基础护理学实验指导-图文

运送病人法凡不能自行活动的病人，在入院、出院、外出检查治疗或室外活动时，护士可酌情选用轮椅、平车或担架等工具运送病人。

在运送过程中，护士应正确运用人体力学原理，以减轻护患双方疲劳，确保安全。

实训任务一轮椅运送【情景病例】患者，刘女士，左腿胫腓骨骨折，小夹板外固定。

医嘱：受伤部位摄X线片。

作为当班护士，你应该如何送患者去摄X线片？同时需要注意些什么？【实训目标】知识目标：掌握轮椅运送患者的目的及注意事项。

能力目标：掌握正确轮椅运送患者的方法。

素质目标：关爱患者，并在操作中贯彻安全、节力、高效原则。

【岗位技能目的】护送不能行走但能坐起的患者进行检查、治疗、手术、出入院、外出活动等；帮助患者离床活动，促进血液循环和体力恢复。

【操作程序】1.素质要求一一一一2.核对一一一一3.评估一一一一4.计划一一一一一一一一一一一一 5.实施一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一 ↓一一一一 ↓一一一一↓一一一一6.评价一一一一【注意事项】1. 使用轮椅前应检查性能是否完好，确保病人安全。

2. 推轮椅时应控制车速，保持平稳，使病人舒适。

3. 根据室外温度适当增加衣服，盖被，注意保暖，防止受凉。

4. 运送过程中注意观察病人病情变化。

实训任务二 平车运送【情景病例】患者，林先生。

因车祸腰部损伤急诊入院。

医嘱：静脉输液；腰部X 线摄片，即刻。

作为当班护士，你应该采取怎样的方法送患者去放射科检查？ 【实训目标】知识目标：掌握平车运送患者的目的及注意事项。

能力目标：掌握平车运送患者的正确方法。

素质目标：养成良好的职业素养，并在操作中贯彻安全、节力、高效原则。

【岗位技能目的】运送不能起床的患者外出检查、治疗或转运到其他病室等。

【操作程序】 1.素质要求一一一一2.核对一一一一3.评估一一一一4.计划一一一一一一一一一一一一 5.实施一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓挪动法一一一一一人搬运法 一一一一二人搬运法 一一一一三人搬运法一一一一四人搬运法 一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一6.评价一一一一【注意事项】1. 搬运病人时动作轻稳、协调一致，保证病人舒适安全。

实验七心肺听诊英文名称：Pulmacardiac auscultation课程类型：必修课学时：4学时【实验目的】1.掌握正常呼吸音及常见异常呼吸音的听诊特点。

2.掌握正常心音及常见异常心音的听诊特点。

【实验准备】心肺听诊模型、听诊器【实验步骤】1.实习前开启电脑和心肺听诊模拟人。

2.教师在电脑上点出所要检查的内容或体征，讲解特点并指出在模拟人上的位置。

3.学生每5-6人分布一具模拟人进行反复听诊。

教师巡回指导，发现问题及时纠正。

4.教师抽查1组学生进行听诊考核。

5.教师根据学生普遍存在的问题进行总结。

【实习内容】1.肺脏听诊方法。

2.肺泡呼吸音，包括正常肺泡呼吸音、肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙。

3.支气管呼吸音，包括正常支气管呼吸音、异常支气管呼吸音。

4.支气管肺泡呼吸音，包括正常、异常支气管肺泡呼吸音。

5.啰音，包括干啰音和湿啰音。

6.正常心音听诊：正常第一、第二心音。

7.异常心音：强度异常；胎心律；舒张期奔马律。

8.心脏杂音：生理性杂音；病理性杂音。

9.心律不齐。

【注意事项】1.环境安静。

2.注意第一,第二心音的鉴别。

【评价】学生自我评价，学生相互评价，老师评价学生的参与程度。

【思考题】1.啰音的产生原理。

2.心脏瓣膜听诊区有、、、。

3.第一心音和第二心音的区别。

【思考题参考答案】1.干啰音：因气管、气道狭窄或部分阻塞。

鼾音、哨笛音(伴呼气延长时称哮鸣音)、飞箭音。

2.湿啰音：气流通过气道，肺泡内稀薄液体形成水泡破裂。

大、中、小、水泡音和捻发音。

3.二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、三尖瓣区。

4.S1（第一心音） S2（第二心音）。

产生机制房室瓣关闭半月瓣关闭。

时期标志收缩期开始标志舒张期开始。

音调与强度低钝，强度较响高而清脆，较S1低。

时限约0.1S 约0.8S 。

与心尖搏动同时出现搏动后出现。

听诊清楚心尖部心底部。

【评分标准】心肺听诊评分标准。

实验课：备用床、暂空床、麻醉床的铺法；平车、轮椅使用方法。

一、对学生进行分组示教（2学时）二、学生分组进行操作练习（4学时），教师及实验指导教师进行巡回指导，及时发现问题及时进行个别辅导性实践操作训练。

实验一：铺床法：【操作目的】1、备用床：保持病室整洁，准备接受新患者。

2、暂空床：保持病室整洁，供新入院患者或暂时离床患者使用。

3、麻醉床：便于接受和护理手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。

4、卧床患者更换床单法：保持患者的清洁，使患者感觉舒适；预防压疮等并发症。

【基础理论】床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。

病床的铺法要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。

常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床和卧床患者更换床单法。

【护理评估】1、备用床：患者有无进行治疗或进餐；检查床有无损坏，床单、被套符合床及被的要求，适应季节需要。

2、暂空床：新入院患者的病情、诊断；住院患者的病情是否可以暂时离床。

3、麻醉床：患者的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品。

【护理计划】1、备用床、暂空床（1）用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套；必要时备橡胶单、中单（暂空床）。

（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。

2、麻醉床（1）用物准备：床上用物：床褥、大单、中单和橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯。

麻醉护理盘：治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾。

治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔、输液架等。

（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。

3、卧床患者更换床单法（1）用物准备：大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。

（2）环境准备：病室内无患者进餐或治疗。

按季节调节室内温度。

【实施步骤】（操作一）备用床铺法：（操作二）暂空床铺法：（操作三）麻醉床铺法：【质量评价】 1、备用床（1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。

手术室护理实践指南电子图文并茂完整版手术室护理实践指南的重要性和目的手术室护理是为手术患者提供安全、有效和高质量的护理，确保手术室环境的卫生和安全。

手术室护理实践指南是为了规范和指导手术室护理工作，提供专业的操作指导和安全措施，以确保手术室护理的质量和安全性。

手术室护理实践指南的重要性体现在以下几个方面：标准化护理操作：手术室是一个高风险的工作环境，护士在手术室工作需要具备专业的知识和技能。

手术室护理实践指南提供了标准化的护理操作流程，确保护士在工作中能够按照规定的步骤进行护理工作，减少操作失误和意外事件的发生。

保障患者安全：手术室是患者进行手术的关键环节，患者的安全是最重要的。

手术室护理实践指南明确了患者的安全要求，包括手术前准备、手术操作过程中的护理措施和手术后的护理要求，保障患者的生命安全和身体健康。

促进团队协作：手术室是由多个专业人员组成的团队合作环境，包括医师、护士、麻醉师等。

手术室护理实践指南规范了各个专业人员的职责和合作方式，促进团队协作，提高手术室工作的效率和质量。

手术室护理实践指南的目的是为了提高手术室护理的标准化程度和质量，保障患者的安全和护理质量，促进护士之间的专业发展和团队合作，为手术室护理工作提供科学、规范的指导。

手术室护理应遵循以下基本原则：无菌操作：手术室护理人员必须掌握无菌技术，保证手术环境的无菌状态，以减少手术感染的风险。

安全措施：手术室护士应严格执行安全操作规范，如正确使用个人防护装备、防止电器设备故障等，以确保手术过程中的安全。

患者关怀：手术室护理人员应关注患者的身体和心理需求，提供舒适和温暖的护理环境，以减轻患者的不安和疼痛。

协作团队：手术室护理人员必须与其他卫生专业人员，如外科医生、麻醉师等密切合作，确保手术的顺利进行和患者的安全。

清洁和卫生：手术室护理人员应保持手术室的清洁和卫生，包括消毒器械、床单换洗等，以防止交叉感染。

以上是手术室护理的基本原则，护理人员应遵循这些原则，为患者提供高质量的手术护理。

《护理学基础》实验指导实验一备用床（2学时）【目的要求】1、掌握铺备用床的操作方法。

2、熟悉铺备用床评估内容及用物准备。

3、熟悉与铺床法有关的节力原理4、了解铺备用床的操作评价。

【评估】1.病人有无进行治疗或进餐。

2.检查病床及床垫有无损坏，床单、被套符合床及棉胎的尺寸，适合季节需要。

【计划】1.护士准备洗净双手，戴口罩，着装整齐。

2.用物准备床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套。

必要时备橡胶单和中单。

物品折叠正确，按顺序放置护理车上。

3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。

【实施】1.备好用物携至床旁，检查床垫2.移开床旁桌椅移桌距床旁20cm，移椅距床尾15 cm，用物按序置于椅上。

3.翻床褥上缘紧靠床头，按需铺床褥。

4.铺大单正面向上，中线正；先铺床头，再铺床尾，折角手法正确；后铺中部，塞大单于床垫下。

5.套被套正面向上，中线正；上缘齐床头；套棉胎于被套内；折成S型与床头齐6.套枕套枕套套于枕芯上，四角充实；轻轻拍松枕芯；平放于床头，开口背门7.桌椅复位床、桌、椅放置有序；病室整齐。

【评价】1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。

2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。

3.被头充实，盖被平整、两边内折对称。

4.枕头平整充实，开口背门。

5.操作流畅，注意节力。

6.病室及病人单位环境整洁、美观。

实验二卧床病人更换床单法（2学时）【目的要求】1.掌握卧床病人更换床单法的操作规程，做到动作轻柔、符合节力原则、注意病人的安全、保暖。

2.熟悉卧床病人更换床单法评估内容及用物准备。

3.了解卧床病人更换床单法的操作评价。

【评估】1.病人病情,有无活动限制，心理反应及合作程度。

床单位的清洁程度，2.病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。

【计划】1.护士准备洗手、戴口罩、着装整齐。

2.用物准备清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套、弯盘，需要时备清洁衣裤。

3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。

按季节调节室内温度。

一、实验目的1. 掌握肌肉注射的基本原理和操作步骤。

2. 熟悉常用注射器和注射针的使用方法。

3. 提高无菌操作意识，确保患者安全。

4. 培养良好的护理操作习惯。

二、实验原理肌肉注射是将药物注入肌肉组织内，以达到治疗疾病的目的。

注射部位通常选择肌肉发达、易于注射的部位，如上臂三角肌、臀大肌等。

注射药物时，需注意无菌操作，防止感染。

三、实验材料1. 注射器：10ml注射器1个2. 注射针：5号针头1个3. 75%酒精棉球4. 2%碘酊5. 患者用物：床单、被褥、枕芯、枕头等6. 实验用品：模拟人、剪刀、镊子等四、实验步骤1. 准备工作（1）核对患者信息，了解患者病情及注射部位。

（2）评估患者注射部位，选择合适的注射部位。

（3）洗手、戴口罩，准备实验用品。

2. 注射部位消毒（1）用酒精棉球对注射部位进行环形消毒，消毒范围大于注射点。

（2）待酒精挥发后，用碘酊对注射点进行消毒。

3. 注射操作（1）持注射器：右手持注射器，左手拇指固定针筒，中指和无名指固定针筒，使针头斜面向上。

（2）排气：将注射器内的空气排尽。

（3）抽吸药液：将药液吸入注射器内，注意避免气泡产生。

（4）进针：左手绷紧皮肤，右手将针头迅速刺入肌肉组织，深度约为针头的1/2。

（5）推药：缓慢推注药液，速度不宜过快。

（6）注射完毕：将针头拔出，用酒精棉球按压注射点。

4. 注射后护理（1）观察患者注射部位，如有异常，及时处理。

（2）做好注射记录。

五、实验结果与分析1. 实验结果通过本次实验，我们掌握了肌肉注射的基本原理和操作步骤，熟悉了常用注射器和注射针的使用方法，提高了无菌操作意识，确保了患者安全。

2. 实验分析（1）无菌操作：在注射过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。

（2）注射部位选择：根据患者病情及注射部位特点，选择合适的注射部位。

（3）注射技巧：掌握正确的注射技巧，确保药物注入肌肉组织。

（4）观察与记录：注射后，密切观察患者注射部位，做好注射记录。

《基础护理（一）》实训指导
一、学时分配：
实验项目名称学时实训一讨论南丁格尔事迹
实训二常用护理器械使用方法
实训三护士的素质与礼仪规范
实训四情景模拟
实训五护理程序实践
实训六铺床法
实训七搬运病人常用卧位
实训八无菌技术基本操作
实训九穿脱隔离衣
实训十特殊病人口腔护理
实训十一卧床病人更换床单法
实训十二生命体征的测量
合计
实训二常用护理器械使用方法
实训三护士的素质与礼仪规范
实训四情景模拟
实训五护理程序实践
实训八无菌技术基本操作
实训九穿脱隔离衣。

基础护理操作二、实验标题基础护理操作技能训练三、实验内容本次实验主要包括以下内容：1. 测量体温2. 测量血压3. 测量脉搏4. 口腔护理5. 皮肤护理6. 床上擦浴四、实验目的1. 掌握体温、血压、脉搏的测量方法。

2. 熟悉口腔护理、皮肤护理和床上擦浴的操作步骤。

3. 培养良好的护理操作规范和职业素养。

五、实验原理1. 体温测量：通过测量人体体表温度，了解人体的体温状况。

2. 血压测量：通过测量动脉血压，了解心脏泵血功能和血管状况。

3. 脉搏测量：通过测量脉搏频率，了解心脏的跳动情况和血液循环状况。

4. 口腔护理：保持口腔清洁，预防口腔疾病。

5. 皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，预防压疮等并发症。

6. 床上擦浴：保持患者皮肤清洁，提高患者的生活质量。

1. 测量体温- 准备好体温计。

- 协助患者取舒适的体位。

- 将体温计插入患者腋下或口腔。

- 读取体温计示数。

2. 测量血压- 准备好血压计和血压带。

- 协助患者取舒适的体位。

- 将血压带缠绕于患者上臂。

- 启动血压计，等待测量结果。

3. 测量脉搏- 检查患者脉搏部位，如手腕、颈部等。

- 用食指、中指和无名指轻轻按压患者脉搏部位。

- 读取脉搏频率。

4. 口腔护理- 准备好漱口液和口腔护理用品。

- 协助患者取舒适的体位。

- 用漱口液清洁患者口腔。

- 检查口腔状况。

5. 皮肤护理- 检查患者皮肤状况，如红肿、破损等。

- 保持患者皮肤清洁、干燥。

- 预防压疮等并发症。

6. 床上擦浴- 准备好床上擦浴用品。

- 协助患者取舒适的体位。

- 用温水擦拭患者身体。

- 保持患者皮肤清洁。

七、实验结果1. 体温：36.5℃2. 血压：120/80mmHg3. 脉搏：72次/分钟4. 口腔护理：口腔清洁，无异味5. 皮肤护理：皮肤清洁、干燥6. 床上擦浴：患者皮肤清洁八、实验结论通过本次实验，我们掌握了体温、血压、脉搏的测量方法，熟悉了口腔护理、皮肤护理和床上擦浴的操作步骤。

课程实验大纲课程编号：40103课程名称：护理学基础执笔人：阳爱云实验指导书：常用护理技术操作程序与考核评分标准1．学时与学分总学时： 64 总学分： 4 其中实验学时：8 实验学分： 0.52．本实验课的任务、性质和目的护理学基础是一门实践性较强的学科，安排实践教学是护理学基础教学的重要环节，是理论联系实际的有效形式。

根据网络专升本护理学基础教学大纲要求，本科学生应在专科基础上，了解每项护理基本技能操作的原理和要求，掌握大专未要求或难度较高的护理技能操作，以提高护理学基本技能的操作能力和水平。

本教学大纲规定护理学基础的实习总时数为 16 学时。

根据教学计划、教学时数和教学大纲要求，学生应达到如下目的。

(1) 熟悉患者常用卧位的要求与原理，掌握更换卧位的方法。

(2) 熟悉人体力学在护理操作中的运用，掌握在各种铺床法、各种卧的安置、搬运患者的方法、帮助患者翻身、变换卧位中的力学原理。

(3) 熟悉保证患者舒适和促进患者康复的护理操作如特殊口腔指导、全范围关节活动练习、床上擦浴、床上洗头的基本操作及保留灌肠、呼吸机的使用、吸痰雾化等操作操作程序和注意事项。

(4) 熟悉输液泵、静脉留置针、微量注射泵的操作原理与方法。

(5) 熟练掌握无菌操作技术、穿脱隔离衣、洗手和手的消毒技术、各种注射法、各种血标本的采集、静脉输液与输血、氧气吸入法、大量不保留灌肠术、青霉素过敏试验法、徒手心肺复苏等操作的目的，操作步骤和注意事项。

3．基本原理护理操作中应用的基本原理有人体力学原理、系统原理。

4．实验方式与基本要求(1) 实验方式认真阅读每一项护理操作的操作程序、操作原理，观看视频，领会操作要领与方法要求。

利用实验室进行模拟训练，以熟悉操作要领和方法，熟悉操作过程。

临床护理实践。

(2) 基本要求①实验中贯彻“以人为本”的护理理念，重视环境对人的影响，注重护患沟通与交流，实施以人为中心的整体护量。

②在护理操作中要遵循护理程序的工作方法，重视对患者的健康教育，重视对患者自护能力的培养。

无菌技术无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无 菌物品及无菌区域被污染的操作技术。

无菌技术是临床医学和护理学中的一项重 要基本操作技术，也是预防医院感染的一项重要而基础的措施，护理人员本着为 服务对象负责的态度，必须加强无菌观念，准确熟练掌握无菌技术。

实训任务一无菌技术【情景病例】患者，李先生，36岁。

因骑单车不慎摔伤腿部急诊入院，医生立即为其进行 清创缝合术。

请问：作为当班护士，你将如何与医生配合共同完成此项任务？ 【实训目标】知识tJ 标：掌握无菌技术操作的tJ 的。

能力LI 标：掌握无菌技术的操作方法。

素质LI 标：养成良好的职业素养，并在操作中严格遵循无菌操作原则。

【岗位技能口的】通过铺无菌治疗巾，形成一无菌区域，放置无菌物品，供医疗、护理用。

在 进行医疗护理操作中保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入人 体或传播给他人。

【操作程序】 1•素质要求素质要求 I ----------- I 服装、鞋帽整洁，举止端庄，态度亲切。

2 •核对3 •评估评估内容3. 手套大小合适。

4. 环境整洁.宽敞，操作台淸洁、干燥、平整。

1. 操作者准备：着装整洁、修剪指甲、取下手上饰物.洗 手、戴口罩。

2. 用物准备：备齐用物，放置合理。

3. 环境准备：淸洁、宽敞、符合无菌技术操作原则。

1 •核对检查：无菌治疗巾包的名称、火菌日期，化学指示胶 带变色情况、有无松散、潮湿、破损等。

2. 打开无菌包：将无菌治疗巾包平放在淸洁、干燥、宽敞的 操作台上，取下化学指示胶带（如有系带，解开并将系带卷 放妥当），按原折叠顺序逐层打开无菌治疗巾包。

3. 取无菌物品：査看化学指示卡，用无菌持物钳夹取一块治 疗巾放于治疗盘内。

4. 关闭无菌包：包内物品未用完，按原折痕包好无菌治疗巾 包（如有系带，横向缠绕呈“一”字形）。

5. 记录：开包日期、时间，24h 内有效。

6. 铺治疗巾：将治疗巾双折铺于治疗盘上，双手捏住无菌巾 上层两个角的外而，向上扇形折叠，开口边缘向外。

《护理学基础》实验指导护理教研室护理技术操作规范指导《护理学基础》技术操作规范指导素质要求:精神饱满、仪表端庄大方、衣帽整洁，学生报告班级、姓名及操作项目，同时要求语言清晰流利操作前准备:洗手、戴口罩、衣帽整洁用物准备:能将用物备齐，有菌物品与无菌物品分开放置一、铺床法(一)备用床用物准备：床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、枕芯操作程序：1.备齐用物,将用物放于护理车上,携置病人床旁2.移开床旁桌距床约20㎝,移椅至床尾正中距床约15㎝,将用物放于椅上3.翻转床垫,上缘紧靠床头,铺床褥在床垫上4.铺大单(1)大单中线和床中线对齐，分别散开,先铺床头后铺床尾(2)将床头大单折成45°角，拉紧塞在床垫下(3)至床尾拉紧大单,同法铺好对侧床角(4)拉紧大单中部,塞于床垫下, 同法铺好对侧大单5.套被套：“S”形式①将棉胎和毛毯竖摺三折，再“S”形横摺三折备用②将被套上面平铺于床上,被套中线与床中线对齐,开口端向床尾③拉开被套开口端上层,将折好的棉胎放入被套内,底边同被套的开口边平齐,拉棉胎上缘至被套封口处,将竖折的棉胎先近侧后对侧铺开，与被套平齐，对好两上角④被盖上缘与床头平齐，至床尾逐层拉平被套和棉胎，系带⑤边缘向内折叠与床沿平齐，铺成被筒，尾端折于床垫下⑥转至对侧，同法折叠另一侧被盖6.套枕套：将枕套套于枕芯上，四角充实平整，系好枕带，开口处背向门，放于床头正中7.将床旁桌椅移回原处效果评价：1.各层床单平整紧扎，美观实用，病床单位清洁整齐。

2.操作中注意省力节力原理。

(二) 暂空床用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、必要时备橡胶单和中单操作程序：1.按备用床操作程序铺好大单，套好被套2.将备用床的被盖（被套式）三折于床尾3.根据病情需要铺橡胶单和中单。

铺法：将橡胶单铺平，上缘距床头45-50㎝，中线与床中线对齐，同法将中单铺于橡胶单上，两单边缘下垂部分一起平整地塞入床垫下,转至对侧，同法铺好效果评价：1.各层床单平整紧扎，美观实用，病床单位清洁整齐。