大风洞中心校2015-2016(都力小学)学年度留守儿童统计汇总表

附件3姓名性别男民族侗出生日期身份证号码身体状况残疾类别及等级患病类型就学情况祖父姓名出生年月祖母姓名出生年月外祖父姓名出生年月1945 07 02外祖母姓名出生年月父亲姓名刘洪亮出生年月19750213外出务工地点及外出务工时间宁波 2010年身份证号码522221************联系电话137********母亲姓名秦晓燕出生年月19790617外出务工地点及外出务工时间宁波 2010年身份证号码522221************联系电话委托监护人姓名龙喜梅性别女身份证号码与被监护人关系奶孙监护情况评估家庭经济来源情况救助帮扶情况 4、祖父母、外祖父母去世或父母一方死亡的，在相应填报内容中划“－”；5、监护情况评估:①较好：委托监护人较好履行监护职责，留守未成年人生活、教育、身心健康等方面得到较好保障；②一般：委托监护人基本履行监护人职责，未成年人生活、教育、身心发展等方面得到基本保障，但未成年人有产生行为偏差、心理失当等情况的潜在风险；③差：无人监护或委托监护人不能履行监护人职责，缺乏良好的关怀，未成年人较好（ ） 一般（√ ） 差（ ） 打工收入（ √ ） 政府救助（ ） 亲朋接济（ ） 其他（ ）享受低保（ ） 临时救助（ ） 医疗救助（ ） 其他救助（ √ ）注：1、农村留守儿童：指父母双方外出务工三个月以上，留在户籍所在地农村生活的未成年人，2、农村留守儿童年龄计算截止时间为2015年12月30日；选择项目在（ ）中划“√”；3、患病：指患有重特大疾病；实际监护情况父母外出有无委托其他监护人是（√ ） 否（ ）委托监护人电话15185966717522221194809143642居住地址贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村瓦屋一组贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村瓦屋一组健康（√ ） 残疾（ ） 患病（ ）学龄前：幼儿园（ ） 未入园（ ）；在读：小学（√ ） 初中（ ） 高中（ ）中职（ ）；辍学（ ）照片家庭情况龙喜梅覃光贵贵州省农村留守儿童基本情况登记表未成年人基本情况刘彬峰20050213522221200502135814户籍所在地现居住地址贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村瓦屋一组姓名性别男民族侗出生日期身份证号码身体状况残疾类别及等级患病类型就学情况祖父姓名出生年月祖母姓名出生年月19510705外祖父姓名出生年月外祖母姓名出生年月父亲姓名刘元毛出生年月1971 08 03外出务工地点及外出务工时间浙江2015年身份证号码522221************联系电话150********母亲姓名张桂平出生年月1985 01 27外出务工地点及外出务工时间浙江2015年身份证号码522221************联系电话委托监护人姓名黄桃花性别女身份证号码与被监护人关系奶孙监护情况评估家庭经济来源情况救助帮扶情况 4、祖父母、外祖父母去世或父母一方死亡的，在相应填报内容中划“－”；5、监护情况评估:①较好：委托监护人较好履行监护职责，留守未成年人生活、教育、身心健康等方面得到较好保障；②一般：委托监护人基本履行监护人职责，未成年人生活、教育、身心发展等方面得到基本保障，但未成年人有产生行为偏差、心理失当等情况的潜在风险；③差：无人监护或委托监护人不能履行监护人职责，缺乏良好的关怀，未成年人注：1、农村留守儿童：指父母双方外出务工三个月以上，留在户籍所在地农村生活的未成年人，2、农村留守儿童年龄计算截止时间为2015年12月30日；选择项目在（ ）中划“√”；3、患病：指患有重特大疾病；522221************居住地址贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村吴腊田组较好（ ） 一般（ ） 差（√ ） 打工收入（ √ ） 政府救助（ ） 亲朋接济（ ） 其他（ ）享受低保（ ） 临时救助（ ） 医疗救助（ ） 其他救助（ √ ）家庭情况黄桃花委托监护人电话5422221200406155815户籍所在地贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村吴腊田组现居住地址2004 08 22实际监护情况父母外出有无委托其他监护人是（√ ） 否（ ）贵州省铜仁市瓦屋乡瓦屋村吴腊田组学龄前：幼儿园（ ） 未入园（ ）；在读：小学（ √） 初中（ ） 高中（ ）中职（ ）；辍学（ ）统计单位：（盖章）填报日期：2015 06 23未成年人基本情况刘浩照片健康（√ ） 残疾（ ） 患病（ ）姓名性别男民族土家出生日期身份证号码身体状况残疾类别及等级患病类型就学情况祖父姓名出生年月1957 06 20祖母姓名出生年月1962 11 17外祖父姓名出生年月外祖母姓名出生年月父亲姓名黄胜桥出生年月19831112外出务工地点及外出务工时间宁波2005年身份证号码522221************联系电话137********母亲姓名陈燕出生年月19721028外出务工地点及外出务工时间宁波2005年身份证号码522422************联系电话152********委托监护人姓名刘珍花性别女身份证号码与被监护人关系奶孙监护情况评估家庭经济来源情况救助帮扶情况 3、患病：指患有重特大疾病；4、祖父母、外祖父母去世或父母一方死亡的，在相应填报内容中划“－”；5、监护情况评估:①较好：委托监护人较好履行监护职责，留守未成年人生活、教育、身心健康等方面得到较好保障；②一般：委托监护人基本履行监护人职责，未成年人生活、教育、身心发展等方面得到基本保障，但未成年人有产生行为偏差、心理失当等情况的潜在风险；③差：无人监护或委托监护人不能履行监护人职责，缺乏良好的关怀，未成年人的生活、教育、身心发展得不到有效保障，容易出现行为偏差、心理失当、辍学、外出流浪乞讨等非正常情况。

九龙镇中心学校留守学生统计表第一篇：九龙镇中心学校留守学生统计表九龙镇中心学校留守学生统计表学校：年级：统计时间：留守学生总数：人，其中男生：人，女生：人。

父母均在外的留守学生：人，其中男生：人，女生：人。

父母一方在外的留守学生：人，其中男生：人，女生：人。

班主任签名：第二篇：九龙镇中心学校研学旅行纪律要求九龙镇中心学校研学旅行纪律为自觉维护我校良好声誉和形象，确保研学旅行活动顺利进行，所有成员在研学旅行期间自觉做到：1、所有学生听从带队领导和老师的安排，不得擅自脱离团队。

遵守活动纪律，有秩序的进行参观活动。

2、各带队老师及时清点学生人数，做好学生全程纪律安全等活动管理工作。

教育学生乘车时注意安全，不要在车厢内来回走动，不得将头或身体伸向车窗外。

4、带队教师注意观察学生情况，如学生有身体不适及时处理，发生意外必须向带队领导汇报。

5、个人举止文明，服饰整洁，不随地吐痰，不乱扔废弃物，公共场所不喧哗嬉闹。

6、交往大方得体，文明用语，不说脏话，保持适当距离，尊重他人隐私及个人习惯，理性处理纠纷。

7、维护公共秩序，遵守交通法规，不闯红灯，自觉排队，不争抢拥挤，尊重当地法律法规和文化习俗。

8、爱护自然环境，不攀折花木，不损毁公共设施，自觉保护文物古迹，不乱刻乱画。

九龙镇中心学校2017年3月28第三篇：九龙镇中心学校2018元旦文艺汇演评分细则九龙镇中心学校“喜迎2018 为梦再出发” 元旦文艺汇演节目选拔评分标准为推进校园文化建设，丰富师生文化生活，充分展示我校办学取得的喜人成绩和全校师生的良好精神风貌，努力营造文明高雅、奋发向上的校园文化氛围，特举办“喜迎2018，为梦再出发”元旦文艺汇演。

为选拔出高质量的文艺作品，本着公平、公正的原则，更客观地做好本次活动的的评分工作，特制定本标准。

一、每个节目满分10分。

其中表演状态2分；节目内容取材2分；表演艺术水平2分；节目背景设计1分；节目时间控制1分；节目整体感觉2分。

表3余庆县留守儿童基本信息卡大乌江 镇（乡） 关塘 村（居） 佑林 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特表3余庆县留守儿童基本信息卡大乌江 镇（乡） 关塘 村（居） 新山 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

4.编号格式：村组名称+流水号长期健康疾病一般差大乌江 镇（乡） 关塘 村（居） 新山 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

4.编号格式：村组名称+流水号。

大乌江 镇（乡） 关塘 村（居） 新山 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

4.编号格式：村组名称+流水号。

大乌江 镇（乡） 关塘 村（居） 麻凼 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

4.编号格式：村组名称+流水号大乌江 镇（乡） 关塘 村（居）水坪 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

4.编号格式：村组名称+流水号大乌江 镇（乡） 关塘 村（居）水坪 组 编号：填表说明： 1.留守儿童类别中“其他”指在父母违法犯罪受刑期或无正常监护能力的贫困儿童；2.健康状况中“特殊”指身体残疾或心理疾病；3.入学情况“正常在校”含休学、病假在家休养学生。

姓名马元冲性别男出生年月20051215民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄34文化程度联系电话姓名年龄29文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况李明珍77文盲农民健康有姓名年龄文化程度职业靳颂26大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名彭玉聪性别男出生年月20000416民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄35文化程度联系电话姓名年龄34文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况周银文58小学农民健康有姓名年龄文化程度职业靳颂26大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名彭玉明性别男出生年月20020126民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄35文化程度联系电话姓名年龄34文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况周银文58小学农民健康状况有姓名年龄文化程度职业靳颂26大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名郭靖性别男出生年月20050827民族汉家庭详细住址健康 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄41文化程度联系电话姓名年龄文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况顾条辉83文盲农民健康有姓名年龄文化程度职业靳颂26 大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名周清富性别男出生年月20040201民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄35文化程度联系电话姓名年龄31文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况周银祥70小学农民健康有姓名年龄文化程度职业靳颂26大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名彭玉平性别男出生年月20060326民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201109班主任靳颂班主任电话 1.8386E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄31文化程度联系电话姓名年龄29文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况周银伦51初中农民健康有姓名年龄文化程度职业靳颂26大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名王晓娇性别男出生年月200303民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201209班主任郭金卫班主任电话 1.5885E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄39文化程度联系电话姓名年龄文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况陶远珍67文盲农民健康有姓名年龄文化程度职业郭金卫47大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名王润性别女出生年月200909民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201209班主任郭金卫班主任电话 1.5885E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄25文化程度联系电话姓名年龄25文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况王宪国57文盲农民健康有姓名年龄文化程度职业郭金卫47大专教师姓名年龄文化程度职业郭长海53高中村主任姓名年龄文化程度电话电话姓名王勇强性别男出生年月200707民族苗家庭详细住址健康状况 健康入学时间201209班主任郭金卫班主任电话 1.5885E+10是否住校否就读学校/幼儿园校（园）长校（园）长电话姓名年龄25文化程度联系电话姓名年龄25文化程度联系电话姓名年龄文化程度职业身体状况王宪国57文盲农民健康有姓名年龄文化程度职业郭金卫47大专教师 经开县（区）小坝 乡（镇、街道办事处）莺歌岩 村 白果树 组 号学生照片182********现务工单位广东深圳彭春小学白果小学张成龙 1.3596E+10马小军小学祖孙182********有无委托书现居住详细住址小坝镇莺歌岩村白果树组182********现务工单位广东深圳与留守儿童关系联系电话工作单位或住址联系电话莺歌岩村委会183********工作单位或住址联系电话白果小学183********本人面临的困难和问题奶奶年龄大，照顾不周。