家庭医生全科问诊-指导手册
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医学指导手册
简介
本医学指导手册旨在提供有关健康和医疗方面的信息,以帮助个人更好地理解和管理自己的健康状况。
本手册提供了以下内容:
1. 医学基础知识
2. 常见疾病和健康问题的预防和治疗方法
3. 日常保健建议和健康生活方式
4. 健康食谱和饮食建议
请注意,本手册提供的信息仅供参考,不作为医疗建议。
如果您有任何健康问题或需要医疗咨询,请咨询您的家庭医生或专业医生。
医学基础知识
本部分将介绍一些医学基础知识,包括人体解剖学、生理学、常见病理学等方面的内容。
通过了解这些基础知识,您将能更好地理解医学相关的信息和术语。
常见疾病和健康问题
本部分将介绍一些常见的疾病和健康问题,包括感冒、发烧、头痛、胃痛等。
针对每个问题,将提供预防和治疗的方法,并提供相关的建议和注意事项。
日常保健建议和健康生活方式
本部分将介绍一些日常保健建议和健康生活方式,包括良好的饮食惯、充足的睡眠、适当的锻炼等。
这些建议将有助于您保持良好的健康状况并预防一些慢性疾病的发生。
健康食谱和饮食建议
本部分将提供一些健康食谱和饮食建议,包括不同疾病的饮食要求、营养均衡的原则等。
通过遵循这些食谱和建议,您将能获得充足的营养并保持身体的健康。
请注意,本医学指导手册的内容仅供参考,具体情况还需根据个人实际情况进行综合考虑和医生的指导。
家庭医生工作手册公共卫生服务第一章:家庭医生职责工作职责:一、基本医疗任务,二、公共卫生任务,主要包括慢性病管理、肿瘤管理及妇幼保健三、特殊人群管理,主要包括80岁以上老人、残疾人及老干部的随访工作。
四、社区出诊、上门服务及家庭病床的建立与管理五、社区健康教育及咨询六、校园学生健康管理七、居民签约及健康卡维护。
第二章:基本医疗一:门诊诊疗规范一)、首诊测压:1、对年内首次就诊的≥35岁患者必须首诊测压,首诊病史、首诊测压登记两处记录的血压值必须一致。
2、首诊血压≥140/90mmHG的患者在接下来的两次就诊时须及时完成复测血压。
二)、药物过敏史:有还是无都必须记录在病历首页。
三)、病历书写1、初诊病历:须包括主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、处理及相关告知。
2、复诊病历:须包括复诊疾病名称、治疗后自觉症状变化及治疗效果、检查结果、体格检查、处理和告知。
3、代配药病历:包括配药疾病名称、治疗后情况及处理。
代配药连续不得超过3次。
4、疑难病例:对三次就诊不能明确诊断或治疗无效的,应通知科主任进行科内讨论或将患者直接转往上级医院进一步诊治。
5、急诊病历:就诊时间必须具体到分钟。
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,须在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
四)、输液开具的流程1、医师开具输液时,必须以组套为单位,一瓶补液中的药物为一个组套。
例如:“慢支急发”患者,需要给予阿奇霉素、喘定、必嗽平等药物补液2天。
按键药品名称每次剂量频次天数用法总量第一组新增氯化钠500ml 500ml qd 2 静滴 2插入注射用阿奇霉素 0.5g qd 2 静滴 2 第二组新增氯化钠250ml 500ml qd 2 静滴 2 插入喘定 0.5g qd 2 静滴 2插入必嗽平 0.5g qd 2 静滴 22、外配药输液流程:患者直接去输液室签署接受外院输液告知书,至收费处付费,接受输液。
注意:①青霉素类、血制品、生物药品、外院自制品、特殊药品(化疗)一律不得转抄方。
家庭医生服务手册夏津县XX镇卫生院为您服务祝您健康您的家庭医生:联系电话:温馨提示:接受服务时请出示本手册目录1.家庭医生签约流程图2.家庭医生签约服务协议书3.健康评估表4.健康管理方案5.服务时间表6.家庭健康管理理念7.签约居民就诊流程图8.双向转诊流程图9.服务包(附后)家庭医生签约流程图家庭医生签约服务协议书协议书编号:甲方:省市社区卫生服务中心/卫生院省市医院省市医院乙方:姓名性别年龄身份证号社会医疗保障号现住址家庭电话手机号码甲乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:甲乙双方共同确定镇卫生院(社区卫生服务中心)团队为乙方的家庭医生服务团队。
家庭医生团队成员姓名职称座机电话联系手机团队长家庭(全科)医生社区护士公共卫生人员专科医师一、甲方职责:根据乙方选定的服务包,提供下列相应服务:(一)基本医疗服务。
涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。
(二)公共卫生服务。
涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。
(三)健康管理服务。
对签约居民开展健康状况评估,在评估的基础上制定健康管理计划,包括健康管理周期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等,并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。
(四)健康教育与咨询服务。
根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等,通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径,采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。
(五)优先预约服务。
家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务等。
(六)优先转诊服务。
家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员,为签约居民开通绿色转诊通道,提供预留号源、床位等资源,优先为签约居民提供转诊服务。
(七)出诊服务。
针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民,家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务。
第二章心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。
心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸,均可参照本篇治疗。
中医中心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。
出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。
简称悸。
其重症为怔忡。
多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。
阳虚气弱而心悸者,症见心下空虚,状若惊悸,或先烦而后悸,脉大无力,治宜温阳益气;阴血不足,血不养心而心悸者,兼见面色无华,舌淡脉细,若兼虚火,则五心烦热;水饮内停,水气凌心而心悸者,兼见胸脘痞满,头晕恶心,小便短少,苔白,脉弦,治宜通阳化饮;痰郁心悸者,兼见惊惕不宁,突然而作,时作时止,甚则心跳欲厥,脉滑大,治宜涤痰定悸;气滞血瘀心悸者,兼见短气喘息,胸闷,胸膺疼痛,舌色紫暗,脉结代,治宜活血理气。
在日常诊治病人中,常遇到一些患者,主诉胸闷、心慌、胸痛,自认为患了“心脏病”[1],忧心忡忡地来院就诊。
但大多病人经检查:X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。
这并非是器质性心脏病,而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症(即心脏植物神经功能紊乱症)。
心脏为何有神经官能症呢?由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。
此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致该病。
心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
普通人群家庭医生签约服务操作手册
入户前准备:基本公卫服务健康体检表,血压计、视力表、体重秤、软尺、听诊器等
第一步:问:①症状②生活方式
第二步:查:
1.查服务对象:一般体格检查(按基公服务规范内容)
2.比对基本公卫服务体检表:更新健康档案。
第三步:评:①体检无异常②有异常(异常1.2.3).
第四步:处:
1.体检无异常:嘱咐保持健康生活方式,并预约下次随访时间。
2.体检有异常(有针对性)
①预约门诊就诊或转诊,预约或转诊医生:***,联系电话:
发现高血压、糖尿病等慢病,纳入慢病管理;
③发现肺结核可疑症状,推介转诊;
④发现未登记在册残疾人,推介到县级康复机构。
3.健康教育知识宣传(有针对性)
①7-18儿童及青少年——注意眼卫生,预防近视();②肥胖、超重的,加强锻炼,减轻体重;③体重、身高不足,加强营养和锻炼;④吸烟者——戒烟⑤过量饮酒者——限酒⑥饮食过荤或过素——营养均衡⑦常见传染病及季节性传染病防控知识。
4.健康扶贫政策宣传
第五步:记:①症状②血压,阳性体征;③评估结果④下步处置意见。
家庭医生健康教育作业指导书第1章家庭医生角色与职责 (3)1.1 家庭医生的定义与功能 (3)1.2 家庭医生在医疗卫生体系中的地位与作用 (4)1.3 家庭医生的服务内容与范围 (4)第2章健康生活方式的推广 (5)2.1 均衡饮食与健康体重管理 (5)2.1.1 推广均衡饮食 (5)2.1.2 健康体重管理 (5)2.2 适度运动与身体活动 (5)2.2.1 推广适度运动 (5)2.2.2 提高身体活动 (6)2.3 戒烟限酒与心理健康 (6)2.3.1 戒烟 (6)2.3.2 限酒 (6)第3章常见慢性病预防与管理 (6)3.1 高血压的识别与干预 (6)3.1.1 高血压的定义与分类 (6)3.1.2 高血压的危害 (7)3.1.3 高血压的识别 (7)3.1.4 高血压的干预 (7)3.2 糖尿病的预防与控制 (7)3.2.1 糖尿病的定义与分类 (7)3.2.2 糖尿病的危害 (7)3.2.3 糖尿病的预防 (7)3.2.4 糖尿病的控制 (8)3.3 冠心病与心血管疾病的健康管理 (8)3.3.1 冠心病的识别 (8)3.3.2 冠心病的预防 (8)3.3.3 心血管疾病的健康管理 (8)第4章传染病与疫苗接种 (8)4.1 传染病基础知识与防控策略 (8)4.1.1 传染病定义与分类 (8)4.1.2 传染病防控策略 (8)4.2 疫苗接种的重要性与常见疫苗介绍 (9)4.2.1 疫苗接种的重要性 (9)4.2.2 常见疫苗介绍 (9)4.3 家庭医生在疫苗接种中的作用 (9)4.3.1 健康教育与咨询 (9)4.3.2 疫苗接种安排与指导 (9)4.3.3 疫苗接种不良反应的监测与处理 (9)4.3.4 疫苗接种数据的记录与管理 (9)第5章儿童青少年健康管理 (10)5.1 儿童青少年生长发育特点与保健 (10)5.1.1 发育特点 (10)5.1.2 保健要点 (10)5.2 常见儿童青少年疾病的识别与处理 (10)5.2.1 常见疾病 (10)5.2.2 疾病识别与处理 (10)5.3 家庭医生在儿童青少年健康管理中的作用 (10)5.3.1 健康教育 (10)5.3.2 预防保健 (11)5.3.3 疾病诊疗 (11)5.3.4 健康管理 (11)5.3.5 家庭支持 (11)第6章妇女健康管理 (11)6.1 妇女生命周期各阶段的保健要点 (11)6.1.1 青春期保健 (11)6.1.2 成年期保健 (11)6.1.3 更年期保健 (11)6.2 常见妇科疾病的识别与预防 (12)6.2.1 阴道炎 (12)6.2.2 宫颈炎 (12)6.2.3 子宫肌瘤 (12)6.2.4 乳腺癌 (12)6.3 家庭医生在妇女健康管理中的作用 (12)6.3.1 健康教育 (12)6.3.2 定期体检 (12)6.3.3 病情监测 (12)6.3.4 心理支持 (12)6.3.5 跨专业协作 (12)第7章老年人健康管理 (13)7.1 老年人健康状况评估与干预 (13)7.1.1 健康状况评估 (13)7.1.2 健康干预 (13)7.2 老年人常见疾病的识别与处理 (13)7.2.1 常见疾病识别 (13)7.2.2 疾病处理 (13)7.3 家庭医生在老年人健康管理中的作用 (13)7.3.1 健康教育与指导 (13)7.3.2 慢性病管理 (13)7.3.3 预防保健 (13)7.3.4 康复治疗与护理 (13)7.3.5 心理支持与关爱 (14)第8章中医药在家庭医生服务中的应用 (14)8.1 中医药基础知识与适宜技术 (14)8.1.1 中医药理论基础 (14)8.1.2 中医药适宜技术 (14)8.2 中医药在慢性病防治中的作用 (14)8.2.1 调整生活方式 (14)8.2.2 辨证论治 (14)8.2.3 整体调理 (15)8.3 家庭医生如何运用中医药服务 (15)8.3.1 中医药健康教育 (15)8.3.2 中医药诊疗服务 (15)8.3.3 中医药康复指导 (15)8.3.4 跨学科合作 (15)第9章健康教育与促进 (15)9.1 家庭医生健康教育的基本原则与方法 (15)9.1.1 基本原则 (15)9.1.2 方法 (16)9.2 健康教育在慢性病防治中的应用 (16)9.2.1 健康教育内容 (16)9.2.2 应用方法 (16)9.3 提高居民健康素养的策略与实践 (16)9.3.1 策略 (16)9.3.2 实践 (17)第10章家庭医生服务模式创新与未来发展 (17)10.1 家庭医生签约服务模式探讨 (17)10.1.1 签约服务模式的现状与问题 (17)10.1.2 家庭医生签约服务模式创新方向 (17)10.2 智能化技术在家庭医生服务中的应用 (17)10.2.1 人工智能在家庭医生服务中的应用 (17)10.2.2 大数据在家庭医生服务中的应用 (18)10.3 家庭医生服务的挑战与机遇展望 (18)10.3.1 挑战 (18)10.3.2 机遇 (18)第1章家庭医生角色与职责1.1 家庭医生的定义与功能家庭医生,又称全科医生,是指经过全科医学培训,具备为广大居民提供综合性、持续性、协调性医疗服务能力的医生。
家庭医生之人体使用手册引言作为一个家庭医生,掌握人体的基本知识和了解常见疾病的症状和治疗方法非常重要。
本手册旨在为家庭医生提供一个便捷的参考,帮助他们更好地了解人体构造和常见疾病。
本文档将介绍人体各个系统的组成、功能以及与之相关的常见疾病和治疗方法。
1. 消化系统1.1 概述人体的消化系统由口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门组成,主要负责食物的消化和营养吸收。
1.2 常见疾病•胃酸过多:症状包括胃灼热感、胃痛等。
常见的治疗方法包括服用抗酸药物和改变饮食习惯。
•胃溃疡:症状为上腹疼痛、消化不良等。
治疗方法包括服用抗生素和抗酸药物。
•肠炎:胃肠道感染引起的炎症,症状为腹泻、腹痛等。
治疗方法包括补充水分和电解质、服用抗生素等。
2. 呼吸系统2.1 概述呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管和肺部,主要负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
2.2 常见疾病•感冒:症状包括鼻塞、咳嗽、喉咙痛等。
常见的治疗方法包括休息、喝足够的水、服用退烧药等。
•支气管炎:症状为咳嗽、胸闷等。
治疗方法包括休息、饮食清淡、使用支气管扩张剂等。
3. 循环系统3.1 概述循环系统主要由心脏、血管和血液组成,负责输送氧气和营养物质到全身各个部位。
3.2 常见疾病•高血压:长期血压超过正常范围,易引发心血管疾病。
治疗方法包括改变饮食习惯、减少盐的摄入等。
•心脏病:包括冠心病、心肌梗塞等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4. 泌尿系统4.1 概述泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,负责排泄废物和维持体液平衡。
4.2 常见疾病•尿路感染:常见症状为尿频、尿急、尿痛等。
治疗方法包括抗生素治疗、多喝水等。
•肾结石:症状为腰痛、血尿等。
治疗方法包括多喝水、药物治疗、尿路扩张剂等。
5. 神经系统5.1 概述神经系统包括大脑、脊髓和神经组织,负责传递和处理信号,控制身体的各种活动。
5.2 常见疾病•头痛:常见症状为头部疼痛。
治疗方法包括休息、放松身体、服用止痛药等。