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单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比摘要目的比较分析在胆囊切除术中应用单孔与传统腹腔镜切除手术治疗的效果。
方法90例胆囊疾病患者作为研究对象，随机分为对照组（44例）与研究组（46例）。
对照组患者应用传统腹腔镜进行胆囊切除手术，研究组患者应用单孔腹腔镜进行胆囊切除手术。
比较两组患者的手术情况。
结果研究组患者的手术时间、下床活动时间短于对照组，术后使用镇痛药物的患者比例低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术中出血量、住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
研究组患者切口满意度评分为（94.54±4.51）分，高于对照组的（78.51±4.21）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在胆囊切除术中应用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗，有利于缩短手术时间，病情快速恢复，提高患者对切口的满意度，值得临床推广。
关键词胆囊切除术；单孔；传统；腹腔镜Clinical comparison of single hole and traditional laparoscopic cholecystectomy XU Ye-feng，LI Hui，SHAO Liang，et al. Department of General Surgery，Jiangsu Province Suqian City Sucheng District People’s Hospital，Suqian 223800，China【Abstract】Objective To compare and analyze the effect of single hole and traditional laparoscopic surgery in cholecystectomy. Methods A total of 90 cholecystectomy patients as study subjects were randomly divided into control group （44 cases）and research group （46 cases）. The control group received traditional laparoscope for cholecystectomy，and the research group received single hole laparoscope for cholecystectomy. Operation situation in two groups was compared. Results The research group had shorter operation time and off-bed activity time than the control group，and lower postoperative analgesic drug use proportion than the control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference in intraoperative bleeding volume and hospitalization time （P>0.05）. The research group had higher incision satisfaction score as （94.54±4.51）points than （78.51±4.21）points in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion The application of single hole laparoscopic cholecystectomy in cholecystectomy can shorten the operation time，recover the disease rapidly，and improve the incision satisfaction. So it is worthy of clinical promotion.【Key words】Cholecystectomy；Single hole；Traditional；Laparoscopic随着科学技术的快速发展，微创技术在临床的应用逐渐广泛，临床各类疾病外科手术治疗的首选方法是腹腔镜微创手术，胆囊疾病首选腹腔镜胆囊切除术[1]。
1362017.05临床经验经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效对比李万华重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆市 400030【摘 要】目的：对比经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术在临床上的疗效。
方法：选取本院在2012年3月至现今所收治的胆囊炎患者共300例作为对比对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（150例）、观察组（150例）。
对照组予以传统腹腔镜胆囊切除术，观察组予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，对比2组的手术疗效。
结果：观察组的手术时间、术后住院时间以及总住院费用相较于对照组，明显更优；但是术中出血量比对照组多，予以统计学分析组间差异明显且P<0.05。
结论：在胆囊炎的治疗中应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，有助于患者尽早康复。
【关键词】经脐单孔腹腔镜胆囊切除术；传统腹腔镜胆囊切除术；疗效；对比于腹腔镜的手术之中，国内目前多数采取经自然腔道将软性内镜置入，进而以免产生体表瘢痕事件，在术后可以达至更为美观的临床效果。
然而，经脐单孔腹腔镜是经胚胎时期十分自然的孔道脐，可以将腹部瘢痕隐藏，还能够规避经胃或直肠或是膀胱以及阴道等产生感染的一些列问题，同时将手术难度降低。
但是，依旧存有不达标的手术器械，内脏的穿刺孔产生闭合，对空间定位不能达至标准等相关临床困难，对应用的治疗效果造成影响。
我院选取胆囊炎患者共300例分别予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术以及传统腹腔镜胆囊切除术，对比的疗效报道为下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院在2012年3月至现今所收治的胆囊炎患者共300例作为对比对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（150例）、观察组（150例）。
在对照组中有94例为男性、56例为女性，平均年龄约（37.01±3.16）岁，平均病程为（2.11±0.54）年；在观察组中有95例为男性、55例为女性，平均年龄约（36.97±2.12）岁，平均病程为（2.10±0.13）年。
经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的效果对比目的：分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊良性病变患者的临床疗效。
方法：选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性病变患者的临床资料，随机分为两组——观察组与对照组，每组34例，给予对照组患者行传统腹腔镜胆囊切除术治疗，给予观察组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的临床疗效。
结果：两组患者的治愈率均为100%，均无明显术后并发症，但对照组的平均手术时间要明显低于观察组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；而观察组术后腹部瘢痕可见度明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术中出血量略高于对照组，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；观察组术后住院时间也明显短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予胆囊良性患者采用经脐单孔腹LC进行治疗的疗效显著、安全系数高、住院时间短，外观效果优，值得临床推广。
标签：胆囊良性病变；经脐单孔LC；传统LC随着微创外科技术的不断进步，目前手术向小创伤、无创伤、无瘢痕的目标发展[1]。
实践证明，经脐单孔LC既能有效隐藏腹部的瘢痕，又能有效避免阴道、肠胃等方面的感染问题，而且还能直接使用常规的腹腔镜器械，提高手术的操作性。
因此，经脐单孔LC在目前外科临床上的应用越来越广泛。
为了分析经脐单孔LC与传统LC的临床疗效，我院对于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性病变患者的临床资料进行分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组均34例。
其中观察组中男性患者14例，女性患者20例，年龄在23～57岁之间，平均年龄为（40.5±1.5）岁；病程在1个月～8个月，平均病程为（4.5±0.5）个月；对照组中男性患者12例，女性患者22例，年龄在22～61岁之间，平均年龄为（41.5±0.5）岁；病程在1个月～1年，平均病程为（6.5±1.5）个月。
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较蔡新华【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(0)B03【摘要】目的对比经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床效果。
方法：收集来我科就诊的临床诊断为胆囊疾病的患者180例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各90例，观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，对照组采用传统腹腔镜胆囊切除术。
结果：观察组手术时间长于对照组，住院时间和总费用均低于对照组，统计学差异显著（P〈0．05）；观察组的总满意率为96．7％，总并发症发生率为4．4％，对照组的总满意率为77．8％，总并发症发生率为14．4％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。
结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行，更具美观优势，且并发症发生率低，推荐在临床上应用。
【总页数】2页(P559-560)【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;单孔;满意度【作者】蔡新华【作者单位】上海市第七人民医院普外科,上海200137【正文语种】中文【中图分类】R575.6【相关文献】1.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比 [J], 翟奉杰;穆齐金;范媛媛2.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 李琦;吴海滨3.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 杨峰;莫立显;唐广松;杨波;张兴发4.传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比 [J], 曾华东;徐继威;李舒凡;温苑章;李嘉5.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 张陆顺;赵东府因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统胆囊切除术疗效对比发表时间：2013-03-04T17:05:46.733Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：刘保林[导读] 目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析。
刘保林 (湖南省临武县人民医院湖南临武 424300)【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0135-02【摘要】目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析。
方法选取本院2009年2月至2011年8月间收治的42例胆囊良性疾病患者，将42例随机平均分为A、B两组，每组21例，A组患者给予腹腔镜经脐单孔胆囊切除术，给予B组患者传统腹腔镜胆囊切除术。
对两组患者的手术时间、术中出血量、出院时间、胃肠功能恢复时间及并发症进行统计比较。
结果两组患者手术均顺利完成，未产生一例并发症，A组患者在手术时间、住院时间及胃肠功能恢复三方面明显低于B组患者，差异明显；在并发症、术中出血量方面比较，两组患者无明显差异。
结论腹腔镜经脐单孔胆囊切除术是一种安全的、可行的手术方式，且术后患者恢复快、瘢痕美容效果好，值得临床广泛推广使用。
【关键词】胆囊切除腹腔镜经脐单孔伴随着近年来腹腔镜技术的发展，许多外科医师开始追求最大化的实现的微创及美容相结合的治疗目标。
传统的腹腔镜胆囊切除术具有创伤小，痛苦轻，并发症低等特点，是临床治疗胆囊良性疾病的黄金标准[1]。
而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是在传统腹腔镜胆囊切除术的基础上发展的创伤更小、美容效果更佳的微创手术方式。
此次本院就腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统传统胆囊切除术进行了临床效果的对比，现分析报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：此次临床疗效对比研究对象均选自本院2009年2月至2011年8月间收治的42例良性胆囊疾病患者，其中男性患者25例，女性患者17例，患者平均年龄42.7岁。
腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比目的：探讨对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果。
方法：选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的需行手术治疗的胆囊疾病患者60例，随机分成两组，对照组患者实施传统开腹胆囊切除治疗，观察组实施腹腔镜下胆囊切除治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者术中出血量、术后首次排气时间、住院时间等指标及疼痛评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对需行手术治疗的胆囊疾病患者实施腹腔镜下胆囊切除术能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。
标签：腹腔镜下胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；治疗方法；临床效果随着人民生活水平的提高，食物种类逐渐增加，出现胆囊疾患的患者数量增加，患者患病后因为肝区疼痛剧烈，故临床上多采取手术切除胆囊进行治疗[1]。
为了研究对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果，本文特选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者作为对象进行研究分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将于2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者随机分为两组，各30例。
观察组男18例，女12例，年龄38～59岁，平均（48.3±1.2）岁，对照组男21例，女9例，年龄42～65岁，平均（53.3±1.3）岁。
全部患者中有急性胆囊炎30例，胆结石25例，胆囊息肉5例。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 入选标准（1）临床表现符合急性胆囊炎、胆结石或胆囊息肉的诊断标准，且已经确诊的患者；（2）熟知每种手术方法的利弊，自愿选择手术方式切除胆囊进行治疗，且对手术方式有一定耐受性的患者；（3）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答研究人员提出的有关手术的各项问题的患者；（4）熟悉本研究，自愿参与，并签署书面知情同意书的患者[2]。
胆囊良性疾病行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较
发表时间：2019-06-12T16:32:46.193Z 来源：《医药前沿》2019年11期作者：李盛郝洲华（通讯作者）[导读] 运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少。
（华中科技大学医院外科湖北武汉 430074）【摘要】目的：探讨及比较胆囊良性疾病患者行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。
方法：选取本院2017年3月-2018年3月收治并确诊的72例胆囊良性疾病患者，采用随机数字表法分为观察组及对照组，对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术，共30例患者；实
验组采用经脐部单孔腹腔镜手术，共42例患者。
比较两组患者术中情况（手术时间、术中出血量、标本取出时间）、术后情况（疼痛程度）、并发症的发生。
结果：观察组患者的手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
同时在术后并发症比较，观察组并发症发生率（2.38%）低于对照组（16.67%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少。
【关键词】胆囊良性疾病；单孔腹腔镜；传统腹腔镜；胆囊切除术【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0099-02 伴随人们生活水平提高及饮食结构改变，胆囊良性病变成为常见疾病，如：胆囊结石、胆囊息肉等[1]。
与此同时，众多患者对于损伤小、恢复快的微创医学要求逐步提高，从传统的腹腔镜手术逐渐进展为单孔腹腔镜手术[2]，在提升治疗效果的同时，也进一步减少了不良反应及并发症的发生，本临床研究旨在探讨及比较胆囊良性疾病患者行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效，现总结如下。
1.资料与方法 1.1 一般资料
选取本院2017年3月-2018年3月收治并确诊的72例胆囊良性疾病患者，所有患者均符合诊断标准[3]，采用随机数字表法分为观察组及对照组，对照组：采用传统腹腔镜下胆囊切除术，共30例患者，年龄31～71岁，平均（53.71±7.42）岁，男性16例，女性14例。
实验组：采用经脐部单孔腹腔镜手术，共42例患者，年龄33～73岁，平均（54.66±7.31）岁，男性20例，女性22例。
排除标准[4]：①合并肝内胆管结石；②急性炎症期间；③严重免疫缺陷、严重内科合并症。
④妊娠。
所有患者交待治疗方案，签署知情同意书，经本院医学伦理委员会批准。
两组患者一般情况比较，如：年龄、性别比、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 检测指标[5-6]
比较两组患者术中情况（手术时间、术中出血量、标本取出时间）、术后情况（疼痛程度，采用V AS量表评价，总分10分，分数越高，疼痛越严重）、并发症的发生。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果 2.1 术中情况比较
两组患者比较，观察组患者的手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表1。
3.讨论
胆囊良性病变的手术治疗中，胆囊切除术是技术成熟的手术方式[7]，随着腹腔镜手术的不断进展，众多患者从微创手术中获益，术中出血少、术后恢复快，在保证了手术安全及治疗疗效的同时，也兼顾了患者对于美观的需求，但是传统的腹腔镜手术已经无法完全满足现代社会患者的需求，单孔腹腔镜手术应运而生，运用一个开口，导入手术器械进行手术操作、切除病灶[8]。
本临床研究显示，单孔腹腔镜手术的观察组患者手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分明显优于传统腹腔镜手术的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时在术后并发症比较，观察组并发症发生率（2.38%）低于对照组（16.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
分析可能原因在于，单孔腹腔镜对于腹腔暴露于空气的范围及时间更短，对于消化系统的影响较小，减少了污染，缩短了恢复时间，打孔的数量减少，减少了并发症的发生。
虽然与传统腹腔镜手术比较，单孔腹腔镜手术具有较多优势[9]，如：术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少等。
但是该手术对术者技术水平的要求较高，需要术者在熟练掌握手术操作技巧以及微创手术技巧，同时要合理选择病例，才能准确、有效、安全的运用该手术方式，真正让患者受益。
综上所述，在熟练掌握手术技巧以及适应症的前提下，运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少，具有较高临床应用价值。
【参考文献】
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[2]王洪政.经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜胆囊切除的比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(7): 802-804.
[3]尹剑辉,张力君,徐林,等.经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术有效性及安全性比较的Meta分析[J].中外医学研究,2016,14(28): 5-9.
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[5]张卫东,金峰,陆炜鑫.吊线法单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗胆囊疾病的疗效和安全性分析[J].中国普外基础与临床杂志,2017,24(3):312-316.
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