临时用电作业票表格

临时用电作业票临时用电作业许可证临时用电单位作业所在部门施工地点电源接入点作业内容工作电压临时用电人电工证号用电设备及功率临时用电时间年月日时分至年月日时分主要安全措施合格打√1、安装临时线路人员持有“特种作业（电工）操作证”。

2、在防爆场所使用的临时电源、电器和线路达到相应的防爆等级。

3、临时用电的单相和混用线路采用五线制。

4、临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米。

5、临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设。

6、暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7米7、临时用电配电盘、箱有防雨措施。

8、行灯电压不得超过36V，在特殊潮湿场所或金属设备内，不得超过12V。

9、临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护。

10、用电设备、线路容量、负荷符合要求。

11、其他补充安全措施：危害识别：高处坠落□机械伤害□物体打击□淹溺□中毒□窒息□火灾□爆炸□灼伤□触电□其它危害□临时用电单位意见：年月日公司供电部门执行人意见：年月日公司供电部门主管意见：年月日完工验收时间年月日时分各方签名：注：如发生条件、工作范围等发生异常变化，立即停止工作，本许可证同时作废。

临时用电作业许可证临时用电单位作业所在部门施工地点电源接入点作业内容工作电压临时用电人电工证号用电设备及功率临时用电时间年月日时分至年月日时分主要安全措施合格打√1、安装临时线路人员持有“特种作业（电工）操作证”。

2、在防爆场所使用的临时电源、电器和线路达到相应的防爆等级。

3、临时用电的单相和混用线路采用五线制。

4、临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米。

5、临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设。

6、暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7米7、临时用电配电盘、箱有防雨措施。

8、行灯电压不得超过36V，在特殊潮湿场所或金属设备内，不得超过12V。

临时用电作业票填写模板"临时用电作业票" 是在进行施工、维修或其他需要用电的工作时使用的一种安全管理工具。

下面是一个简化的临时用电作业票的填写模板，实际应用中可以根据具体情况进行调整：临时用电作业票1.作业单位：__________（填写作业单位名称）2.作业地点：__________（填写具体作业地点）3.用电日期：__________（填写计划用电的日期）4.用电时间：__________（填写计划用电的时间范围）5.用电设备：__________（列举需要用电的设备，如照明、电动工具等）6.用电功率：__________（填写用电设备的功率）7.用电方式：•单独用电□•并联用电□•其他（请说明）：__________（填写具体方式）8.安全措施：•确保设备接地良好。

•使用绝缘工具。

•配备灭火器材。

•注意用电设备周围的防护措施（如防护栏、警示标志等）。

9.用电责任人：__________（填写负责本次用电的责任人）10.施工负责人：__________（填写实际执行施工或操作的负责人）11.监护人：__________（填写需要有监护的情况，如高空、密闭空间等）12.安全检查：•电缆线路是否完好。

•用电设备是否正常。

•安全警示标识是否齐全。

13.应急措施：•发生电击事故，立即切断电源。

•火警应及时使用灭火器进行扑救。

•发生其他安全事故，迅速报告负责人。

14.备注：__________（填写其他需要说明的事项）15.填写人：__________（填写填写作业票的人员）16.审批人：__________（填写作业票的审批人）以上只是一个简单的模板，实际使用时需要根据具体情况进行修改和完善，确保安全管理的全面性和实用性。

同时，按照公司或项目的管理规定，可能还需要附加其他的信息和流程。

在填写作业票时，请确保符合相关的安全规定和法规。