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百年堂阿胶——膏方处方原则本文资料由东阿百年堂专家搜集整理，以供大家学习参考。
中医传统处方是按照君臣佐使原则的。
通俗的讲法就是君是主要的补益药，臣是治疗药，佐是辅助药，使是引导药。
一张膏滋药的处方就应包括这四大部分。
1.补药部分这是君药----主要药部分。
临床按照各人的个体差体差异进行辩证，并针对五脏的虚实和阴阳气血失调进行整体补益调理，以达到阴阳平衡、气血调和、五脏健运的目的。
阴虚者滋阴为主，气虚者益气为主，阳虚者补阳为主，血虚者养血为主。
五脏虚弱者补五脏，如肾虚者补肾、肺虚者养肺等。
补阴药：生地、麦冬、枸杞子、南沙参、北沙参、石斛、玉竹、龟板、鳖甲等。
补阳药：鹿角、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子、川断、杜仲等。
补气药：人参、黄芪、党参、太子参、白术等。
补血药：东阿百年堂阿胶、熟地、当归、白芍、女贞子、制首乌、山萸肉等。
2．治病部分这是臣药——治疗药部分。
临床结合各人的慢性疾病和症状进行治疗和对症处理，以祛除病邪，改善症状。
如动脉硬化、高血脂、糖尿病、高尿酸、高血压、冠心病、胆结石、慢支咳嗽、气喘，失眠、心悸、胸闷、内热、出汗、胃痛、便秘、便稀等。
由于这些慢性表现长期存在，处方内必须进行结合治疗，通过多年的服用膏滋药调理，是有可能逐年减轻、改善，甚至可能痊愈。
这方面涉及许多中药，这里就不一一细述了。
3．补泻结合部分这是佐药——辅助药部分。
中医称补药为静药，大多滋腻，容易呆滞于胃肠道，不易消化吸收而影响效果，并容易产生不适反应。
所以方中还必须要有泻药，这里的“泻”不是腹泻，而是祛除病邪的意思，包括理气、活血、清火、化湿、利尿、通便，是代表动药的部分。
一方面使补药容易吸收而起效果，另一方面可使补药药性的寒热温凉得到平衡，不致偏差。
同时，气血流行，六腑通顺能使体内的废物和补药中不需要的成分及时排出体外。
理气药：常用有木香、砂仁、枳壳、厚朴、大腹皮等。
活血药：常用有川芎、丹参、赤芍、红花、郁金、鬼箭羽等。
膏方的基本要点1．膏方中的中药以饮片为主体，还包括细贵药、胶、糖、辅料等组成。
2．尽量多选用易出膏的药物，如黄精、玉竹、怀山药、山萸肉、桑椹子、薏仁米等，尽量不用草药、矿物化石贝壳类药物，以利于膏滋的形成。
3．药味一般相当于汤剂的2~3倍左右，处方总量为常用每日量的15剂左右。
4．生晒参、西洋参等每日用量3~5克，不超过10克；野山参每日不超过0．5克，蛤蚧粉每日不超过2克，河车粉每日不超过2克，西红花每日不超过0．5克，冬虫夏草每日不超过1克，珍珠粉每日不超过1克。
5．收膏用胶一料总量300克左右，用糖一料总量300克左右。
一料膏滋总量3000克左右。
6．一料膏方服用时间一般为30~50天。
7．人参、虫草等贵重药材应用文火另煎或碾粉末于收膏时调入膏中。
膏方的服法与用量1．冲服、调服、噙服（含化），通常每次15~30毫升（30克左右），一天1~2次。
2．以开水调服，饭前为好。
胃有疾病者，可以饭后服用。
初次服用先以半量开始，饭后15分钟内服完，适应一周后，改为常规用法用量。
3．少用海腥、油腻、辛辣、油炸等食品，不饮浓茶、咖啡，戒烟酒，以利于膏方吸收。
4．不以萝卜为菜，以免与人参作用相拮抗。
5．感冒、腹泻、慢性病发作期、妇女月经期暂停饮用，待症状缓解或经期后再以续服。
膏方制膏注意事项房屋布局及要求：1．准备间。
膏方饮片核对，细料、贵重药称量核对等。
制作间→煤气灶或不锈钢夹层蒸气锅，通风设施以及下水道。
贮存间→整洁，足够的货架，消毒或净化装置，温度20℃以下，湿度45~65﹪。
2．制膏设备。
浸泡、煎煮、浓缩、压榨、过滤设备以及药液储存容器、膏方制备所用的专用铲片，如铜锅或煎药机、不锈钢桶、不锈钢筛网、竹片、膏方包装机。
加热一般采用液化气（天然气）灶、控温电炉或蒸气加热。
3．物料准备。
中药饮片调配、核对，贵重细料称量、核对后，需另炖或另煎，如人参类，贵重细料枫斗、西红花、虫草等；需打成细粉，如紫河车、珍珠粉等；需炒、碾碎或碾成泥状，核桃肉、芝麻等。
膏方处方原则
膏方处方原则是指开具膏方时应当遵循的基本准则和要求，以确保膏方的质量和安全性。
以下是膏方处方原则的一些主要内容：
1.个体化原则：膏方需要针对患者的具体情况进行个体化的开具，考虑患者
的年龄、性别、体质、症状等因素，以及是否存在慢性疾病和药物过敏等情况。
2.辨病与辨证相结合：膏方治疗需要以中医理论为指导，根据患者的具体病
情和体质状态进行辨证论治，同时还需要考虑具体的疾病特点和病理机制。
3.药性配伍原则：膏方中的药物需要遵循药性配伍的原则，避免药物之间的
冲突和相互削弱作用，以充分发挥药物的协同作用和治疗效果。
4.用药剂量与用法：膏方的用药剂量需要适度，既不能过大也不能过小，同
时还需要根据患者的具体情况进行个性化的调整。
膏方的用法也需要遵循医生的指导，按照规定的用法和用量进行使用。
5.药味选择与质量保证：膏方中的药物需要精选，选择品质优良、药效稳定
的药物，以确保膏方的质量和治疗效果。
同时，还需要注意药物来源的可靠性和安全性。
6.整体观念与调和性：膏方治疗需要遵循整体观念的原则，综合考虑患者的
全身状况和具体病情，以及药物之间的调和性和平衡性，以达到综合调理和治疗的效果。
总结来说，膏方处方原则是个体化、辨病与辨证相结合、药性配伍、用药剂量与用法、药味选择与质量保证以及整体观念与调和性等方面要求的具体体现。
在实际应用中，医生需要根据患者的具体情况和自己的经验进行个体化的膏方开具，确保膏方的质量和安全性。
做膏方的原则-回复膏方是中医药中的一种剂型，主要是以草药为原料制成的膏剂。
膏方在中医药临床应用中有着广泛的用途，可以用于外用、内服，适应于各种病症的治疗。
制作膏方时，有一些原则需要遵循，以确保药效的发挥和患者的安全。
首先，制作膏方的原则是“药食同源”。
中医药理论中有“药食同源”的观念，认为一些食物具有药效，同样也可以用于医疗治疗。
因此，在选择草药原料时，可以考虑一些常见的食材，比如姜、蒜、红枣等，通过加工研磨等方式制成膏剂。
这样可以增加患者对膏方的接受度，并提高治疗的效果。
其次，制作膏方的原则是“辨证论治”。
中医药理论中强调“辨证论治”，即根据患者的具体病症和体质特点来选择药物。
在制作膏方时，也需要根据患者的病情来调整配方和剂量。
比如，对于湿热病症，可以选择一些清热利湿的草药，比如黄连、茵陈蒿等；对于气滞血瘀病症，可以选择一些活血化瘀的草药，比如川芎、赤芍等。
因此，在制作膏方时需要进行辨证论治，遵循中医药的个体化治疗原则。
第三，制作膏方的原则是“选药配伍”。
中医药理论中强调草药之间的“药性相合，药味相配”的原则。
在制作膏方时，需要选择适合的草药，并进行合理的配伍。
比如，将味苦、性寒的药物与味甘、性温的药物配伍使用，可以发挥药效的协同作用，增强疗效。
另外，在选药配伍时还应考虑药物之间的相互作用，避免药物的不良反应和副作用。
第四，制作膏方的原则是“用药安全”。
中药膏方作为一种草药剂型，虽然使用方便、药效明显，但也需要注意用药安全。
在制作膏方时，需要注意草药的来源和质量，选择正规的药材供应商，确保药材的品质和纯度。
此外，还需要注意草药的用量和剂量，避免过量使用导致不良反应。
对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人），需要根据其体质特点和禁忌症进行调整，避免不良反应的发生。
总之，制作膏方需要遵循“药食同源”、“辨证论治”、“选药配伍”和“用药安全”的原则。
只有在科学、合理的制作膏方过程中，才能充分发挥草药的疗效，实现中医药的临床效果。
膏方一般由20～30味的中药组成，属大方...膏方一般由20～30味的中药组成，属大方、复方范畴，且服用时间较长，因此，制定膏方更应注重针对性。
一、用药剂量一般每剂汤方在100g左右，膏方在此有效处方上，增大10～15倍以上，形成有效的膏方剂量，即每剂膏方在1000～1500g以上。
一般膏方出膏率在30％～60%之间，方中根茎类、胶类药材越多，出膏率越高。
按中等出膏率折算，1500g的药材，可熬出膏滋约700g，可服用30天左右。
药房将会根据您在“服药说明”中所填写的服药剂量，制作出所需服用的膏方剂量。
二、组方原则辨证施膏，整体调整老生常谈，在此不表扶正补虚，调治兼施明清以后，膏方应用偏重于补益养生，其次才是慢病调控中的应用。
补益药是膏方的主要成分，是主体君药。
祛邪药是膏方的次要辅助部分，是在补益的基础上进行配伍的药。
健脾开胃，以喜为补叶天士之谓“食物自适者即胃喜为补”。
口服膏方后，胃中舒服，能消化吸收，方可达到补益目的，故制定膏方，总宜佐以运脾健胃之品，或取檀香拌炒麦芽，以醒脾开胃；或用桔梗、枳壳，以升降相因；或配伍陈皮、楂曲以消食化积；尤其苍术一味，气味辛香，为运脾要药。
动静结合，通补兼施膏方中的补益药是其主体，但大多数补益药属味滋腻的“静药”，如果脾胃功能差，容易助湿生痰，积滞难消。
故在补益药的基础上，应考虑添加一些芳香健脾，理气化湿的“动药”，以促使膏方的结合。
三、胶类药物根据病人体质不同可开出阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶。
一般一剂膏方胶的配伍量为200～400g，一些低糖或不加糖的膏方，胶类用量可增至500～600g。
胶类药物直接在处方中开出。
四、辅料膏方的辅料中包含糖类、代糖和其它。
其中糖类有白冰糖、红糖、麦芽糖、蜂蜜。
代糖有木糖醇、甜蜜素、元贞糖、蛋白糖。
其它的辅料还有黄酒、雪梨膏、益母草膏、炒芝麻。
一般一剂1500g药材的膏方中糖类的用量在150～300g。
在选择辅料时勾选适量，药房将根据老药工的经验为此方配出合适的辅料量。
