临床医师传染病、性传播疾病--性传播疾病性传播疾病（STD）主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病。
我国规定的STD检测病种：淋病、梅毒、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。
淋病病原体淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起。
居性病首位。
淋菌为革兰阴性双球菌，呈肾形，成双排列。
感染途径通过性交经黏膜直接感染多为男性先感染淋菌后再传播给女性间接传播比例很小主要通过接触含菌衣物、毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不彻底的检查器械等。
【例题】淋病的主要感染途径是A.注射B.器官移植C.接吻D.性接触E.虫媒『正确答案』D『答案解析』感染途径：通过性交经黏膜直接感染。
临床表现1.下生殖道感染脓性分泌物①宫颈管黏膜炎表现为阴道脓性分泌物增多，外阴痒。
检查宫颈充血、水肿、触痛；②尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热感，脓性分泌物，检查尿道口红肿、触痛；③尿道旁腺炎表现挤压尿道旁腺有脓性分泌物流出；④前庭大腺炎表现为腺体开口处红肿、触痛、溢脓。
男，28岁，个体户，有冶游史1周。
2天前自觉尿痛、尿频、尿道口出脓。
查体：尿道口可见大量黄色脓性分泌物。
此例哪种疾病可能性大A.梅毒B.生殖器疱疹C.天疱疮D.淋病E.艾滋病『正确答案』D『答案解析』淋病：尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热感，脓性分泌物，检查尿道口红肿、触痛。
2.上生殖道感染盆腔感染上行感染盆腔脏器，引起子宫内膜炎，输卵管炎、输卵管积脓、盆腔腹膜炎，甚至形成输卵管卵巢脓肿，称为女性并发症淋病。
3.播散性淋病全身淋病奈瑟菌经血循环，引起全身淋病奈瑟菌性疾病，病情严重，可危及生命。
诊断根据不良的性接触史、临床表现及实验室检查可作出诊断。
1.分泌物涂片检查取宫颈管或尿道口脓性分泌物涂片行革兰染色，急性期见中性粒细胞内有多个革兰阴性双球菌，可作为筛查手段。
简单快速男，45岁，商人，有不洁性交史5天，1天前尿道疼痛出脓。
