中医内科主治医师考试试题

中医内科学题库(第1套)

一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）

1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？

体质 情志 行为 时间

2．首先出现感冒之名的医著是：

《内经》 《丹溪心法.伤风 》 《仁斋直指方 ．诸风》 《诸病源候论》 3．患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是：

荆防败毒散 藿香正气散 补中益气丸 D. 新加香薷饮

4．外感发热的主要病因是：（ ）

热邪 暑邪 六淫或疫毒之邪 湿热之邪

5．湿阻的病位主要在：

肝胆 脾肝 脾胃 肺肾

6．下列除哪一项外均是痢疾的主症？

腹痛腹泻 里急后重 便下赤白脓血 泻下粪便如米泔水

7．疟疾是通过哪种途径传播于人体？

消化道途径 臭虫叮咬 蚊虫叮咬 人体接触

8．外感咳嗽常以下列那种病邪为先导？

寒邪 燥邪 风邪 湿邪

9．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？

饮食不节 情志失调 气候因素 劳倦过度

10．喘证的病位主要在：

肝 肺 心 肺 脾 肺 肺 肾

11．患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期？

初期 成痈期 溃脓期 恢复期

12．下列病症除那一项外均可出现咳喘症状？

喘证 哮病 肺胀 感冒

13．肺胀的病性多属：

本虚标实证 实证 虚证 上实下虚证

14．心悸的基本治法是：

养心安神 宁心安神 益气安神 安神定悸

15．“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死，夕发旦死。”出自：

《金匮要略》 《素问 ．藏气法时论》 《素问.厥论》 《灵枢.五邪》

16．最早记载“诸风掉眩，皆属于肝”的医著是：

《灵枢 ．海论》 《灵枢 ．口问篇》 《素问 ．至真要大论》 《金匮要略》

17．.将中风病中脏腑分为闭、脱二证的医家是：

李中梓 叶天士 王清任 张景岳

中级内科主治医师基础试题及答案

A型题

1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：

A.多从下肢开始继而遍及全身

B.多从眼脸开始而遍及全身

C.多伴有双上肢静脉压升高

D.多为非压陷性水肿

E.多伴有淋巴回流受阻

B

2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：

A.急性左心衰竭

B.急性广泛前壁心肌梗塞

C.缩窄性心包炎

D.胸腔积液

E.肝硬化 C

3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X-RAY钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验

D

4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？

A.房、室肥大

B.电解质紊乱和药物中毒

C.心肌缺血和心肌损伤

D.心包疾病和心肌疾病 E.心律失常和急性心肌梗塞

E

5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：

A.系指脉压>3.9kPa（30mmHg）

B.为上下肢血压差异常所致

C.常伴有交替脉

D.主要见于动静脉瓣狭窄

E.也可见于动静脉瘘

E

6.奇脉最常见于下列何种疾病？

A.急性左心衰竭

B.动脉导管未闭

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损 C

7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是：

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动

A

8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是：

A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高致Musset征

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 B

中医内科主治医师考试辅导 基础知识

第1页 中医基础理论——第一单元 阴阳五行学说

细目一 阴阳学说在中医学中的应用

阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。

阴和阳，既可以代表自然界相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。

要点一 说明人体的组织结构

脏为阴，腑为阳

肺—阳中之阴，心—阳中之阳

肝—阴中之阳，肾—阴中之阴

脾—阴中之至阴

背为阳，腹为阴

要点二 说明人体的生理功能

人体阴阳二气交感相错，相互作用，推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命过程。

要点三 说明人体的病理变化

六淫属阳邪；饮食居处、情志失调等属阴邪。

风邪、暑邪、火（热）邪属阳；寒邪、湿邪属阴。 “阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒，阴虚则热”。

要点四 用于疾病的诊断和治疗

1.用于诊断

色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；脉浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。

阴阳是“八纲辨证”的总纲，阳证可概括热证、实证、表证，阴证可概括寒证、虚证、里证。

2.用于治疗

（1）确定治疗原则

凡阴胜的实寒证，用“寒者热之”的治则；阳胜的实热证，用“热者寒之”的治则。

凡阴虚（虚热证）宜用补阴。“阳病治阴” 、“壮水之主，以制阳光”；

阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。

（2）药物性能

药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴，能减轻或消除热证；热、温属阳，能减轻或消除寒证。

药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”，还有淡味。其中辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。

升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳，沉降之药属阴。

方剂学

第一单元 总论

细目一：方剂学发展简史

要点：历代有代表性医籍的成书年代、作者、载方量及其在方剂学发展史中的意义。

细目二：方剂与治法

要点：1.方剂与治法的关系 2.常用治法 2-1 八法的涵义 2-2 八法的适用范围2-3 八法的使用注意事项

细目三：方剂的组成与变化 要点：1.方剂配伍的目的 2.方剂的基本结构 2-1 君臣佐使的涵义

3．方剂的变化形式 3-1 各种变化形式的涵义3-2 各种变化形式对功能的影响

细目四：常用剂型 要点：1.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的特点2.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的临床意义

细目五：煎服法 要点：1．煎法 2．服法2-1 服药时间2-2 服药方法

第二单元 解表剂

细目一：概述 要点：1.解表剂的适用范围2.解表剂的应用注意事项

细目二：辛温解表 要点：1.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的组成

2.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的功用

3.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的主治证候

4.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散的配伍意义 5.麻黄汤与大青龙汤的鉴别

6.桂枝汤的用法 7.麻黄汤与桂枝汤的鉴别 8.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例

细目三：辛凉解表 要点：1.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的组成

2.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的功用

3.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的主治证候

4.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的配伍意义 5.银翘散与桑菊饮的鉴别

6.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比例

细目四：扶正解表

要点：1.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的组成 2.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的功用