中西医执业医师考试:外感发热的治疗
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外感发热中医护理_方案外感发热是指由外邪侵袭引起的发热症状,是中医常见的病症之一、中医护理外感发热需要综合运用中医理论,采取合理的方案进行治疗。
下面是一个1200字以上的外感发热中医护理方案。
一、中医诊断分析中医诊断外感发热时需要根据患者的症状进行全面的分析和判断。
一般来说,外感发热的主要症状包括发热、头痛、咳嗽、喉痛、身体酸痛等。
同时还需要了解患者的发热时间、发热的程度和伴随的其他症状。
二、中医护理方法1.饮食调理:(1)清淡饮食:患者在发热期间应以清淡易消化的食物为主,如清汤、稀粥、蔬菜等。
(2)忌烟酒和辛辣食物:烟酒和辛辣食物会刺激病情,患者应尽量避免食用。
(3)补充水分:发热期间,患者容易出汗,容易引起脱水,应及时补充足够的水分。
(4)适量进食蜂蜜:蜂蜜具有清热解毒、润肺止咳的作用,适量进食可以缓解咳嗽和喉痛。
2.睡眠调理:(1)保持充足的睡眠:外感发热时,患者容易感到疲劳,需要多休息以增强抵抗力。
(2)克服失眠:发热时容易造成失眠,可以尝试喝杯温牛奶或进行放松的呼吸训练来帮助入睡。
3.中药调理:(1)草药汤剂:根据患者的体质和症状选择合适的草药汤剂,如麻黄汤、银翘散等,具有解表退热、解毒散寒的作用。
(2)中药熏蒸:可选择一些具有散寒祛湿的中药材进行熏蒸,如艾叶、白芷等,用于散寒止痛、祛除湿邪。
4.穴位按摩:(1)风池穴按摩:风池位于颈椎第一椎骨和第二椎骨之间,用拇指在该穴位周围旋转按摩,有缓解头痛和咳嗽的效果。
(2)自然门穴按摩:自然门位于手小指近掌侧端的指缝中。
用大拇指按压该穴位约1分钟,有缓解发热和咳嗽的作用。
5.心理调理:(1)情绪的调整:外感发热时,患者容易感到不适,产生焦虑、抑郁等负面情绪,患者需要通过放松身心、积极向上的心态来缓解不适。
(2)亲友陪伴:患者需要家人和亲友的关心和陪伴,减轻心理上的负担,增强抵抗力。
三、注意事项1.避免受凉:外感发热时,患者的体质较为虚弱,容易感到寒冷,要保持室内的温度适宜,穿着合适的衣物以保暖。
2024年中西医结合执业医师全科综合能力考试题库(附含答案)一、选择题1.治疗窦性心动过速的首选药是OA:利多卡因B:胺碘酮C:普蔡洛尔D:苯妥英钠。
E:索他洛尔正确答案:C2.特异质反应是A:患者服治疗量的伯氨口奎所致的溶血反应B:强心昔所致的心律失常C:四环素和氯霉素所致的二重感染D:阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸。
E:巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象正确答案:A【解析】特异质反应:是一类先天遗传异常所致的反应。
例:蚕豆病患者一一使用某些带“氯”的药物,出现溶血。
3.满面通红者多属于A:虚阳上越B:外感发热C:真寒假热D:阳气暴脱。
E:阴虚火旺正确答案:B【解析】赤色主热证,亦见于戴阳证。
满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。
因此,选项是B。
4.女子胞的功能活动与下述哪项关系密切A:心、肝、脾、冲脉、督脉B:心、肝、肾、冲脉、带脉C:心、肝、肾、冲脉、督脉D:冲脉、带脉、任脉、心、脾。
E:心、肝、脾、肾、冲脉、任脉正确答案:E【解析】女子胞与冲、任、督、带及十二经脉,均有密切关系。
其中与冲脉和任脉联系最紧密。
五脏之中,女子胞又与心、肝、脾、肾的关系尤为密切。
5.适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A:膏药B:油膏C:草药D:掺药oE:箍围药正确答案:B【解析】油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病等。
6.下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述,错误的是()A:呼吸浅表B:双吸气C:叹息样呼吸D:潮式呼吸。
E:呼吸节律整齐正确答案:E7.治疗心下痞、梅核气,应选用的药物是OA:天南星B:款冬花C:旋覆花D:桔梗。
E:半夏正确答案:E8.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是A:X线线片CT扫描C:同位素扫描D:B型超声波检查。
E:纤维内窥镜检查正确答案:D9.邪正盛衰决定着A:病证的寒热B:病位的表里C:气血的盛衰D:病证的虚实。
E:以上均非正确答案:D10.癫痫发作期治疗方法为A:豁痰息风、开窍定痫B:健脾化痰、补益肝肾C:滋阴息风、活血通络D:健脾化痰、开窍定痫。
外感发热中药治疗验方
【方名】羌蒡蒲薄汤。
【处方组成】羌活9克牛蒡子9克蒲公英30克薄荷6克。
【用法】每日1剂,水煎2次,二次煎液混合均匀,早晚各温服1次。
【功效】祛风解表,清热解毒。
【主治】外感发热。
适用于流行性感冒,上呼吸道感染,急性扁桃腺炎,腮腺炎等。
【方解】风热挟疠疫之邪外袭肌表,为病最烈。
治宜辛凉解毒。
故方中以羌活祛风解毒,除湿止痛;牛蒡子疏风透邪,利咽消肿;蒲公英清热消炎,解毒散结;薄荷辛凉解表,疏散风热,药仅四味,其效不凡,用治外感发热,最为合拍。
【加减】咳嗽,加杏仁、桔梗、前胡各9克;咽痛加板蓝根30克、玄参9克、马勃6克;胸闷、纳呆、舌苔腻加厚朴、半夏、枳壳各9克。
外感发热中医护理方案简介外感发热是指由于外界邪气入侵引起的急性发热疾病。
在中医理论中,外感发热属于“表邪”范畴,常伴有发热、头痛、咳嗽等症状。
为了有效缓解外感发热引起的不适,中医提供了一套完整的护理方案。
本文将介绍外感发热的中医护理方案及其具体操作。
中医护理方案1. 环境调节外感发热患者通常会出现寒热交替、恶寒发热等症状,因此,调节患者的环境是非常重要的。
以下是一些环境调节的方法:•温暖的室内温度:确保患者所在的房间保持适当的温度,最好在20-22摄氏度之间。
•通风良好:保持室内空气流通,避免湿气滞留,对于病情较重的患者,可以使用空气净化器进行空气清洁。
•遮光调节:尽量减少强光刺激,保持室内的光线柔和舒适。
2. 饮食调理中医强调“饮食为先”,合理的饮食调理可以帮助患者更好地康复。
以下是一些饮食调理的建议:•温热饮食:外感发热患者体内寒邪较重,应以温热食物为主,如粥类、煲汤、姜汤等。
•少数多餐:外感发热患者胃口通常不好,建议采用少食多餐的方式,避免过度胀饱。
•忌辛辣食物:辣椒、生姜等辛辣刺激的食物会使体内火气上升,加重病情。
患者应尽量避免食用这些食物。
3. 草药治疗中医常用草药治疗外感发热,可以快速缓解症状并加快康复。
以下是一些常用的草药治疗:•麻黄汤:发散表邪,解表散寒,适用于伴有发热、寒战等症状的患者。
•银翘解毒片:解毒退烧,适用于有明显的咳嗽、咽痛等症状的患者。
•苦参麻黄汤:发散风寒,解表退热,适用于有发热、寒战、头痛等症状的患者。
4. 中医按摩中医按摩可以促进血液循环,舒缓疼痛,加快康复。
以下是一些常用的按摩手法:•推拿脚底:按摩患者的脚底,从脚心开始向足跟方向推拿,可以缓解头痛、咳嗽等症状。
•揉捏风池穴:将食指和中指并拢,用力按摩颈部风池两侧的肌肉,可以缓解头痛、咳嗽等症状。
•捏揉涌泉穴:用拇指和食指捏住足底涌泉穴,轻轻揉捏,有助于缓解咳嗽、发热等症状。
结语以上是针对外感发热的中医护理方案的简要介绍。
外感发热中医护理方案外感发热是中医学中的常见病症,通常表现为发热、头痛、咳嗽、咽痛等症状。
中医认为外感发热是由外邪侵袭所致,治疗时需根据病情具体情况,采用相应的中医护理方案。
下面将介绍外感发热的中医护理方案。
首先,对于外感发热患者,中医强调的是“辨证施治”,即根据患者的具体症状和体质特点进行辨证施治。
一般来说,外感发热的患者可分为表证和里证两种类型。
表证主要表现为发热、头痛、身痛、咳嗽等症状,这时可采用清热解表的中药进行治疗,如银翘散、板蓝根等。
而里证则主要表现为发热、口渴、大汗、尿黄等症状,这时可采用清热泻火的中药进行治疗,如白虎加人参汤、凉茶等。
因此,对于外感发热患者,中医护理方案的制定需根据患者的具体症状进行辨证施治,以达到最佳的治疗效果。
其次,中医护理外感发热还注重饮食调理。
在饮食方面,外感发热患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、葱蒜等,以免刺激病情加重。
同时,应多食用清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、清淡的汤粥等,有助于减轻病情,促进康复。
此外,中医还强调外感发热患者的情志调理。
外感发热患者在治疗期间应避免情绪激动、疲劳过度,保持心情舒畅,有助于身体的恢复。
可以通过听音乐、阅读书籍、与亲友交流等方式,调节情绪,缓解病情。
最后,中医护理外感发热还包括适当的运动和休息。
外感发热患者在病情缓解后,可适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,有助于增强体质,促进康复。
同时,也要保证充足的睡眠,有助于身体的恢复和病情的缓解。
总之,外感发热是中医学中常见的病症,对于外感发热患者,中医护理方案的制定需根据患者的具体症状进行辨证施治,同时注重饮食调理、情志调理、运动和休息,以达到最佳的治疗效果。
希望本文能对外感发热的中医护理提供一定的参考价值。
外感发热中医护理方案外感发热中医护理方案引言外感发热是一种常见的症状,通常由于感染病原体引起,如病毒或细菌。
中医学认为,外感发热是由于外邪侵袭人体,导致身体失去平衡,从而出现发热等症状。
中医的护理方案旨在通过调整人体气血运行,增强抵抗力,促进病原体的排出,缓解症状,并加速康复。
本文将介绍外感发热中医护理方案的具体内容。
中医护理方案1. 饮食调理外感发热时,人体内部需要消耗大量的能量来抵抗病原体。
因此,合理的饮食调理对于康复非常重要。
- 饮食宜清淡:避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重病情。
- 多饮温热开水:可以促进体内湿热的排出,缓解发热症状。
- 适量摄入营养食品:如蔬菜、水果等,以增强免疫力。
2. 中药调配中药是中医护理方案中的重要组成部分,可以通过药材的疏风解毒,护补气血等作用来促进康复。
- 药物选择:常用的中药有连翘、板蓝根、金银花等,这些药物有清热解毒,解表发散的功效。
- 中药煎煮:将药材浸泡于水中,煮沸一段时间,然后饮用药汤,能够增加药效。
- 注意服药时间:遵循医生的指导,合理安排中药的服用时间。
3. 穴位按摩按摩是一种传统的中医治疗方法,通过刺激穴位,调理气血运行,达到治疗和康复的效果。
- 大椎穴:位于颈椎上缘,按摩此穴位可以发散风热,缓解头痛、鼻塞等症状。
- 风池穴:位于颈椎两侧,按摩此穴位可以舒缓肩颈疼痛和咳嗽等症状。
- 太渊穴:位于足三里下1寸,按摩此穴位能够补益气血,增加人体抵抗力。
4. 参加适当锻炼适当的锻炼可以促进血液循环,增强体质,提高免疫力。
- 选择适合的运动方式:如散步、太极拳等,避免剧烈运动,以免过度消耗体力。
- 注意锻炼时间:避免在体温较高时进行锻炼,以免加重病情。
- 保持适度休息:好的休息可以帮助身体恢复,加快康复进程。
注意事项- 外感发热的护理方案应在医生指导下进行。
- 如果病情加重或持续多日不见好转,应及时就医。
- 若要使用中药,应选择正规渠道购买,并在医生指导下使用。
外感发热中医护理方案简介外感发热是指由于外界感染引起的发热症状,包括感冒、流感等。
中医护理方案注重整体观念,综合运用中医的辨证施治理念和方法,包括药物治疗、穴位按摩、食疗调理等方式,帮助患者恢复健康。
本文将介绍几种常见的中医护理方案,以帮助患者缓解外感发热的症状并促进康复。
方案一:药物治疗中医药物治疗是治疗外感发热的一种主要方式。
药物治疗的目标是抑制病原微生物的繁殖,促进体内湿气的排出,并缓解发热、头痛、咳嗽等症状。
常用的中药有:1.金银花:具有清热解毒的作用,可用来治疗发热、喉咙痛等症状。
2.银杏叶:能够增强免疫力,抵抗病原体的入侵,并且对缓解发热、头痛等症状也有一定的疗效。
3.薄荷叶:具有清热解毒、解表散寒的作用,可用来治疗外感发热的头痛、身痛等症状。
使用中药治疗时,应遵循医生的建议,合理用药,避免过量使用或乱用药物。
方案二:穴位按摩穴位按摩是中医治疗外感发热的重要方法之一。
通过按摩相关穴位,可以促进气血循环,调节脏腑功能,缓解症状。
按摩的常用穴位有:1.风池穴:位于颈部,两侧靠近颅缘凹陷处。
按摩风池穴可活血祛瘀,缓解头痛、颈痛等症状。
2.肺俞穴:位于背部,两侧脊柱旁,第三胸椎棘突下。
按摩肺俞穴可清热解毒,缓解发热、咳嗽等症状。
按摩时,可使用适度力度,每个穴位按摩约3-5分钟,每天可按摩2-3次。
方案三:食疗调理中医强调通过调整饮食来促进康复。
在外感发热期间,合理的饮食可以帮助消化吸收,提供足够的营养,增强体力和免疫力。
以下是一些适合外感发热患者的食疗调理建议:1.温降饮食:可食用一些具有降火、退热作用的食物,如绿豆汤、西瓜、柚子等。
2.滋阴清热食物:可食用一些清淡的滋阴食物,如芦荟、百合、银耳等。
3.袪湿食物:可食用一些可能有湿气的食物,如薏米、红豆、山药等。
饮食调理应根据患者的实际情况和医生的建议来制定,避免食用辛辣、刺激性食物,以及寒凉食物。
注意事项在进行外感发热的中医护理过程中,还需要注意以下事项:1.休息:患者需要充足的休息来帮助身体恢复。
一、诊断要点
1.发热:大多数病儿表现为盛夏时节渐起发热,体温在38℃~40℃之间。
持续不退,天气越热,体温越高。
发热期可长达1~3月,待气候凉爽时自然下降。
2.多饮多尿:病儿口渴多饮,尿亦频繁、清长。
3.少汗或无汗:大多不出汗,仅有时在起病时头部稍有汗出。
4.其他情况:病初起时一般情况良好,不显病容,或偶有感冒症状,但多不严重,发热持续不退时可见食欲减退,面色苍白,形体消瘦,倦怠乏力,烦躁不安。
5.病程:多数历时1~2月,亦可长达3~4月,直至秋凉后发热及其他症状逐渐消退。
6.实验室检查:血象除部分病儿周围血淋巴细胞百分数增高外,实验室检查多在正常范围。
二、治疗原则
本病治疗,以清暑泄热,益气生津为原则。
清暑泄热,着重于清肺胃,泄内热,常用辛凉清暑之品,不宜过用苦寒,以防化燥伤阴。
益气生津,着重于助中气,养肺胃,常用甘润之品,不能过于滋腻,以防滞邪。
若病久病重及肾,肾阳不足,真阴亏损,心火上炎,则宜温肾阳,清心火,佐以潜阳固涩,生津止渴,温下清上。
在药物治疗的同时,注意避暑降、温,保持居住环境通风凉爽。
中医应对外感发热一、什么是外感发热外感发热是指人体被外邪侵袭而产生的一系列病理生理反应,主要表现为寒热往来、头痛、体痛、咳嗽、流涕等症状,也就是我们俗话所说的“感冒”。
二、中医认识外感发热在中医理论中,外感发热是由外邪侵入人体,致使正气受损、邪气盛行所致。
中医认为,人体的生命活动是由正气和邪气相互作用、制约而形成的。
正气是人体先天获得的抵御外邪的能力,邪气是外界的致病因素,它会造成人体生化系统和免疫系统的失调,导致发热等症状。
三、中医应对外感发热的方法1. 中药治疗中医认为,适当的中药治疗可以协助人体调整正气和邪气之间的平衡,从而恢复机体的生理功能。
治疗外感发热的中药有多种,具体的处方需要根据病情和个体差异而定。
常用的中药有葛根、连翘、青果、板蓝根、金银花等,具体的用法和用量需要在专业医生的指导下使用。
2. 饮食调理中医强调,合理的饮食可以协助人体调理脏腑,增强正气。
在外感发热期间,可以适当增加营养和热量的摄入量。
常见的建议包括:•适量补充蛋白质,如鸡肉、鱼肉、豆腐等;•清淡易消化的饮食,如稀饭、粥类等;•避免过冷过热、过咸过甜的食物。
3. 养生保健中医认为,保持身心健康是防治外感发热的重要方法。
可以通过以下方式来增强身体免疫力,减少感冒的发生:•餐后保持适度运动,如散步、太极拳等;•定期参加有氧运动,如慢跑、游泳等;•保持精神愉悦,积极面对生活与工作的种种困难;•树立正确的行为习惯,如勤洗手、勤换衣、勤擦桌椅等。
四、注意事项在应对外感发热时,应该注意以下问题:•避免疲劳过度,积极休息;•勿过度服用退烧药,以免导致副作用;•避免涉及病情的运动和剧烈的体力劳动;•保证适度的睡眠,加强身体的休息和恢复。
五、外感发热在日常生活中比较常见,中医认为,这是由于人体受到外邪侵袭,正气与邪气失衡所致。
适当的中药治疗、合理的饮食调理和养生保健可以有效协助人体恢复正常。
在应对外感发热时,注意避免疲劳和过度用药,保证充足的休息和睡眠,有助于提高身体的免疫力。
广东省2017年上半年中西医执业医师西医中药学:有机磷酸酯类中毒与解救2015-09-23考试题一、单项选择题1、治疗外感发热,邪郁肌腠,经气不利,项背强痛者,应首选A.荆芥B.白芷C.薄荷D.葛根E.柴胡2、本病辨证为A.风寒头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛3、基因工程的伦理原则中不正确的是A.集中用于疾病的治疗,而不是用于“优生”B.知情同意或知情选择C.保护基因隐私和反对基因歧视D.利用基因进行胚胎克隆E.努力促进人人平等、民族和睦和国际和平4、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法A.间歇高浓度B.持续高浓度C.间歇低浓度D.持续低浓度E.面罩持续吸氧5、猪苓汤与五苓散两方的组成药物中均含有A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.滑石、甘草D.茯苓、桂枝E.滑石、阿胶6、某男,24岁。
外感风邪后患荨麻疹,皮肤瘙痒发无定处,此起彼伏,反映了风邪的哪种性质A.开泄B.善行而数变C.主动D.易袭阳位E.以上均不是7、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是A.超声引导下穿刺,细胞学检查B.逆行肾盂造影C.B超D.肾动脉造影E.CT8、某男,45岁。
肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。
查:心率130次/分,Bpl00/70mmHg。
应考虑为A.急性胃溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E.心肌梗死9、李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为甘温除热法的方剂是____ A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归牌汤E.当归补血汤10、急性胎儿宫内窘迫的表现是A.胎动进行性减少B.胎心180次/分C.胎盘功能减退D.胎心130次/分E.胎心遥远11、急性重型胆管炎的主要病因A.饮食不节B.高脂血症C.胆管梗阻、细菌感染D.胆管异常E.免疫功能低下12、保证血氨正常的关键是__A.氨转变成氨基酸分子上的氨基B.氨直接从肾脏排出C.由肺呼出D.在肝脏中合成尿素E.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐13、—女童,体重较同龄正常儿童低30%,腹部皮褶厚度为0.3 cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为A.营养不良轻度B.营养不良重度C.营养不良中度D.属正常儿童E.糖尿病14、以下病因中,与肝硬化无明显关系的是A.酒食不节B.感染血吸虫C.痰湿内郁D.黄疸、积聚转化E.情志失调15、下列关于缩宫素引产的叙述,正确的是A.适用于胎心110~160次/分钟时B.用于经产妇效果好C.用法为缩宫素SU+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟D.用法为缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静滴,滴速≤30滴/分钟E.宫缩持续1分钟以上是适应证16、可用于结肠癌普查的检查是A.直肠指诊B.X线钡剂灌肠C.大便潜血试验D.CEAE.乙状结肠镜17、震颤麻痹(又名帕金森病)临床表现,四大主治不包括A.静止震颤B.肌张力增高C.肌张力降低D.运动减少E.体位不稳18、黄芪桂枝五物汤的功用是A.温经散寒,养血通脉B.益气温经,和血通痹C.回阳救逆,益气生脉D.回阳救逆,养阴固脱E.温中补虚,降逆止痛19、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是A.医疗服务的经济效益B.经济效益与社会效益C.人民群众健康和生命安全D.社区卫生预防E.社区卫生服务20、捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。
中医执业医师考试辅导:外感发热外感发热是指感受六*之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等为主要临床表现的一类外感病证。
外感发热,古代常名之为“发热”、“寒热”、“壮热”等。
人体体温相对恒定,不因外界温度的差异而有所改变,保持在37℃左右。
因为饮食、运动、环境、情绪和性别的关系,体温可能有暂时的轻微的波动,但此无临床意义,发热则是指病理性的体温升高。
外感发热是指外感因素导致的病理性体温升高。
外感发热在内科疾病的发病率中占有较高的比例,影响工作和生活,严重者可出现神昏谵语,抽搐惊厥,甚至危及生命。
中医药对外感发热有系统的理论和丰富的临床经验,具有较理想的治疗效果。
《素问·阴阳应象大论》《素问·热论》《素问,至真要大论》等篇中,对外感发热的病因病机和治疗法则,都作了扼要的论述,为热病的理论奠定了基础。
汉《伤寒论》为我国第一部研究外感热病的专著,系统地论述了外感热病的病因病机和证治规律,以阴阳为纲,创造性地提出了六经辨证理论,成为后世对外感热病辨证论治的纲领。
金代刘完素对外感热病的病因病机主火热论,认为外感热病的病因主要是火热病邪,即使是其它外邪也是“六气皆从火化”,既然病理属性是火热,所以主张“热病只能作热治,不能从寒医”,治疗“宜凉不宜温”,这就突破了金代以前对外感热病必从寒邪立论,治疗多用辛温的学术束缚,是外感热病理论的一大进步。
清代叶香岩纱》感温热篇》对外感热病的感邪、发病、传变规律、察舌验齿等诊治方法都有详细的阐述,创立了外感热病的卫气营血辨证纲领。
薛生白《湿热病篇》对外感湿热发病的证治特点作了详细论述,吴鞠通《温病条辨》对风温、湿温等各种外感热病作了条分缕析的论述,不但制定了一批治疗外感热病行之有效的方药,同时创立了外感热病的三焦辨证理论。
卫气营血辨证和三焦辨证的创立,标志着温病学说的形成,从而使外感热病的理论和临床实践臻于完善。
中医内科学:外感发热的分证论治为考生提供中医内科学知识:外感发热的分证论治。
1.卫表证症状:发热恶寒、风寒,鼻塞流涕,头身疼痛或口渴,咽痛,咳嗽,或恶寒甚而无汗,或身重脘闷;舌脉:风寒-苔薄白;风热-苔薄黄;脉浮紧、浮数;治法:解表退热;方药:风寒-荆防败毒散;风热-银翘散。
2.肺热证症状:壮热胸痛、痰热遏肺,肺中郁热的表现,如咳嗽,痰黄稠或带血丝,咯痰不爽,胸痛,口干;舌脉:舌红,苔黄;脉滑数。
治法:清热解毒,宣肺化痰;方药:麻杏石甘汤。
3.胃热证症状:壮热、烤热面赤心烦,口渴引饮,口苦口臭;舌脉:舌红苔黄,脉洪大有力;治法:清胃解热;方药:白虎汤。
4.腑实证症状:壮热,日晡热甚,腹胀满,大便秘结或热结旁流,烦躁谵语。
舌脉:舌红,苔黄,燥焦黑燥裂有芒刺;脉沉实有力;治法:通腑泻热;方药:大承气汤;5.胆热证症状:寒热往来,胸胁苦满,口苦,黄疸,便秘;舌脉:舌红,苔黄;脉弦数;治法:清热利胆;方药:大柴胡汤。
6.脾胃湿热证症状:身热不扬,汗出热不解,胸腹胀满,纳呆呕恶,口渴不欲饮。
舌脉:舌红,苔黄厚腻;脉滑数;治法:清热利湿,健脾和胃;方药:王氏连朴饮,甘露消毒丹。
7.大肠湿热证症状:发热,腹痛,腹泻,粘液甚至脓血便;舌脉:舌红,苔黄腻;脉滑数;治法:清热利湿;方药:葛根芩连汤。
8.膀胱湿热证症状:寒热起伏,午后热甚,下焦湿热,尿频,尿急痛,尿短赤,灼热,腰痛、下腹痛;舌脉:舌红,苔黄腻;脉滑数;治法:清热泻火,利湿通淋;方药:八正散合小柴胡汤;。
外感发热的中医护理外感发热是中医学中的一种常见病症,常见于感冒、流感等病毒感染引起的发热症状。
中医认为外感发热是由风寒、风热、风湿等外邪入侵人体所致,治疗应当以药物为主,并配合适当的中医护理,以促进病情恢复。
1.饮食调理:在发热期间,宜多饮用温开水以促进排汗,帮助体温调节。
同时,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。
可以适量摄入温补性食物,如鸡汤、煲汤等,有助于补充体力。
2.环境调节:保持室内空气流通,避免因过度封闭而使病情加重。
同时,避免过度劳累和疲劳,保持充足的休息,有助于提高免疫力,促进病情康复。
3.中药熏蒸:可以使用一些中药材,如薄荷、百部、苍术等,熬制成药浴水,进行蒸泡或蒸汽熏蒸,有助于清热解毒,缓解症状。
4.中医按摩:可采用推拿手法,通过刺激穴位,调节气血,促进排汗和体内湿气的排除。
常用的穴位有足三里、合谷、大椎等。
5.中药浸泡:将一些具有清热解毒的中药材,如板蓝根、金银花等,加入温水中浸泡,然后用来洗澡。
这种方法可以通过皮肤的吸收作用,促进药物成分进入体内,起到清热解毒的作用。
6.艾灸疗法:艾灸是一种传统的中医治疗方法,通过燃烧艾叶在特定穴位上进行热熏,有助于调节气血运行,促进正气的恢复,从而改善发热症状。
外感发热的中医护理方法主要以清热解毒为主,通过药物的治疗和上述护理措施的配合,可以加速体内湿气的排出,促进病情的康复。
但需要注意的是,在使用药物和进行中医护理时,应根据个人体质,结合医生的指导,进行合理的使用,避免不必要的伤害。
此外,外感发热的中医护理方法是针对轻度病情和较为平稳的患者而言,对于严重感染或伴有其他并发症的患者,应及时就医,接受专业治疗。
最后,强调预防胜过治疗,避免接触感染源,保持良好的卫生习惯,提高身体免疫力,是最好的护理方法。
中西医执业医师-综合笔试-中药学-第七单元清热药[单选题]1.青黛入汤剂时应A.先煎B.后下C.泡服D.烊化E.作散剂冲服正确答案:E参考解析:青黛用法用量:(江南博哥)内服1.5~3g。
本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。
外用适量。
另外也可包煎。
掌握“清热解毒药-金银花、射干”知识点。
[单选题]2.大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是A.清热解毒,燥湿B.清热解毒,凉血C.清热解毒,利水消肿D.清热解毒,利湿E.清热解毒,活血止痛正确答案:B参考解析:大青叶功效:清热解毒,凉血消斑。
板蓝根功效:清热解毒,凉血,利咽。
青黛功效:清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
掌握“清热解毒药-金银花、射干”知识点。
[单选题]3.用治温热病热毒发斑、神昏、壮热,血热毒盛之丹毒、咽肿等,当选用的药物是A.金银花B.连翘C.大青叶D.生地E.穿心莲正确答案:C参考解析:大青叶主治:(1)热入营血,温毒发斑。
本品有较强清热解毒、凉血消斑作用。
(2)喉痹口疮,痄腮丹毒。
本品苦寒,既能清心胃实火,又善解瘟疫时毒,有解毒利咽、凉血消肿之效。
掌握“清热解毒药-金银花、射干”知识点。
[单选题]4.穿心莲的功效是A.清热解毒,清热泻火B.清热解毒,养阴C.清热解毒,凉血,消肿D.清热凉血,祛瘀止痛E.清热凉血,养阴生津正确答案:C参考解析:穿心莲功效:清热解毒,凉血,消肿。
掌握“清热解毒药-金银花、射干”知识点。
[单选题]5.均能够治疗温病初起的药物是A.金银花、连翘B.蒲公英、漏芦C.败酱草、射干D.鱼腥草、芦根E.紫花地丁、菊花正确答案:A参考解析:金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表,常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用,治疗外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,如银翘散(《温病条辨》)。
连翘性苦,微寒;苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如银翘散。
中医执业医师:清热药答案及答案解析1、配伍题功能清热泻火,用于胃热牙龈肿痛的药物是()功能泻火除烦,用于心烦郁闷,躁扰不宁的药物是()A.生地黄B.石膏C.栀子D.芦根E.玄参正确答案:B,C2、单选均善于治(江南博哥)疗咽喉肿痛的药物是()A.山豆根、射干B.谷精草,决明子C.野菊花、菊花D.龙胆草、夏枯草E.栀子、竹叶正确答案:A3、单选治阿米巴痢疾,首选下列哪组药物()A.鸦胆子、白头翁B.秦皮、马齿苋C.黄连、黄芩D.地锦草、红藤E.以上都不是正确答案:A4、单选患者,女,30岁。
外感发热l0天,经治疗热势已退,现夜热早凉,舌红少苔,脉细数。
用药宜首选()A.地骨皮B.赤芍C.牡丹皮D.黄柏E.生地黄正确答案:C参考解析:牡丹皮:性味归经苦、辛,微寒。
归心、肝、肾经。
功能主治:清热凉血,活血化瘀。
用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。
地骨皮的功效:清热,凉血。
治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。
从答案中牡丹皮与地骨皮都能凉血,但牡丹皮入心肝血分,能清解营分,尤其善于治疗温热病热入血分,故答案C较适宜。
5、配伍题黄柏具有的功效是()龙胆草具有的功效是()A.清热燥湿B.清热燥湿,泻火解毒C.清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮D.清热燥湿,泻火解毒,利尿E.清热燥湿,泻肝胆火正确答案:C,E6、单选患者,男,3岁。
发烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐。
用药宜首选()A.青黛B.夏枯草C.栀子D.大青叶E.薄荷正确答案:A7、单选患者,女,48岁。
咳嗽1周,咳嗽时胸背痛,咯吐大量脓痰,素有便秘,舌苔黄,脉滑数。
用药宜首选()A.柴胡、桔梗B.柴胡、枳壳C.瓜蒌仁、浙贝母D.鱼腥草、桃仁E.薏苡仁、冬瓜仁正确答案:D参考解析:腥草【功效】清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
【应用】 1.用于肺痈咳吐脓血及肺热咳嗽,痰黄而稠等。
前者,常与桔梗、芦根、冬瓜仁等同用,以加强清热解毒,消肿排脓作用;后者,常与黄芩、贝母、桑白皮等清肺化痰止咳药同用。
中西医执业医师考试:外感发热的治疗
治疗原则:首贵汗解
外感发热较普通感冒重,若无继发感染以及无宿疾者,一般属表证、表里同病或里热实证,相当于《伤寒论》之太阳病、阳明病或温病之卫分证、“寒包火”证、卫气合病、气分证,很少陷入三阴或营血分。
内外合邪,“玄府”郁闭,热与郁互为因果,邪正交争而阳热亢盛。
如果邪热亢盛而郁结尚轻,运用寒凉宣泄之品,郁结多能随之而解。
但在郁结较甚的情况下,单纯寒凉之剂便不能胜任,不仅不能清除邪热,反而会产生凉遏冰伏之弊,加重壅滞,不利于邪热外透,因此不可偏执寒凉一法。
而辛温之品,气香行速,性善疏通,具有较强的疏表达邪、开郁透热之效,与寒凉药相伍,又可防寒凉冰伏。
临床上外感发热治疗原则,首贵汗解,然有辛温发表、辛凉透邪之别,表里合病则应辛温复清解,辛凉复以微辛温等。
海天医考网整理|辛温辛凉的区分,重点不在温性凉性之异,而在于开散力量的强弱。
风寒表证多郁重热轻,开散宜重,故当用辛温;风热表证多郁轻热重,开散宜轻,故常用辛凉,且配合清热之品,但辛温之品并非绝对禁忌。
临床遇温病初起表邪郁闭甚者,单用辛凉清解有时效果不佳,借助辛温解表药物的较强发散作用,常有明显增效作用,但应注意用量及配伍。
若邪入里而无表证者,则宜清、下、解毒之法;若素有伏痰或继发感染,则可导致邪陷三阴,应知温补,甚则回阳救逆;邪陷营血,当知透营转气、凉血散血以及逐秽开窍、镇肝熄风、育阴潜阳等,海天医考网整理|外感发热往往多以感冒起,并可导致各种严重慢性虚弱性疾病。
治法用药:寒温并用
表寒闭郁,内有郁热
指征:发热,恶寒,头痛身痛,无汗,舌苔薄白或黄白,脉浮紧。
治法:外散风寒,兼以清热。
处方:大青龙汤。
麻黄10g,桂枝10g,杏仁10g,甘草10g,生姜4片,大枣7个,生石膏15~30g.
表寒闭郁,肺热炽盛
指征:恶寒、发热,咳嗽,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热解毒。
处方:麻杏石甘汤加减。
海天医考网整理|麻黄9~12g,生石膏12~30g,甘草9g,杏仁9~12g,金银花15~30g,连翘15~30g.
加减:里热炽盛,应用上方无效,舌苔黄,脉滑数者,三黄石膏汤加味。
三阳合病,邪郁三阳
指征:恶寒发热,头痛、牙痛、身痛、口干或口苦,苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数或弦滑数。
治法:解表清里,和解少阳。
方药:柴葛解肌汤。
柴胡12~15g,葛根9~15g,羌活9g,白芷9g,白芍9g,桔梗9g,蝉蜕9g,生石膏15~60g,甘草6g.
外寒包火,郁热化毒
指征:形寒、头身痛、咽痛,且以痛剧者多,咽喉充血明显,淋巴滤泡增生多,小儿扁桃体肿大者多;皆有咳嗽伴咽痒,多剧咳少痰,甚则咳重不能安睡,数日后有痰,痰黏色黄,海天医考网整理|有的病人微烦口渴;小儿多兼积滞;体温由37.5℃渐至39℃以上不等,舌苔薄白微黄,质偏红,脉浮滑数。
治法:辛温解表,辛凉散毒。
方药:桑麻杏石甘合小柴胡汤加减。
桑叶10~30g,杏仁10g,麻黄6~10g,黄芩15g,蝉衣4g,僵蚕8g,桔梗8g,连翘12g,苏子10g.
邪入少阳,内夹秽浊
指征:寒热往来,日晡益甚,头痛身痛,胸闷痞闷,肢体重倦,心烦,口苦干,舌苔白或苔白如积粉,脉弦数或滑数。
治法:开达膜原,和解清热。
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方药:达原饮加减。
厚朴9g,草果9g,黄芩9g,知母9g,槟榔9g,柴胡9g.
加减:湿多于热者,去知母,加佩兰、茵陈以化湿:如寒少热多,日久不退,午后较甚者,去槟榔。
加白薇、桅子以退热。
身痛寒重加羌活、白芷、防风;苔黄胸满,甚至便秘者,加大黄3g.
寒热并用治疗外感热病临床上应注意寒热的比例,本病表寒里热证比较多,临床时必须分清表寒多里热少和表寒少里热多,然后再按照其多少的比例用药,否则难以奏效。
论治时,不但要注意寒热虚实,而且要注意湿热秽浊,例如,具有湿热秽浊之邪的流行性感冒,单纯解表清里,必然缠绵不愈。
寒温并用的用法较多,临证时必须根据感邪的不同,结合患者的体质、年龄、发病季节、地区等综合考虑,紧扣病机,辨证论治,视证情灵活把握寒凉药与温热药的比例。
海天医考网整理|如经期外感发热要注意和解调经,防止热入血实,
便秘感冒要通便。
处方只能以温清解表为主,佐以治里对经常反复感冒发烧,不但要注意正气虚,而且要注意里实。
同时,对于小儿外感发热清退后的余有症状仍需治疗,要抓住高热伤阴,小儿稚阴稚阳易损等辨证要点,结合病机、病位等情况,予以正确施治,否则容易复感发热。