河南省慢性病综合防控示范区建设指标体系

河南省慢性病综合防控示范区建设指标体系解读答案1.下列哪些指标属于省级慢性病综合防控示范区的必备条件（BCE）(多选)A.成立领导小组，政府主要领导任组长B.建设示范区建设工作办公室C.政府制定慢性病综合防控示范区建设实施方案D.将慢性病防控工作纳入当地社会经济发展规划E.慢性病防控工作经费纳入政府持续性预算、决算管理2.下列哪些属于慢性病综合防控示范区指标体系的主要内容（ABCDE ）(多选)A.慢性病全程管理B.健康教育与健康促进C.政策发展D.体系整合E.三减三健2021版美国INS指南要点解析1.避免皮肤损伤的风险因素有（ABCDEF）(多选)A.年龄B.营养不良C.脱水D.皮肤病E.水肿F.关节运动老年人用药安全管理1.老年人服药能力的评估有（ABCD）(多选)A.评估用药史B.用药能力C.评估老化程度D.评估心理社会状况学校教学环境卫生要求与监测1.中小学校教室课桌面平均照度要求（C）(单选)A.＞300lxB.＞150lxC.≥300lxD.≥150lx2.中小学校教室黑板面平均照度要求（A）(单选)A.≥500lxB.≥350lxC.＞500lxD.＞350lx3.中小学校教室内灯具距课桌面的最低悬挂高度不应低于（B）(单选)A.2.0mB.1.7mC.1.5mD.1.2m护理人文关怀规范化实践规范1.构建人文关怀举措和流程包括（ABCD）(多选)A.入院患者就诊流程，检查单预约流程B.专科患者救治流程，患者健康教育流程C.患者安全转运流程，专科护理操作流程D.患者病历复印流程，医技部门服务规范揭秘消失的燃煤污染型氟中毒1.河南省目前燃煤污染型氟中毒现状为：（A）(单选)A.持续保持消除状态B.持续保持控制状态C.未达到控制水平2.预防燃煤污染型氟中毒有哪些手段：（ABCD）(多选)A.改良炉灶B.降低食物氟污染C.使用清洁能源代替燃煤D.健康教育1.一个国家或地区进入人口老龄化的判断依据是（A）(单选)A.60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比例达到7%B.60岁以上人口占总人口比例达到15%C.65岁以上人口占总人口的比例达到8%D.55岁以上人口占总人口的比例达到10%2.为了预防或降低老年人群发生骨质疏松的风险，2013年中国营养学会推荐膳食中钙的参考摄入量为（D）(单选)A.600mmg/dB.800mmg/dC.800~1000mmg/dD.1000mmg/d新型冠状病毒肺炎诊疗方案1.世界卫生组织(WHO) 提出的"关切的变异株"(variant of concern,VOC) 有（D）(单选)A.Alpha、Beta、Lambda、Delta、OmicronB.Alpha、Beta、Eta、Delta、OmicronC.Alpha、Beta、Kappa、Delta、OmicronD.Alpha、Beta、Gamma、Delta、OmicronE.Alpha、Beta、Gamma、Deltacron、Lambda2.新型冠状病毒感染者重型的条件是（ADEF）(多选)A.出现气促,RR≥30次/分B.持续高热超过3天C.辅助呼吸(鼻翼扇动、三凹征)D.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%E.动脉血氧分压(Pa0.) /吸氧浓度(Fi0.) ≤300mmHgF.临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展>50%者间日疟疫情回升应急处置案例分析1.疟疾是（）类传染病，需要在诊断后（）小时内网络报告？B(单选)A.甲，12B.乙，24C.丙，242.我国目前的输入性疟疾病人主要来自(AC )？(多选)A.非洲B.欧洲C.东南亚D.大洋洲E.美洲模拟医学教育科研与创新1.以下不属于模拟教学特点的是（A）(单选)A.难以重复，操作过程不可控B.允许学生犯错误，从错误中学习提高C.模拟危重、疑难病例，创造学习机会D.针对性强，可记录和回放，提供详细的反馈和评估E.模拟医疗服务流程，保障患者安全2.SMART原则描述正确的是（ABCD）(多选)A.S即Specific，特定的B.M即Measurable，可衡量的C.A即Appropriate，适合的D.R即Realistic，现实的1.单眼白内障伴PFV的发病率为（A），双眼白内障伴PFV的发病率为（A）(单选)A.11%-30%不等，2.4%-16.7%B.11%-50%不等，2.4%-17.7%C.15%-30%不等，2.4%-16.7%D.11%-30%不等，2.4%-17.7%2.PFV的临床分型有（ABC）(多选)A.前部型B.后部型C.混合型D.中部型根本死亡原因的判定1.确定根本死亡原因时首先应用的是（C）(单选)A.修饰规则B.选择规则C.总原则D.注释2.根本死亡原因判定的步骤（ABCD）(多选)A.当只有一个死亡原因被记录时，就用这个原因制表（作为根本死亡原因进行死因编码统计）B.当不止一个死亡原因被记录时，选择根本原因的第一步就是通过应用总原则或选择规则1、2和3去确定C.下一步是去确定是否要应用一条或多条修饰规则A-F（见后）处理上述情况，确定根本死亡原因D.某些情况下根本死亡原因的确定要考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行再编码处理1.水源性高碘地区的主要防治措施中不正确的选项是：（D）(单选)A.停供碘盐B.改水降碘C.调整膳食结构D.有条件的移民2.饮水中含碘量高，会造成哪些危害？（A）(单选)A.高碘甲状腺肿B.严重智力损伤C.拉肚子D.碘性肥胖3.下列哪些方法可以预防水源性高碘危害？（AB）(多选)A.改水降碘B.食用未加碘盐C.食用碘盐D.多吃蔬菜食源性寄生虫病概述及广州管圆线1.广州管圆线虫感染的最典型临床表现是什么？（A）(单选)A.急性剧烈头痛、颈项强直等脑膜脑炎表现。

慢性病综合防控示范区方案1. 简介慢性病是影响人类健康的主要问题之一，对个体和社会造成了巨大的负担。

为了提高慢性病综合防控水平，建立示范区成为一种有效的措施。

本文将介绍慢性病综合防控示范区的基本概念、建设目标和相关政策。

2. 概念慢性病综合防控示范区是在特定地区范围内，通过整合医疗资源、加强监测与预警、推进健康教育和促进生活方式改变等手段，全面提升慢性病综合防控水平的试点工作。

示范区的建设旨在形成可复制、可推广的经验，为全国慢性病防控提供借鉴。

3. 建设目标示范区的建设目标主要包括以下几个方面：3.1 提高医疗保障水平加强医疗资源配置，提升基层医疗机构的综合诊疗能力，为慢性病患者提供及时、有效的治疗服务。

3.2 加强监测与预警建立完善的慢性病监测与预警系统，及时掌握慢性病的发病趋势和风险因素，提出科学的防控建议。

3.3 推进健康教育开展广泛的健康教育活动，宣传慢性病的危害和防控知识，提高公众的健康素养和自我管理能力。

3.4 促进生活方式改变通过政策引导和社会动员，推动人们培养健康的生活方式，包括合理膳食、定期锻炼、戒烟戒酒等。

4. 关键措施为了实现建设目标，示范区需要采取以下关键措施：4.1 加强组织领导建立健全的领导机构和工作组织，明确各级责任，推动示范区的建设和运行。

4.2 配备专业人员组建专业团队，包括医疗专家、公共卫生专家、健康管理师等，提供技术指导和专业支持。

4.3 完善管理体制建立规范、高效的管理体制和工作流程，确保各项工作有序进行。

4.4 整合医疗资源加强医疗机构间的合作，形成互为支撑、资源共享的网络，提高慢性病治疗的连贯性和协同性。

4.5 推进信息化建设建设健康档案管理系统、慢性病监测系统和公共卫生信息平台，实现慢性病信息的全面采集和共享。

4.6 加强宣传推广通过媒体宣传、社区活动、社交平台等多种方式，宣传示范区的成果和经验，提高社会的关注度和参与度。

5. 政策支持为推动慢性病综合防控示范区的建设，政府需要提供以下政策支持：5.1 财政支持增加对示范区的财政投入，提供建设经费和运行费用，确保示范区的正常运行。

河南省慢行病综合防治实施方案
【实施方案】
为了积极应对河南省慢性病问题，综合防治措施需要得到全面推进，特制定以下实施方案：
一、加强慢性病监测与数据统计
1.建立健全慢性病监测系统，包括建立病历档案、建立患者登
记制度等。

2.加强统计工作，完善病例报告制度，确保患者信息快速准确
的上报。

二、推进慢性病预防与健康促进
1.加强健康教育宣传，重点宣传健康生活方式和慢性病预防知识。

2.组织开展免费体检活动，发现慢性病早期症状并及时治疗。

3.加强社区健康管理，建立定期随访制度，重点关注高危人群。

三、优化医疗服务体系
1.加大基层医疗机构建设力度，提升基层医疗服务水平。

2.建立慢性病病种管理系统，实行分级诊疗制度，确保患者得
到全程管理和治疗。

四、健全慢性病防控体系
1.加强政策法规的制定和修订，提高慢性病防控工作的法治化
水平。

2.加强科研攻关，促进慢性病的病因与治疗研究。

五、加强组织领导和协调机制
1.成立慢性病防治领导小组，明确工作职责和分工。

2.推动多部门协同合作，形成慢性病防治的合力。

六、加强专业人才队伍建设
1.加大对慢性病防治人才培养力度，提高医务人员的专业素养。

2.加强慢性病防治人才的绩效评价和激励机制。

七、加强与国际交流与合作
1.参与国际慢性病防治合作项目，借鉴国际先进经验，提升我
省慢性病防治水平。

以上为河南省慢性病综合防治实施方案，希望能够进一步加强慢性病的预防与治疗工作，有效减少慢性病给人民群众带来的健康问题。

《河南省慢性病综合防控示范区建设指标体系》河南省慢性病综合防控示范区建设指标体系指标分类指标内容指标要求赋分标准权重分值评价办法责任单位查阅资料，现场询问。

慢性病综合防控示范区管理办公室1.辖区政府（1）成立辖区示范区建设领导小组，政成立示范区府主要领导任组长，明确各部门职责，5建设领导小分。

组，明确部门（2）设立县区级示范区建设工作综合办职责，建立完公室，5分；设在疾控中心为一票否决指（一）发挥善的信息反政府主导作馈沟通制度。

一、政策完用，建立多善部门协作联（125分）动机制。

（60分）2.辖区政府标。

（3）每年召开1次及以上领导小组工作会议，5分。

（4）根据实际工作需要及时召开联络员会议，5分，至少4次/年。

（1）慢性病防控工作纳入政府社会经济20查阅资料。

发改委、慢性病综合防控示范区管理办公室将慢性病防发展规划，10分。

一票否决指标。

控工作纳入（2）政府制定慢性病综合防控示范区建当地政府经设实施方案，5分。

济社会发展规划1153.慢性病防抽查5个部门制定落实相关健康政策情控融入各部况。

门政策规章（1）凡制定并落实，每个部门得3分，制度，有烟草满分15分。

控制、降低有（2）制定但没有落实，每个部门得1分。

害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策规章制度。

4.示范区建（1）每年组织2次由5个及以上部门参设领导小组与的联合督导，每次得2分；低于5个建立工作督部门参与得1分。

导制度，开展（2）联合督导内容主要包括部门合作建示范区建设立的信息沟通共享、激励问责、质量控的多部门联制等3个基本运行机制情况，每个机制随机抽查5个部门年度工作计划的政策相关内容的体现和落实情况；各成员单位抽查2个部门15员工，简单问询对本部门该政策的知晓与落实情况。

查阅资料。

慢性病综合防随机抽取1-2控示范区管理10个参与合作部办公室、各成门的职能科室员单位负责人，询问3项基本机制2合督导。

年度慢性病综合防控示范区实施方案一、背景与目标随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平不断提高，生活方式和疾病谱也发生了显著变化。

慢性病已成为影响人民群众健康的主要因素之一，给社会和家庭带来了沉重的负担。

为贯彻落实《健康中国2030规划纲要》和《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》，加强慢性病防治工作，我们特制定本实施方案。

本方案旨在通过在示范区开展慢性病综合防控工作，降低慢性病发病率和死亡率，提高人民群众健康水平，实现“健康中国”目标。

二、任务与措施（一）加强慢性病防治体系建设1.完善慢性病防治政策法规，推动将慢性病防治纳入示范区经济社会发展规划和全民健康保障体系。

2.加强慢性病防控专业队伍建设，提高慢性病防治能力和水平。

（二）开展慢性病风险评估和干预1.开展慢性病风险评估，掌握示范区慢性病流行状况和趋势，为制定防控策略提供科学依据。

2.针对高风险人群，实施慢性病干预措施，降低发病风险。

（三）落实慢性病防控行动计划1.推广健康生活方式，提高人民群众健康素养。

2.加强慢性病早期筛查，提高早诊早治率。

3.强化慢性病规范管理，确保慢性病防治措施落地。

（四）促进慢性病防治融合1.加强慢性病防治与医疗机构、社区、企业等领域的融合，形成慢性病防控合力。

2.推进慢性病防治服务体系建设，提高慢性病服务能力。

（五）深化慢性病防治国际合作1.加强与国际慢性病防治领域的交流与合作，引进国际先进技术和管理经验。

2.共同开展慢性病防治研究和人才培养，提高示范区慢性病防治水平。

三、组织实施（一）加强组织领导。

成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，明确各成员单位的职责和任务，确保工作落实。

（二）落实责任分工。

各相关部门要密切协作，形成合力，确保慢性病综合防控工作顺利进行。

（三）加强政策支持。

示范区要加大对慢性病防治工作的投入，落实相关优惠政策，鼓励和引导社会资本参与慢性病防治事业。

（四）加强宣传引导。

充分利用各类媒体，广泛开展慢性病防治宣传教育活动，提高全民健康意识。

创建省级慢性病综合防控示范区工作方案一、目标和任务慢性病是当前世界范围内的重大公共卫生问题，也是我省社会经济发展和居民健康的重要威胁。

为了提高慢性病防控水平，探索有效的综合防控模式，落实国家慢性病防控政策，建立省级慢性病综合防控示范区，本工作方案旨在全面推动慢性病综合防控工作，达到以下目标：1. 建立健全慢性病综合防控机制和管理体系；2. 提高慢性病防治能力和服务水平；3. 降低慢性病发病率和死亡率；4. 改善慢性病患者生活质量；5. 推动慢性病健康教育和科学研究。

二、组织架构和职责分工1. 领导小组领导小组由省级卫生健康委员会主要负责人担任组长，成员包括相关部门负责人、专家学者和院校代表。

负责制定省级慢性病综合防控工作规划，协调解决重大问题，推动各项工作的顺利实施。

2. 专家咨询委员会专家咨询委员会由慢性病防控领域的专家学者组成，负责提供科学指导意见，开展技术支持和培训，评估工作进展和效果，推动慢性病综合防控工作的科学性和可行性。

3. 工作办公室工作办公室由省卫生健康委员会派驻人员组成，负责具体工作的组织、协调和推进。

具体职责包括制定年度工作计划、组织协调各级各部门工作、收集、归纳和分析相关数据、指导和督促各地慢性病综合防控工作。

三、工作内容和措施1. 加强慢性病监测和信息管理(1) 建立健全慢性病监测和报告制度，完善慢性病信息管理系统，加强慢性病分析和预测能力；(2) 推广应用健康档案管理系统，提供个性化的慢性病管理服务；(3) 引导医疗机构广泛开展慢性病患者随访和复诊工作，加强慢性病监测和疫情报告。

2. 推进慢性病健康教育和宣传(1) 制定和推广慢性病健康教育宣传计划，加强群众慢性病知识的宣传普及；(2) 加强学校、社区、企事业单位慢性病健康教育和预防指导，提高居民自我管理能力；(3) 利用疫情防控期间慢性病防控的优势，加强线上慢性病预防知识的推广。

3. 提高慢性病防治能力和服务水平(1) 加大慢性病医疗资源投入，提升慢性病防治网络的覆盖和服务能力；(2) 推行慢性病全程管理模式，建立患者健康档案和个性化管理方案；(3) 组织开展慢性病诊疗指南的制定和宣传推广，提高诊治水平和标准化管理。

国家级慢性病综合防控示范区创建工作方案一、背景和目标慢性病是全球范围内非传染性疾病的主要健康问题之一，对人民群众的健康和社会经济发展造成了巨大的压力。

为了扭转慢性病不断增加的趋势，提高人民群众的健康水平，国家决定创建国家级慢性病综合防控示范区，旨在在示范区内推进慢性病的预防、管理和控制工作，形成可复制、可推广的经验和模式。

创建目标：1.建立与完善慢性病综合防控相关政策和法规体系；2.提高人民群众对慢性病的健康认知和防控意识；3.实施“预防为主，防治结合”的策略，减少慢性病的发病率和病死率；4.建立和完善慢性病患者个体化管理模式，提高慢性病管理水平；5.推动慢性病防控科研和技术创新，为慢性病的防治提供技术支撑；6.加强慢性病防控资源的整合和共享，建立慢性病综合防控工作机制。

二、创建内容与重点1.完善相关政策和法规体系（1）制定和完善慢性病综合防控相关的法律法规和规范性文件；（2）建立慢性病综合防控政策和法规宣传教育体系；（3）提高政府和相关部门对慢性病防控的重视程度，增加投入。

2.增加健康宣传和教育（1）组织开展慢性病防控的宣传教育活动，提高人民群众的健康素养和防控自觉性；（2）建立健康教育长效机制，加强慢性病防控知识的宣传普及和健康教育培训；（3）注重宣传方式的创新，利用新媒体等形式扩大宣传覆盖面。

3.推进慢性病预防管理策略（1）加强慢性病的早期预防，推动“预防为主”战略的实施；（2）强化社区和学校的慢性病预防管理工作，建立起完善的慢性病预防控制体系；（3）加强对慢性病高危人群的筛查和及时干预，提前发现和控制慢性病风险。

4.建立个体化慢性病管理模式（1）建立健全慢性病个体化管理机制，加强慢性病患者的管理和服务；（2）推进慢性病管理信息化建设，提供精细化服务；（3）注重慢性病临床路径的研究和优化，提高患者诊疗效果和生活质量。

5.推动慢性病防控科研和技术创新（1）加大基础研究和应用研究的资金投入，开展慢性病的基础与应用研究；（2）积极引导和支持企业和科研机构参与慢性病的科研和技术创新；（3）组织开展慢性病防控的技术培训和交流活动，提高防控水平和能力。

慢性病综合防控示范区建设实施方案慢性病综合防控示范区建设实施方案一、背景介绍慢性病是当前世界范围内的一大健康难题，也是我国重要的公共卫生问题。

为了更好地预防和控制慢性病，提高全民健康水平，建设慢性病综合防控示范区成为迫切需要。

二、目标与原则1. 目标：通过示范区建设，提高慢性病预防和控制能力，降低慢性病发病率和死亡率。

2. 原则：- 科学规划：遵循科学规划，结合地区特点，制定可行的工作方案。

- 综合防控：整合各种资源，采取多种手段，实施全方位的慢性病综合防控工作。

- 突出重点：重点关注高发病群体和疾病，加强针对性干预和管理。

- 健康教育：加强慢性病知识普及，提高公众健康素养。

- 多部门合作：加强卫生、教育、科研、社区等相关部门的协作与合作。

三、示范区建设内容1. 建设慢性病防控体系：- 慢性病监测系统建设：建立慢性病发病监测和疫情预警机制，确保及时掌握慢性病流行的动态。

- 慢性病康复管理机制建设：建立完善的慢性病康复管理体系，提供全程跟踪管理和康复服务。

- 建设慢性病防控在线平台：通过互联网技术，提供慢性病防控知识、健康教育等信息，方便公众获取健康知识。

2.优化医疗资源配置：- 优化医疗机构布局：合理规划和配置医疗资源，确保慢性病患者及时得到专业的医疗服务。

- 加强医疗队伍建设：提高医务人员的专业素质，加强慢性病防控专业知识培训。

3.开展慢性病宣传教育：- 加强媒体宣传力度：通过各类媒体宣传，提高公众对慢性病的认识和防控意识。

- 加强学校健康教育：将慢性病防控纳入学校教育体系，培养学生的健康生活习惯。

- 加强社区健康教育工作：开展定期健康讲座、宣传活动，提高社区居民的健康素养。

四、落实措施及时间表1. 建立慢性病防控体系：2019年底前完成慢性病监测系统和康复管理机制的建设，2020年上半年完成在线平台的建设。

2. 优化医疗资源配置：2019年底前调整医疗机构布局，提高医务人员的专业素质。

3. 开展慢性病宣传教育：2019年底前完成媒体宣传力度的加强，2020年上半年完成学校和社区健康教育的全面推进。

创建省级慢性病综合防控示范区工作计划一、工作目标通过创建省级慢性病综合防控示范区，建立健全政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制，完善慢性病防控体系，提升慢性病防控能力，降低慢性病发病率、致残率和死亡率，提高居民健康素养和健康水平。

二、工作内容（一）完善慢性病防控政策1、制定出台慢性病防控相关政策，将慢性病防控工作纳入政府年度工作计划和考核目标。

2、建立多部门协作机制，明确各部门在慢性病防控工作中的职责和任务。

3、完善慢性病防控经费保障机制，确保慢性病防控工作的顺利开展。

（二）加强慢性病监测与评估1、建立健全慢性病监测体系，开展死因监测、慢性病发病监测和危险因素监测。

2、定期收集、整理和分析慢性病监测数据，评估慢性病防控效果。

3、发布慢性病防控工作报告，为制定防控策略提供依据。

（三）开展健康教育与健康促进1、利用各种媒体和宣传渠道，广泛开展慢性病防治知识宣传，提高居民慢性病防治意识。

2、开展健康主题日宣传活动，如世界无烟日、全国高血压日、世界糖尿病日等。

3、建设健康支持性环境，如健康主题公园、健康步道、健康食堂、健康餐厅等。

4、开展全民健康生活方式行动，推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等健康生活方式。

（四）加强慢性病全程管理1、规范慢性病患者管理，提高高血压、糖尿病等慢性病患者的发现率、管理率和控制率。

2、建立慢性病患者自我管理小组，提高患者自我管理能力。

3、推进家庭医生签约服务，为慢性病患者提供个性化的医疗服务。

4、加强医疗机构与社区的协作，建立慢性病患者双向转诊机制。

（五）开展高危人群干预1、开展慢性病高危人群筛查，建立高危人群档案。

2、对高危人群实施个性化的干预措施，如健康教育、生活方式指导、定期体检等。

3、加强重点人群慢性病防控，如儿童青少年、老年人、职业人群等。

（六）创新慢性病防控工作1、探索慢性病防控与健康扶贫相结合的工作模式，提高贫困地区慢性病防控水平。

2024年国家慢性病综合防控示范区建设方案一、背景和目标慢性病是全球范围内健康领域的重要问题。

据统计，全球范围内超过4000万人死于慢性病，占所有死亡人数的70%。

在我国，慢性病也是重大健康威胁之一，已经成为死亡和致残的主要原因。

为了应对慢性病的挑战，我国决定建设一批国家慢性病综合防控示范区，通过探索创新的模式和方法，提高慢性病防控的水平，促进健康中国建设。

本方案旨在明确2024年国家慢性病综合防控示范区的建设目标和重点任务，推动慢性病防控工作取得实质性进展。

二、建设目标1. 提高慢性病防控的科学性和有效性，减少慢性病的发病率和死亡率。

2. 推广和应用慢性病管理和干预的先进技术和方法，提高患者的生活质量。

3. 构建慢性病防控的综合管理体系，促进跨部门、跨领域合作，形成良好的政策和制度环境。

4. 落实慢性病防控的责任和义务，加强对慢性病防控工作的指导和监督。

三、重点任务1. 建立慢性病防控的数据监测和评估系统，加强对慢性病发病和死亡情况的监测，及时掌握慢性病流行状况。

2. 加强慢性病的预防和干预，开展大规模、全覆盖的慢性病筛查和健康宣教活动，提高公众对慢性病的认知和预防意识。

3. 加强慢性病管理和服务，建立健全的慢性病管理网络，提供全方位的慢性病管理和随访服务，推动医疗机构、社区、家庭等多方参与慢性病管理工作。

4. 加强慢性病人群的禁烟、限酒和健康饮食宣传，促进健康生活方式的养成。

5. 加强慢性病防控的科研和创新，鼓励科研机构和企业加大慢性病研究力度，推动慢性病防控技术和方法的创新和应用。

6. 加强慢性病防控的组织领导和管理，设立慢性病防控委员会，加强各部门之间的协调和合作，形成合力。

四、实施方案1. 加强慢性病防控的数据监测和评估。

建立慢性病防控基础数据平台，加强对慢性病发病和死亡情况的监测，及时发布相关数据。

2. 推动慢性病的预防和干预。

加大慢性病筛查和健康宣教力度，提高公众对慢性病的认知和预防意识。

国家慢性病综合防控示范区建设管理办法第一章总则第一条为加强慢性病综合防控，全面做好国家级慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）建设工作，制定本办法。

第二条示范区建设的目标是坚持以人民健康为中心，强化政府责任，创造和维护健康的社会环境，培育适合不同地区特点的慢性病综合防控模式，总结推广经验，引领带动全国慢性病综合防控工作，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病负担增长，推进健康中国建设。

第三条示范区建设的基本原则是坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防控工作机制。

坚持预防为主、防治结合、中西医并重，发挥医疗卫生服务体系的整体功能，提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务，推进疾病治疗向健康管理转变。

坚持突出特色创新，促进均衡发展，整体带动区域慢性病防治管理水平提升。

第四条本办法适用于县级和城市区级行政区划，包括行政独立、参照县级行政区划管理的区域。

第二章具体目标第五条政策完善。

健全完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，多部门协同配合，统筹各方资源，加大政策保障，在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持，在环境治理、烟草控制、健身场所设施建设等慢性病危险因素控制方面采取有效行动。

第六条环境支持。

示范区建设与卫生城市、健康城市、文明城市建设等紧密结合，建设健康生产生活环境，优化人居环境。

加强公共服务设施建设，完善文化、科教、休闲、健身等功能，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，构建全方位健康支持性环境。

第七条体系整合。

构建与居民健康需求相匹配、体系完整、分工协作、优势互补、上下联动的整合型慢性病综合防控体系，积极打造专业公共卫生机构、二级及以上医院和基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展。

第八条管理先进。

提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务，开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。

国家慢性病综合防控示范区建设指标体系一、背景随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，慢性病不断增加成为我国面临的主要健康问题之一、慢性病的防控工作涉及多个部门和领域，需要各级政府和相关机构的共同努力。

为了加强慢性病防控工作的整体协调性和综合性，国家决定建设慢性病综合防控示范区，以探索和推广有效的综合防控模式和经验。

二、指标体系的构建1.建设目标指标：明确示范区建设的总体目标和任务，包括慢性病防控的主要工作内容和重点领域，如健康教育、疾病筛查、健康管理等。

2.建设要素指标：包括人力资源、资金投入、技术支持等建设要素，保证基础设施和条件的满足，为慢性病防控提供必要的物质支持。

3.综合能力指标：考核示范区在慢性病防控中的应急能力、数据管理能力、医疗资源整合能力等方面的综合能力，确保慢性病防控的科学性和有效性。

4.组织管理指标：包括示范区的组织架构、管理体制、工作分工等，保证示范区慢性病防控工作的有序进行。

三、指标体系的作用1.指导工作：指标体系提供了明确的目标和指标，为示范区慢性病防控工作的具体实施提供了指导和依据，促进各方的合作和协调。

2.评估监测：指标体系可以作为评估示范区慢性病防控工作的重要依据，对示范区的工作效果进行定量评估和监测，及时发现问题并加以改进。

3.经验复制：指标体系可以为其他地区复制和推广慢性病防控的成功经验提供参考，促进慢性病综合防控工作的全面推进。

4.政策制定：指标体系可以为相关政策的制定提供重要参考，采取有针对性的措施和政策，促进慢性病防控工作的长期稳定和可持续发展。

四、总结国家慢性病综合防控示范区建设指标体系对于推动慢性病防控工作的整体发展和提高具有重要意义。

通过明确目标、提供指导、评估监测和经验复制等方面的作用，可以有效促进慢性病防控工作的科学性和有效性，为人民群众的健康提供更好的保障。

国家慢性病综合防控示范区建设指标讲义一、背景介绍随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，慢性病在我国人群中的发病率逐年上升，给社会经济发展和人民健康带来了巨大的挑战。

为了提高慢性病的防控能力和水平，国家慢性病综合防控示范区建设成为一项重要的工作。

二、示范区建设目标示范区建设的目标是以政府主导为基础，通过全社会共同参与，建立一套完整的慢性病综合防控工作体系，推动慢性病的早期发现、早期干预和早期治疗，降低慢性病的发病率和病残率，提高人民健康水平。

三、建设指标1.指标一：政策支持2.指标二：机构建设示范区需要建立专业的慢性病防控机构，包括慢性病防治中心、医院和社区卫生服务机构等。

这些机构需要配备专业人才，包括医生、护士、健康管理师等。

3.指标三：科学研究示范区需要积极开展慢性病相关的科学研究工作，包括慢性病病因与预防、慢性病管理与干预等领域的研究。

研究成果要及时转化为实际工作中的指导意见和技术支持。

4.指标四：健康教育与宣传示范区要开展慢性病防控的宣传和健康教育工作，包括通过媒体宣传、宣传活动等形式向公众普及慢性病防控的知识和方法。

同时，要加强对慢性病高发人群和重点人群的教育和干预。

5.指标五：建立健全的信息管理系统示范区需要建立健全的慢性病信息管理系统，包括患者随访、健康档案管理、信息共享和数据分析等功能。

通过信息化手段，实现慢性病防控全过程的信息化管理和综合评估。

6.指标六：规范医疗服务示范区要建立规范的医疗服务体系，包括慢性病诊疗指南、规范管理制度等。

要加强医疗机构的慢性病诊疗能力和技术水平的提升，提高患者的就诊体验和治疗效果。

7.指标七：社区健康管理示范区要推动社区健康管理工作，包括建立社区健康档案、健康教育、健康检测等工作。

通过社区健康管理，能够更好地把握患者健康状况，提供个性化的健康管理服务。

8.指标八：社会参与示范区建设需要全社会共同参与，要加强与社会组织、社会力量的合作。

通过建立慢性病防控志愿者队伍、开展公众参与活动等形式，提高社会的参与度和支持力度。

慢病示范区创建标准
慢病示范区创建标准主要包括以下几个方面：
1. 区域选择：选择具有相对集中的慢性病患者群体和相对完备的基层医疗服务网络的区域。

2. 政策支持：政府应提供政策支持，包括慢病管理、健康教育、医疗服务、保险支付等方面的政策。

3. 组织机构：建立慢病管理机构，协调各级医疗机构、医生和患者，负责慢病管理和服务的规划和执行。

4. 医疗服务网络：慢病示范区应建立完善的医疗服务网络，包括基层医疗机构、社区卫生服务中心、综合医院等，并推动医疗机构之间的协作与合作。

5. 慢病管理模式：建立有效的慢病管理模式，包括建立慢病管理档案、定期随访、个体化健康管理计划、健康教育和行为干预等。

6. 健康教育和宣传：加强慢病方面的健康教育和公众宣传，提高人们对慢病的认识和预防意识。

7. 数据管理与评估：建立完善的慢病数据管理与评估机制，及时收集、记录和分析慢病患者的数据，并对慢病管理的效果进行评估。

8. 资金投入：政府应加大对慢病示范区的资金投入，包括医疗服务、人力资源、设备设施、信息化建设等方面的支持。

以上是慢病示范区创建标准的一些基本要点，实际的创建标准还需要根据具体的地区情况进行细化和完善。