儿童回收量不超过10mL正确答案：B4.CRP＞（）时，诊断严重细菌感染的可能性很大A.30mg/LB.40mg/LC.60mg/LD.80mg/LE.100mg/L正确答案：D5.中耳炎理想的标本是（）A.鼻腔引流物B.中耳分泌物C.前鼻孔拭子D.咽拭子E.鼻咽拭子正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）免疫疗法研究进展1.自2012年开始，世界卫生组织将每年（）设立为“世界免疫周”A.4月第一周B.4月最后一周C.5月第一周D.5月最后一周E.7月最后一周正确答案：B2.至今为止研究最深入、作用机制最明确、临床应用最广泛，且疗效最显著的免疫增强剂是（）A.细菌溶解产物B.匹多莫德C.胸腺肽D.益生菌E.多糖类物质正确答案：A3.儿童RRTIs诱发因素的首位是（）A.肠道微生态异常B.各类营养素缺乏C.获得性免疫功能缺陷D.生活及环境等外在因素E.遗传因素正确答案：B4.（）是国际社会公认的预防和控制疾病最经济、最简便、最有效的措施A.平衡膳食B.保证睡眠C.适度运动D.接种疫苗E.手卫生正确答案：D5.儿童RRTIs的内在危险因素不包括（）A.低出生体重B.早产C.胃食管反流D.肥胖E.男性正确答案：D儿童反复呼吸道感染多学科诊疗与护理1.（）以上且没有禁忌儿童常规接种流感疫苗A.3个月B.6个月C.1岁D.2岁E.3岁正确答案：B2.过敏原特异性（）对于辅助判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD正确答案：C3.嗜酸性粒细胞绝对计数重度增高是指＞（）A.0.5×109/LB.1.5×109/LC.2.5×109/LD.3.0×109/LE.5.0×109/L正确答案：E4.粒细胞缺乏是指粒细胞绝对计数小于（）A.2.0x109/LB.1.5x109/LC.1.0x109/LD.0.5x109/LE.0.3x109/L正确答案：D5.多学科诊疗的病例选择（）A.病情复杂、诊断困难或治疗存在重大争议者B.存在严重不良反应或并发症，需要调整方案者C.尚未确诊但可能从MDT讨论有潜在获益的早期患者D.某些特殊类型的病人，异质性较大，病情发展迅速，预后差E.以上都是正确答案：E儿童反复呼吸道感染的临床分类及病因特点1.我国反复呼吸道感染的定义要求两次发病间隔时间>（）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案：C2.（）能直接影响淋巴组织的发育和对感染的抵抗力A.钙B.锌C.铁剂D.铅E.维生素A正确答案：C3.下述哪项不是小儿呼吸功能的主要生理特点（）A.呼吸潜在力差B.小儿气道阻力小C.年龄越小，潮气量越小D.每分钟通气量按体表面积计算与成人相似E.小儿肺毛细血管总面积小，气体弥散量小正确答案：B4.常见的引起呼吸道感染的病毒不包括（）A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.流感病毒正确答案：D5.关于周期性发热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎综合征的表述不正确的是（）A.多于5~6岁前起病B.细菌、真菌、病毒均易感C.周期性发热D.伴渗出性咽炎、淋巴结炎或口炎E.发热间期完全正常正确答案：BRRTIS及可疑RRTIS常规处理和管理1.需要与RRTIs鉴别的疾病是（）A.支气管哮喘B.支气管异物C.肺结核D.闭塞性细支气管炎E.以上都是正确答案：E2.（）是目前相关证据等级最高的免疫调节剂A.中草药制剂B.细菌溶解产物C.维生素和微量元素D.益生菌和益生元E.微生态制剂正确答案：B3.儿童反复呼吸道感染(RRTIs)是指（）内发生上、下呼吸道感染的次数频繁超出正常范围A.2个月B.3个月C.6个月D.1年E.3年正确答案：D4.支气管哮喘常因呼吸道感染诱发，故常被误诊为反复呼吸道感染，（）可协助诊断A.肺功能检查B.肺部CTC.过敏原筛查D.免疫功能检查E.肺通气检查正确答案：A5.扁桃体感染的临床表现，不正确的是（）A.扁桃体炎临床表现为发热、咽痛、声音嘶哑B.咽部黏膜呈急性弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓部位最为严重C.部分扁桃体表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物D.下颌和（或）颈部淋巴结常出现肿大且伴有压痛感E.急性化脓性扁桃体炎起病急，局部及全身症状均较重正确答案：APDCA模式预防管理儿童反复呼吸道感染1.儿童一年内肺炎发作次数大于（）即为反复肺炎A.2次B.3次C.4次D.7次E.不同的年龄段定义不同正确答案：A2.预防反复呼吸道感染的循证依据，不正确的是（）A.改善洗手B.支持疫苗接种C.建议使用抗菌素预防和腺/扁桃体切除术D.评估包括环境风险因素E.减少呼吸道感染正确答案：C3.反复呼吸道感染患儿可根据（）判断是否有选择性IgA缺陷病A.补体水平B.年龄水平C.血清免疫球蛋白水平D.IgA水平E.淋巴细胞计数正确答案：B4.过敏原特异性（）对于判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgEE.IgD正确答案：C5.反复呼吸道感染是儿童常见的临床疾病，在大多数情况下，感染的临床表现较轻，发作频率往往会随着时间的推移而降低，到（）基本消失A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁E.15岁正确答案：D儿童雾化吸入治疗的护理管理1.小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸人装置，其储液容量一般小于（）B.10mlC.15mlD.20mlE.30ml正确答案：B2.下述哪项不是超声雾化器的缺点（）A.需要电源B.易发生药物变性C.有噪音D.易吸入过量水分E.易影响水溶性不同的混悬液浓度正确答案：C3.国内上市的雾化吸入黏液溶解剂仅有（）A.布地奈德B.特布他林C.沙丁胺醇D.乙酰半胱氨酸E.α-糜蛋白酶正确答案：D4.世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐用于治疗哮喘的ICS是（）A.丙酸倍氯米松B.丙酸氟替卡松C.地塞米松D.布地奈德E.泼尼松龙正确答案：D5.硫酸沙丁胺醇的常见不良反应是（）A.咳嗽B.头痛C.口干D.呕吐E.声音嘶哑正确答案：B急性护理环境中吸氧患儿管理新进展1.氧滥用可导致早产儿（）A.脑积水B.大脑发育不良C.小脑发育不良D.视网膜病E.脑缺血2.早产儿氧疗的证据推荐，不正确的是（）A.早产儿氧疗推荐目标氧饱和度为95%-98%B.自主呼吸使用后，应迅速降低吸入氧浓度C.既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒，一般不宜超过50-60%D.低于60%比较安全供氧浓度E.出生后早产儿应避免Spo2的搏动正确答案：A3.头罩吸氧或改良鼻导管吸氧初始氧体积分数不宜高于（）A.500ml?LB.400ml?LC.350ml?LD.300ml?LE.250ml?L4.血氧饱和度在（）以下为机体供氧不足A.90%B.92%C.94%D.96%E.98%正确答案：C5.低流量氧气是指氧流量<（）A.1L/minB.1L/kg/minC.2L/minD.2L/kg/minE.3L/min儿童雾化中心（雾化室）建设1.超声雾化器的特点描述不正确的是（）A.无噪声B.每周消毒1-2次C.雾滴直径为4-8μmD.雾量大小固定E.存在交叉感染正确答案：D2.慢性呼吸系统疾病为2017年全球死亡的（）大原因A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五正确答案：C3.喷射雾化器的缺点是（）A.雾化时间长、依从性差B.存在交叉感染C.不适用蛋白质等大分子药物D.难以雾化混悬性溶液E.不适用粘度较大溶液正确答案：A4.雾化吸入每次持续的时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟E.30-60分钟正确答案：B5.儿童反复呼吸道感染发生率的最高年龄段是（）A.0至6个月B.6至18个月C.1至2岁D.2至3岁E.2至5岁正确答案：B小儿反复呼吸道感染的概述及诊疗路径1.（）年会议讨论——多数专家和临床医生认为，反复呼吸道感染不是一个独立的疾病，而应是一个临床现象A.2005B.2006C.2008D.2010E.2013正确答案：B2.可引起儿童反复上呼吸道感染的重要因素不包括（）A.儿童营养失衡B.维生素或微量元素缺乏C.细菌耐药率减少D.治疗不彻底E.二肽酰肽酶IV或Toll样受体出现应答障碍正确答案：C3.MBI是一种参与机体防御机制的（）型凝集素A.AB.BC.CD.DE.E正确答案：C4.反复气管支气管炎的病因不包括的是（）A.环境因素B.继发性呼吸道纤毛结构C.体质因素D.病原体反复感染E.甘露聚糖结合凝集素水平正确答案：C5.国外不同国家和作者采用的RRTI定义有所不同，但方法一致，均根据（）来定义A.感染发生原因B.感染发生次数C.感染发生途径D.感染发生的时间E.感染发生的年龄正确答案：B推拿干预小儿反复呼吸道感染专家共识解读1.推拿干预小儿反复呼吸道感染的操作时间应为（）A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～25分钟E.25～40分钟正确答案：B2.以下属于气虚质小儿反复呼吸道感染患者推拿配穴的是（）A.清天河水B.补肾经C.揉二马D.揉涌泉E.按揉足三里正确答案：E3.“推拿干预小儿反复呼吸道感染”专家共识适用于（）人群反复呼吸道感染非急性感染期的推拿A.1周岁～6周岁B.1周岁～9周岁C.1周岁～12周岁D.1周岁～14周岁E.2周岁～14周岁正确答案：A4.以下属于推拿干预小儿反复呼吸道感染操作前准备的是（）A.医师双手须修短指甲，操作前清洁双手B.环境清洁卫生，温度适宜，避免吹风受凉C.准备好诊疗床，推拿用介质如推拿油、滑石粉等D.操作时选择患儿感觉舒适、便于医师操作的体位E.以上都对正确答案：E5.一般推拿操作每日或者隔日1次，每6次为一个疗程，每个疗程完成后宜间隔（）继续下一个疗程治疗A.1～2月B.3～4周C.1～2周D.5~6周E.7~8周儿童呼吸道病毒感染实验室诊断方法及合理应用1.单份血清IgM阳性一般不能用作临床确诊标准，原因不包括：A.呼吸道病毒潜伏期短（1～4d），急性期时IgM尚未产生B.IgM抗体产生后可持续4～8周C.局部感染时，不产生全身性体液免疫D.检测方法可能出现的假阳性正确答案：D2.呼吸道病毒感染的病原学诊断方法主要是（）A.抗原检测和核酸检测B.抗体检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体E.分子生物学方法3.病毒是儿童CAP的最主要病原，发病率较高的病毒种类为：A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.冠状病毒正确答案：A4.下列呼吸道病毒检测方法中能够进行病毒活性产毒性检测的方法是：A.抗原检测B.核酸检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体检测正确答案：C5.呼吸道病毒核酸检测方法有多种，不包括下列：A.实时荧光定量PCRB.多重PCRC.基因芯片技术D.快速抗原检测正确答案：D。

《儿科护理学》课程标准一、课程性质和任务《儿科护理学》是临床护理的主干课程之一，是研究从胎儿至青春期小儿的生长发育、卫生保健、疾病预防和临床护理的护理学课程。

该课程内容包括总论和各论。

总论包括儿科护理学绪论、小儿年龄分期及各期特点、儿科护士的角色与素质要求、儿科护理学的发展与展望和生长发育、儿童保健、住院患儿的护理、儿科护理基本操作技术。

各论包括新生儿与新生儿疾病患儿的护理、营养与营养障碍性疾病患儿的护理、呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统疾病患儿的护理、免疫性疾病、遗传代谢性疾病和结核病患儿的护理。

本课程教学通过课堂讲授、病例讨论、临床见习，并结合多媒体教学（CAI、VCD)，使学生全面、系统地领会和掌握儿科护理的基本理论、基本知识和基本技能，提高临床观察、分析、判断和解决问题的能力，并能运用护理程序对患儿实施整体护理。

为提高学生的创新思维、独立解决儿科临床护理问题奠定理论基础，并为以后的儿科临床工作奠定初步的实践基础。

二、课程内容及目标课程包括课堂教学及临床实习两部分：绪论、生长发育、儿童保健、住院儿童的护理、儿童营养、营养不良、佝偻病、新生儿总论、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿窒息、新生儿黄疸、小儿腹泻病液体疗法、上呼吸道感染、肺炎、小儿造血及血液特点、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病患儿的护理等课堂教学内容；以及小儿生长发育、儿科护理与操作、、婴儿腹泻患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理等临床实习内容。

1、绪论儿科护理学定义、儿科护理学的任务和范围、儿科特点、儿科护理学的一般原则、小儿年龄分期及各期特点、儿科护士的角色和素质要求等。

2、生长发育规律及影响因素、小儿体格生长发育及评价、小儿神经心理发育及评价、儿童发展理论、小儿生长发育中的特殊问题及干预、儿童保健、意外事故的预防措施、住院儿童的护理。

3、常见疾病，如新生儿寒冷损伤综合征、新生儿黄疸、新生儿窒息、营养不良、小儿腹泻病、上呼吸道感染、肺炎、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病的护理。

医院护理中的儿童护理技巧在医院护理中，对于儿童的护理是非常重要的，因为他们是我们社会的未来。

儿童的生理和心理特点不同于成人，需要特殊的护理技巧。

下面将介绍一些在医院护理中常用的儿童护理技巧。

首先，在对儿童进行护理时，需要给予他们足够的关爱和耐心。

儿童通常比成人更容易感到恐惧和焦虑，特别是在医院这样陌生的环境里。

护士需要给予他们足够的安慰和支持，耐心倾听他们的需求和疑虑。

这样可以让儿童感受到温暖和安全，有助于顺利完成治疗过程。

其次，护士需要具备与儿童交流的能力。

儿童往往不太懂得表达自己的痛苦和需求，因此护士需要通过观察他们的表情、言行和情绪来了解他们的真实感受。

通过和儿童进行简单而友好的交流，护士可以更好地理解他们的需求，并及时给予关心和帮助。

另外，对于需要注射或输液的儿童，护士需要选择合适的部位和方法。

儿童的皮肤娇嫩，血管较细，注射和输液时需要特别小心谨慎。

护士应该选择适合儿童的注射器和针头，确保操作准确无误。

此外，护士还可以在注射前使用麻醉贴等辅助工具，减轻儿童的疼痛感，提高治疗的顺利程度。

最后，在对儿童进行护理时，护士需要注意个人卫生和消毒。

儿童的免疫系统较为脆弱，容易感染各种疾病。

因此在进行任何护理操作前，护士需要做好手部消毒和穿戴好口罩、手套等防护用具，确保操作环境的清洁卫生。

只有这样，才能有效地防止交叉感染，保护儿童的健康。

综上所述，在医院护理中，儿童的护理需要护士具备一定的专业技能和人文关怀。

通过以上介绍的护理技巧，希望能帮助护士更好地照顾儿童患者，让他们能够顺利康复，健康成长。

希望今后在医院护理中能够更多地关注和重视儿童的护理工作，为他们带去更多温暖和关爱。

儿科小儿急性上呼吸道感染护理技术要点解答急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常诊断为“急性鼻咽炎（普通感冒）”“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等，也可统称为上呼吸道感染，或简称“上感”。

一、病因各种病毒和细菌都可引起上呼吸道感染，尤以病毒为多见，约占“上感”发病病原体的60%甚至90%以上，常见有鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，其他病毒如冠状病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等也可引起。

细菌感染常继发于病毒感染之后，其中溶血性链球菌占重要地位，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌，偶尔也有革兰阴性杆菌。

亦有报告肺炎支原体菌亦可引起上呼吸道感染。

二、病理改变病变部位早期表现为毛细血管和淋巴管扩张，黏膜充血水肿、腺体及杯状细胞分泌增加及单核细胞和吞噬细胞浸润、以后转为中性粒细胞浸润，上皮细胞和纤毛上细胞坏死脱落。

恢复期上皮细胞新生、黏膜修复、恢复正常。

三、临床表现本病多为散发，偶然亦见流行。

婴幼儿患病症状较重，年长儿较轻。

婴幼儿患病时可有或无流涕、鼻塞、喷嚏等呼吸道症状，常突发高热、呕吐、腹泻、甚至因高热而引起惊厥。

年长儿患者常有流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、发热等症状，可伴有轻度咳嗽与声嘶。

部分患儿发病早期可出现脐周围阵痛、咽炎、咽痛等症状，咽黏膜充血，若咽侧索也受累，则在咽两外侧壁上各见一纵行条索状肿块突出。

疱疹性咽峡炎，在咽弓、软腭、悬雍垂黏膜上可见数个或数十个灰白色小疱疹，直径1～3mm，周围有红晕，1～2d破溃成溃疡。

咽结合膜热患者，临床特点为发热39℃左右，咽炎及结合膜炎同时存在，而有别于其他类型的上呼吸道感染。

急性扁桃体炎除了发热咽痛外，扁桃体可见明显红肿，表面有黄白色脓点，可融合成假膜状。

四、实验室检查病毒感染时白细胞计数多偏低或正常，粒细胞不增高。

病因诊断除病毒分离与血清反应外，近年来广泛利用免疫荧光、酶联免疫等方法开展病毒学的早期诊断，对初步鉴别诊断有一定帮助。

护理学基础知识：小儿肺炎的护理措施
在我国,肺炎的发病率、病死率居小儿住院疾病的首位,卫生部将其列为小儿四病防治方案中的第一位。

小儿肺炎的护理措施如下：
1. 环境
定时开窗通风，避免直吹或对流风
室温维持在18～22℃，湿度50%~60%为宜
2. 休息：卧床休息，减少活动。

内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。

3. 氧疗
鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/分，氧浓度不超过40%
缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/分，氧浓度50%～60%
4. 保持呼吸道通畅
取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，定时翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。

方法是五指并拢，
稍向内合掌，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽
及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应用超声雾化或蒸汽吸入
必要时吸痰、体位引流
5. 补充营养和水分：给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水，少量多餐
6. 发热的护理
7. 密切观察病情
心力衰竭：烦躁不安、面色苍白、呼吸加快( 60次/分)、心率增快( 160～180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，应立即给予吸氧并减慢输液速度
肺水肿：突然咳粉红色泡沫痰。

立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟
脑水肿、中毒性脑病：烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等
脓胸或脓气胸：病情突然加重，体温持续不降或退而复升，剧烈咳嗽、呼吸困难，面色青紫，烦躁不安等
中毒性肠麻痹和胃肠道出血：腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血等。

儿科个案护理范文患者信息：姓名，小明。

性别，男。

年龄，6岁。

诊断，上呼吸道感染。

护理记录：日期，2023年10月15日。

患者小明，6岁，因发热、咳嗽、流涕等症状，被家长送至我院就诊。

经过详细检查，确诊为上呼吸道感染。

患儿精神状态欠佳，食欲不振，体温38.5℃，呼吸急促，咳嗽频繁。

患儿家长表示，小明在家中一直有良好的饮食和作息习惯，但由于最近天气变化大，小明经常外出玩耍，导致感冒症状加重。

护理目标：1. 控制小明的发热症状，降低体温；2. 缓解小明的咳嗽和呼吸急促症状；3. 促进小明的食欲，维持水电解质平衡；4. 为小明提供温馨的护理环境，减轻其焦虑情绪。

护理措施：1. 对小明进行物理降温，使用冷敷或退热贴等方法；2. 定时观察小明的体温、呼吸频率和咳嗽情况，及时记录；3. 保持小明的室内空气清新，避免接触有刺激性气味的物品；4. 给予小明轻食，多喝水，增加维生素C的摄入；5. 配合医生给予小明抗生素和祛痰药物治疗；6. 为小明提供温馨的护理环境，给予其充分的关怀和安慰。

护理效果：经过护理人员的精心护理，小明的体温逐渐下降，呼吸急促和咳嗽症状得到明显缓解。

小明的食欲也有所改善，开始逐渐恢复正常的饮食习惯。

患儿的精神状态也有所好转，焦虑情绪得到缓解。

家长对护理工作表示满意，对医护人员的专业护理技术和温暖的服务态度表示感激。

总结：儿科个案护理是一项细致而复杂的工作，需要护理人员具备丰富的护理经验和专业知识。

在护理儿童患者时，我们要特别注意对患儿的心理护理，给予他们足够的关怀和安慰，帮助他们尽快康复。

同时，护理人员还要不断学习和提高自身的护理水平，为患儿提供更加优质的护理服务。

希望小明能够早日康复，健康快乐地成长。