鼓室成形术中听骨链重建的研究进展鼓室成形术是现代耳科学的重要组成部分，听骨链重建作为鼓室成形术的一部分，其目的是恢复中耳的传导机制，提高听力。
一般听骨链异常最多见的是锤骨与镫骨之间的连接中断，其原因可能是病变腐蚀或外伤等所致，也可以是术中清除中耳病变而人为将其中断的结果。
聽骨链是维持正常听力所必需的重要传音结构，它的残缺将导致传导性耳聋。
慢性化脓性中耳炎患者多数存在不同程度的听力障碍，其原因除了鼓膜穿孔外，多伴有听小骨的破坏和缺失，因而听骨链重建鼓室成形术可有效恢复听力。
标签：听骨链重建术；鼓室形成术；锤骨；镫骨；声音传导人类之所以能够听到声音，需要外、中耳将声音传导至内耳，由内耳的听觉感受器细胞感受声音并传导至大脑从而产生听觉的感受。
慢性化脓性中耳炎多影响声音传导因而导致传导性耳聋，声音传导的关键部位就是鼓膜及由三块极小的听小骨组成的听骨链[1]。
1944年Kekeman从颅外伤死亡病例的颞骨解剖中发现数例砧镫和锤骨关节脱位而导致听骨链中断的病例。
因耳显微外科手术的普遍开展，这类报道不断增加。
各种听骨损伤中，以砧骨占多数，锤、镫二骨的损伤较少见。
不同病因引起的鼓膜及部分听小骨缺失，因此声音传导能力减弱表现为听力下降，甚至耳聋。
手术的目的是彻底清理病灶，修复鼓膜，同期或分期植入人工听小骨，重新建立新的声音传导“桥梁”。
1 人工听骨听力重建的现状随着患者对术后听力要求的不断提高，经典的乳突根治术已逐渐被各种类型的鼓室成形伴或不伴听骨链重建术式所代替。
单纯或改良乳突手术中，探查或处理鼓窦入口病变时偶可导致砧骨脱位。
也可因鼓膜切开手术操作不当而引起砧骨损伤，甚至镫骨足弓骨折。
镫骨骨折在镫骨撼动术中较为多见。
在穿孔较大、砧镫关节暴露的病例中进行鼓膜修补术，或因手术损伤而使砧镫关节脱位或术后砧骨豆状突、长脚萎缩、变性，均可引起听骨链中断。
自从20世纪50年代开展听骨链重建以来，国内外耳科医生进行了大量的实践与探索。
