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辩证施护概念辩证施护是中医护理学的核心，它以整体观念为指导，以辩证施护为原则，强调预防为主，重视食疗调理，关注情志调护，同时强调环境因素对疾病的影响。
1.整体观念整体观念是中医护理学的指导思想。
人体是一个有机的整体，各个器官、系统之间相互联系、相互影响。
因此，在护理过程中，需要全面考虑患者的生理、心理、社会和环境等因素，以制定出适合患者的护理方案。
2.辩证施护辩证施护是中医护理学的特色之一。
它根据患者的病情、体质、年龄、性别等因素，采用不同的护理方法和措施，以达到最佳的护理效果。
例如，对于风寒感冒患者，可以采用发汗解表的护理方法；对于风热感冒患者，可以采用清热解毒的护理方法。
3.预防为主中医护理学强调预防为主，即通过调理生活起居、饮食运动等方面，增强患者的体质，预防疾病的发生。
在护理过程中，要指导患者养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，饮食有节，起居有常，以达到预防疾病的目的。
4.食疗调理中医护理学认为，饮食调理对疾病的治疗和康复具有重要作用。
合理的饮食可以调补身体，增强体质，促进疾病的恢复。
因此，在护理过程中，要根据患者的病情和体质特点，指导患者合理饮食。
5.情志调护情志调护是中医护理学的重要组成部分。
情志因素与疾病的发生、发展和转归密切相关。
在护理过程中，要关注患者的情志变化，采用适当的调护方法，如疏导解郁、怡情养性等，以保持患者的心情舒畅、精神愉快。
6.环境因素环境因素对疾病的发生和发展有着重要影响。
中医护理学认为，自然环境、社会环境、居住环境等因素都可能影响疾病的治疗和康复。
因此，在护理过程中，要充分考虑环境因素对疾病的影响，为患者创造一个适宜的治疗和康复环境。
『名医经验』何刚以中医膏方治疗甲状腺功能减退症经验膏方因含药物浓度高、体积小、药效稳定，服用时无需煎煮，口味好，储存携带方便，适宜长期服用。
甲腺功能减退症(以下简称“甲减”)是一种慢性虚弱性疾病，临床表现以虚象为主，属比较适合服用膏方的疾病。
本院何刚主任医师系山东中医药大学兼职教授，从事内分泌工作近30年。
何刚教授总结多年的临床经验，采用中医膏方治疗甲减取得较好的临床疗效。
笔者跟从何教授多年，现将其相关经验总结如下。
1辨证施治1．1心脾肾阳虚为病本，痰湿瘀同治为要法何教授认为，甲减是由久病失调引起的肾气、肾阳亏虚所致。
肾阳为人体诸阳之本、生命之源，五脏之阳皆取之于肾阳，才能发挥正常功能活动，所以，肾阳虚是甲减病机根本。
肾中元阳衰微，阳气不运，气化失司，开阖不利，以致水湿、痰浊、瘀血等阴邪留滞，出现精神萎靡，甚则意识昏蒙、尿少或尿闭、全身水肿等浊阴上逆之证。
同时，肾阳虚衰也可导致其他脏腑阳气衰弱。
肾阳不足，命门火衰，火不生土，不能温煦脾阳，或肾虚水泛，土不制水而反为所侮，脾阳受伤，致出现脾'肾两虚。
肾阳虚衰，不能温煦心阳，则会形成心。
肾阳虚。
肾阳不足，日久则肾阳极度亏损，阳损及阴，导致肾之阴阳两虚。
临床上，甲减的病情比较复杂，病机特点为本虚标实，虚实夹杂，而以阳虚为本，邪实(水湿、痰浊、血瘀)为标。
归纳来说，本病有如下病机特点：①虚证、寒证居多，无单纯实证，多无热证；②错综复杂，多虚实夹杂，本虚标实。
对此，治疗上应以扶正为主，兼以祛邪，扶正当以补阳为主，尤以肾为本，兼顾心脾，阳损及阴则应阴阳双补，同时辅以活血化瘀、祛痰利湿等治法。
常用附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿、黄芪、党参等温阳益气之品配合半夏、薏苡仁、茯苓、川芎等化痰利湿祛瘀药物。
1．2利湿宜淡渗，利水忌峻逐何教授认为，甲减引起的水肿多为黏液性水肿，呈非凹陷性，治疗上一般以茯苓、白术、薏苡仁等淡渗利水即可，慎用猪苓、泽泻、五加皮等，以防攻伐太过，禁用甘遂等峻下逐水之品。
