阿奇霉素不良反应分析及合理用药开题报告

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗儿科感染疾病。

阿奇霉素在儿科临床应用中可能出现一些不良反应。

本文将从药学角度分析阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应，并探讨其处理方法和预防措施。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要包括消化系统、皮肤及粘膜等方面的反应。

消化系统方面，阿奇霉素可能引起腹泻、恶心、呕吐等不良反应。

皮肤及粘膜方面，可能出现皮疹、过敏性休克等不良反应。

少数患者还可能出现肝功能损害、肾功能损害等不良反应。

针对这些不良反应，首先要注意个体差异，针对患儿的年龄、体重、病情等因素，合理调整药物剂量，以减少不良反应的发生。

对于已经出现的不良反应，应根据具体情况采取相应的处理措施。

对于消化系统不良反应，可暂停用药，积极处理腹泻、恶心、呕吐等症状；对于皮肤及粘膜不良反应，可采取抗过敏治疗等措施。

需密切观察患儿的情况，及时发现并处理不良反应，防止病情加重。

在药学分析方面，首先要重视患儿的药物过敏史和用药史，避免过敏源的暴露，减少过敏反应的发生。

要关注患儿的肝肾功能情况，及时调整药物剂量，避免药物在体内的蓄积，导致肝肾功能损害。

还要注意患儿的其他基础疾病及并发症，合理选择药物，并避免药物相互作用的发生。

需要指出的是，虽然阿奇霉素可能出现一些不良反应，但其在儿科临床应用中的疗效较好，临床上仍广泛应用。

对于患儿的用药安全，医护人员应充分了解阿奇霉素的不良反应特点，密切观察患儿的用药情况，及时发现并处理不良反应，确保患儿的用药安全。

在临床实践中，医护人员应加强患儿及其家长的用药指导，详细介绍阿奇霉素的用药方法和注意事项，提醒患儿及其家长密切观察患儿的不良反应情况，及时向医护人员求助。

医护人员还应关注药物的来源和质量，避免使用过期或质量不合格的药物，确保用药安全。

阿奇霉素不良反应分析摘要】目的：分析阿奇霉素的不良反应，从而确定科学的防治措施。

方法：选择我院2013年10月-2016年10月收治的75例阿奇霉素不良反应患者的资料，并开展回顾性分析。

结果：不同的给药途径产生的药物不良反应不同，静脉给药49例（65.33%）口服给药26例（34.67%）二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

发生率和性别也有着密切的联系，女性49例(65.33%)，男性26例（34.67%），比较具有统计学意义（P＜0.05），不良反应中最为常见的为胃肠反应，30例，占40%，过敏反应29例，占38.67%，神经系统损害12例，占16%，静脉炎4例，占5.33%。

结论：合理使用阿奇霉素，科学控制药物浓度，及时调整滴注的速度可有效减少不良反应。

【关键词】阿奇霉素；不良反应；合理用药【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0124-02阿奇霉素是大环内酯类抗生素，其在临床上有较强的稳定性，且半衰期较长，选择性较高，所以在治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织等方面应用十分广泛，且获得了较好的临床疗效。

但该药物的临床使用量逐渐增加使得药物的不良反应发生率明显提高，因此需要采取有效措施降低阿奇霉素不良反应的发生率[1]。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我院于2013年1月-2016年12月收治的75例阿奇霉素不良反应患者，其中男性28例，女性47例，年龄46～78岁，平均年龄（45±9.8）岁。

其中，呼吸道疾病患者39例，泌尿道感染17例，前列腺炎6例，盆腔炎4例，子宫肌瘤4例，胆结石5例。

患者使用阿奇霉素进行了指标检查，并确诊符合阿奇霉素的治疗指征后予以用药。

1.2 研究方法对患者的性别、年龄、给药途径、元病灶和临床表现进行全面总结，根据患者使用阿奇霉素的原因、不良反应出现的具体时间、转归、临床表现类型以及用药合理性等进行科学的分析。

山东大学网络教育学院毕业论文(设计)论文(设计)题目:阿奇霉素的药物不良反应及合理应用姓名年级专业药学学习中心指导教师职称年月日摘要阿奇霉素,是15元环半合成含氮大环内酯类抗生素，其机制是通过与敏感微生物核糖体的50S亚单位结合，抑制蛋白合成。

其对化脓性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌具强杀菌作用,多数革兰氏阴性细菌、厌氧菌、衣原体、支原体及螺旋体等均敏感,对淋球菌、感杆菌、曲菌、门螺杆菌、肺炎支原体等也有较强的抗菌作用。

阿奇霉素具有对酸稳定、生物半衰期长、生物利用度高、安全性和耐受性好等优点,临床上应用较多。

本文通过对阿奇霉素不良反应的文献检索，例举各类型的不良反应，以供临床应用参考。

关键词:药物不良反应阿奇霉素临床应用目录中文摘要 (I)１．引言……………………………………………………………………………………………12.对消化系统的影响....................................................................................１２.1一般性的胃肠道反应 (1)2.2严重胃肠道反应……………………………………………………………………………２2.3严重腹胀 (2)2.4中毒性肝炎…………………………………………………………………………………２２.5肝损害 (2)3.对皮肤的影响………………………………………………………………………………２3．1 荨麻疹………………………………………………………………………………………２３．2眼睑和喉头水肿……………………………………………………………………………24.对泌尿系统的影响 (3)4.1急性肾衰竭 (3)4.2引起双肾区疼痛 (3)5.对运动系统的影响 (3)5.１致肌无力危象………………………………………………………………………………35．2致四肢肌肉剧痛……………………………………………………………………………３5．3致肢体末梢发绀……………………………………………………………………………4６．对循环系统的影响…………………………………………………………………………４６.1心律失常 (4)6.２过敏性休克 (4)7.神经系统损害 (4)7.１耳鸣…………………………………………………………………………………………４7.2双侧耳闭 (4)7.３视物旋转、步态不稳………………………………………………………………………５8.其他不良反应 (5)9.总结 (5)参考文献 (5)1．引言药品说明书中,阿奇霉素的不良反应及应用注意的介绍如下：【不良反应】1.本品常见不良反应有：(1)胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素（Azithromycin）是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，广泛应用于儿科临床中的感染治疗。

在应用过程中，阿奇霉素也会出现一些不良反应和药学分析需要注意的问题。

阿奇霉素的常见不良反应主要包括：1. 胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

这些不良反应通常是轻微且自限性的，大部分患者在用药后数天内症状会自行消失。

2. 肝功能损害：阿奇霉素可引起肝脏损伤，表现为肝酶升高、黄疸等症状。

患者在用药期间需要监测肝功能指标，一旦出现异常应及时停药。

3. 心脏问题：阿奇霉素可能引起心脏不良反应，如心律不齐、心悸等。

这种情况较为罕见，但在有心脏病史或与其他药物联合应用时需要格外注意。

4. 过敏反应：包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。

少数患者可能出现严重过敏反应，如药物热、药疹中毒性表皮坏死松解症等，应立即停药并就医处理。

药学分析方面，需要注意以下几个方面：1. 药物相互作用：阿奇霉素可能与其他药物发生相互作用，导致药物浓度变化或药效增强。

阿奇霉素可能增加华法林的抗凝作用，需要调整剂量并监测凝血指标。

2. 肝肾功能调整剂量：对于肝功能损害或肾功能受损的患者，需要调整阿奇霉素的剂量。

这是因为阿奇霉素主要经过肝脏和肾脏代谢和排泄，如果这两个脏器功能不正常，药物可能在体内堆积，增加不良反应的风险。

3. 个体化用药：临床应用中，需要根据患者的年龄、体重、病原体敏感性等因素，个体化选择阿奇霉素的剂量和给药方案。

儿童和成人的剂量不同，需要根据相关指南进行调整。

阿奇霉素在儿科临床中是一种常用的广谱抗生素，但也存在一些不良反应和药学分析需要注意的问题。

在使用阿奇霉素时，需谨慎监测患者的不良反应以及与其他药物的相互作用，遵循个体化用药原则，以确保安全和有效的治疗效果。

对于高风险患者，如肝肾功能不全的患者，需要进行剂量调整，避免不良反应的发生。

阿奇霉素的不良反应分析摘要：目的分析阿奇霉素的不良反应，为临床安全用药提供参考。

方法本研究选取2013年1月至2014年12月176例应用阿奇霉素后发生不良反应的患者为对象，回顾性分析其临床资料。

分析不良反应的临床表现、年龄分布、性别比、给药途径等。

结果176例发生不良反应的患者中消化道反应占46.02%（81/176），呼吸系统反应占20.45%（36/176），过敏反应占11.36%（20/176），神经系统损害占6.82%（12/176），心血管系统损害占6.25%（11/176），皮肤及附件损害占5.11%（9/176），血液系统损害占3.98%（7/176）。

＞60岁者占55.68%（98/176），18～69岁者占22.73%（40/176），＜18岁者占21.59%（38/176）。

其中男性占48.30%（85/176），女性占51.70%（91/176）。

静脉给药占73.86%（130/176），口服给药占26.14%（46/176）。

结论阿奇霉素引起的不良反应以消化道反应为主，多见于老年患者、静脉给药途径，与性别无明显关系。

关键词：阿奇霉素；不良反应阿奇霉素是大环内酯类抗生素的代表药物，属于红霉素的第二代衍生物，具有广谱抗菌效果，在临床应用较广泛。

近年来随着不良反应监测和报告制度的不断完善，其不良反应报告也逐渐增多，给临床安全用药造成一定的隐患[1]。

本研究分析了阿奇霉素的不良反应，现将结果报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料本研究选取2013年1月至2014年12月176例应用阿奇霉素后发生不良反应的患者为对象，包括男性85例，女性91例；年龄6岁～81岁，平均年龄（47.28±11.65）岁；体重15kg～84kg，平均体重（62.75±12.62）kg；用药原因包括上呼吸道感染35例、肺部感染92例、泌尿系统感染49例；病程2d～5d，平均病程（3.65±1.13）d；给药途径包括静脉给药130例，口服给药46例。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素（Azithromycin）是一种大环内酯类抗生素，用于治疗由敏感菌引起的多种感染症，特别是儿科感染症。

本文将探讨阿奇霉素在儿科临床应用中可能产生的不良反应，以及药学分析方面的相关内容。

一、阿奇霉素的不良反应1.肝毒性反应在长期或高剂量使用阿奇霉素时，可能发生肝损害。

轻度肝功能异常不常见，但严重肝功能损害和黄疸等症状可发生，需监测肝功能指标。

2.心律失常阿奇霉素的心律失常风险可能较高，主要体现为心房颤动或心室性心动过速等症状，对心脏病患儿要格外谨慎使用。

3.泌尿系统不适阿奇霉素也可能引起泌尿系统不适，如尿色异常、尿频、尿痛等症状，其病因假定与药物肾毒性反应、变态反应等有关，应密切观察。

4.过敏反应阿奇霉素也可能出现过敏反应，如荨麻疹、面部水肿、呼吸急促等症状，需及时停药，采取适当的治疗措施。

有哮喘和荨麻疹家族史者慎用。

5.其他不适阿奇霉素也可能引起腹泻、头晕、头痛、疲乏等不适症状，但多数轻微且不需要特殊处理。

注射剂可能导致注射现场疼痛、痉挛、红肿等反应，可改变给药方式避免出现上述问题。

二、药学分析方面1.药代动力学阿奇霉素口服后极易吸收，在小肠上段达到峰值，可转移进入组织液及细胞内，在肝脏被代谢，大部分经肾排出。

阿奇霉素的作用时间长、半衰期长、血浆蛋白结合率低，具有良好的组织分布效果。

2.药物相互作用由于阿奇霉素主要由肾脏代谢排泄，因此肾功能障碍可明显影响药物排泄，对于肾功能不全者，建议使用更少的药物剂量，或者增加药物给药间隔时间。

临床上有与哌嗪类治疗脑膜炎患儿时应特别注意，使用两种药物可能导致心律失常或死亡。

3.药物毒理学阿奇霉素毒理学效应可能与细胞内酶类有关，其能影响肝细胞的酶类活性，导致肝损害；此外，阿奇霉素可能引起可逆性心肌损伤和心肌细胞凋亡，进而引起心律失常，对心脏患儿应格外谨慎使用。

综上，阿奇霉素在儿科临床应用中是较为常用的抗生素之一，但在使用时需要注意不良反应的出现，对于肝功能异常、心脏病患儿、荨麻疹和哮喘患儿等要格外关注。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析【摘要】阿奇霉素是一种常用的抗生素，在儿科临床应用中具有广泛的应用。

其使用可能会导致一系列不良反应，如肠道反应、肝功能异常等。

阿奇霉素还会与其他药物发生相互作用，影响其疗效。

在选择剂量和给药途径时需慎重考虑。

针对这些问题，本文总结了阿奇霉素在儿科临床应用中的常见不良反应和药物相互作用，提出了合适的剂量和给药途径建议，并指出了在使用过程中需要注意的事项。

展望未来研究方向，希望能够深入探究阿奇霉素的临床疗效，为儿科临床应用提供更好的参考依据。

【关键词】阿奇霉素、儿科、临床应用、不良反应、药物相互作用、剂量、给药途径、注意事项、临床疗效、药学分析、总结、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景阿奇霉素是一种广泛应用于临床的抗生素药物，具有较强的抗菌作用，尤其适用于治疗由肺炎支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等引起的感染。

在儿科临床应用中，阿奇霉素常被用于治疗呼吸道感染、中耳炎、皮肤软组织感染等疾病。

随着阿奇霉素的广泛应用，其不良反应的报告也逐渐增多。

研究背景中，我们需要关注阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应情况，包括但不限于肝功能异常、过敏反应、心律失常等。

了解这些不良反应的发生机制和特点，有助于医务人员更好地监测患儿的治疗过程，及时发现和处理不良反应，确保患儿的安全和疗效。

在本文中，我们将探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的常见不良反应，并结合药学分析对其进行解读，以期为临床医生提供更全面的阿奇霉素应用指导，促进儿科患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的研究目的是探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析，通过对不良反应的详细分析和药物相互作用的研究，提高临床医生对阿奇霉素的认识和使用准确性，减少不良反应的发生。

通过对合适剂量和给药途径的探讨，为临床医生提供更科学的用药建议，确保药物的疗效和安全性。

对阿奇霉素在儿科患者中的临床疗效进行评估，为临床实践提供数据支持和指导。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于儿科临床上治疗各种感染性疾病。

虽然该药物在治疗过程中表现出了良好的疗效，但是仍会出现一些不良反应。

本文将对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药理学分析进行探讨。

一、不良反应1. 胃肠道反应：阿奇霉素会破坏肠道中正常的菌群，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

2. 过敏反应：部分患者服用阿奇霉素后会出现过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、呼吸急促等。

3. 肝功能损害：阿奇霉素会影响肝脏的代谢和排泄功能，导致肝功能障碍，表现为黄疸、肝酶升高等。

4. 心血管反应：部分患者服用阿奇霉素后会出现心悸、心动过速、血压波动等心血管反应，可引起心律失常等。

5. 神经系统反应：阿奇霉素会穿过血脑屏障，对中枢神经系统产生影响，可出现头痛、头晕、焦虑、失眠等症状。

6. 其他反应：阿奇霉素还会增加胰岛素的分泌，可能导致低血糖和胰岛素抵抗。

二、药理学分析阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，其主要机制是抑制细菌蛋白质的合成过程，从而影响细菌的生长和繁殖。

阿奇霉素具有广谱抗菌作用，可广泛应用于儿科感染的治疗中。

然而，阿奇霉素的不良反应也需要引起重视。

其主要原因是因为该药物无法选择性地作用于细菌，同时也会破坏肠道中正常的菌群，导致胃肠道反应等不良反应的出现。

此外，阿奇霉素也会对肝脏、心血管和神经系统等器官和系统产生影响，引起不良反应的表现。

因此，在应用阿奇霉素时需要注意剂量和疗程的控制，同时结合患者的身体状况进行个体化的治疗，以减少不良反应的发生。

另外，患者在使用阿奇霉素期间需要密切观察不良反应的表现，如有不适需及时告知医生进行调整或更换其他的药物治疗。

阿奇霉素不良反应分析目的：探讨阿奇霉素不良反应的表现，为临床合理用药提供依据。

方法：回顾性分析85例阿奇霉素不良反应报告的临床资料。

结果：阿奇霉素的主要不良反应是过敏反应、胃肠道反应，还有造血系统等。

结论：阿奇霉素不良反应发生率较高，涉及系统较多，应引起临床医务人员高度重视，必须加强检测和防治工作，从而提高阿奇霉素使用安全性和药物疗效，保障临床用药安全。

标签：阿奇霉素；不良反应；合理用药阿奇霉素为大环内酯类抗生素，由于其抗菌谱广，作用强，而且具有对酸稳定、半衰期长、选择性高等优点[1]，阿奇霉素能抑制多种革兰阳性球菌、支原体、衣原体及嗜肺军团菌，尤其对一些重要的革兰阴性杆菌，如流感嗜血杆菌等具有良好的抗菌活性，比红霉素或克拉霉素活性强[2-3]，弥补了大环内酯类对嗜血杆菌作用差的不足，被用来治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染及皮肤软组织感染，并取得较好的临床疗效。

随着临床用量的逐渐增大，其药物的不良反应（ADR）的发生率也随之增加，并且呈多样化趋势，甚至引起死亡。

资料表明阿奇霉素的总不良反应发生率约为12%。

近年来该药不良反应报道数明显增多，说明随着用药频度的增大，不良反应的发生率也增大[4-5]。

本文对85例阿奇霉素所致不良反应的报告进一步分析，为临床安全与合理用药提供参考依据。

1 资料与方法1.1 一般资料检索广东药品ADR监测中心网络报告表，共收集某医院上报的阿奇霉素（怀疑药品）不良反应报告85例。

1.2 分析方法应用Excel建立病案数据，将不良反应病进行分类统计分析。

2 结果2.1 药物品种与给药途径85例不良反应中，静脉滴注给药78例（91.76%），主要品种有阿奇霉素注射液、乳糖酸阿奇霉素、阿奇霉素氯化钠注射液；口服给药7例（8.24%），剂型为普通片剂。

2.2 年龄与性别分布85例不良反应中，男33例（38.82%），女52例（61.18%），男女比例为1∶1.6，年龄2～85岁。

儿科阿奇霉素临床应用的不良反应及药学分析目的剖析儿科临床阿奇霉素的应用不良反应，为临床用药提供指导。

方法择2013年11月～2015年10月，我院接收的儿科住院患儿，共86例。

借助随机数字分表法，将86例患儿等分成观察组与对照组。

观察组以口服的方式，给予阿奇霉素；而对照组，则以静滴的方式。

观察两组用药后产生的不良反应，并作对比。

结果观察组不良反应者，共4例，所占百分比为9.3%；对照组不良反应者，共12例，所占百分比为27.91%。

观察组不良反应的发生率，明显低于对照组。

两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论采取经口服用法，对儿科患儿实施阿奇霉素治疗，可降低不良反应的发生率，促进其病情的康复。

标签：静脉滴注；阿奇霉素；临床用药；不良反应；儿科；口服阿奇霉素属大环内酯类抗菌药物，具有感染组织中浓度高，对酸稳定、半衰期长、抗菌谱广、疗效显著、安全性和耐受性好等优点，其对革兰氏阳性菌、厌氧菌及支原体、衣原体、螺旋体等有较强的抗菌作用，临床应用于敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染[1]。

本文探究了儿科应用阿奇霉素后所产生的不良反应及其药学原理，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料2013年11月～2015年10月我院收治的儿科住院患儿中，随机选取86例作为本次研究的主要对象。

本次研究所择取的86例患儿，均排除合并慢性疾病者。

以随机数字分组原理为依据，将86例患儿分成观察组与对照组，各组均43例。

其中，观察组男性患儿24例，女性患儿19例；年龄在3～11.5岁，平均（7.42±2.83）岁。

本组43例患儿中：泌尿系统感染者，共11例；呼吸系统感染者，共16例；皮肤感染者，共14例。

对照组男性患儿23例，女性患儿20例；年龄在3～12岁，平均（7.51±2.46）岁。

本组患儿中，泌尿系统感染者，共12例；呼吸系统感染者，共17例；皮肤感染者，共12例。

两组在年龄以及患病类型等方面上，所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P>0.05），具有可比性。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于儿科临床中治疗因感染引起的呼吸道、皮肤及软组织等相关疾病。

尽管阿奇霉素是安全有效的药物，但在使用过程中仍有可能出现一些不良反应。

以下是阿奇霉素在儿科临床应用中常见的不良反应以及药学分析。

1. 胃肠道反应：阿奇霉素可以刺激肠道，导致腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适。

这种不良反应通常是轻度的，并且在停药后会自行缓解。

如果胃肠道不适严重，可以考虑减少剂量或更换其他抗生素。

2. 过敏反应：部分儿童对阿奇霉素过敏，可能出现皮疹、荨麻疹等过敏症状。

如果出现过敏反应，应立即停药并就医处理。

对阿奇霉素过敏的患儿不应再使用该药物。

3. 肝功能异常：个别儿童在使用阿奇霉素后可能出现肝功能异常，表现为肝酶升高、黄疸等症状。

如果出现这些症状，应及时检查肝功能，并在医生指导下进行处理。

4. 心脏不良反应：阿奇霉素可延长心电图Q-T间期，如果患儿存在心脏传导系统问题或同时使用其他延长Q-T间期的药物，可能增加心律失常的风险。

在给予阿奇霉素之前，需要了解患儿的心脏状况，并谨慎使用。

药学分析方面，阿奇霉素是一种广谱抗生素，其药理学特点决定了其疗效和不良反应。

阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。

其主要机制是与细菌的核糖体结合，阻止蛋白质合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

这种机制使得阿奇霉素对细菌有广谱的杀菌作用。

阿奇霉素的药动学特点是其治疗效果和不良反应的重要基础。

该药物的口服吸收良好，可以快速进入血液循环。

药物在体内的分布广泛，可在组织和细胞内达到降低细菌感染的浓度。

阿奇霉素主要通过肝脏代谢，部分药物经过排泄后以原药物和代谢物的形式通过胆汁和尿液排出体外。

药物相互作用也是需要考虑的药学因素。

阿奇霉素与其他药物合用时，可能发生药物相互作用。

与心脏药物如普鲁卡因胺合用时，可能发生Q-T间期延长，增加心律失常的风险。

在给予阿奇霉素之前，需详细询问患儿的用药史，并充分评估潜在的药物相互作用风险。

阿奇霉素治疗情况及不良反应发生报告分析阿奇霉素作为新一代的大环内酯类抗生素，在临床上的应用十分广泛，与其他同类药物相比，阿奇霉素具有独特的药代动力学特点，笔者对我院近年来应用的效果及不良反应发生情况进行了回顾性总结，同时参考相关文献进行分析，为临床应用提供必要依据。

标签：阿奇霉素；临床治疗；不良反应【文献标识码】A【文章编号】1007-8517（2013）1l-0118-01阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素，在临床上的应用较广，由于它具有独特的药代动力学特点，因此具有半衰期长、生物利用度好、组织选择性高等优点，即使在酸性环境中也能够稳定存在，能够作为一线用药。

在治疗方面多用于治疗金葡菌、肺炎球菌、厌氧菌、嗜血杆菌以及军团菌等多种病原菌引起的感染，从目前的临床报道来看，阿奇霉素主要的不良反应为过敏反应、胃肠道反应、肝损害以及白细胞减少等，笔者就此进行了汇总，现报道如下。

1阿奇霉素的临床治疗情况1.1 呼吸系统阿奇霉素在治疗呼吸道炎症反应上有较好的效果，例如哮喘、毛细支气管炎以及弥漫性支气管炎等，有文献指出阿奇霉素在治疗支气管扩张患者时还具有减少痰液的效果，小剂量的阿奇霉素能够帮助患者改善肺功能，避免反复感染。

1.2心血管系统临床研究表明，冠心病等心血管疾病的发生与肺炎支原体、衣原体等病原菌的感染有关，而阿奇霉素能够通过抑制病原菌来起到预防心肌梗死后的心血管疾病发生的作用。

1.3囊性纤维化阿奇霉素在治疗囊性纤维化患者上有着较好的疗效，患者呼吸道感染假单胞菌较为罕见，一般抗生素很难起到有效的治疗作用，而阿奇霉素能够显著的改善囊性纤维化患者的肺功能，且起到防止感染的效果。

2不良反应2.1 胃肠道反应此类反应是阿奇霉素最常见的不良反应，患者主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等，主要是由于药物能够作用于胃肠平滑肌使其产生收缩而发生以上症状，在临床应用时可配合思密达来减少胃肠道的不良反应，简单有效，患者也更容易接受，同时在静脉给药时尽量在饭后应用。

·临床医学·185儿科临床中阿奇霉素用药1.1 一般资料收集本院儿科患者40份内容完整且准确的病历资料，所选患者均因使用阿奇霉素而出现不良反应，病历资料创建时间在2018年7月至2019年7月间，男19例，女21例，性别占比差异较小 （P ＞0.05），证明性别对不良反应发生规律没有影响，患者年龄0.5～14岁，平均（6.73±3.28）岁。

1.2 方法回顾性分析40份临床资料，对药品剂型、给药方式、患者的年龄分布以及不良反应等级、累及系统等进行统计，并对药学监护的重要方面进行归纳。

不良反应程度包括：①轻度：反应轻微，症状不会持续性发展，无须治疗可自动消失；②中度：给药的方式多为静脉滴注，占比为62.50%（25/40），口服占比为37.50%（15/40），差异明显 （P ＜0.05）。

2.3 药品剂型以注射剂为主，占比为65.00%（26/40），其余为片剂、胶囊剂等。

见表2。

2.4 不良反应累及系统消化系统出现不良反应的概率最大，占比为52.50%（21/40），其余为神经系统25.00%（10/40），皮肤系统7.50%（3/40），心血管系统5.00%（2/40），全身性反应5.00%（2/40），泌尿系统2.50%（1/40），血液系统2.50%（1/40）。

2.5 程度分级186作者单位贵州省黔南州人民医院 贵州 黔南 558000多数不良反应程度为轻度，占比70.00%（28/40），中度占20.00%（8/40），重度占10.00%（4/40）。

3 讨论阿奇霉素是目前儿科常用的一种抗生素，具有显著的抑菌效果，能够抑制病原菌的转肽过程，阻止RNA依赖性蛋白质的合成，从而达到抑制病菌生长的效果。

阿奇霉素普遍应用于炎症或者感染等疾病的治疗，最常见的疾病类型有下呼吸道感染，儿童是出现下呼吸道感染的高发人群，因此阿奇霉素常用于儿科临床治疗。

阿奇霉素的消炎效果明显，但是易出现不良反应，尤其对于胃肠道等系统功能较弱的儿童来说，不良反应的发生率更高。

阿奇霉素的不良反应与合理用药分析【摘要】目的：调查研究阿奇霉素的不良反应，分析阿奇霉素使用过程中产生的不良反应，探讨合理的用药方法。

方法：选取我院2014年6月~2015年12月期间接受阿奇霉素治疗的150例患者作为研究对象，将其随机分为分为观察组（口服用药）和对照组（静脉滴注用药）各75例，对比两组患者的不良反应发生情况。

结果：观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（5.3%＜26.7%，P＜0.05），对比差异显著。

结论：在阿奇霉素用药治疗当中，着重加强对不良反应发生情况的预防，采取合理的用药方法，提升其治疗效果，对于患者的治疗与恢复有着积极的影响。

【关键词】阿奇霉素；不良反应；合理用药【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-322-01阿奇霉素，是15元环半合成含氮大环内酯类抗生素，其机制是通过与敏感微生物核糖体的50S亚单位结合，抑制蛋白合成。

其对化脓性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌具强杀菌作用，多数革兰氏阴性细菌、厌氧菌、衣原体、支原体及螺旋体等均敏感，对淋球菌、感杆菌、曲菌、门螺杆菌、肺炎支原体等也有较强的抗菌作用。

阿奇霉素具有对酸稳定、生物半衰期长、生物利用度高、安全性和耐受性好等优点，临床上应用较多。

在临床治疗当中适应阿奇霉素药物需要谨慎，尤其是儿童患者用药时，加强药学监护，妥善处理阿奇霉素使用过程中的不良反应问题，为患者的治疗与恢复提供更好的保障[1]。

本文以我院2014年6月~2015年12月期间接受阿奇霉素治疗的150例患者作为研究对象，分析阿奇霉素的不良反应，探讨合理用药方法，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2014年6月~2015年12月期间接受阿奇霉素治疗的150例患者的临床资料，将其分为观察组和对照组各75例。

观察组男39例，女36例，年龄0.5~69岁，平均年龄（38.3±7.3）岁；其中上呼吸道感染31例，尿路感染25例以及皮肤感染19例。