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新生儿病例讨论
可以采取呼吸道管理措施,如气管插管、呼吸机辅助呼吸等,同时注意监测氧饱度和呼吸频率,及时进行呼吸道清理和吸痰。
问题2:合理喂养,营养支持的护理措施:
XXX护师:可以根据患儿的情况,采用母乳或人工喂养,同时注意营养成分的摄入,如添加蛋白质、脂肪、碳水化合物等。
问题3:预防感染的护理措施:
XXX护师:可以加强手卫生和环境卫生措施,避免交叉
感染,同时根据医嘱及时给予抗生素等药物治疗。
问题4:XXX的用法、注意事项等:
XXX:可以邀请医生进行培训,同时加强护士的研究和
交流,确保XXX的正确使用和安全性。
四、结论:
针对患儿的护理问题,我们提出了相应的护理措施,包括呼吸道管理、合理喂养、预防感染和XXX的使用等。
同时,我们还强调了加强研究和交流的重要性,不断提高护理质量,确保患儿的安全和健康。
新生儿疑难病例讨论记录范文一、讨论时间。
[具体日期],[上午/下午/晚上][具体时间]二、讨论地点。
新生儿科医生办公室。
三、参加人员。
新生儿科主任:王主任。
主治医生:李医生、张医生、赵医生。
住院医生:孙医生、钱医生、吴医生。
护士长:陈护士长。
责任护士:小周护士。
四、病例汇报(孙医生)“各位老师,今天我们要讨论一个比较棘手的新生儿病例。
这个宝宝是个男婴,3天前在咱们医院出生,顺产,出生体重3.2千克。
宝宝一出生就有点不太对劲,哭声比较微弱,而且皮肤有点发绀。
当时我们就做了初步检查,发现宝宝呼吸有些急促,每分钟达到了65次左右,心率倒是正常,每分钟130次。
初步怀疑是呼吸系统方面的问题,就给他做了胸部X线检查,结果显示双肺纹理增粗,但是没有看到明显的大片阴影或者其他典型的肺部病变。
之后我们给他上了吸氧装置,但是情况并没有明显改善。
而且这几天宝宝吃奶也不好,吸吮无力,每次只能吃很少量的奶,还经常吐奶。
体温也不太稳定,有时候会有点低热,最高到37.8℃。
我们已经给他做了血常规检查,白细胞计数稍微有点高,达到了15×10⁹/L,中性粒细胞比例也偏高,为70%。
C 反应蛋白正常。
还做了血培养,结果还没出来。
从目前的情况来看,这个宝宝的病情有点复杂,诊断不是很明确,所以想请大家一起讨论讨论,看看接下来该怎么办。
”五、讨论内容。
1. 王主任。
“嗯,这个病例确实有点疑难。
从目前的表现来看,呼吸系统有症状,白细胞高,中性粒细胞比例高,虽然C 反应蛋白正常,但还是不能排除感染的可能。
不过感染灶在哪里不太清楚,肺部目前的表现不是典型的肺炎,有没有可能是呼吸道的特殊病原体感染呢?比如说衣原体或者支原体感染,这种在新生儿也不少见。
另外,宝宝吸吮无力、吐奶这些情况,也要考虑有没有神经系统方面的问题。
有没有观察宝宝的肌张力呢?有没有做神经系统的相关检查,比如头颅超声之类的?”2. 李医生。
“主任,我们检查了宝宝的肌张力,有点偏低。
新生儿窒息疑难病例讨论范文
针对新生儿窒息疑难病例,需要做出综合性的讨论和分析,以便尽早采取正确的治疗措施。
下面是一篇讨论范文:
本病例为男婴,出生时窒息,经呼吸道吸引通畅后恢复自主呼吸。
但是在随后发生的几个小时内,他的呼吸频率明显加快,呼吸困难,出现了腹部呼吸和鼻翼扇动等严重的呼吸衰竭症状。
此时病情已经非常危急,需要立即采取抢救措施。
针对此类病例,应该首先考虑到可能存在的胎儿宫内窘迫,如胎盘早剥等情况。
这种情况下,胎儿的供氧能力很可能受到明显影响,出生后很容易出现呼吸衰竭等症状。
如果这种情况被确认,则应该立即施行气管插管和机械通气,及时给予氧疗。
如果排除了胎儿宫内窘迫的可能性,那么需要进一步考虑可能存在的其他症状,如心血管疾病、严重的肺部疾病等。
这些疾病往往对呼吸系统的损害比较明显,可以导致呼吸困难和呼吸衰竭。
在这种情况下,应该及时给予必要的检查和治疗,如心电图、X光检查等,以确定疾病的原因,并针对性地进行治疗。
同时,还需要考虑新生儿窒息后可能存在的其他后遗症和并发症,如脑损伤、肺部感染等。
对于这些问题,需要全面评估病情,及时采取相应的治疗措施。
总之,新生儿窒息疑难病例的治疗需要综合考虑多种可能性,并采取相应的治疗措施。
为了确保治疗效果,医疗工作者需要具备专业知识和技能,并严格遵守相关的诊疗规范和操作规程。
新生儿病例讨论2013.6★第一篇:新生儿病例讨论2013.6护理病例讨论记录新生儿时间:2013年6月5日16:30 地点:新生儿护办室病例属性:□疑难病例□危重病例□重大手术□新手术□特殊病例(纠纷或事故)□死亡病例主持人:徐梅香参加人员:新生儿科全体护士记录人:王志鲜一、责任护士(杨凤)汇报病史:2床患儿邵丽萍之小双,住院号170981,男,系“G1P2孕29周,生后呻吟、口溢白沫20分钟”于2013.5.9.22:15拟“早产儿肺炎、早产儿窒息、极低出生体重儿、呼吸窘迫综合征?”收住。
入院查体:神清,反应差,出生体重1440g,T:35R5,HR:138次∕min,前囟平,伴呻吟,面色及四肢青紫,有口溢白沫,呼吸稍促,60次/分,鼻扇及吸凹不明显,双肺呼吸音粗,可闻少许湿罗音。
早产儿貌,四肢肌力肌张力减弱,原始反射未引出。
辅检:血气分析示:PH 7.176,,PCO2 51.7mmHg,PO2 29mmHg,BE-9mmol/L,HCO3 19.1mmol/L,SO2 39%。
床边胸片,胸片提示两肺纹理增多,左肺野透亮度稍低。
治疗:入院立即予保暖、吸痰清理呼吸道、正压通气、空氧混合CPAP吸氧等抢救处理后氧饱维持在90%左右,并及时建立静脉通道,予SB纠酸,多巴胺改善微循环,氨溴索防呼吸窘迫,维生素K1止血,头孢他啶抗感染等治疗。
现患儿入院已18小时余,体温已恢复正常,仍有呻吟,面色及四肢青紫,呼吸浅促、费力状,65次/分左右,渐出现鼻扇及吸凹,经皮氧饱波动在85%~93%之间,偶有呼吸暂停伴经皮氧饱下降,经托背、按摩足底方能恢复。
心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,四肢活动可,会阴、双下肢稍浮肿,原始反射弱。
两便均解。
暂未开奶。
检查血常规提示血红蛋白低;复查血气分析示PH 7.215,,PCO2 55.7mmHg,PO2 61mmHg,BE-9mmol/L,HCO3 18.8mmol/L,SO2 86%。