肺炎喘嗽护理查房48268
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第三篇儿科教学查房肺炎喘嗽肺炎喘嗽是儿科常见的呼吸道疾病之一。
在儿科教学的查房中,对于肺炎喘嗽的认识和处理十分重要。
本文将从肺炎喘嗽的病因、症状和体征、诊断和治疗等方面进行阐述。
一、肺炎喘嗽的病因肺炎喘嗽的病因主要包括病毒感染和细菌感染。
常见的病毒感染有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等,细菌感染主要以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主。
二、肺炎喘嗽的症状和体征患儿首发症状为咳嗽,伴有喘息、呼吸急促等,严重者可能出现发绀。
体征上可触及胸骨两侧肋间收缩期呼吸音延长以及喘鸣音,肺部可听到湿罗音或干罗音。
三、肺炎喘嗽的诊断根据临床表现,结合患儿的病史,儿科医生可以初步判断出肺炎喘嗽的可能性。
进一步的诊断需要拍胸片、化验痰液以及血液常规检查等,并根据诊断指南进行病原学检测。
四、肺炎喘嗽的治疗治疗肺炎喘嗽的核心是抗感染和支持性治疗。
对于细菌感染,根据病原体的敏感性选用相应的抗生素进行治疗;对于病毒感染,可进行对症治疗,如退热、保持水电解质平衡等。
同时,在治疗过程中要注意监测患儿的病情变化,及时调整治疗方案。
五、肺炎喘嗽的预防为了预防肺炎喘嗽的发生,需要加强对传染病的防控意识,保持室内通风,勤洗手,尽量避免接触患病儿童。
同时,对于高风险人群,如早产儿、免疫功能低下的患儿等,可考虑接种相应的疫苗以提高免疫力。
六、肺炎喘嗽的家庭护理对于出现肺炎喘嗽症状的儿童,家长要及时就医,并按照医生的嘱咐进行治疗。
在治疗过程中,要保持室内空气清新,避免患儿接触冷空气和刺激性气味,适当增加水的摄入,保持患儿充足的休息和营养。
总结起来,肺炎喘嗽是儿科常见的呼吸道疾病,对于儿科医生来说,了解肺炎喘嗽的病因、症状和体征、诊断和治疗等方面非常重要。
同时,家长也应加强对肺炎喘嗽的认知,及时就医并进行必要的家庭护理,以帮助患儿早日康复。
通过有效的预防和治疗措施,我们可以降低肺炎喘嗽对患儿的危害,提高他们的生活质量。
对一例肺炎喘嗽患儿的中医护理查房**:大家下午好,很感谢各位在百忙之中抽出时间来我科室对一例肺炎喘嗽的患儿进行中医护理查房。
希望通过这次查房让我们更好地掌握该病的治疗和护理,下面就请王丹丹来介绍一下该患者的基本情况。
**:患儿,任皓轩,男,8个月4天,因咳嗽、气喘3天于2018-12-19由门诊以“喘息性支气管肺炎”收住入院。
一、病例特点:(1)病史:咳嗽、气喘3天。
此次起病前有受凉史。
(2)现在症:咳嗽,气喘,发热,咽红,精神状态尚可。
(3)入院查体:T:38.8℃HR:135次/分R:36次/分Wt:9kg 神清,自动体位,体查不合作,呈急性热病容。
头颅五官无畸形,面色无发绀,唇红,咽充血,双侧扁桃体无肿大,未见脓性分泌物,口腔黏膜未见疱疹。
双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音及哮鸣音。
心率135次/分,律齐、无杂音,心音正常。
腹平软,肝脾肋下未扪及,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。
舌质红,苔黄,指纹紫滞达风关。
(4)辅助检查:血常规示:白细胞8.95×10^9/L,中性粒细胞百分比38.3%,淋巴细胞百分比48.8,血红蛋白115.0g/l。
免疫全套:免疫球蛋白IgA 0.53g/L,免疫球蛋白IgG 6.67g/L,余正常。
电解质+碳酸氢盐、肝肾功能、心肌酶、血糖、ASO、CRP均未见明显异常.中医诊断:肺炎喘嗽风热闭肺证中医辨病辨证依据:患儿,8个月4天,男,患儿外感风热之邪由口鼻或皮毛而入,内闭肺卫,肺气失宣,故见咳嗽。
机体正气奋起抵抗风热之邪外出,故见发热,舌质红,苔黄,指纹紫滞达风关均为风热之象。
辨病属肺炎喘嗽范畴,辨证为风热闭肺证。
西医诊断:喘息性支气管肺炎西医诊断依据:(1)病史:咳嗽、气喘3天而入院。
(2)症状:咳嗽,气喘,发热,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音及哮鸣音。
二.病例分型:风热闭肺三.诊疗计划:(1)儿科常规护理,母乳喂养,清淡饮食:(2)完善各项入院检查;(3)中医治法:辛凉宣肺,清热化痰方选银翘散合麻杏石甘汤加减:荆芥8g 前胡8g 茯苓8g 桑白皮10g天竺黄10g 川贝母10g 白果6g 杏仁6g化橘红10g 炙麻黄6g 甘草3g水煎服,每日一剂,分三次服用。