自适应肿瘤精确放疗技术现状与发展

  • 格式:pdf
  • 大小:106.61 KB
  • 文档页数:1

放 射治疗的现状 、 应 用及未来的发展进行简单 的探讨 。
1 .肿瘤放射治疗概述
等。 对 自适 应放疗技术在头颈部肿瘤 治疗 中的研究 也印证 了这

结果 , 其 对改 善患 者生 存质 量具 有重 要 意义 。但 是需 要 注意
在肿瘤 的分次放射 治疗 过程 中 , 考虑 到肿瘤 、 肿瘤 周围正 常 的是在 自适应放疗 的 临床实 践过 程 中 , 其 对 患者 的影 响并 不 十 组织 的时 间空 间的变 化 , 通 常会 在 治疗 中将 肿瘤 周 围一 定范 围 分 明确 , 且 没有一定的标准 , 相 关 的影像学 引导设 备业需 要进一 的正常组织也纳入 到照射治疗 的范 围内 , 并 将其称 为计划 靶 区, 步 的研究与开发 。
以保证治疗 中不会 出现肿瘤组织被 漏照 的情况 J 。患者的计 划 结果来判 断。这个过程 中个体之间 的差异较 大。
自适应放疗未来 的发展方 向应该 是基 于功 能成像 的实时动
靶 区与实际上的临床靶区之间 的间隙需要 通过 摆位 误差 的测量 态跟踪 , 其研究 中涉 及 到 了影 像 引导技 术 、 在 线 自适应 放疗 、 变
状 等变化而对治疗精 准度 造成 影 响的情 况 , 对 未来 的 临床放 射
治疗具 有重要的意义 。 自适应肿瘤精确放疗技术 的应用 主要是 利用 患者分 次治疗 参 考 文 献
准度 造成影响的情况。 自适应肿瘤精确放 疗技 术的应 用 旨在促进放射 治疗的精确性 , 并 实现 治疗 的个体化与精 准化。本 文主要就 自适应放射 治疗
的现状、 应 用及 未 来 的 发展 进 行 简 单 的探 讨 。
【 关键词 】 自 适应放 疗技术 ; 肿瘤 ; 临床应 用; 研究进展
避免对 正常组织 的破坏 , 提 高 患者 治疗 后 的生存 质量 。 自适 应 3 .自适应肿瘤精确 放疗 技术的应用 肿瘤精确放疗技 术就是随着 图像引 导放疗 技术发 展起来 的 。在 放疗技术 的发展追 求 的是 提高 照射 剂量 , 增 强 肿瘤 的局 部 治疗 的过程 中, 可以将 治疗 与患者 的影像 学改变 像结合 , 尤 其是 控制率 , 保护正 常组织 。 自适 应肿 瘤精 确放 疗技 术 的应 用能 显 在分次 治疗 的过程 中, 通 过影像学 手段对 患者进 行检查 , 能够更 著减少摆位 误差 、 器官运动等 对患者 治疗 的影 响, 并 能实现计 划 加 明确 患者的肿瘤位 置 、 形态、 大小 等 的变 化 , 进而 确定 治疗 的 靶 区边 界的减少。 自适 应 肿瘤 精确 放疗 技术 在 头颈部 肿 瘤 、 胸
化、 一些脏器是否 处于充 盈状 态等 等 因素 均会 对患 者 的治疗 产
漏 照或者欠照的情况 。 2 .自适应 肿瘤精确放疗技术 的基础
自适应 肿瘤精 确 放 疗技 术 通 过对 原 治疗 计 划 进行 优 化 调 生影响 , 忽视这些 因素的情 况下往 往会 出现正 常组织 受损 、 肿瘤 整 , 有效解决 了在 治疗 的推 进 中 , 患者 因解 剖结 构 、 靶 区位 置形
形配准算法 等多种技 术 , 尚需对 相 关 的硬件 系统 和 软件 系统 进 在 不同的肿瘤治 疗过 程 中 , 影 响肿 瘤及 周 围组 织位 置 变化 行进一 步的研究 和开发 , 实现在 临床 治疗 中的进一步应用 。
的因素不同 , 肿瘤 的形 状 、 大小 的变 化或 者 骨性 标 志 的 位置 变 4 .总 结
够提 高放射 剂量 , 促进局部控制 率的提 高, 并对正常组织进行有效的保护。 自 适应放疗是继三维适形放疗、 调 强放射 治疗等放射 治疗方 式之后 , 在图 像 引导放 疗的基础上发展起 来的一种新 的治疗 方式。 自 适应肿瘤精确放疗技 术根 据患者 的诊 断影像 学资料 、 放射 剂量等信 息反馈 来 了解肿 瘤的位 置、 形态、 大小等的变化, 并对原治疗计 划进行优化调整 的治疗策略 , 有 效解 决了在 治疗的推进 中, 患者 因解剖 结构、 靶 区位 置形状等 变化 而对治疗精
【 中图分类 号】 R 8 1 5
【 文献标 识码】 B
随着技术 的不断发展 与成熟 , 作 为治疗 肿瘤 的重要手 段 , 放
针对 出现 的这些 问题 , 临床 上应 用最 多 的处 理方 法就 是 通
射治疗技术 的发展完 成了从传统 的常规 治疗模式 到三 维适形 放 过外放临床靶 区的间距 , 使 间距 的宽 度保 证 在任 何变 动或 者误 疗、 三 维调强放疗 以及 图像 引 导放 疗等 精Байду номын сангаас 放射 治疗 模 式 的过 差的情况下 , 肿 瘤都不会 出现 漏照 的情况 。虽 然方 法操作 简便 , 程 。精确放射治疗 的优点在 于其 能够 在保证 治疗效 果 的同时 但是对正常组织 的危 害过 大。
靶 区与治疗计划及 前次 治疗 的差 别 , 以利 于 治疗 准确 性 和精确 腹 部肿瘤 、 盆腔肿瘤 等的治疗 中均有 应用 , 尤 其是对 于解 剖结构 度 的提高 。 自适应肿瘤精确放 疗技 术是 图像 引导 放疗技 术 的发 比较复杂的肿瘤 , 在治 疗过 程 中能将放 射 剂量 最大 程度 地集 中 展和提高 , 目的在 于不扩 大放 射野 大小 。本文 主要 对 自适应 在计划靶区 内, 放 疗 的毒副 反应 低 , 并 发症 的发 生率 低 , 马一 栋

5 4・
《 中西 医结合 心血 管病 杂志》 ( 电子 版) 2 0 1 4年第 2卷第 7期
自适 应 肿 瘤 精 确 放 疗 技 术 现 状 与 发展
丁延 慧 郝光 军 宋雪梅
榆林 市第一 医院肿瘤科 陕西 榆林 7 1 9 0 0 0
【 摘要】 放 射性治疗是临床 上治疗肿瘤的一种 重要 的手段 , 随着放射 治疗技 术的发展 , 精确放 疗已经成 为临床 治疗的主要 方式。其优 点在 于能