4、建立两条静脉通道,核对医嘱留取血标本、用药。急救药 物选择近心端静脉。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
5、持续心电监护或做心电图,根据心电图形遵医嘱应用药物治 疗。若证实为室颤。立即协助医生行非同步直流电击除颤。
6、脑保护:头部及体表大血管处放置冰帽,冰袋降温,降低机 体耗氧量。
7、密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等,并准确认 真地完成抢救护理记录。
和交接工作。 12、落实心理护理,与病人交流、沟通。使之配合治疗。对丧失语
言能力但意识清楚病人,如气管切开或行气管插管者,护士应使 用文字或其他方式进行交流、沟通。 13、及时、准确完成护理记录,并用书面、床头两种形式交接班。
结束语
危重病人的病情严重,随时 可能变化,如果抢救及时 护理得当,病人可能转危 为安,反之,即可发生生 命危险。因此对危重病人 的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒 的战斗,所以我们护士要把 握好抢救的黄金时刻。
三、脑出血抢救应急预案及流程
【应急预案】
1、接急诊电话后,立即通知医生做好准备,值班护士立即准 备床位,备氧气多参数监护仪及相关急救物品及药品,必要 时备吸痰器。
2、患者入病房后,立即使病人平卧,头偏向一侧,抬高床头 15-30°,初步判断患者病情。
3、给予氧气吸入,保持病人呼吸道通畅,及时抽吸出呕吐物 及痰液,若患者出现呼吸不规则,必要时可配合医生行气管 插管。
一般观察病人胸部的起伏情况,可以得知他还有无呼吸。在呼 吸运动已很微弱,有时不易见到胸部明显的起伏时,可以用一 丝纤维、薄纸片、草叶等放其鼻孔前,看这些物件是否会随呼 吸飘动,以资判定有无呼吸。
应急预案及流程
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 二、休克抢救应急预案及流程 三、脑出血抢救应急预案及流程 四、昏迷抢救应急预案及流程 五、上消化道大出血抢救应急预案及流程 六、慢性呼吸衰竭抢救应急预案及流程 七、急性左心衰竭抢救应急预案及流程 八、危重病人抢救应急预案及流程