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内科主治医师考试题库

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第1章 常见症状与体征（1） (3)第1章 常见症状与体征（2） (35)第2章 体格检查（1） (46)第2章 体格检查（2） (77)第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1） (82)第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2） (93)第4章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学 (104)第1章 呼吸内科（1） (111)第1章 呼吸内科（2） (136)第1章 呼吸内科（3） (154)第2章 心血管内科（1） (171)第2章 心血管内科（2） (203)第2章 心血管内科（3） (224)第3章 消化内科（1） (240)第3章 消化内科（2） (272)第4章 肾内科（1） (286)第4章 肾内科（2） (306)第5章 血液病（1） (324)第5章 血液病（2） (344)第6章 内分泌学（1） (366)第6章 内分泌学（2） (379)第7章 风湿与临床免疫学（1） (391)第7章 风湿与临床免疫学（2） (401)第8章 神经内科（1） (412)第8章 神经内科（2） (428)第9章 传染病（1） (444)第9章 传染病（2） (453)第10章 结核病 (465)第11章 职业病.................................. 480第1章 心血管内科（1） .. (488)第1章 心血管内科（2） (513)第1章 心血管内科（3） (521)第2章 呼吸内科（1） (539)第2章 呼吸内科（2） (559)第2章 呼吸内科（3） (567)第3章 消化内科（1） (582)第3章 消化内科（2） (612)第3章 消化内科（3） (619)第4章 肾内科（1） (630)第4章 肾内科（2） (642)第4章 肾内科（3） (645)第5章 神经内科（1） (652)第5章 神经内科（2） (668)第6章 内分泌学（1） (676)第6章 内分泌学（2） (684)第7章 血液病（1） (688)第7章 血液病（2） (698)第8章 结核病（1） (703)第8章 结核病（2） (713)第9章 传染病（1） (719)第9章 传染病（2） (727)第10章 风湿与临床免疫学（1） (730)第10章 风湿与临床免疫学（2） (739)第11章 职业病（1） (751)第11章 职业病（2） (755)2020年内科主治医师（内科学）考试（基础知识）模拟试题及详解 (757)2020年内科主治医师（内科学）考试（相关专业知识）模拟试题及详解 (766)2020年内科主治医师（内科学）考试（专业知识）模拟试题及详解 (777)2020年内科主治医师（内科学）考试（专业实践能力）模拟试题及详解 (788)内科主治医师历年真题精选（1） (798)内科主治医师历年真题精选（2） (811)第1章 常见症状与体征（1）3第1章 常见症状与体征（1）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、中等度发热的口腔温度是（ ）。

A. 37～37.2℃ B. 37.3～38℃ C. 38.1～39℃ D. 39.1～41℃ E. 41℃以上 【参考答案】C【答案详解】以口腔温度为标准，可将发热分为：①低热：37.3～38℃。

②中等度热：38.1～39℃。

③高热：39.1～41℃。

④超高热：41℃以上。

2、中国人咯血的常见原因是（ ）。

A. 肺结核 B. 肺吸虫 C. 肺梗死 D. 肺瘀血 E. 肺癌 【参考答案】A【答案详解】咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。

肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等。

3、血中Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀？（ ）。

A. ＜50g/LB. ＜60g/LC. ＜70g/LD. ＜80g/LE. ＜90g/L【参考答案】B【答案详解】严重贫血（Hb ＜60g/L ）时，虽SaO 2明显降低，但常不能显示发绀。

4、属外源性致热源的物质为（ ）。

A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 抗原抗体复合物 D. 白细胞介素-1 E. 单核细胞 【参考答案】C【答案详解】外源性致热源包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

5、水肿这一术语不包括（ ）。

A. 阴囊积水 B. 腹腔积水 C. 心包积水 D. 胸腔积水 E. 脑水肿 【参考答案】E【答案详解】水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

一般情况下，水肿这一术语，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。

6、心绞痛的牵涉痛表现为（ ）。

A. 剑突下痛B. 胸骨体中段痛C. 左前臂内侧痛D. 胸骨体上段之后痛E. 心前区痛 【参考答案】C7、鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列哪项最有诊断价值？（ ）A. 心动过速B. 肝大C. 下肢水肿D. 颈静脉怒张E. 脾大【参考答案】D【答案详解】肝性腹水多由于肝硬化门脉高压所致，患者可有心动过速、肝肿大、下肢浮肿，但不出现颈静脉怒张。

心包积液疾患引起腹水的原因是由于外周静脉回流受阻，导致静脉压增高而出现水肿、淤血性肝大、腹水、颈静脉怒张，患者可有心动过速、气短、腹胀、尿少等。

如长时期肝淤血可导致淤血性肝硬变，脾肿大。

因此答案选D 。

8、发热的类型，正确的是（ ）。

A. 急性肾炎常见间歇热 B. 霍奇金病常见稽留热 C. 疟疾常见弛张热 D. 伤寒呈波状热E. 布氏杆菌病呈回归热 【参考答案】A【答案详解】A 项，间歇热见于疟疾、肾盂肾炎；B 项，稽留热见于肺炎、伤寒、流脑；C 项，弛张热见于细菌性肝脓肿、败血症、风湿热；D 项，波状热见于布氏杆菌病；E 项，回归热见于霍奇金病。

9、可出现牵涉痛的疾病是（ ）。

A. 带状疱疹 B. 肋软骨炎 C. 肋间神经炎年内科主治医师（内科学）考试【章节练习&基础知识】4第1章 常见症状与体征（1）5A. 疼痛定位准确B. 疼痛程度剧烈而持久C. 可有局部腹肌强直D. 咳嗽、体位变化可加重疼痛E. 常伴自主神经兴奋症状 【参考答案】E【答案详解】躯体性腹痛是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。

其特点是：①定位准确，可在腹部一侧；②程度剧烈而持续；③可有局部腹肌强直；④腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

18、下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是（ ）。

A. 劳力性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 阻塞性呼吸困难【参考答案】D【答案详解】心源性呼吸困难常见于左心功能不全所致的心源性肺水肿，其临床特点：①患者有严重的心脏病史；②呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显（夜间阵发性呼吸困难）；③肺底部可出现中、小湿啰音，并随体位而变化；④X 线检查：心影有异常改变，肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

19、胃、十二指肠溃疡穿孔的腹痛性质为（ ）。

A. 中上腹持续性剧痛或阵发性加剧B. 阵发性绞痛，相当剧烈，病人辗转不安C. 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛E. 持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直【参考答案】C【答案详解】突发的中上腹剧烈刀割样痛或烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孔。

20、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻？（ ）A. 5个月B. 4个月C. 3个月D. 2个月E. 1个月【参考答案】D【答案详解】腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者属慢性腹泻。

21、胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为（ ）。

A. 动力性腹泻B. 吸收不良性腹泻C. 渗出性腹泻D. 渗透性腹泻E. 分泌性腹泻【参考答案】E【答案详解】分泌性腹泻系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。

如霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。

22、咳嗽、咳痰最常见的原因是（ ）。

A. 呼吸道感染 B. 胸膜炎 C. 支气管肺癌D. 慢性充血性心力衰竭E. 自发性气胸 【参考答案】A23、患者，女，40岁。

仰卧时腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。

应首先考虑的是（ ）。

A. 胃肠胀气B. 腹腔积液C. 巨大卵巢囊肿D. 肥胖E. 子宫肌瘤【参考答案】B【答案详解】腹腔积液典型表现：仰卧时液体因重力作用而下沉于腹腔两侧，腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。

24、关于胸痛的性质，描述错误的是（ ）。

A. 带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B. 心绞痛呈绞窄性并有窒息感C. 心肌梗死痛更剧烈而持久并向左肩和左臂内侧放射D. 肺癌常有胸部闷痛E. 肺梗死则表现为持续性的撕裂样疼痛、绞痛【参考答案】E【答案详解】胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异，如带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛；食管炎多呈烧灼痛；肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛；心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感，心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感；气胸在发病初期有撕裂样疼痛；胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛；夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛；肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀。

年内科主治医师（内科学）考试【章节练习&基础知识】6第1章 常见症状与体征（1）733、上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断是（ ）。

A. 急性胃黏膜病变B. 慢性胃炎C. 胃溃疡D. 胃癌E. 胃黏膜脱垂症【参考答案】C【答案详解】呕血伴上腹痛，若中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡；中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者，应警惕胃癌。

34、符合中心性发绀特点的是（ ）。

A. 经按摩局部后发绀消失B. 以唇部发绀常见C. 全身皮肤温度低、发凉D. 全身性发绀，皮肤温暖E. 常出现肢体末梢发绀 【参考答案】D【答案详解】中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀，其特点表现为全身性的发绀。

发绀部位皮肤温暖。

周围性发绀常发生于肢体的末梢和下垂部分，局部皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可消失，这是由于周围循环血流障碍引起的。

35、下列哪项属于非感染性发热？（ ） A. 风湿热B. 大叶性肺炎发热C. 细菌性痢疾发热D. 阿米巴肝脓肿E. 普通感冒 【参考答案】A【答案详解】发热的原因临床上可分为感染性疾病和非感染件疾病两大类，风湿热属非感染性疾病，抗原抗体反应致发热。

36、咯血的颜色可提示不同疾病，下列哪项是不正确的？（ ）A. 急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰B. 支气管扩张咯血为鲜红色C. 典型大叶性肺炎咯血为铁锈色D. 二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色E. 肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰【参考答案】D【答案详解】咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义。

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内科主治医师考试题库第一部分：病史采集和体格检查1. 一个60岁的女性病人将右上腹痛和黄疸作为主诉。

你应如何进行病史采集和体格检查？2. 一位25岁的男性患者出现剧烈的右侧下腹痛，伴有恶心和呕吐。

你应如何进行初步病史采集和体格检查？3. 一位50岁的女性病人出现干咳和呼吸困难，伴有胸闷感。

你应如何进行病史采集和体格检查？第二部分：常见疾病诊断与治疗4. 患者主诉腹泻，你应该如何针对不同的病史采集和体格检查结果进行诊断和治疗？5. 一位40岁男性病人主诉胸部疼痛，伴有气短和咳嗽。

你如何确定诊断和制定治疗方案？6. 一位65岁男性病人的血压一直高于正常范围，你应如何评估和治疗他的高血压？第三部分：疾病预防与健康管理7. 一位45岁女性病人想要了解乳腺癌的预防和筛查方法，你应该如何向她解释并给出建议？8. 一位60岁男性患有2型糖尿病，你该如何管理他的疾病，并预防并发症的发生？9. 一位30岁女性怀孕了，你应如何规划她的产前检查和孕期保健？第四部分：复杂疾病诊断和治疗10. 一位70岁男性病人出现明显的认知障碍和行为异常，你应如何评估和诊断他的疾病？11. 一位55岁女性出现腹痛、腹胀和消化不良，你应如何通过病史采集、体格检查和相关检查来确定诊断和制定治疗方案？12. 一位40岁女性出现间歇性胸闷和心悸感，你应如何评估和治疗她的疾病？结语：内科主治医师考试题库涉及了病史采集和体格检查、常见疾病的诊断和治疗、疾病预防与健康管理以及复杂疾病的诊断和治疗等方面的内容。

通过掌握这些题目，医生们可以提升自己的临床能力和判断力，确保在实际工作中能够正确诊断和治疗各种疾病，为患者提供更好的医疗服务。

内科主治医师(中级)考试题库及答案(1000题)

内科主治医师(中级)考试题库及答案(1000题)

内科主治医师（中级）考试题库及答案（1000题）一、A1题型01.须将药研碎溶解后再给药的是:A.体弱患者B.呕吐患者C.鼻饲患者D.上消化道出血患者E.细菌性痢疾患者答案：C02.许多肠道传染病如伤寒，痢疾，霍乱，甲型肝炎等主要传播途径是：A.空气传播B.粪──口传播C.接触传播D.经媒介节肢动物传播E.土壤传播答案：B03.复方氨基酸治疗肝性脑病的原理是因为其可纠正肝性脑病的病人血中氨基酸哪种失衡A.支链氨基酸↑芳香族氨基酸↓B.支链氨基酸↓芳香族氨基酸↑C.支链氨基酸↑芳香族氨基酸↑D.支链氨基酸↓芳香族氨基酸↓E.各种氨基酸含量均下降答案：B04.对于新生儿硬肿症，以下哪项是错误的?A.只发生于寒冷季节B.常发生于生后一周内C.先发生于小腿，大腿外侧D.受累皮肤紧贴皮下组织E.常并发败血症，肺炎答案：A05.流脑脑膜炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施是A.肌注苯巴比妥钠B. 20%甘露醇静脉推注C.注射山梗茶碱D.立即行气管切开E.使用人工呼吸机答案：B06.谵妄状态最常见的幻觉是A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.内脏幻觉E.运动性幻觉答案：A07.对于急性期脑溢血昏迷患者，正确的护理措施是A.发病二周内切忌翻身B.平卧、头部抬高15～30°C.立即插鼻饲管，动作要轻柔D.立即气管切开E.入液量不宜过多，每天500毫升答案：B08.某人患浸渍糜烂型足癣，治疗后已干燥脱皮，可选用A. 1%硫磺软膏B. 10%P-烯酸酒精C. 5%水杨酸软膏D. 1%益康唑霜E.复方土槿皮酊答案：D09.禁忌洗胃的中毒药物是:A.敌百虫B.硝酸C.茶巴比妥类D.敌敌畏E.磷化锌答案：B10.关于医嘱的“取消”，下列哪项是正确的?A.用涂改液涂去重开医嘱B.在原医嘱上用红笔打“×”，医生签名C.在原医嘱上用红笔打“ -”，医生签名D.在原医嘱旁用红笔注“取消”，医生签名E.用橡皮擦去原医嘱答案：D11.因声源与接受体相对运动，反射回声频率改变，这称为A. 入射角度B. 多普勒效应C. 传播D. 自然反射E. 混响答案：B12.开放性下肢骨折，上有止血带者，松解间隔时间为A. 30分钟B. 60分钟C. 90分钟D. 120分钟E. 150分钟答案：B13.胸腔闭式引流，引流瓶液面应低于胸腔A. 20厘米B. 30厘米C. 40厘米D. 50厘米E. 60厘米以上答案：E14.B超检查实质器官中有脓腔或液化坏死时的报告为：可见A.无回声区B.低回声区C.强回声区D.声影E.强光团伴声影答案：A15.交班报告一般应由何人书写?A.护士长B.值班护士C.主管护师D.护师E.实习护士答案：B16.胆道感染性休克时应A.禁忌手术B.紧急手术C.抗休克血压回升后随即手术D.大量抗菌素控制感染后手术E.抗休克同时，进行解除胆道梗阻和减压术答案：E17.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管B.根据病情，掌握注药的速度C.防止刺激性强的药液溢出血管外D.不可在静脉瓣处进针E.不要在一个部位反复穿刺答案：A18.肝内胆管结石多见于肝脏的:A.左外叶B.左内叶C.尾状叶D.右前叶E.右后叶答案：A19.破伤风杆菌的致病因素A.溶血毒素B.红疹毒素C.肠毒素D.致死毒素E.痉挛毒素答案：E20.属上消化道的器官是A.口腔至胃B.口腔至十二指肠C.胃至空肠D.口腔至盲肠E.口腔至回肠答案：B21.B型超声仪显示为强回声区时表明A.无界面反射B.极少界面反射C.少界面反射D.界面反射复杂E.极大量界面反射答案：D22.亚急性细菌性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.任何时间均可答案：A23.大量不保留灌肠应采取:A.仰卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位答案：E24.神经衰弱的最主要临床特点是A.易于兴奋，迅速疲劳B.精神不振，食欲低下C.极度消瘦，疲乏无力D.头痛失眠，健忘倦怠E.以上均不是答案：A25.在睫状体与视网膜之间的是:A.晶状体B.玻璃体C.角膜D.睫状窦E.睫状小带答案：A26.溃疡病的护理中，下列哪项是错误的A.禁饮浓茶B.避免进食生冷刺激性食物C.劳逸结合D.保持心情舒畅E.经常用胃蛋白酶合剂以促进病人食欲答案：E27.急性肾功能衰竭少尿期营养供给以下哪项是错误的A.高蛋白饮食B.限制含钾的食物C.以糖为主D.充足的维生素E.适量脂肪答案：A28.关于疥疮，下列哪项正确?A.由疥螨寄生于人体真皮内所致B.长期不洗澡，不更衣可患疥疮C.居住环境潮湿可患疥疮D.疥疮除瘙痒外不会引起其它合并症E.疥螨一般不侵犯成人头面及掌跖部答案：E29.关于羊水，下列哪项是正确的:A.妊娠早期胎儿的尿液是羊水主要来源B.妊娠中期后，主要是母体血清通过胎膜透析液C.胎儿的消化管是羊水排出的主要途径D.脐带不能吸收羊水E.羊水的成份是不变的答案：C30.下列哪项是与X线无关的影像诊断技术A.平片B. MRIC. CTD. DSAE. 造影答案：B31.《医院感染管理规范》规定，1000张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员不得少于多少人A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5答案：E32.静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位近心端的A. 2厘米B. 4厘米C. 6厘米D. 8厘米E. 10厘米答案：C33.耳源性脑脓肿的处理原则是A.首先是抗炎B.首先根治中耳乳突病灶C.首先处理颅内并发症，继之根治中耳病灶D.抗炎后处理颅内并发症E.首先作腰椎穿刺，降低颅内压力答案：C34.对石膏术后病人的护理哪项不对A.观察肢体末梢血运情况B.躯干石膏影响呼吸应及时处理C.病人感觉石膏型内疼痛时塞些棉花即可D.协助病人翻身、避免压疮E.将患肢抬高于心脏水平答案：C35.24小时尿防腐，加入浓盐酸A. 1%B.10%C. 0.5mL/100mLD. 5mLE. 10～15mL答案：E36.张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是A.锁骨中线第2、3肋B.腋前线第2、3肋间C.锁骨中线第7、8肋间D.腋中线第7、8肋间E.腋后线第7、8肋间答案：A37.外用药的使用，错误的是A.药物浓度由低到高B.易过敏的药物应先小面积使用，观察有无过敏现象C.青霉素和磺胺药不外用D.随时观察用药后的反应，如有过敏立即停止使用E.面部、外y、肛门周围宜选用乳剂或糊剂答案：E38.DIC病人出血与下列哪个因素关系最为密切?A.凝血物质被大量消耗B.肝脏合成凝血因子障碍C.血管通透性增加D.骨髓功能受损血小板生成减少E.抗凝血酶增加答案：A39.膀胱镜检查A.仰卧位B.截石位C.侧卧位D.俯卧位E.膝胸位答案：B40.易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药是A.卡那霉素B.庆大霉素C.磺胺类药D.氯霉素E.青霉素答案：C41.糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用A.正规胰岛素B.鱼精蛋白锌胰岛素C.氯化钾D. 1.25%碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B42.具有放射性的灵敏和免疫反应的特异性两者优点的检测技术是A.放射免疫分析B.发光免疫分析C.蛋白结合分析D.免疫层析E.受体分析答案：A43.备用床改暂空床(被单式)错误的是:A.将床头罩单向下包过棉胎上端B.然后盖被三折于床尾C.橡胶单及中单上缘距床头25～35cmD.枕头开口背放置E.床旁桌及椅放回原处答案：C44.尿比重低而固定见于:A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征答案：C45.一个胸部外伤病人进病房后，护士即刻要做的是:A.介绍环境及入院须知B.办公室先办手续及测体温、脉搏、呼吸、血压和体重C.立即安排到病床上给与氧气吸入等急救处理D.立即肌肉注射一支m啡镇痛E.通知医生作体格检查答案：C46.胃大部切除术后吻合口梗阻的表现是A.饭后吐胆汁无食物B.饭后吐食物无胆汁C.食物和胆汁吐后上腹不适仍不缓解D.进食后出汗、乏力E.食后腹胀、腹不适答案：B47.血小板减少性紫癜选用:A.叶酸B.皮质激素C. 0.3%氯化钴D.马利兰E.阿糖胞苷答案：B48.肝胶体和肝血池联合核素显像诊断哪种最有价值A.原发性肝癌B.肝胆结石C.肝脓肿定位D.肝内海绵血管瘤E.肝硬变答案：D49.呼吸不规则者及婴儿测量呼吸的时间是A. 30秒×2B. 15秒×4C. 1分钟D. 5秒×12E. 10秒×6答案：C50.大面积烧伤发生休克的主要原因为A.大量红细胞丢失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量血浆样液体渗出E.毒素吸收答案：D51.胸膜腔穿刺术抽液的原则应除外:A.一次抽液不可过多过快B.诊断性抽液50～100mL即可C.减压抽液，首次不超过600mLD.每次抽液应不超过1000mLE.检查癌细胞，至少需50mL答案：E52.做血气分析，采集血标本后应立即A.注入容器中再加液体石腊盖紧盖与空气隔绝B.注入普通试管内送验即可C.将针头插入小瓶内石蜡油液面下抗凝剂内，将血注入D.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝E.注入已备好加抗凝的，盖紧盖的小瓶内答案：C53.一位病人行肾肿瘤切除术后安返病室，护士应首先评估的内容是A.尿量B.尿比重C.排尿方式D.尿的颜色E.症状答案：A54.护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动，主要防止A.肌肉强直B.皮肤感染C.坠积性肺炎D.下腔静脉血栓形成E.下肢静脉血栓形成答案：E55.高位截瘫病人出现呼吸受限，咳嗽无力，应采取什么措施?A.吸氧B.拍背C.气管切开术D.肌注呼吸兴奋剂E.口服去痰剂答案：C56.测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力:A.大于心脏收缩压B.高于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.大于心脏舒张压答案：D57.与CT、MRI、超声检查相比，核素显像的最大优点在于A.安全方便无创伤B.显示形态结构清晰C.提供脏器与病变的功能信息D.有较好特异性E.有静态、动态两种方式显像答案：C58.消化性溃疡具有特征性的临床表现是A.恶心、呕吐B.常有嗳气、反酸C.反复发作性上腹痛D.失眠、缓脉E.消瘦及贫血答案：C59.喉腔最狭窄的部位是A.声韧带B.声门裂C.前庭裂D.喉口E.声襞答案：B60.外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显，牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧：A.外耳道炎B.外耳湿疹C.外耳道疖D.外耳道真菌病E.外耳道假性囊肿答案：C61.下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎A.休克B.两侧腹部出现皮下出血C.高热D.上腹部压痛及反跳痛E.黄疸答案：B62.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是A.输血输液B.zj止痛C.肌注TATD.做脑电图E.止血清创答案：E63.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是:A.留新鲜粪便，立即送验，注意保温B.在同次便中不同部位采取粪便样品C.取新鲜便最上部少许D.清晨留便少许E.留少许异常粪便64.关于炎症的概念最恰当的说法是A.炎细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常D.是充血、水肿的一种形式E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应答案：E65.给女病员导尿清洁外y不正确的方法是:A.病员取仰卧屈膝位，双腿略外展B.橡胶单、治疗巾垫于臀下C.用1%新洁尔灭棉球擦洗外yD.每个棉球限用1次E.顺序自上而下，由内向外答案：C66.测量脉搏，不符合要求的是A.患者情绪激动时，休息20分钟再测B.不用拇指诊脉C.异常脉搏须测30秒钟D.脉搏细弱测不清，可听心率E.有绌脉者，二人同时测量，一人听心率，一人测脉率答案：C67.正确使用避污纸的方法是:A.洗手后才抓避污纸B.由他人传递C.从页面顺序抓取D.从中页抓取E.掀页撕取68.jsfl症的主要临床特征是A.胡言乱语B.哭笑无常C.情感障碍D.行为障碍E.思维情感与行为环境不协调答案：E69.肝硬化病人在有轻度腹水时,应限制食盐的摄入量,每天不超过:A.0.1gB.10克C.8克D.5克E.3克答案：E70.机体对葡萄糖的最高利用率为每小时每公斤体重0.5公斤，如病人体重50公斤，则输入10%葡萄糖每小时最快不得超过A. 150mlB. 200mlC. 250mlD. 300mlE. 350ml答案：C71.食管胃肠吻合病人术后第几天经口进液体A.第3天B.第5天C.第7天D.第10天E.第14天答案：B72.构成传染过程必须具备的三个因素是：A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异性定位D.病原体和它所处的环境E.屏障作用、吞噬作用、体液作用答案：D73.易致药疹的药物应除外:A.磺胺类B.强的松C.解热镇痛药D.抗生素类E.zj安眠药类答案：B74.肝昏迷病员灌肠禁用:A. 1.2.3溶液B.温开水C.等渗盐水D. 0.1%肥皂水E.甘油答案：D75.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复肠蠕动答案：C76.CT扫描诊断作用较大，不需其他检查配合辅助的疾病是A.椎管内肿瘤B.脑血管病变C.鼻旁窦肿瘤D.纵隔肿瘤E.肝胆病变答案：C77.小儿体重的正常范围是：A.体重=年龄×2+8(公斤)B.同年龄正常体重±=10%C.同年龄正常体重±=15%D.同年龄正常体重±=20%E.体重=年龄×2+7(公斤)答案：B78.肝性脑病病人可行清洁灌肠，应采用:A.肥皂水B.稀醋酸C.中性液体D.洗涤灵加抗生素E.用NaHCO3反复灌洗答案：B79.初级卫生保健的具体任务不包括：A.预防控制非传染性疾病B.计划免疫接种C.改善食品供应D.预防和控制主要传染病E.防止环境污染，控制工业“三废”的排放答案：E80.有关婴幼儿补液原则中哪项是错误的A.有循环障碍者，先用2：1液扩容B.输液速度先快后慢C.累积损失量于8-12小时内补完D.等张脱水第一天补液用1/2张液E.补生理需要量用2/3张液答案：E81.胸部开放性损伤的定义是A.胸部皮肤裂伤B.肋骨骨折合并气胸C.气胸伴皮下气肿D.胸膜腔与外界相通E.气管与食管破裂答案：D82.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄E.上腔静脉阻塞答案：B83.现代医学的模式是A.生物-心理-社会模式B.神灵主义医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式E.生物医学模式答案：A84.烧伤的治疗,与包扎疗法比较，暴露疗法的主要优点在于：A.免去更换敷料的痛苦B.方便创面的观察C.节省敷料D.对病原菌生长繁殖不利E.不必换药答案：D85.我国使用的围生期(或围产期)概念是：A.胎儿体重达到或超过1000g～生后1周B.胎儿身长40cm～生后1周C.胎儿身长35cm～生后2周D.胎儿体重达到或超过1000g～生后2周E.妊娠24周～生后4周答案：A86.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是A.骨肠功能减退B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肢体肌肉萎缩E.四肢关节挛缩答案：C87.施行胸外心脏按压时正确的部位是A.左胸腹部B.右侧胸部C.胸骨上段D.胸骨中下1/3交界处E.剑突下向心脏方向按压答案：D88.输血反应中，最严重的一种为A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.循环负荷过重E.发热反应答案：B89.大量不保留灌肠禁用于:A.习惯性便秘B.巨结肠患者C.急腹症D.中暑E.某些腹部术前准备答案：C90.胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因A.附近主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段完全丧失血供D.近骨折段血供减少E.远骨折段血供减少答案：E91.小儿头皮静脉输液法错误的一项是A.操作者站在患儿头侧B. 70%酒精消毒局部C.右手持针沿静脉离心方向平行刺入D.见回血用三条胶布固定针头E.调节滴速一般每分钟不超过20滴答案：C92.关于胸膜穿刺术的定位，下列哪项是错误的?A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行B.一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间C.有时也选腋中线第6～7肋间D.穿刺点应在上一肋骨的下缘E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定答案：D93.强心甙治疗心力衰竭最主要的作用是A.正性肌力作用B.增加自律性C.负性频率作用D.缩短有效不应期E.加快心房与心室肌传导答案：A94.男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。

内科主治医师试题及答案

内科主治医师试题及答案

内科主治医师试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 急性左心衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 胸痛D. 心悸2. 以下哪种药物不是治疗高血压的一线药物？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. 抗胆碱药物D. 钙通道阻滞剂3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准不包括：A. 持续咳嗽B. 持续呼吸困难C. 持续发热D. 肺功能测试显示气流受限4. 急性胰腺炎的常见诱因不包括：A. 饮酒B. 高脂饮食C. 长期吸烟D. 胆石症5. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%二、简答题（每题5分，共30分）6. 简述冠心病的临床表现和诊断要点。

7. 描述糖尿病酮症酸中毒的诊断标准及其处理原则。

8. 阐述慢性肾炎的临床特点和治疗原则。

9. 简述肺结核的传播途径和预防措施。

三、病例分析题（每题10分，共50分）10. 患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”来诊。

请根据病史、体格检查和辅助检查结果，分析可能的诊断，并提出相应的治疗建议。

11. 患者，女性，34岁，主诉“反复上腹痛1年，加重1周”。

请根据患者的病史、体检和辅助检查结果，分析可能的疾病，并提出诊断和治疗建议。

12. 患者，男性，62岁，因“咳嗽、咳痰、气促3个月”入院。

请分析患者的病情，并提出诊断和治疗方案。

13. 患者，女性，58岁，因“多饮、多尿、体重下降2个月”来诊。

请根据患者的临床表现和检查结果，分析可能的疾病，并给出诊断依据和治疗建议。

答案：1. C2. C3. C4. C5. C6. 冠心病的临床表现包括胸痛、胸闷、心悸等，诊断要点包括病史、体格检查、心电图、心脏超声等。

7. 糖尿病酮症酸中毒的诊断标准包括血糖显著升高、尿酮体阳性、血酮体升高、pH值降低等，处理原则包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。

2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共40题）1、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。

高血压病15年。

A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 D2、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 B3、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病Ⅱ型E.分为婴儿型及成人型【答案】 D4、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 D5、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 A6、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。

血压90／60mmHg。

化验血Na+?125mmol／L，CO2CP 16mmol／L，血K+?3.5mmol／L，Scr 467μmol／L，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr＜300μmol／L时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 B7、某男，砂轮厂操作工。