普外科腹腔镜手术患者围术期不适症状的分析及护理

（ 江苏省高邮市人 民医院 外科 ， 江苏 高邮 ， ２ ６０ ２５０）
摘 要 ： 目的 了解普外科腹腔镜手术患者围术期不适症状及相关因素 ， 引起不适症状的主要原因， 分析 探讨改进 护理的
最佳措施。方法 采用 自行设计的问卷调查对 ４ Ｏ例腹腔镜术后 患者 的围术期不适症状进 行调查。结果 腹腔镜 手术 患者围 术期存在 的中重度不适 主要 有腹 部疼 痛 （２． ％） 咽喉 部不 适 （６ Ｏ 、 ４ ０ 、 ５ ． ％） 胃膨胀 （２ ０ ，肩 部疼 痛 （５ ０ 、 惧 （ ５ ４ ． ％） ６ ％）恐 ７． ０ ％） ０ ，患者术后进食及活动恢复情 况良好 。结论
ＫＥＹ Ｗ ＯＲＤＳ：ｌｐ ｒ ｓ ｏ ｅ ｒ ｉｐ ｒ ｔｖ ｅ ｉｄ；ｄ ｓ ｏ ｏ ｔ ａ ａｏ ｃ ｐ ；ｐ ｅｏ ｅ ａ ｉｅ ｐ ｒ ｏ ｉｃ ｍｆ ｒ
腹 腔镜 手术 在 临床 上 已广 泛 运 用 ， 其 是 在 尤 普外科 中的胆囊 切 除 、 脾切 除术 、 总管切 开取 石 胆
（ ５ ． ｈ ａｉ ｔｈ ｄｇｏ ｏｔｐｒｔ ｅ ｏ ｄｉｔｋ ｎ ｘ ｒｉ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ａ ｄｍｉａ ｐ ｉ， ７ ％） Ｔ ｅｐ ｔ ｎｓ ａ ｏｄｐｓｏ ｅａｉ ａ ｅａ ｄｅｅｃ ｅ Ｃ ｎ ｌ ｉ ｂ ｏ ｎ ｌ ａ ｅ ｖｆ ｎ ｓ ｕｏ ｎ
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１ ２ 调 查方 法 ．
具有创 伤 小 、 进腹 、 复快 、 院 时问短 、 不 恢 住 并发 症 少等特 点 。但 随 着腹 腔镜 手 术 的 广泛 开 展 ， 引 其
起 的不适 及并 发症 已受 到广 泛关 注 ＿ ，有研 究 表 １ Ｊ
首先 在手 术后 与各位 腹腔镜 手术 患者 进行 深
Ａｎ ｌ ｓｓ ｏ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｄ ｓ ｏ ｆ ｒ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ａ ｙ ｉ ｆｐｅ ｉ ｐ ｒ ｔｖ ｉｃ ｍ ｏ ｔ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｇ ｎ ｒ ｌｌ ｐａ ｏ ｃ ｐｉ ｕ ｇ ｒ ｎ ｔ ｕ ｓ ｎ ｔ ｅ ｅ ａ ａ ｒ ｓ ｏ ｃ ｓ ｒ ｅ ｙ ａ ｄ ｉｓ ｎ ｒ ｉ ｇ
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２２第ｌ 第６ ０年 ６ …期 １ 卷 ” … …
普外 科 腹 腔 镜 手 术 患 者 围术期 不 适 症 状 的分 析及 护 理
王春 春
入交 谈 ， 了解腹 腔镜 手术 引起 的各种 不适 症状 ， 通 过仔 细分 析与 研 究 ， 结 出腹 腔 镜 手 术 的 围术 期 总
明 ， 创手 术 与传统 进腹 手术 相 比 ， 微 围术 期 的并 发
症并 无 明显 差 异 ［ｌ 者 对 ４ ２，作 ０例 普外 科 腹 腔 镜
不适 有对 手术 的恐 惧腹部 疼痛 、 喉部不 适 、 前 咽 术 术后 饥饿 和 口渴 、 痛泵 使用 引起 的不适 、 镇 肩部 疼 痛、 胃膨胀 、 后活 动情况 等 ８个方 面共分 ３ 类 术 大 的问题 ， 设 计 问卷 ， 即将 出 院时 ， 患者 完 成 并 在 嘱 普 外科微 创手 术 围术期不 适调 查表 。在 正式调 查 前， 在病房 随机抽取 ｌ ０例腹 腔镜术后 患后 进行 预
ｇ ｎ ｒ ｌ ａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃｓ ｒ ｅ ｙ ｔ ｐ ｏ ｅ ｎ ｒｉ ｇ．Ｍ ｅ ｈ ｄ Ａ ｅｆ ｍａ ｅ ｓ ｒ ｅ ｓ ｃ ｎ ｕ ｔ ｄ ｔ ｅ ｅ ａ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｕ ｇ ｒ ｏ ｉ ｒ ｖ ｕ ｓ ｌ ｍ ｎ ｔｏ ｓ ｓｌ — ｄ ｕ ｖ ｙ ｗａ ｏ ｄ ｃ ｅ ｏ
理 干 预及 加 强康 复指 导 缓 解 。 关 键 词 ： 腔 镜 ；围术 期 ；不 适 症 状 腹 中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４３６ 文 献标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１７ —２ ５ （０ ２ ０ ６ ２ ３ ３２ １ ）６—０ ６ ０ ８—０ ３
腹腔镜 手术患者 围术 期存在腹痛 ， 咽喉部不 适 ， 肩部疼痛等症状 可通过护
术 及部 分肠 道手 术 已得 到广泛应 用 。该手术 方式
例患 者 ， 龄 ２ ～６ 年 ０ ２岁 ， 均 （２ １ ． ） 。其 平 ３ ． ±８ ５ 岁
中胆 结石 ２ ３例 ， 脾切 除术 １ ， 总管切 开取 石 ５例 胆
术 ２例 。生活方 式及 文化程 度无 统计 学差 异性 。