尿毒症病人健康教育
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尿毒症的健康教育尿毒症(也称为慢性肾功能衰竭)是一种严重的疾病,其特征是肾脏不能正常过滤血液中的废物和余下的液体。
这种疾病会对患者的身体健康造成严重的影响。
因此,进行尿毒症的健康教育对于提高人们的认识和预防尿毒症的发病率至关重要。
以下是关于尿毒症的健康教育的一些建议和指导。
1. 尿毒症的风险因素:a) 高血压和糖尿病:这两个疾病是尿毒症的主要诱因。
教育人们正确管理血压和血糖水平的重要性是关键。
b) 肾脏疾病家族史:了解家族中是否有尿毒症患者是预防尿毒症的关键。
定期进行肾功能检查对高风险群体尤为重要。
c) 过度使用药物:某些药物(如非甾体消炎药,如阿司匹林和伊布前列酮)过量使用可能对肾脏造成损害。
教育人们正确用药的重要性是必不可少的。
2. 营养和饮食习惯:a) 控制蛋白质摄入量:肾脏在处理蛋白质时会产生尿素,而尿素是尿毒症患者的毒素。
减少蛋白质的摄入量有助于减轻肾脏的负荷。
b) 控制钠摄入量:高钠饮食会导致高血压和肾脏负担的增加。
指导人们减少盐的摄入是预防尿毒症的关键。
c) 保持水合状态:适量饮水有助于促进尿液的产生和排出体内的废物。
每天饮水量的合理指导对于肾脏健康至关重要。
d) 限制磷的摄入:磷被认为是加重尿毒症的一个因素。
教育人们避免高磷食物的摄入是预防尿毒症的关键。
3. 正确用药和避免有害物质:a) 避免过量使用药物:某些药物对肾脏有直接或间接的损害作用。
建议人们在使用药物之前咨询医生并按照医嘱使用。
b) 避免滥用非处方药:某些非处方药物对肾脏造成损害。
教育人们谨慎选择非处方药并按照说明使用。
c) 避免长期接触有害物质:暴露在某些有害物质(如工业化学品和重金属)中可能对肾脏造成损害。
教育人们采取适当的防护措施,避免长期接触这些物质。
4. 提倡健康生活方式a) 定期体检:定期进行肾功能检查对于及早发现肾脏问题至关重要。
教育人们建立定期体检的意识是防止尿毒症的关键。
b) 健康饮食和适量运动:积极的生活方式有助于维持良好的肾脏健康。
尿毒症健康教育哎呀!尿毒症?别怕,了解它战胜它!前几天我去医院看望朋友,在病房外的走廊上,我看到一个大叔满脸愁容地坐在椅子上。
他手里紧紧攥着一张纸,眼神空洞地望着地面。
我忍不住凑过去和他搭话,这才知道他的孩子刚被查出尿毒症。
大叔的声音带着颤抖,跟我说:“俺们都是农村人,也不懂这是啥病,只知道娃以后可咋办啊。
”其实啊,尿毒症不是啥绝症。
就像咱们身体里有个勤劳的“清洁小卫士”——肾脏,它每天的工作就是把身体里的废物和多余的水分清理出去。
可要是肾脏生病了,工作能力下降,那些废物和水分就会在身体里堆积起来。
时间久了,就成了尿毒症。
很多人觉得得了尿毒症就没希望了,其实不是这样的。
我认识一个大哥,他得了尿毒症之后,一开始也很消沉。
但是后来他积极接受治疗,按时透析。
透析的时候啊,他还会跟旁边的病友聊天,分享自己以前的趣事。
他说每次透析完,都感觉自己又“活” 过来了一点。
而且他在饮食上也特别注意,以前爱吃的大鱼大肉都戒了。
他老婆每天给他准备清淡又营养的饭菜,他笑着说自己现在的口味都变“养生” 了。
在治疗尿毒症方面,现在有很多办法呢。
透析就像是给身体来一次“大扫除”,把那些脏东西清理出去。
还有肾移植,如果能找到合适的肾源,成功移植后,又能像正常人一样生活啦。
不过这肾移植可不是一件简单的事,得经过好多检查,就像一场严格的“选拔考试”,只有身体各项指标都合格了,才能进行手术。
对于咱们普通人来说,预防尿毒症也很重要哦。
平时可别乱吃药,那些药吃进肚子里,最后都得靠肾脏来“处理”,要是吃错了药,肾脏可就“吃不消” 啦。
还有就是要多喝水,让肾脏“工作” 的时候有足够的“帮手”。
就像那个大叔的孩子,虽然生病了,但只要积极面对,配合医生治疗,以后的日子还是有希望的。
咱们多了解一些尿毒症的知识,就不会那么害怕它啦。
希望大家都能健健康康的!。
尿毒症的健康教育尿毒症是一种严重的疾病,其特点是肾功能严重损害,导致体内废物无法及时排出,进而引发各种并发症。
对于患有尿毒症的患者来说,进行适当的健康教育是非常重要的,可以帮助他们更好地管理病情,减轻疾病对生活的影响。
1. 尿毒症的基础知识尿毒症是一种严重的疾病,一旦发生,会对身体造成很大的伤害。
患者需要了解尿毒症的病因、发病机制以及可能出现的症状和并发症。
只有充分了解病情,患者才能更好地应对。
2. 饮食控制尿毒症患者在饮食上需要特别注意,合理控制蛋白质、钠、钾和磷的摄入量。
蛋白质摄入过多会增加肾脏负担,钠会造成水钠潴留,而钾和磷的堆积会引发心血管疾病等并发症。
因此,患者应遵医嘱合理安排饮食,并定期检测相关指标。
3. 适度运动对于尿毒症患者来说,适度的体育运动是非常重要的。
运动可以促进血液循环,增强心血管功能,提高免疫力,并有助于控制体重。
然而,患者在运动时应注意避免过度疲劳和剧烈运动,以免对肾脏造成额外的负担。
4. 定期就医尿毒症患者需要定期到医院接受检查和治疗。
医生会根据患者的具体情况,调整药物剂量和治疗方案,并监测相关指标的变化。
定期就医有助于随时掌握病情,及时调整治疗方案。
5. 心理健康尿毒症是一种慢性疾病,患者在治疗过程中可能会面临各种心理压力和困扰。
因此,他们需要关注自己的心理健康,寻求适当的心理支持和心理疏导。
同时,家庭成员和社会大众也应给予患者足够的理解和支持,共同帮助其度过难关。
6. 预防并发症尿毒症患者存在很高的并发症风险,如贫血、高血压、心血管疾病等。
为了预防并发症的发生,患者需要积极控制血压、血糖和血脂,同时还要遵医嘱合理使用药物,定期进行相关检查。
7. 家庭护理尿毒症是一种需要长期治疗和护理的疾病,家庭成员在患者日常生活中的护理中起着重要的作用。
家庭成员需要掌握患者的用药情况、饮食调理、并发症的预防等相关知识,并与医生密切配合,确保患者的病情得到有效控制。
尿毒症的健康教育是患者康复的重要环节。
尿毒症护理措施引言尿毒症是一种严重的肾脏疾病,由于肾脏功能衰竭导致体内废物无法排出体外而引起的。
尿毒症患者需要接受适当的护理措施,以帮助其维持身体功能和改善生活质量。
本文将介绍一些常见的尿毒症护理措施。
1. 控制血压尿毒症患者常常伴有高血压,因此控制血压对于预防进一步的肾脏损害非常重要。
护理措施包括:•饮食控制:降低盐的摄入量,避免高钠食物,如腌制食品和方便面。
•限制液体摄入量:遵循医生的建议,限制每天的液体摄入,以减少肾脏负担。
•定期测量血压:监测血压变化,及时调整用药剂量以达到目标血压。
2. 控制体液平衡尿毒症患者肾脏功能衰竭,无法排除体内的废物和多余的液体,因此控制体液平衡对于患者的生命安全至关重要。
护理措施包括:•调整饮食:遵循医生或营养师的建议,限制摄入过多的液体,避免过度负担肾脏。
•定期测量体重:监测体重变化,特别是过度液体潴留的表现。
及时调整治疗方案。
•监测尿量:记录每日尿量,发现异常情况及时告知医生。
3. 积极控制尿毒症相关并发症尿毒症患者易发生一系列并发症,如贫血、骨病等。
护理措施包括:•贫血管理:因为尿毒症患者会出现贫血,积极补充铁剂、维生素B12和叶酸等。
•骨病管理:尿毒症患者骨骼易发生疏松,补充适量的维生素D和钙剂可增强骨骼健康。
•监测肌酐和肌酐清除率:这是评估肾功能的重要指标,监测这些指标有助于调整治疗方案。
4. 外部血液净化外部血液净化是一种常见的治疗尿毒症的方法,通过机器将患者的血液过滤掉废物和过多的液体,然后再回输到体内。
在进行外部血液净化时,护理措施包括:•监测血压和心率:频繁测量血压和心率,特别是在治疗过程中监测,及时发现异常情况并采取措施。
•管道和接口护理:保持管道和接口的清洁和干燥,定期更换透析器,并避免感染。
•观察反应:观察患者在治疗过程中的反应,包括头晕、恶心等不适症状,及时向医生报告。
结论尿毒症是一种严重的疾病,需要综合治疗和适当的护理措施。
通过控制血压、控制体液平衡、控制并发症和积极进行外部血液净化,可以有效帮助尿毒症患者维持身体功能和改善生活质量。
尿毒症病人健康教育(二)引言概述:尿毒症是一种严重的疾病,病人需要接受长期的治疗和护理。
健康教育在尿毒症病人的康复和生活质量改善中起着重要的作用。
本文旨在探讨尿毒症病人健康教育的重要性,并从预防合并症、饮食调理、药物管理、锻炼与康复、心理支持等五个大点进行阐述。
正文:一、预防合并症1. 定期进行健康检查,监测病情变化。
2. 积极控制高血压、高血脂等慢性病,减少并发症的发生。
3. 注意保持清洁,避免感染,特别是尿路感染的预防。
4. 避免长时间暴露在有害物质和环境中,如重金属、工业废气等。
二、饮食调理1. 遵循适量高质量蛋白饮食原则,控制蛋白质摄入量。
2. 控制磷负荷,减少骨骼疾病的风险。
3. 限制钠摄入,控制高血压和水肿的发生。
4. 平衡血糖水平,避免饮食引起血糖波动。
5. 补充适量的维生素和微量元素,维护营养平衡。
三、药物管理1. 学习正确使用药物,如血液透析药物和降压药。
2. 定期复查,确保用药的疗效和安全性。
3. 做好对药物的记录,包括剂量、时间和副作用。
4. 与医生保持良好的沟通,及时调整用药方案。
四、锻炼与康复1. 适当的体育运动,如散步、太极拳等,有助于改善血液循环和心肺功能。
2. 定期进行适宜的康复训练,恢复身体功能和增强体力。
3. 室内运动,如瑜伽、普拉提等,有助于改善关节灵活性和肌力。
4. 避免剧烈运动和高强度运动,以免对肾脏造成过大的负担。
五、心理支持1. 寻求家庭和社会的支持,建立良好的人际关系。
2. 参加相关病友会或社区活动,与其他患者互相交流和支持。
3. 倾听正面的声音和故事,保持积极向上的心态。
4. 学习应对压力和焦虑的技巧,如深呼吸、冥想等。
5. 寻求专业心理咨询,得到及时帮助和支持。
总结:尿毒症病人健康教育是重要的康复手段,通过预防合并症、饮食调理、药物管理、锻炼与康复以及心理支持等方面的努力,可以帮助患者更好地管理疾病,提高生活质量。
健康教育不仅需要医护人员的指导,也需要病人和家属的积极参与和配合,共同努力实现病人的康复目标。
由欣儿倾情制作,在此表示感谢!什么是慢性肾功能不全?慢性肾功能衰竭?尿毒症?肾脏就象一个家庭的下水道,排泄体内不需要的水分、无机物和代谢废物来使你的身体保持干净,还能分泌激素保持你的骨骼强壮和血液健康。
当各种慢性原因导致肾脏伤害,并浮现这些功能的不可逆减退时,叫做慢性肾功能不全或者慢性肾功能衰竭;当肾脏功能失去80%以上时,慢性肾功能不全就到了晚期,或者叫做终末期肾衰。
而肾脏功能衰竭的后果是,体内的代谢废物,不需要的水分排不出去,积留在体内,同时浮现血红细胞生成不足及骨代谢障碍,临床表现为水肿,高血压,恶心,呕吐,贫血,及肾性骨病,甚至心包、胸腔积水,心功能不全。
这就是尿毒症。
此时,你需要接受治疗来替代你衰退的肾脏功能。
什么是血液透析?将血液引出体外,流经一个利用“半透膜”的原理制成的透析器,血液中多余的水分、毒素、电解质就被滤出,同时可补充机体缺乏的碱基,然后再将净化的血液返回体内,替代病变的肾脏所不能完成的水和溶质的清除功能而达到治疗目的,这个过程称为血液透析。
血液透析是治疗急性和慢性肾功能衰竭的最常见方法。
自1960年,血液透析技术开始用于治疗肾功能衰竭,当今透析设备更先进,操作程序更简单,透析效果不断提高,并发症明显减少。
但血液透析仍是个复杂的治疗,需要包括专业人士在内的整个健康护理团体的共同努力,即你的肾脏病医师、透析护士、透析技师、营养医师和社会工作者,和你、你的家人。
你自己和家人学习治疗方面的知识,有利于和你的健康护理团体密切合作,给自己创造一个完整、充满活力的人生。
血液透析能够彻底替代肾脏功能吗?不能。
肾脏在人体内承担着非常重要的作用,除了每天将代谢产物排出体外,还起到调节代谢和内分泌的作用。
血液透析只能替代肾脏清除功能的20%,肾脏还有其它的功能如:合成、分解和分泌激素、创造促红细胞生成素及活性维生素 D 等等,这些功能缺乏将导致贫血、骨代谢异常等其它并发症。
透析病人并发症的预防比治疗更重要,一旦出现并发症,将带来很大痛苦,而且治疗十分艰难。
尿毒症健康宣教内容
尿毒症是由于肾功能长时间受损而导致氮代谢产物无法排除,引
起全身机能障碍甚至危及生命的一种疾病。
为了更好地预防和治疗尿
毒症,加强对尿毒症的健康宣教具有非常重要的意义。
首先,注意日常生活习惯和饮食调节。
尿毒症病人平时要多饮水,以利于排出代谢废物,同时合理控制饮食量和质量,避免摄入过多的
蛋白质、磷、钾等元素。
要注意锻炼身体,增强体质,保证每天良好
的睡眠,同时避免疲劳和负荷过大的工作和生活压力。
其次,尿毒症病人在治疗过程中要遵循医师的建议,规范注射头
结构并经常更换注射头。
定期检查肾功能和血清肌酐水平,听从医生
的治疗建议,积极接受透析和其他治疗措施。
同时,家属和朋友们也要加强对尿毒症病人的关爱和陪伴,为他
们提供精神上和心理上的支持,促进其情绪的稳定和恢复,并指导和
监督家庭护理人员的卫生和护理工作。
最后,尿毒症病人和家人们需要了解对于尿毒症的发病原因、早
期症状、治疗方法以及一些常见的并发症等知识。
同时,也应该积极
参加医院或社区组织的教育和康复训练,提高自身和家人的健康素养
和治疗能力。
总之,对于尿毒症病人和家庭来说,健康宣教不仅能够帮助他们
更好地预防和治疗疾病,也能够提高他们的健康意识和健康管理能力,让他们更加健康地生活。
尿毒症病人健康教育
《了解尿毒症,关爱健康》
尿毒症是一种严重的肾功能衰竭病症,患者需要接受长期的透析治疗,生活和饮食都需要得到很好的管理。
对于尿毒症病人来说,健康教育是至关重要的,它不仅能够帮助病人更好地了解自身疾病,还能够指导他们如何正确地管理自己的生活和饮食,从而减轻症状和提高生活质量。
首先,对于尿毒症病人来说,了解自身疾病是非常重要的。
他们需要了解自己的肾功能已经严重受损,身体的废物和过多的水分无法被正常排出,这就需要依靠透析机器来帮助肾脏完成这些功能。
同时,病人还需要了解尿毒症的症状和并发症,以及如何预防和应对这些情况。
其次,健康教育还需要关注病人的生活和饮食管理。
尿毒症病人需要遵循透析医生和营养师的建议,合理安排饮食,控制饮水量,避免高盐、高糖、高脂肪等对肾脏的刺激。
此外,病人还需要学会自我监测体征和症状,及时发现并处理异常情况,保持透析通畅和有效。
最后,健康教育还需要关注病人的心理健康。
尿毒症病人因为接受长期透析治疗,生活质量常常会受到影响,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此,他们需要得到家人、医护人员及社会的爱心和支持,保持乐观的心态,积极面对生活,学会调节情绪,享受生活中的乐趣,从而更好地应对疾病。
总之,《了解尿毒症,关爱健康》,健康教育对尿毒症病人来说至关重要,它能够帮助他们更好地了解疾病,合理管理生活和饮食,保持良好的心理状态,提高生活质量。
希望通过健康教育,尿毒症病人能够更好地适应疾病,积极面对治疗,拥有更好的健康。
尿毒症健康教育
尿毒症是一种严重的肾脏疾病,它可以导致身体中毒和各种并发症。
因此,了解尿毒症并采取正确的健康教育措施非常重要。
首先,尿毒症患者应该遵循医生给出的饮食建议。
他们需要限制摄入高蛋白和高磷的食物,因为这些食物会给肾脏造成额外的负担。
相反,他们应该增加对低蛋白和低磷食物的摄入,如水果、蔬菜和全谷物。
此外,他们还应该控制钠的摄入量,以减轻体内水分潴留的问题。
其次,尿毒症患者应该养成良好的饮水习惯。
喝足够的水有助于保持身体的水分平衡,有助于排除体内的废物和毒素。
然而,他们应该遵循医生的建议,根据个人情况控制饮水量,以避免引起水分过多引起的问题。
此外,保持良好的血压和血糖水平对尿毒症患者来说至关重要。
他们应该按时服用医生开具的药物,并定期监测自己的血压和血糖水平。
同时,尿毒症患者还应该定期进行身体检查,以及接受肾功能检测,以确保及时发现和治疗任何并发症。
最后,尿毒症患者在日常生活中应该避免过度疲劳和压力,并养成良好的生活习惯。
他们可以通过适度的锻炼来增强身体的免疫力和肌肉力量,同时还可以减轻压力和焦虑。
总而言之,尿毒症是一种严重的疾病,患者需要接受正确的健康教育和管理。
饮食、饮水、血压和血糖控制,以及良好的生
活习惯是尿毒症患者维持健康的关键。
及早采取正确的措施可以延缓疾病的进展并提高生活质量。
1 慢性肾功能衰竭的概述慢性肾功能衰竭( chronic renal failure ,CRF )不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏伤害并进行性恶化的结果。
当发展到终末期,肾功能接近于正常10%摆布时,则出现一系列的综合症状,形成尿毒症。
由于肾功能伤害是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点。
尽管慢性肾功能衰竭是多种原因引起的肾脏疾病的共同转归,但是肾小球硬化、肾间质纤维化和小管萎缩是尿毒症的主要病理基础,有关其发展的机制研究是国内外学者关注的热点。
20 世纪初人们发现切除肾脏可能导致血液中尿素浓度增高,从那时起一些不能从肾脏排泄的物质在体内会萃引起尿毒症的概念就形成为了。
2 慢性肾功能衰竭痛人的饮食指导慢性肾功能衰竭病人的饮食:①应供给充的热量。
②应用低蛋白饮食,可以减轻避孕肾脏负担,延缓肾功能恶化,但是长期低蛋白饮食可导致营养不良,为了缓和矛盾应采用优质蛋白饮食。
③有高血压、水肿者应赋予低盐饮食,每日含盐量在 2~3g。
④慢性肾衰病人食物烹调方法应以蒸为主,少食油炸和煎炒食品,因后两者烹调方法可产生多量的甲基胍,后果是毒性很强的尿毒症毒素,特别是到后期发展为尿毒症病人的饮食应以优质低蛋白饮食为主,蛋白质的代谢产物潴留于血中会引起血尿素氮(BUN)升高,而 BUN 是尿毒症毒素之一,减少饮食中蛋白质的含量使 BUN 水平下降,尿毒症状减轻,控制蛋白质摄入量,有利于降低血磷和减轻酸中毒。
因高蛋白饮食常伴有磷和其他无机酸离子的摄入增加。
但如饮食中蛋白质含量太少,则发生营养不良,普通每天赋予 0.6g/kg 体重的蛋白质,既可满足生理需要,又不至于营养不良,如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
对已行腹膜透析病人来说,鉴于每天约有 5~15g蛋白质流失于透析液中,每天蛋白质的摄取量为理想体重 1.2~1.5g/kg,以补充丢失的蛋白,对每日摄取的热量应为每公斤体重的 25 千卡。
⑤我们通过加强健康教育 ,使病人认识到水盐负荷过多的危害 ,教会病人保持液体平衡的方法:首先应严格测量体重。
尿毒症病人健康教育(一)引言:尿毒症是一种严重的肾脏疾病,其特点是肾小球滤过功能丧失,导致体内废物和毒素无法排出体外。
尿毒症病人健康教育的重要性日益凸显,通过系统的健康教育,可以提高患者对尿毒症的认知,改善生活习惯,增强自我管理能力,促进康复和提高生活质量。
本文将重点讨论尿毒症病人健康教育的相关内容。
正文:一、了解尿毒症的基本知识1.了解尿毒症的定义、病因及发病机制2.认识尿毒症的临床表现和诊断方法3.了解尿毒症的常见并发症及其预防措施4.认清尿毒症对心血管系统、骨骼系统等的影响二、掌握适宜的饮食指导1.了解尿毒症患者饮食的基本原则和注意事项2.掌握尿毒症患者适宜的膳食结构和营养素摄入3.了解食物对尿毒症患者的影响,合理选择食物4.学会饮食调理方法,控制尿毒症病情三、合理用药,科学治疗1.了解尿毒症患者常用的药物及其作用机制2.掌握用药的基本原则和注意事项3.认识用药可能引起的不良反应和药物相互作用4.与医生建立密切的沟通和合作,听从医生的治疗建议四、积极参与适度的身体锻炼1.了解尿毒症患者适宜的身体锻炼方式和强度2.学习选择合适的锻炼项目,促进身体功能恢复3.掌握锻炼前后的必要准备和注意事项4.坚持适度的身体锻炼,提升身体素质和免疫力五、改善心理健康,建立良好的生活质量1.了解尿毒症对心理健康的影响和应对策略2.学会积极应对和管理尿毒症带来的压力和焦虑3.与家人和朋友共同面对疾病,寻求社会支持4.积极参与社交活动,丰富生活内容,保持积极乐观的心态总结:尿毒症病人健康教育是一项重要的工作,通过给予患者准确的疾病知识和生活指导,可以有效提高患者的自我管理能力和健康水平。
在尿毒症病人的健康教育中,应该注重知识科普、引导饮食,合理用药,积极锻炼和改善心理健康。
只有通过全面的健康教育,才能帮助患者更好地掌握与抗击尿毒症相关的知识和技能,最终实现康复和提高生活质量的目标。
尿毒症病人健康教育
尿毒症是一个连续发展的慢性过程,临床上主要根肾小球滤过率功能损害、血肌酐上升的程度将慢性肾功能不全分为4个期:代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。
尿毒症期内生肌酐清除率<10ml/㏕,血肌酐>707umol/L,临床上出现酸中毒、电解质紊乱等症状,全身各器官都受到影响,如不处理会危及生命。
此期的处理方法为肾替代治疗,即血液透析、腹膜透析和肾移植。
【疾病特点】
1、肾脏及其他慢性肾病,如高血压、糖尿病等都可能逐渐缓慢进展,最终导致尿毒症。
在这个过程中病人如能加强自我保健,积极配合治疗,则能有效控制其发展,并延缓肾衰竭的出现和进展,因此教会病人自我保健的方法显得尤为重要。
2、对尿毒症目前世界上还没有令人满意的治疗方法,但早期正确的原发病治疗及完全彻底的并发症治疗可缓解肾衰竭的进展。
因此,预防和早期发现,积极治疗慢性肾病是防止发生尿毒症早已有价值的方法。
然而早期病人却没有特殊表现,有的以血压增高、疲乏无力、贫血、恶心、呕吐等症状就诊才得以发现,但此时以进入慢性肾功能不全失代偿期至尿毒症期。
3、临床表现及其他学科的合并症较多,如消化、呼吸、循环、血液、水电解质、酸碱平衡等系统功能紊乱。
因此,要求护士除掌握本专科的知识外,还要更多了解其他学科的医学常识,使之能更好地为病人进
行健康教育。
【健康教育要点】
1、住院健康教育
(1)疾病认知指导:多数病人不肯承认自己患了尿毒症,不相信尿毒症是不可治愈的,所以会不停的乱求医、乱用药。
导致疾病加重。
应向病人详细介绍该病的发生、发展、治疗方法和最终结果,强调自我保健的重要性。
介绍疾病知识应循序渐进,掌握教育时机,让病人有接受教育的心理准备,切忌使病人丧失信心,帮助病人建立良好的遵医行为。
(2)饮食指导:强调饮食对治疗和控制疾病发展的意义,告知以低蛋白、低盐、高维生素为主。
可食用优质动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉,0.6~0.8g/(kg·d),可按公式计算每日入量:标准体重×蛋白量
【g/(kg·d)】=每日的摄入量。
禁食植物蛋白,如黄豆、豆浆、豆腐、玉米等,这样既可减轻肾脏负担,又能保证身体的吸收利用,延缓尿毒症的进展。
当病人出现水肿、高血压时应给予低盐、低钠饮食,3~5g/d。
嘱咐不要吃咸鸡蛋、咸菜。
当血钾升高或尿量小于1000ml/d时,要限制含钾的食品,如蘑菇、干枣、百合、菜花、油菜、香蕉、西瓜、橘子等,当血钾降低或尿量增加时要补充钾。
此外,每天要补钙1000~1500mg,限制磷的摄入,供给充足的维生素。
指导病人多食含热量高而含蛋白相对低的食物,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、南瓜、粉丝。
当病人进食少时,可适当增加一些食糖或植物油以
增加热能,满足身体基本需要。
(3)皮肤与口腔护理指导:由于尿毒症病人不能把体内的毒素由肾脏排出,易引起皮肤瘙痒,嘱咐病人避免搔抓,防止皮肤细菌感染加重病情。
尿毒症由于神经营养紊乱而循环障碍,出现水肿,卧床时应防止压疮。
每隔2~3h翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等,保持床铺、衣服、皮肤清洁干燥,需常用温水擦澡,进行局部按摩等。
因尿毒症病人呼吸时有尿素味,因此,指导病人在每餐前及早晚注意刷牙、漱口或口腔护理,以排除口腔异味,防止口腔感染,增进食欲。
2、出院健康教育
(1)自我监护指导:告知有效的高血压可减缓肾衰竭的速度。
当血压>140/90mmHg时,应进行降压治疗,每日监测血压,按医嘱服药。
叮嘱不要乱用药,因很多药物包括中药对肾有毒性反应。
同时要及时治疗感冒,多数慢性肾脏病是免疫性疾病,感冒或感染均可加重疾病发展,用药期间嘱咐做好自我监护,每日测量尿量、血压、每周测量体重。
(2)复诊指导:嘱咐出院后应在肾脏专科医师指导下进行门诊治疗,定期随诊,至少2个月1次,随时调整药物的应用,维护肾功能,控制疾病的发展进程。
血液透析病人健康教育
血液透析由透析机、透析器和透析液3部分组成。
治疗时将病人的血液及透析液同服时引进半透膜的透析器内,血液在半透膜内,透析液在半透膜外,利用透析膜两侧不同的溶质浓度、不同的渗透压及膜两侧的液体压力差而产生的扩散、渗透压与超滤作用,达到清除血液内毒性物质和水分的目的。
血液透析对清除小分子物质及纠正水、电解质和酸碱失衡有较好的疗效。
目前,血液透析仍是急性或慢性肾衰竭,维持病人生命的有效治疗措施。
【血液透析特点】
1、血液透析在透析前必须首先建立血管通路,它是血液透析治疗的必要条件,治疗中应尽可能延长通路的寿命。
2、血液透析对代谢废物清除率高,其清除率是CAVH(连续动静脉血液滤过)及腹膜透析的10~20倍。
对于循环动力学稳定、高分解代谢、近期内做过腹部手术均可选择血液透析。
3、血液透析的主要适应症是急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物或毒物中毒。
禁忌症为有严重休克或低血压、严重心脏病、严重感染、严重出血、手术后3~5天不能合作者。
【健康教育特点】
1、透析前健康教育
(1)透析知识指导:说明透析治疗的作用、意义及方法,重点介绍透析程序、透析治疗的要求、常见的并发症及长期透析给生活带来的不便等,使其对所患疾病有足够的认识,对透析治疗有充分的心理准备。
(2)配合知识指导:告知透析前须作一些必要的血液化验检查,测量体重、生命体征。
根据尿量、体重、血压及心功能状况和血液生化指标选择透析时间(每周2~3次)。
首次透析者,依据病情建立血管通路,说明慢性规律透析病人主要采用动静脉内瘘的方法建立血管通路。
讲解血管通路建立的方法,并使其了解血管通路是透析病人赖以生存的生命线,积极配合透析前各项检查,维护好血管通路。
2、透析中健康教育
(1)体位指导:首次透析病人说明透析时需取平卧位4~5h,长期卧床身体肌肉易疲劳,告知护士会协助和指导病人翻身,缓解疲劳,有不适反应时,及时报告。
(2)心理指导:在血液透析过程中,告知一旦血管通路出现扭曲、脱落、受压、透析器溶血,机器会报警,提示医护人员及时处理。
告知病人听到报警声后不要紧张,护士会及时调整透析参数,保证病人安全。
透析治疗中还会放一些轻松的背景音乐,缓解病人的紧张情绪。
3、透析后健康教育
(1)动静脉内瘘管理指导:透析完毕拔针后,指导病人正确按压穿刺部位,嘱咐不得用力或弯曲,以免引起局部血肿。
强调瘘管护理的重要性,讲解瘘管可能出现的并发症及防护措施。
回病房后告知抬高患肢,保持造瘘部位清洁、干燥,防止受压、弯曲,严禁用造瘘肢体提重物。
透析结束24h后,告知穿刺部位可用热毛巾反复湿敷,平时加强手臂锻炼,尽快使静脉动脉化,多做握拳、握球运动,有助于瘘管尽快扩张。
(2)自我护理指导:告知各种并发症的表现,指导做好自我监测,及时发现心力衰竭、高血钾、高血压、酸中毒的早期征象。
教会记录每日血压、体重、尿量、水肿程度、液体的出入量、透析的次数,就诊时为医生提供参考依据。
告知如感觉发热、腰痛、乏力等应及时就诊。
透析病人膀胱极少达到充盈,因而排尿次数减少,细菌存留易形成尿路感感染,因此,不管有无尿意,应养成定时排尿习惯,每4~6h排一次尿。
(3)饮食指导:高质透析期间控制水量,以预防高血钾和心力衰竭发生。
饮水量按尿量加大便量作参考,再加500~700ml,冬天少加,夏天可多加。
饮食以高蛋白、高维生素为主,适量摄入钠、钾盐食物。
嘱咐勿暴饮暴食,不吃油炸食物。
(4)用药指导:帮助病人正确认识透析与用药的关系。
合理的透析时间是提高生活质量的重要保证,正确使用一些药物可以纠正贫血、低钙等。
但不得私自延长透析间隔时间,不得使用对肾功能有损害的药物。
(5)康复指导:告知病人透析期间可进行体育锻炼,但应循序渐进,适当的体育锻炼可改善糖代谢,降低三酰甘油,减少血栓发生,改善健康状况,有利于疾病康复。
但禁止剧烈运动,每日锻炼半小时左右,不可过长。